看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

髌骨不稳定，这个看似陌生的名词，却与许多人的日常生活息息相关。它是由多种原因引起的膝关节疼痛的常见原因，也是髌股关节、髌骨软骨软化症或髌股骨关节炎的重要原因。

那么，髌骨不稳定究竟是由什么原因引起的呢？首先，我们需要了解髌骨的位置和功能。髌骨是位于膝关节前方的一块小骨头，它通过髌骨韧带与股骨相连，起到稳定膝关节、传递股四头肌力量的作用。

髌骨不稳定的原因有很多，主要包括以下几点：

• 1. 髌骨周围肌肉异常：当髌骨周围的肌肉力量不足或力量不平衡时，会导致髌骨不稳定。
• 2. 韧带松弛：当髌骨周围的软组织异常时，周围的韧带就会松弛，导致髌骨向一侧移动，从而出现髌骨不稳定。
• 3. 髌骨形状异常：髌骨形状异常，如髌骨偏移、髌骨倾斜、髌骨位置过高、髌骨半脱位等，都可能导致髌骨不稳定。
• 4. 外伤：外伤是导致髌骨不稳定的重要原因之一，如髌骨骨折、髌骨脱位等。
• 5. 遗传因素：部分患者可能存在遗传因素，导致髌骨不稳定。

了解了髌骨不稳定的原因，我们再来了解一下如何预防和治疗髌骨不稳定。首先，平时要注意保护膝盖，避免过度运动和外伤。其次，要加强髌骨周围肌肉的力量训练，提高肌肉力量和协调性。此外，对于已经出现髌骨不稳定症状的患者，应及时就医，进行相应的治疗。

髌骨不稳定的治疗方法主要包括：

• 1. 药物治疗：对于轻微的髌骨不稳定，可以通过药物治疗来缓解症状。
• 2. 物理治疗：通过物理治疗，如按摩、理疗、康复训练等，可以改善髌骨周围肌肉的力量和协调性，从而缓解髌骨不稳定症状。
• 3. 手术治疗：对于严重的髌骨不稳定，可能需要手术治疗，如髌骨复位、髌骨固定等。

总之，髌骨不稳定是一种常见的膝关节疾病，了解其病因、预防和治疗方法对于我们保护膝关节健康具有重要意义。

髌骨不稳定，作为膝关节常见问题，对患者日常生活造成诸多困扰。那么，髌骨不稳定不做手术会有什么后果呢？这需要根据患者的具体情况来判断。

首先，如果髌骨轻微不稳定，没有引发其他严重并发症，患者可以选择保守治疗。例如，通过中药调理、消炎镇痛药物缓解疼痛，或使用支具进行外固定保护。此外，进行适当的康复训练也有助于改善髌骨稳定性。

然而，如果髌骨不稳定情况较为严重，并导致膝关节疼痛、肿胀、脱位等症状，则需考虑手术治疗。手术方法主要有两种：调整髌骨力线和去除髌骨重建股四头肌结构。具体手术方式需根据患者具体情况选择。

术后康复同样重要。患者需要避免过度运动和暴力行为，加强肌肉和韧带锻炼，以增强关节稳定性。同时，注意保暖，避免长时间处于潮湿、寒冷环境中。

髌骨不稳定患者应定期复查，以便及时了解病情变化。若出现关节疼痛、肿胀等症状加重，应及时就医。

总之，髌骨不稳定不做手术是否会有事，取决于病情严重程度。患者应积极配合医生治疗，选择适合自己的治疗方案，以减轻症状，改善生活质量。

2024年9月5日，北京西城区的李先生在京东互联网医院上与一位骨科专家进行了在线咨询。李先生是一位篮球爱好者，最近在打球后出现了右膝关节疼痛和无力，尤其是在蹲下和下楼梯时更为明显。经过初步的检查和核磁共振成像，医生发现李先生的髌骨软骨有局灶性的3级损伤，并且滑车有点低平，外侧机构有轻微损伤。医生建议李先生暂停股四头肌的训练，转而增强臀大肌、臀中肌、髋外旋肌群，拉伸股四头肌、阔筋膜张肌，做髌骨松动等康复训练。同时，医生还推荐了正确的走路和上下楼梯的方法，并强调了康复训练的重要性。李先生表示将会按照医生的建议进行康复训练，并在一个月后再次复诊。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快，经常加班到深夜。最近几个月，我开始感到膝盖内侧疼痛，尤其是在走路久了之后。起初我并没有太在意，认为只是因为长时间站立或走动造成的疲劳。然而，随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至影响到了我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括休息、按摩、热敷等，但都没有明显的效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了一些相关信息，了解到可能是韧带或筋的问题。由于我不想耽误工作时间，也不想排队等待看病，所以我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过文字和图片的交流，我向医生描述了我的症状，并提供了10年前打球受伤的历史记录。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了详细的解释和建议。他认为可能是髌骨或半月板的问题，需要进行核磁共振检查来确定具体原因。我对医生的专业知识和服务态度非常满意，决定按照他的建议进行检查。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否因为长时间坐着工作，缺乏运动，导致了这种情况的发生？我也开始关注自己的饮食，是否需要补充一些营养来改善身体状况？通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也意识到了自己需要更加关注健康。

几天后，我收到了检查结果。医生告诉我，我的膝盖内侧疼痛确实是由髌骨和半月板的问题引起的。幸运的是，这并不是很严重的情况，可以通过物理治疗和适当的药物来缓解疼痛。同时，医生也建议我在日常生活中注意保护膝盖，避免过度使用和受伤。我非常感激医生的帮助，决定在京东互联网医院继续接受治疗和指导。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，经常需要长时间站立或走动。最近几个月来，我开始注意到自己的左脚髌骨在站立时会有明显的晃动，尤其是在一天中站立时间较长或者进行剧烈运动后。这种不适感让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来缓解这种不适感，包括休息、按摩、甚至是使用支撑器具，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了初步的诊断和治疗建议。医生认为我的症状可能与过度使用或损伤股四头肌有关，建议我先休息四周，使用膏药贴进行局部治疗，并结合非负重锻炼股四头肌来加速康复。

我按照医生的建议进行了治疗，并在四周后逐渐恢复了正常的运动和生活。虽然这个过程有些漫长和艰难，但我非常感激医生的专业指导和关心。通过这次经历，我也更加意识到了健康的重要性，并开始重视自己的身体状况，积极采取预防措施来避免类似问题的再次发生。

我一直以为自己是一个健康的人，直到有一天，我发现自己的右膝盖在屈伸时会发出奇怪的弹响声。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小问题。但随着时间的推移，这种声音变得越来越频繁，甚至在我静坐时也能听到。我的心开始感到不安，担心这可能是某种严重的健康问题。

我开始在网上搜索相关信息，试图找出答案。然而，结果却让我更加困惑。有的人说这可能是半月板的问题，而另一些人则认为这可能是髌骨或软骨的损伤。我不知道该相信谁，也不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我能够与一位专业的医生进行实时交流，详细描述我的症状并分享我的担忧。医生非常耐心地听取了我的描述，并向我提出了一系列问题，以了解更多关于我的情况。

在我们的对话中，医生询问了我是否有疼痛感、是否有外伤或剧烈运动的历史、以及是否有其他相关的健康问题。他们还要求我提供一些影像学检查的结果，包括X光片和MRI扫描。通过这些信息，医生最终诊断出我的问题并提供了相应的治疗建议。

我感到非常幸运能够使用京东互联网医院的服务。这个平台不仅让我能够快速地得到专业的医疗建议，而且还节省了我大量的时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且我的症状正在逐渐改善。我深深地感激京东互联网医院和那位帮助我的医生。

我从小就喜欢运动，尤其是篮球。每次和朋友们打球时，我总是那个最活跃的人。然而，最近几个月来，我开始感觉到右膝有些不对劲。起初只是偶尔的疼痛，但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。有一天，在一次激烈的比赛中，我突然感到膝盖外侧像有一根筋在拨动一样，伴随着明显的卡顿感。这种感觉让我非常担忧，我知道我需要去看医生。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频连线，我向医生描述了我的症状。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病史和日常活动情况。最终，医生建议我进行进一步的体检，并可能需要进行MRI检查以确定是否存在软骨损伤或其他问题。虽然我有些紧张，但我也很感激医生的建议和关心。

在等待体检结果的过程中，我开始思考自己的生活方式是否需要改变。也许我需要减少一些高强度的运动，或者更注重膝盖的保护和锻炼。无论结果如何，我都决定要更加关注自己的健康，毕竟只有健康的身体才能让我继续享受运动带来的乐趣。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，经常需要长时间站立和走动。最近几个月，我开始感到膝盖酸痛，尤其是在运动或蹲起时。起初，我以为只是暂时的劳损，休息一下就会好。但是，疼痛持续了很久，甚至影响了我的日常生活。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括使用止痛药、热敷和冷敷等。但是，效果都不太理想。后来，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和疼痛的位置。医生告诉我，这可能是由于膝关节周围的筋不协调，导致髌骨位置不好，产生磨擦所致。医生建议我进行针灸或手法按摩等外力治疗，并且注意日常生活中的调理要点，例如减少长时间站立、反复屈伸运动、坐矮凳、沙发等，避免风寒等。

我按照医生的建议进行了治疗，并且注意了日常生活中的调理。现在，我的膝盖疼痛已经明显减轻，生活也恢复了正常。通过这次经历，我深刻体会到，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的，尤其是在面对一些复杂的健康问题时。

我从小就喜欢运动，尤其是篮球和足球。然而，命运似乎与我开了个玩笑。两年前，我在一次篮球比赛中不幸受伤，导致半月板损伤2级和髌骨不稳定。起初，我并没有太在意，认为只要休息一段时间就能恢复。但是，随着时间的推移，我的情况并没有好转，反而越来越糟。最近，我的股四头肌萎缩严重，走路都变得困难。

我曾经去过医院，医生开了一些止疼药，但并没有提出有效的治疗方案。于是，我开始自我治疗，热敷、吃氨糖、做一些抬腿动作，甚至还尝试了中药。然而，我的病情依然没有改善。每天的疼痛和不便让我感到绝望，仿佛我被判了终身监禁，无法再享受生活的乐趣。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我联系了一位医生。医生详细询问了我的病史和治疗经历，并建议我进行专业的康复治疗。由于我住在农村，找不到合适的康复机构，医生推荐我加强抗阻性的股四头肌锻炼，并使用护膝保护髌骨。虽然我一开始对此持怀疑态度，但在医生的指导下，我开始了系统的锻炼和调理。

几个月过去了，我的病情有了明显的改善。虽然不能完全恢复到以前的状态，但至少我可以正常行走和进行日常活动。这个经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。即使身处偏远地区，也可以获得专业的医疗服务和指导。

我是一名28岁的年轻人，自从两次髌骨脱位后，生活中总是小心翼翼，生怕再次发生。然而，今年4月，我的右腿髌骨右侧开始出现不适，时不时地会有一种被拨动的疼痛感。这种疼痛感并非持续性，而是间歇性出现，频率大约是一天4-5次，有时甚至每走两步就会疼痛一次。这种情况让我非常焦虑和不安，影响了我的日常生活和工作。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过与一位专业的医生进行沟通，我上传了双侧腿的核磁共振片子，并详细描述了我的症状。医生非常耐心地解答了我的疑问，并根据我的情况给出了专业的建议。

在医生的指导下，我决定先解决右侧膝盖的问题，通过手术治疗来改善症状。同时，医生也建议我进行专业的康复训练和锻炼，增强左膝内侧肌肉，降低左髌骨未来脱位的风险。虽然手术让人有些担忧，但我相信在医生的帮助下，我一定能恢复健康。