看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

耳屎，又称耵聍，是耳道耵聍腺分泌的淡黄色分泌物。每个人的皮肤性质不同，导致耳屎的分泌量也有所差异。那么，耳屎多久清理一次才合适呢？

首先，我们要了解耳屎的作用。耳屎可以保护外耳道，防止灰尘和细菌进入耳道，同时也可以起到一定的润滑作用。因此，耳屎并非完全有害，适当的耳屎对耳朵是有益的。

那么，如何判断耳屎是否需要清理呢？以下是一些常见的判断标准：

1. 耳道内有异味：如果耳道内有明显的异味，可能是耳屎过多导致的，需要及时清理。

2. 耳道内有堵塞感：如果耳道内有明显的堵塞感，可能是耳屎过多导致的，需要及时清理。

3. 耳道内有疼痛感：如果耳道内有疼痛感，可能是耳屎过多导致的，需要及时清理。

4. 耳道内有脓液：如果耳道内有脓液，可能是耳道感染导致的，需要及时就医。

根据个人皮肤性质的不同，清理耳屎的时间也有所差异。以下是一些常见的清理方法：

1. 自行清理：对于耳屎量较少的人，可以使用棉签轻轻擦拭耳道，或者用温水冲洗耳道，将耳屎冲出。

2. 医院清理：对于耳屎量较多的人，建议去医院找耳科医生进行清理。医生会使用专业的工具将耳屎取出，避免损伤耳道。

此外，以下一些日常保养习惯有助于保持耳朵健康：

1. 减少噪音：避免长时间处于噪音环境中，以免损伤耳道。

2. 不要用尖锐的东西挖耳朵：避免使用尖锐的物品掏耳朵，以免损伤耳道。

3. 定期洗耳：定期使用温水清洗耳道，保持耳道清洁。

总之，耳屎多久清理一次需要根据个人情况而定。如果耳道内有不适，应及时就医。

我曾经是一个快乐的年轻人，直到有一天，我的耳朵开始堵塞。起初，我并没有太在意，认为可能是耳垢或水分引起的。但是，随着时间的推移，这种感觉变得越来越频繁，伴随着头痛和喉咙不适。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括用棉签清洁耳朵、服用感冒药物等，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我住在南宁市，离大型医院较远，我选择了在线问诊平台。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并进行了一系列的检查和测试。最终，医生诊断出我可能患有耵聍栓塞，并推荐我使用碳酸氢钠滴耳液进行治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天三次，我用滴耳液滴入耳朵，并侧卧十分钟浸泡。经过两三天的治疗，我的耳朵开始恢复正常，头痛和喉咙不适也逐渐消失。我感到非常庆幸，能够通过线上问诊平台得到及时有效的治疗。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，尤其是儿童更容易受到影响。预防中耳炎的发生和复发，需要我们采取一系列措施。

首先，积极治疗感冒是预防中耳炎的关键。感冒病毒容易侵犯上呼吸道，进而引发中耳炎。因此，一旦感冒，应及时治疗，避免病情加重。

其次，加强体育锻炼，增强体质，也是预防中耳炎的重要途径。儿童应积极参加户外活动，增强抵抗力。

此外，积极接种各种传染病疫苗，如麻疹、猩红热、脑膜炎等，可以有效预防中耳炎的发生。这些传染病容易引发急性化脓性中耳炎。

对于鼓膜穿孔的患者，应避免游泳，以免水进入耳道，引发感染。平时洗澡、洗头时，也应尽量避免水进入耳道。

关于掏耳朵的问题，许多人认为掏耳朵可以清洁耳朵，但实际上，掏耳朵会对外耳道皮肤造成损伤，反而容易引发感染。因此，不建议经常掏耳朵。

那么，多久掏一次耳朵比较合适呢？这取决于个人情况。如果耳朵感觉干净，可以半年或一年到医院检查一次，平时不需要频繁掏耳朵。对于油性耵聍腺分泌者，应定期清理耵聍，避免耵聍栓塞。

游泳时，应注意保护耳朵。已患有中耳炎或鼓膜穿孔的患者，应避免游泳。游泳后，应及时清理耳朵，避免感染。

总之，预防中耳炎的发生和复发，需要我们养成良好的生活习惯，注意耳朵卫生，积极预防感冒和传染病，并定期到医院检查。

耳朵是我们身体的重要器官，而耳屎，也就是耵聍，则是耳朵内部自然分泌的一种保护物质。然而，当耵聍变得稀薄时，这可能是身体发出的某种信号，需要引起我们的重视。

一、耳朵进水与耵聍稀薄

在日常生活中，我们可能会因为洗头、洗澡等原因让耳朵进水。这时，水分可能会进入耳道，导致局部细菌滋生，从而引起耵聍变得稀薄。这种情况下，我们不必过于担心，保持耳朵清洁，定期使用棉签清理耳道，可以缓解症状。

二、中耳炎与耵聍稀薄

中耳炎是导致耵聍稀薄的常见原因之一。感冒、感染等因素都可能导致中耳炎，进而引起耳朵内部分泌物异常。此时，耳朵可能会分泌出稀薄或粘稠的物质，甚至出现脓性分泌物。如果出现类似症状，应及时就医，医生会根据病情给予相应的治疗，如外用消炎药膏等。

三、耵聍腺分泌异常与耵聍稀薄

婴幼儿时期，由于耳道发育不完善，加上家长护理不当，可能会导致耵聍腺分泌异常，进而引起耵聍稀薄。这种情况下，家长不必过于担心，随着年龄增长，孩子耳道发育逐渐完善，症状会有所缓解。

四、遗传因素与耵聍稀薄

耵聍稀薄具有一定的遗传性。如果家族中有类似情况，不必过于担心，只要没有其他不良症状，一般不会对日常生活和身体健康造成影响。

五、耵聍稀薄的护理与治疗

如果出现耵聍稀薄的情况，我们应该如何进行护理和治疗呢？首先，要保持耳朵清洁，定期使用棉签清理耳道；其次，要注意饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物；最后，如果症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

耳道耵聍是日常生活中常见的现象，部分患者会出现耵聍阻塞耳道的情况，导致听力下降、耳道疼痛等症状。针对这一问题，耵聍冲洗成为了常见的治疗方法。

耵聍冲洗并不会产生明显的疼痛感，但若操作不当，也可能造成耳道损伤，引发感染。因此，正确的冲洗方法和注意事项至关重要。

在进行耵聍冲洗前，医生会先使用碳酸氢钠溶液或过氧化氢溶液软化耵聍，一般需要3-4天。待耵聍软化后，医生会使用专业冲洗器将冲洗液冲入耳道，借助回流力量将耵聍取出。冲洗过程中，患者一般不会感到疼痛。

除了冲洗，抽吸和钩取也是常见的耵聍取出方法。抽吸适用于耵聍较为松散的情况，钩取则适用于耵聍较为坚硬的情况。选择合适的方法需要根据患者的具体情况而定。

在进行耵聍冲洗后，患者需要保持耳道干燥清洁，避免耳道进水。若耳道进水，可能导致耳道感染，引发耳痛、耳痒、耳流脓等症状。若出现这些症状，应及时就医，进行耳道清洁和抗感染治疗。

总之，耵聍冲洗是一种安全有效的治疗方法，但需要注意操作方法和注意事项，避免出现意外。

我这次选择了线上问诊，因为耳朵里又出现了积液，听力也有所下降。我找到了一家互联网医院进行了咨询，医生非常耐心地询问了我的病情，询问了之前的治疗情况和药物使用情况。医生给出了专业的建议，建议我先口服欧龙马，排掉水分后再进行治疗。对于手术和药物的选择，医生也做了详细的解释和分析。我觉得医生非常细心和专业，对我的病情充分了解并给出了详细的治疗方案。

在医生的建议下，我开始服用欧龙马，医生告诉我需要服用一段时间后观察治疗效果，如果效果不理想再考虑手术。医生还详细介绍了欧龙马的作用和排液原理，让我对治疗方案更加有信心。我感到很幸运能够在互联网医院遇到这样一位贴心的医生，他的专业知识和耐心沟通让我对治疗充满信心。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，也感受到了医生的关怀和支持。我相信在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制。

那天，我带着四个月大的宝宝，满心忐忑地走进了京东互联网医院。宝宝的一侧耳朵突然出现了异味，让我既担心又焦虑。通过线上咨询，我遇到了一位来自耳鼻喉科的医生***。他耐心地询问了宝宝的病情，并详细解答了我的疑问。

医生***告诉我，宝宝耳朵的异味可能是由于耵聍栓塞导致的。他建议我让宝宝侧睡，看是否能自行排出。但我心里还是不放心，便询问是否需要去医院就诊。医生***解释说，如果耳道堵塞较多，确实会影响听力，但耵聍不多的话，通常不需要特别清理。

接下来的日子里，我按照医生***的建议，让宝宝多侧睡。虽然宝宝并没有排出耳垢，但他的异味逐渐减轻。看着宝宝健康快乐的样子，我悬着的心也终于放下了。

通过与医生***的线上交流，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力，还能得到专业、及时的医疗服务。医生***的专业素养、耐心和细致让我深感敬佩。我相信，在互联网医院的帮助下，更多像我这样的患者都能得到及时的治疗和关爱。

中耳炎是常见的耳部疾病，不仅影响听力，还可能导致严重的并发症。那么，如何预防中耳炎的发生和复发呢？以下是一些有效的预防措施。

首先，积极预防和治疗上呼吸道感染是预防中耳炎的关键。感冒、咽炎等上呼吸道感染容易引起中耳炎，因此，一旦出现感冒症状，应及时治疗，避免病情加重。

其次，增强体质，提高抵抗力也是预防中耳炎的重要方法。通过适当的运动、合理的饮食和充足的睡眠，可以增强身体免疫力，减少感染的风险。

此外，定期进行疫苗接种也是预防中耳炎的有效手段。一些传染病如猩红热、脑膜炎、麻疹等容易引发中耳炎，接种疫苗可以有效预防这些疾病。

需要注意的是，鼓膜穿孔的患者应避免游泳，以免水进入耳道导致感染。洗澡、洗头时也应注意保护耳朵，避免水进入耳道。

关于掏耳朵，虽然耳朵内有耳垢，但并不需要经常掏耳朵。耳垢可以保护外耳道皮肤，防止细菌感染。如果耳垢过多，可以去医院进行清理。

游泳时，应佩戴耳塞，保护耳朵不受水污染。游泳后，应及时清理耳朵，避免耳垢湿化后堵塞耳道。

总之，预防中耳炎需要从日常生活中做起，注意个人卫生，增强体质，积极预防和治疗上呼吸道感染，定期进行疫苗接种，并注意耳朵的保护。

我从小就有耳鸣的问题，起初不太在意，毕竟耳鸣这种症状在很多人身上都有出现过。可随着时间的推移，我的耳鸣越来越严重，甚至开始影响到我的日常生活。每当别人和我交谈时，我总是听不清他们在说什么，需要他们重复好几遍才能明白。这种情况让我感到非常沮丧和无助。

有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我预约了一个耳鼻喉科的医生进行咨询。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断结果：神经性耳聋伴耳鸣。医生建议我去医院做进一步的检查，以便确定具体的治疗方案。

虽然我还没有去医院做检查，但通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也知道了下一步该怎么做。这种线上问诊服务真的很方便，尤其是对于像我这样在小城市生活的人来说，能够直接和大城市的专家进行交流，真的是太棒了。

耳耵聍，俗称耳屎，是外耳道皮肤新陈代谢的产物，主要由耵聍腺体分泌。一般来说，耵聍的分泌量相对较少，以碎屑状存在。然而，如果耵聍分泌过多，会引发一系列问题，如耳道堵塞、听力下降等，影响生活质量。因此，了解正确的耳耵聍清洗方法至关重要。

首先，减少掏耳朵的频率是减少耵聍分泌的有效方法。经常掏耳朵会导致耳道扩大，为耵聍提供更多生长空间，进而导致分泌量增加。

其次，使用棉签蘸取凡士林润肤，轻轻在外耳道转动，然后使耳朵朝下，耵聍可自行出来。避免使用尖锐物品掏耳，以免损伤耳道。

对于坚硬的耵聍，可以使用耳药水。每2小时滴一次，每次2-3滴。倾斜头部，使液体进入耳道，软化耵聍，再用棉球清理。如果耵聍过多，建议前往医院由专业人员清理。

此外，注意饮食也是减少耵聍分泌的重要途径。减少高油脂、高蛋白食物的摄入，多吃绿色蔬菜、低脂低卡食物，补充维生素和微量元素。保持耳部清洁干燥，避免耳朵进水。

总之，耳耵聍过多会引发一系列问题，了解正确的清洗方法至关重要。通过减少掏耳朵频率、使用正确的方法清洁耳道、注意饮食和保持耳部卫生，可以有效减少耵聍的发生，提高生活质量。