如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我像往常一样在京东互联网医院预约了心血管内科的线上问诊。医生***的热情问候让我顿时感到温暖，他耐心地询问了我的病情。

我向***医生详细描述了我的状况，41岁，高血压，最近两天血压有些波动。我提到了自己购买的硝苯地平缓释片，早上吃一颗，10mg剂量的。

***医生认真地分析了我的病情，询问了我是否有其他相关疾病，如高血脂、高血糖等。我告诉他，我并不吸烟喝酒，但确实有些超重。

***医生根据我的情况，建议我调整硝苯地平缓释片的剂量，并建议我进行肝功、肾功、电解质、血脂和血糖等检查。我很感激他的专业建议。

在得知我的肝肾功都没问题时，***医生告诉我，硝苯地平缓释片需要调整为每次20mg，一天两次。

当我询问是否需要联合用药时，***医生建议我可以考虑使用复合制剂，如替米沙坦氢氯噻嗪片、培哚普利氨氯地平、奥美沙坦氨氯地平等。

最终，我决定只使用复合制剂，一天一次。

在整个过程中，***医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了治疗方案，还提醒我要注意控制体重，保持低盐低脂饮食，使我的血压控制在130/80以下。

这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院有了更深的认识，我相信，只要我们遵循医生的建议，积极治疗，我们都能战胜疾病。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了位于浙江台州市的某心血管内科互联网医院。心中充满了期待，却也带着一丝不安，因为这是我第一次尝试线上问诊。

医生***的热情让我立刻感受到了家的温馨。他详细询问了我的病情，包括血压的波动和日常的生活习惯。虽然我之前已经确诊为原发性高血压，但这次我还是想听听医生的建议。

医生***耐心地为我分析了病情，并告诉我，我的病情稳定，可以继续使用之前使用过的硝苯地平控释片30mg*24片X1。他的专业和细心让我倍感安心。

当我提出想要开更多药品时，医生***并没有立刻同意。他告诉我，药品的使用需要遵循医嘱，不能随意增加剂量。这种负责任的态度让我对医生***更加信任。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上处方，并预约了药品。当我收到药品后，心中充满了感激。我知道，这是医生***的专业和耐心，让我得以在家门口享受到优质的医疗服务。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式。它让我在忙碌的生活中，也能得到及时的医疗帮助。感谢医生***，是你让我感受到了医疗的温暖。

去年开始，我发现自己的血压开始升高，一度达到了180/100。这让我非常担心，于是我决定在网上寻求医疗建议。在京东互联网医院，我找到了一位医生，他非常耐心地与我沟通，询问了我的病情和生活习惯。他提醒我要注意血压监测情况，并了解心脏彩超的报告，以及脑部的B超反应，以评估高血压对我的风险。在医生的建议下，我开始服用厄贝沙坦，但我对服药情况有些疑惑。医生详细解释了药物的副作用和注意事项，还提醒我要戒烟并注意饮食和运动。医生非常贴心地关心我的健康，给予了我很多专业的建议和指导。

通过与医生的交流，我深切感受到了医生的专业和耐心，以及对患者健康的关心和关注。我决心要按照医生的建议，调整生活方式，保持良好的治疗效果。我深信，在医生的指导下，我一定能够有效控制血压，保持健康。

时间：2024年7月9日

人物：我，一位广东河源的普通上班族，和一位匿名医生

事件：我因血压升高，通过互联网医院进行线上问诊

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那天，我在家中通过电脑与医生进行了线上沟通。医生在详细了解了我的病情和用药情况后，耐心地为我分析了问题所在，并给出了专业的建议。

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医生告诉我，我之前吃的硝苯地平缓释片二剂量可能不足，建议我增加剂量，并配合使用倍他乐克。他还特别提醒我，在单位复检时，要保持冷静，避免紧张情绪影响血压。

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医生的专业和耐心让我深感安慰，我对他充满了信任。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑问，还对互联网医院有了更深的了解。

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如今，我已经按照医生的建议调整了用药，血压也得到了控制。我相信，在医生的指导下，我的健康状况会越来越好。

最近，***长期服用吲达哌氨降压药的情况引起了我很大的关注。***患者表示，最近降压效果不太好，希望能推荐一款更适合的药物。在与医生的沟通中，***患者详细描述了自己的服药情况和血压变化，医生也耐心倾听并给予了专业的建议。在医生的指导下，***患者决定尝试替米沙坦这一新的降压药物。医生详细解释了药物的用法和注意事项，并提醒***患者在用药期间如有不适要及时就诊。

通过这次问诊，我深刻感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生用专业的态度和耐心的解释，让***患者感受到了医生对患者的关心和负责。这种关怀和专业是互联网医院所能提供的，也是患者对医生的信任和依赖所在。

最近，我在互联网医院进行了一次问诊，咨询了一下自己的血压问题。医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，并要求我提供了近期的化验单和体检报告。通过仔细分析我的病情，医生建议我增加降压药物的剂量和种类，以达到更好的控制效果。在医生的指导下，我了解到了一些进口药物的商业名称，并且得知了可以选择2合1的药物来减少服药次数。当我提出了对药物副作用和疗效的担忧时，医生给予了详细的解释和建议，让我感到非常放心和安心。最后，医生还提醒我要长期坚持服药，保持良好的生活习惯，才能更好地控制血压，保护身体器官。整个问诊过程让我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对自己的病情更加有信心和希望。

那天，我正为家中的老人担忧。老人年纪大了，身体一直不太好，最近又检测出抗原阳性，我担心不已。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了京东互联网医院。

医生***温和地与我沟通，详细询问了老人的病情，包括发病时间、诱因、症状等。我如实回答了医生的问题，并告知老人有高血压等基础疾病，但没有吸烟史。

医生认真分析了病情，告诉我辉瑞的药暂时断货，但明天上午可能会有。听到这个消息，我有些着急，担心老人病情加重。医生看出了我的担忧，安慰我说他们会尽力争取药品供应。

第二天一早，我就迫不及待地联系了医生。医生告诉我，他们已经成功开到了辉瑞的药，并告诉我如何用药。我悬着的心终于放下了，对医生的专业和负责深感敬佩。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心。他会定期询问老人的病情，并给予专业的建议。在他的帮助下，老人的病情得到了明显好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和负责态度让我对京东互联网医院充满了信任。我相信，在医生的精心治疗下，老人的身体会越来越健康。

在为期五次的线上问诊中，患者主诉高血压，希望购买某制药厂生产的硝苯地平缓释片。医生刘晓峰先生耐心细致地与患者沟通，询问患者的过敏史、肝肾功能、其他疾病史以及目前是否在服药。通过交流，医生为患者制定了合适的用药方案，并提醒患者在用药过程中注意禁忌和注意事项。

患者已经提交了处方并等待药师审核，医生在结束问诊前再次强调用药安全，并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。问诊结束后，医生仍然关心患者的用药情况，提供在线复诊的服务。

那天，阳光明媚，我带着焦虑的心情走进了互联网医院，因为我的母亲突然高烧不退，而且有高血压的基础病，这让我非常担心。

医生***耐心地询问了我的母亲的病情，详细查看病例后，他告诉我，虽然母亲的情况紧急，但根据规定，他需要确认一系列问题，比如是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有药物禁忌症等等。

我一一回答了这些问题，所幸母亲没有上述情况。医生***随后告诉我，他可以开具辉瑞Paxlovid的处方，这让我松了一口气。

在等待处方审核的过程中，医生***还主动提供了便捷复诊卡片，让我可以随时联系他。这让我感到非常贴心。

不久后，处方审核通过了，医生***告诉我，母亲可以预约药品了。他还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。

整个过程中，医生***的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给了我很多心理上的支持。这让我对互联网医院有了全新的认识。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天。突然，一个紧急的提醒事项出现在屏幕上，提醒我要在开始诊疗之前，必须完整查看患者的病例。我知道，作为医生，严谨和负责是我工作的基石。

很快，我的患者***联系了我。他告诉我，他需要开个替米沙坦胶囊的处方。我耐心地询问了他的病情，并仔细查看了他的病例。虽然我不是心血管内科的专家，但凭借丰富的医学知识和临床经验，我很快就为他制定了合适的治疗方案。

在与患者沟通的过程中，我感受到了他的焦虑和不安。我耐心地倾听他的主诉，并给予了他支持和建议。我告诉他，虽然我不能亲自为他检查身体，但我会尽我所能为他提供帮助。患者对我表示了感谢，这让我感到十分欣慰。

在开具处方的过程中，我严格遵守了相关规定。我知道，作为医生，我有责任为患者提供最合适的治疗方案，同时也要保护他们的隐私和个人信息。当我告诉患者，他的处方已送达药师审核，他可以预约购药时，他显得十分高兴。

在整个问诊过程中，我始终保持着耐心和细心的品质，关注患者的每一个细节，并给予他们关心。我知道，作为一名医生，我的工作不仅仅是为患者提供治疗方案，更是要给予他们心理上的支持和安慰。

当问诊结束时，我感到十分满足。虽然这是一次线上的问诊，但我相信，通过我的努力和专业知识，我为患者提供了一次高质量的医疗服务。