糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我从来没有想过，一个小小的疙瘩会让我如此焦虑。它就像一个不速之客，突然出现在我的口腔上颚，吃东西时碰到它就疼得厉害。起初，我以为只是一个小问题，可能过几天就会自行消失。但是，随着时间的推移，它不仅没有消失，反而变得越来越大，越来越疼。

我开始感到恐慌，担心这可能是某种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的应用程序，选择了在线咨询服务。很快，一位医生接待了我。

“你好，医生。”我紧张地打招呼，尽量控制住自己的声音不颤抖。

“你好，颚乳头发炎了。”医生很快就给出了诊断，并建议我使用氯己定漱口液和西瓜霜喷雾剂来缓解症状。他还强调了保持口腔卫生清洁的重要性，并提醒我要有规律的作息，劳逸结合，保证充足的睡眠，避免熬夜。

我听从了医生的建议，开始了治疗。每天，我都会用氯己定漱口液和西瓜霜喷雾剂，间隔半小时。同时，我也调整了自己的生活习惯，尽量早睡早起，多吃蔬菜水果，多喝水，多运动促进代谢。渐渐地，我的疙瘩开始缩小，疼痛也减轻了很多。

大约一周后，我的疙瘩完全消失了。我感到非常庆幸和感激，庆幸自己及时寻求了医疗帮助，感激医生给予的专业指导和治疗方案。京东互联网医院的在线咨询服务真的很方便，医生也诊断很快，解决了我的问题。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求医疗帮助，不要像我一样拖延。健康是最重要的财富，我们一定要好好珍惜它。

全身游走性疼痛是一种常见的症状，可能由多种疾病引起。以下将讨论几种可能的成因及其相应的治疗方法。

骨质疏松

骨质疏松是一种代谢性骨病变，特点是单位体积内骨组织量减少。它主要影响中老年人，常见症状包括腰背部疼痛、驼背畸形和骨折。治疗方法包括适度运动、增加营养、药物治疗（如抑制骨吸收药和促进骨形成药）、微创治疗和中药治疗。

痛风

痛风是一种关节炎，主要由于尿酸盐在关节中沉积引起。治疗方法包括注意饮食、保持合理体重、戒酒、多饮水等一般治疗，以及非甾类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素和关节灌洗等急性发作时的治疗。间歇期和慢性期的治疗则主要依靠抑制尿酸生成药和促尿酸排泄药。

肌张力障碍

肌张力障碍是一种运动障碍综合征，主要表现为肌张力异常的动作和姿势。它可能导致肌肉萎缩和感觉异常。治疗方法尚未明确，但可能包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。

神经系统副肿瘤综合征

神经系统副肿瘤综合征是一种罕见的疾病，可能由某些恶性肿瘤引起。它可以累及神经系统的任何部位，导致多种临床症状。治疗方法包括对原发性肿瘤的治疗、维生素类药物、皮质类固醇和免疫抑制剂等。

心因性全身游走性疼痛

心因性全身游走性疼痛是一种由心理社会问题引起的疼痛。它可能表现为躯体形式的自主神经功能紊乱和持续性躯体形式疼痛障碍。治疗方法包括心理治疗、药物治疗和中药针灸等。

皮肤颚口线虫病

皮肤颚口线虫病是一种由进食生的或未煮熟的淡水鱼、蛙、鸡等肉类引起的寄生虫感染。它主要表现为局部皮肤出现移行性包块，伴有疼痛、瘙痒或红斑。治疗方法包括支持与对症治疗和病原治疗。

皮肤颌口虫病是由颌口线虫引起的寄生虫感染疾病，主要侵犯人类皮肤和皮下组织。以下将为您详细介绍引起皮肤颌口虫病的原因。

一、病原体

皮肤颌口虫病的病原体主要有两种，即有棘颌口虫和猪颌口虫，其中以有棘颌口虫最为常见。有棘颌口虫的成虫呈鲜红色，略透明，具有光泽，雄虫长度为11～25mm，雌虫较长，为25～54mm，呈圆线状。头部呈半球形，表面有4～8圈小钩，颈部狭窄，体前半部和近尾端有许多小皮棘。

二、感染途径

皮肤颌口虫病的感染途径主要有两种：一是通过进食未烧熟含感染性第三期幼虫的淡水鱼、蛙、蛇、鸡等肉类而获得感染；二是通过接触以上肉类等可能被感染。感染后的幼虫会侵入人体，在皮肤或皮下组织形成皮肤颚口线虫病。

三、流行病学特点

皮肤颌口虫病主要分布在亚洲，流行于东南亚地区。澳大利亚、墨西哥等国亦有本病。有喜欢吃生或未煮熟鱼虾、肉类习惯地区的居民发病率较高。近年来，我国浙江、福建、上海等地区流行的生食，其发病率亦随之增加。

四、发病机制

感染后的幼虫侵入人体后，无法在人体内发育为成虫，只能在人体内长期移行而造成组织损害和病变。感染的幼虫多为一条，但亦有数条者。由皮肤侵入的幼虫，多数情况下会在身体的各个部位发生皮肤肿块。由于幼虫的游走性，在皮肤的表皮和真皮间或皮下组织形成隧道，引起皮肤幼虫移行症。此虫可在各脏器内寄居，虫体在人体内可以存活数年乃至十几年。

五、病理变化

皮肤颌口虫病的病理变化为寄生虫性肉芽肿，由嗜酸性粒细胞、成纤维细胞、组织细胞与巨噬细胞组成。幼虫在组织中移行时，除产生机械性损伤外，还能分泌、排泄一些对人体有毒性作用的物质，诱发机体产生中毒与过敏反应，从而加重病理损害。可引起炎症、水肿、贫血、坏死，慢性皮损可导致嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润。此虫可到达体内任何部位。

我记得那天早上，阳光透过窗帘，洒在我的脸上，温暖而舒适。可我却无法享受这份宁静，因为我知道今天我必须去北京大学口腔医院挂号，解决我那烦人的口腔问题。我的心情像一团乱麻，既紧张又焦虑。

我打开电脑，登录了京东互联网医院的网站，开始搜索关于口腔颚面外科的信息。页面上显示了多个门诊部，我一时不知道该选择哪一个。于是，我决定向在线医生咨询。

“你好，医生。”我在键盘上敲下这句话，等待着回应。很快，医生回复了我：“每个医院的规定都不一样，建议你咨询当地的口腔科医生。”

我有些失望，但还是决定继续寻找答案。我告诉医生我想挂北京大学口腔医院的号，医生建议我直接在医院网站上预约挂号。可是，问题依然存在：我该挂哪个门诊部的号呢？

医生耐心地解释道：“进入医院网站后，你可以看到每个门诊部的科室分布。看看哪个门诊部有口腔颚面外科，然后就可以挂号了。”

我按照医生的指示操作，终于找到了正确的门诊部。挂号成功后，我松了一口气，心情也变得轻松起来。虽然我还不知道接下来的治疗过程会如何，但至少我已经迈出了第一步。

在等待就诊的过程中，我不禁回想起过去的日子。我的口腔问题已经困扰我很久了，影响了我的日常生活和工作。有时候我甚至会因为疼痛而无法入睡。现在，我终于有机会解决这个问题了。

当我走进诊室，看到医生和护士忙碌的身影，我感到一丝安慰。他们的专业和经验让我相信，我的问题一定会得到解决。接下来的治疗过程虽然有些痛苦，但我知道这是值得的。

现在回想起来，那次就诊经历虽然不算愉快，但却是必要的。它让我意识到健康的重要性，也让我更加珍惜生活中的每一天。希望大家也能从中汲取教训，及时关注自己的健康问题，不要等到问题严重了才去处理。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。它可以帮助你快速找到答案，节省时间和精力。毕竟，健康没有小事，我们都应该重视起来。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我的宝贝庆祝一岁五个月的生日。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，我的宝贝不仅有先天性心脏病，还有颚裂，这两种病症都需要手术治疗。

我带着宝贝来到京东互联网医院，希望能找到一个解决方案。医生问我宝贝多大了，我回答说一岁五个月。然后我问医生，宝贝的先天性房间隔缺损0.6是否可以同时进行颚裂手术。医生建议我们先封堵房缺，再进行手术。我心中一片迷茫，不知道该如何选择。

我告诉医生，宝贝目前没有什么症状，只是半年复查一次心脏彩超。医生建议我们最好查查基因方面，确定性。听到这话，我的心情更加复杂了。宝贝的健康问题已经让我焦虑不已，现在又要面对基因检测的不确定性。

我开始回想起宝贝出生时的场景。我们曾经做过染色体检查，结果显示一切正常。但是，宝贝的房间隔缺损和颚裂让我开始怀疑，是否还有其他未知的健康问题。医生的话更是加深了我的担忧。

我决定听从医生的建议，进行基因检测。虽然我知道这可能会揭示更多的健康问题，但我也明白，了解真相是为了更好地保护宝贝的健康。现在，我只能祈祷，希望一切都能顺利。

在这个过程中，我深深感受到，作为父母，我们需要有足够的勇气和智慧来面对孩子的健康问题。同时，我也感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答给了我很大的帮助和安慰。

如果你也有类似的情况，或者对此有任何疑问，欢迎在评论区留言。让我们一起分享经验，互相支持，共同为孩子的健康而努力吧！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我母亲的脸庞。她的左脸颊微微抽搐，似乎在努力克制什么。看到这幅景象，我的心不由得揪紧了。母亲已经有近一年的时间，左边脸张嘴时会有紧皱感，咀嚼硬食物也变得不适，虽然不疼，但这种不适感让她日常生活中充满了困扰。

我陪同母亲来到了京东互联网医院，希望能找到解决问题的方法。我们与一位名叫王医生的普内科医生进行了图文问诊。王医生询问了母亲是否有嘴歪、嘴合不住漏风、流口水的情况，母亲摇了摇头。王医生又问道：“冷、热水刺激有加剧的感觉吗？”母亲再次否认。王医生继续追问：“有什么诱因吗？比如受外伤、或有面部的既往病史。”母亲沉默了一会儿，轻声说：“没有外伤。”

王医生建议母亲进一步到口腔颚面就诊，通过口腔医生的面诊及相关检查，查明病因，对症治疗。同时，王医生也提醒母亲要避免开口过大、咀嚼过长或坚硬食物，纠正不良咀嚼习惯，并可以局部热敷、按摩、避免诱发因素。王医生还强调，母亲的病程比较长，建议最好正规医院口腔科就诊，查明病因，对症治疗。

我看着母亲的脸庞，心中充满了担忧和焦虑。母亲的病情已经持续了一年之久，虽然不疼，但这种不适感让她日常生活中充满了困扰。我知道，母亲一直在忍耐，试图不让我们担心。然而，看到她现在的状态，我知道我们不能再等待了。

在王医生的建议下，我们决定带母亲去正规医院的口腔科就诊。虽然这条路可能会充满挑战和不确定性，但我相信，只要我们坚持下去，总会找到解决问题的方法。母亲的健康是最重要的，我们一定会尽全力帮助她恢复健康。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我们一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样，阴沉而焦虑。因为我要去看医生，讨论一个我一直担心的问题：我还能不能长高？

我坐在诊室里，手心出汗，心跳加速。医生进来了，拿着我的腰椎DR片子。他看了看片子，然后对我说：“主要是看四肢长骨的片子，如果有骺线，有继续长高的可能；如果骺线闭合，则不会继续长高。”

我听完后，心中一片茫然。医生似乎看出了我的困惑，解释道：“从这片子上看不到骺线，最好是拍四肢长骨。”

我点了点头，虽然我不太明白什么是骺线，但我知道这意味着我需要再做一次检查。医生安慰我说：“不要太担心，我们会尽快安排检查的。”

我离开诊室时，心情依然沉重。回到家，我开始上网搜索关于骺线和身高的信息。结果让我更加焦虑：很多人都说，骺线闭合后就不能再长高了。

那几天，我几乎每天都在想这个问题。我开始注意自己的饮食和锻炼，希望能够找到一些方法来刺激我的生长。同时，我也在等待四肢长骨的检查结果。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的骺线还没有完全闭合，仍然有可能长高。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

现在回想起来，那段时间的焦虑和不安让我更珍惜自己的健康。也让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，保持健康的生活方式。

近年来，随着人们对美食的追求和饮食习惯的改变，水产品成为了餐桌上不可或缺的一部分。然而，水产品中也潜藏着一些隐患，其中之一就是颚口线虫病。这种疾病主要通过食用生或未煮熟的水产品传播，对人体健康造成严重威胁。

颚口线虫病是由棘颚口线虫的第三期幼虫引起的，这种幼虫主要寄生于淡水鱼类和两栖动物体内。当人们食用了含有颚口线虫幼虫的水产品后，幼虫会进入人体，在体内移行并造成损害。颚口线虫病可引起皮肤、内脏、神经系统等多种病变，严重者甚至可能导致癫痫、瘫痪和失明等严重后果。

由于颚口线虫病的潜伏期较长，且早期症状不明显，容易误诊或漏诊。因此，了解颚口线虫病的症状和治疗方法至关重要。

颚口线虫病的症状主要包括皮肤症状和内脏症状。皮肤症状表现为皮下肿块、瘙痒、疼痛等；内脏症状则表现为肝脏、肺部、神经系统、眼部等器官受损引起的相应症状。对于疑似颚口线虫病的患者，应及时就医，进行相关检查，以便及时诊断和治疗。

颚口线虫病的治疗方法主要包括药物治疗和支持治疗。药物治疗主要采用阿苯达唑、甲苯达唑等药物，通过杀灭体内的颚口线虫幼虫来达到治疗目的。支持治疗则包括对症治疗、营养支持等，以缓解症状、促进康复。

为了预防颚口线虫病，我们应该养成良好的饮食习惯，尽量避免食用生或未煮熟的水产品。同时，在处理和食用水产品时，要确保彻底清洗和煮熟，以杀死可能存在的颚口线虫幼虫。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我收到肛管癌2期的诊断报告时，我的世界瞬间崩塌了。恐惧、无助、绝望交织在一起，像一团乱麻缠绕着我，无法解开。

我匆忙赶到京东互联网医院，希望能找到一丝安慰。杨大夫的面容温和，眼神中透露着专业和关切。他仔细查看了我的病理报告，告诉我肛管癌2期并非早期，而是中期。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

“化疗能好吗？”我问道，声音颤抖。杨大夫点了点头，“看到了吗，好在淋巴结没转移。化疗一下最好，能巩固手术效果。”

我感到一丝希望，但同时也充满了疑问和恐惧。杨大夫似乎看穿了我的心思，耐心地解释道：“化疗3-5次看疗效判断是否继续化疗。控制的好不复发的话，存活率可以十几二十年甚至更久。”

我深吸一口气，试图让自己冷静下来。可当我想到自己已经失去了肛门，需要造喽口时，泪水还是不争气地涌了出来。杨大夫轻声安慰我，“术后可以吃海参，别吃太多。恢复了正常饮食就可以吃了。”

我点了点头，心中仍然充满了不安和疑惑。杨大夫看出了我的困扰，继续说道：“三到六个月复查一次，注意休息，保持心情愉快。”

我离开京东互联网医院时，虽然依然感到害怕和无助，但至少我知道了下一步该怎么做。这个经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同战胜疾病。

近年来，关于生食黄鳝可能引发颚口线虫病的担忧在网络上引起了广泛关注。颚口线虫病并非一种新发现的疾病，它是由颚口线虫引起的一种寄生虫病。这种寄生虫广泛存在于淡水鱼类中，尤其是黄鳝。当人们食用未煮熟的淡水鱼类时，颚口线虫幼虫就可能进入人体，引发一系列健康问题。

颚口线虫病的症状包括发热、头痛、呕吐、腹泻等。严重的情况下，颚口线虫幼虫还可能侵入人体重要器官，如大脑、眼睛等，导致失明、瘫痪甚至死亡。因此，为了预防颚口线虫病，专家建议人们不要食用未煮熟的淡水鱼类，尤其是黄鳝。

此外，为了确保食品安全，建议大家在烹饪淡水鱼类时，一定要将水煮沸，使水温达到100℃，持续沸腾3-5分钟，以确保杀死所有的颚口线虫幼虫。同时，在处理生食或半生食的水产时，应佩戴手套，避免直接用手接触食物。

如果不幸感染了颚口线虫病，应及时就医。目前，治疗颚口线虫病的药物主要有阿苯达唑、甲苯达唑等。在医生的指导下，通过药物治疗，可以有效地清除体内的颚口线虫幼虫。

总之，为了保障身体健康，我们应该养成良好的饮食习惯，避免食用未煮熟的淡水鱼类。同时，加强食品安全意识，做好个人卫生，可以有效预防颚口线虫病的发生。