看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

标题：大肠全部切除有后遗症吗？

作者：陈飞

导语：结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，对于严重病例，肠切除手术是一种常见的治疗方法。那么，大肠全部切除后，患者是否会出现后遗症呢？接下来，我们将从多个方面对此进行探讨。

一、大肠切除手术的必要性

结直肠癌是一种恶性肿瘤，如果不及时治疗，会对患者的生命构成严重威胁。肠切除手术可以有效切除肿瘤组织，避免病情恶化，提高患者的生存率。

二、大肠切除手术后的影响

1. 肠道功能紊乱：大肠切除后，肠道功能可能会出现紊乱，导致消化不良、腹泻等症状。这是由于大肠在人体消化系统中扮演着重要的角色，负责水分和部分矿物质的吸收。

2. 吻合口狭窄：肠切除手术后，吻合口狭窄是可能出现的问题，这可能导致便秘、腹胀等症状。

3. 免疫力下降：大肠切除手术可能导致患者免疫力下降，容易感染各种疾病。

三、大肠切除手术后的生活调养

1. 饮食调整：大肠切除后，患者应保持清淡、易消化的饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

2. 规律作息：保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

3. 定期复查：大肠切除手术后，患者应定期进行复查，以便及时发现并处理潜在问题。

四、大肠切除手术与其他治疗方法的选择

除了肠切除手术，结直肠癌的治疗方法还包括化疗、放疗等。患者应根据自己的病情和身体状况，在医生的建议下选择最合适的治疗方案。

五、大肠切除手术的预后

虽然大肠切除手术会给患者带来一定的影响，但通过合理的治疗和调养，大部分患者可以恢复正常的生活。

总结：大肠切除手术是一种常见的结直肠癌治疗方法，但患者术后可能会出现一些后遗症。了解这些后遗症，有助于患者更好地应对术后生活。

近日，英国罕见病制药巨头Shire公司传来喜讯，其针对儿童短肠综合征（SBS）的新药Restive（teduglutide）获得欧盟委员会批准。这标志着Shire在罕见病治疗领域取得了新的突破。

短肠综合征是一种由于小肠吸收面积减少而引起的临床症候群，常见于广泛小肠切除、小肠短路手术等术后患者。这种疾病会导致患者出现营养不良、腹泻等症状，严重时甚至危及生命。儿童短肠综合征的病因主要包括先天性疾病、小肠扭转等。

Restive是一种胰高血糖素样肽-2（GLP-2）类似物，最早于2012年获得欧盟委员会批准，用于治疗因手术切除大段小肠而导致的成人短肠综合征。此次获批，成功扩大了Restive的适应症范围，使其成为一岁及以上儿童短肠综合征患者的治疗选择。

欧盟委员会批准Restive的依据是一项为期12周的开放标签、多中心临床试验。该试验纳入了42名受试者，结果显示，采用0.05 mg/千克/天和0.025 mg/千克/天两种剂量治疗的患儿，在12周后，静脉滴注获取营养的补液体积显著减少，肠道吸收获取营养的补液体积显著增加。这表明Restive在一定程度上能够改善短肠综合征的症状。此外，试验中未出现死亡病例，也未出现严重药物相关不良事件。

Restive的获批为Shire的罕见病产业管线注入了新的活力，也为儿童短肠综合征患者带来了新的希望。

在治疗短肠综合征的过程中，除了药物治疗，患者的日常保养也至关重要。患者应保持良好的饮食习惯，适当增加营养摄入，避免食用刺激性食物，保持良好的作息规律，增强体质。此外，患者应定期复查，及时调整治疗方案。

儿童短肠综合征是一种严重的罕见病，早期诊断和治疗至关重要。患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。在我国，有许多优秀的医疗机构和医生在罕见病领域积累了丰富的经验，为患者提供了优质的医疗服务。

Shire公司此次获批Restive，不仅为儿童短肠综合征患者带来了新的治疗选择，也推动了罕见病治疗领域的发展。相信在不久的将来，会有更多针对罕见病的药物上市，为患者带来福音。

我是一个52岁的男性患者，最近感觉肚子右上边隐疼，每天大便频繁，特别是饭后，平均每天3.4次。我在3年前做过胆囊结石切除手术，最近检查显示小肠细菌过度繁殖，吃了抗生素有效果，停药就复发。我想知道是什么原因导致这种不舒服的情况，去医院需要检查哪些部位。

根据您的主诉，可能是胆囊切除术后综合征导致的肠道菌群紊乱。建议进行肠镜检查、腹部核磁检查，以评估胆管和胰腺的情况。同时，避免油腻辛辣刺激饮食，补充肠道益生菌，不需要再服用抗生素。可以考虑培菲康来调理肠道菌群。

最近，我在互联网医院咨询了医生，医生很耐心地回答了我的问题。我感到非常满意和安心，因为医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也知道了下一步需要采取哪些措施。

总的来说，通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也找到了合适的治疗方案。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对未来的治疗充满信心。

我还记得那天，医生告诉我需要做大肠切除手术时的绝望。从此，我的生活被彻底改变了。术后，我开始了漫长的康复之路。每天都在与疼痛和不适作斗争，食欲也大不如前。直到有一天，我在网上看到了一个广告，宣称某种营养混悬剂可以帮助术后恢复。出于无奈和渴望，我决定尝试一下。

我登录了京东互联网医院，选择了图文问诊。医生很快就回应了我，询问了我的手术时间和造瘘口的情况。我告诉他我已经做了回肠造瘘手术，并且造瘘口排泄顺畅。医生说我可以吃营养混悬剂，但要注意少食多餐，避免吃难以消化的食物。听到这个消息，我如释重负，仿佛看到了康复的希望。

接下来的日子里，我按照医生的建议，开始了新的饮食计划。虽然不能吃太多东西，但我尽量选择易消化的食物，并且每天喝一些果汁来补充营养。慢慢地，我的身体开始恢复了。现在回想起来，那段时间真是艰难，但也让我更加珍惜生命和健康。

在2019年南方消化疾病及消化内镜国际论坛上，山西省人民医院消化科主任王俊平教授为我们深入讲解了斑马鱼在医学研究中的重要作用，特别是其在炎症性肠病研究中的应用。斑马鱼作为一种模式生物，其基因与人类高度相似，繁殖速度快，便于基因操作，在疾病模型构建、药物筛选等方面具有独特的优势。

王俊平教授指出，斑马鱼在炎症性肠病研究中的应用主要体现在以下几个方面：

1. 基因功能研究：通过基因编辑技术，研究人员可以利用斑马鱼模型研究炎症性肠病相关基因的功能和调控机制。

2. 药物筛选：斑马鱼模型可以用于筛选治疗炎症性肠病的药物，并评估其疗效和安全性。

3. 肠道菌群研究：斑马鱼模型可以用于研究肠道菌群在炎症性肠病中的作用，以及开发针对肠道菌群的药物。

4. 肠道屏障功能研究：斑马鱼模型可以用于研究肠道屏障功能在炎症性肠病中的作用，以及开发针对肠道屏障功能的药物。

5. 肠道炎症反应研究：斑马鱼模型可以用于研究肠道炎症反应的机制，以及开发针对肠道炎症反应的药物。

斑马鱼在炎症性肠病研究中的应用具有广阔的前景，有望为炎症性肠病的诊断、治疗和预防提供新的思路和方法。

短肠综合征是一种由于小肠广泛切除或功能不全而引起的消化系统疾病。其病因复杂多样，主要包括以下几类：

1. 肠系膜血管疾病：包括血管栓塞和血栓形成，导致小肠血液供应不足，引起短肠综合征。

2. 慢性肠道疾病：如克罗恩病，可能导致小肠炎症和狭窄，进而引发短肠综合征。

3. 放射性肠炎：由于放疗导致的肠道损伤，也可能引起短肠综合征。

4. 外伤：如腹部手术、外伤等，可能导致小肠损伤或切除，引发短肠综合征。

5. 肿瘤：如小肠肿瘤、肠系膜肿瘤等，可能导致小肠狭窄或阻塞，引发短肠综合征。

短肠综合征的治疗主要包括营养支持、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、药物治疗以及手术治疗。其中，营养支持是治疗短肠综合征的关键，可以通过口服、肠外营养等方式进行。药物治疗可以缓解症状，如使用抗生素、抗炎药等。手术治疗主要包括小肠切除和吻合术、小肠移植等。

此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、适当运动、避免过度劳累等。通过综合治疗和日常保养，可以有效控制短肠综合征的症状，提高患者的生活质量。

我是一位年轻的母亲，我的宝贝儿子在出生后不久就被诊断出需要进行肠道手术。手术后，医生告诉我们他可能会患上短肠综合症。这种消息让我和我的家人陷入了深深的担忧和恐惧中。我们开始四处寻求专业的医疗建议，希望能找到最好的治疗方案。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务，允许我与专业的医生进行实时交流。我决定试一试，希望能从中获取一些有用的信息。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的儿科医生进行了交流。医生首先询问了我儿子的手术情况和目前的健康状况，然后详细解释了短肠综合症的定义、症状和治疗方法。医生告诉我，虽然短肠综合症是一种严重的疾病，但只要及时治疗和适当的营养支持，很多患者都能恢复健康。

医生还建议我在日常生活中注意一些调理要点，例如给孩子提供高营养的食物、避免感染等。这些信息让我感到非常安心和放心，我也开始积极地采取医生的建议，帮助我的儿子恢复健康。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过在线问诊，我不仅节省了大量的时间和精力，还得到了最权威的医疗建议。现在，我的儿子正在逐渐恢复中，我也在不断学习和调整自己的护理方法，希望能为他提供最好的照顾。