当前位置:首页>

西医考试实操|布鲁津斯基征

西医考试实操|布鲁津斯基征
发表人:石头要活到100岁
定义:布鲁津斯基征是抬腿实验,令病人仰卧,两腿伸直向前屈颈,出现两下肢屈曲缩腿的症状即为阳性。凡蛛网膜下腔感染如脑炎脑膜炎等或者出现出血等症状均可出现阳性,但深昏迷时可呈阴性。所以,患者检查前要调整好心态,正常作息和饮食,并且检查时要放松,防止因紧张导致检查无法顺利进行,检查时不需要空腹,男女均可使用,如果出现布鲁津斯基征阳性,则多见于急性软脑膜炎结核性脑膜炎。检查的人群是患有急性软脑膜炎和结核性脑膜炎的病人。🌈检查过程检查及判定方法:病人仰卧,双下肢自然伸直,检查者前屈其颈部时发生双侧膝关节和髋关节一过性屈曲,压迫其双侧颊部引起双臂外展和肘部屈曲,叩击其耻骨联合时出现双下肢屈曲均为布鲁津斯基阳性。🌈注意事项❌不合宜人群:颈部本身损伤畸形者。❌检查前禁忌:检查前要调整好心态,正常作息和饮食,无需过分担心自己的病情。✅检查时要求:检查时要放松,防止因紧张导致检查无法顺利进行。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结核性脑膜炎疾病介绍:
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌感染脑膜而引起的颅内炎症性病变,临床较为常见,通常呈急性(3天内)或亚急性(3-7天)起病,典型临床表现为头痛、恶心呕吐、脑膜刺激征症状(午后低热、盗汗、食欲下降)等,一般需要药物抗结核治疗,部分重症病例预后较差,可能遗留肢体瘫痪等神经功能缺损症状。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 看懂肿瘤基因筛查报告

  • 如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?

  • 糖尿病,是一辈子的持久战吗?

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 视频简介

     

    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 为什么癌症术后5年才能达到临床治愈?

  • 远程医疗的温暖守护

    那天,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的视频问诊。屏幕那头的医生,眼神温和,笑容可掬,让我瞬间感到安心。

    我向他说明了我的病情,他耐心地询问了我的症状,并结合我的病历资料,给出了专业的诊断。在得知我需要服用三种药物后,他详细地解释了每种药物的服用方法,包括饭前还是饭后,以及需要注意的事项。

    异烟肼片,他告诉我饭后服用效果更佳,同时要注意避免乳制品和含糖的食物。利福平胶囊,空腹服用有利于药物吸收,但可能会刺激肠胃,建议胃肠功能不好的人饭后服用,虽然药效可能会受到影响。盐酸乙胺丁醇片,对胃肠有刺激,建议饭后服用。

    在医生的指导下,我顺利地开始了治疗。每当我遇到疑问,他总是耐心解答,让我倍感温暖。虽然我们没有见过面,但我对这位医生充满了信任和感激。

    在治疗过程中,我也深刻体会到了远程医疗的便捷。无需舟车劳顿,只需一部手机,就能得到专业医生的诊断和建议。这让我更加坚定了继续使用线上问诊的决心。

    如今,我的病情已经有了明显的好转。这一切,都离不开那位医生的悉心照料。我相信,在远程医疗的助力下,我会战胜病魔,重拾健康的生活。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。由于我患有结核性脑膜炎,我向医生描述了我的病情,医生询问了我的用药情况和体征变化,并建议我进行心电图和血压检查。医生还提醒我复方甘草酸苷片可能引起血压升高的副作用,建议我停药观察。通过医生的诊疗,我感到非常放心,对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 我最近因为头疼的厉害,去了京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,然后建议我做了一些检查。医生非常细心地给我解释了每一项检查的目的和过程,让我感到很放心。经过一系列的检查,医生给出了诊断结果,说我得了结核性脑膜炎。医生告诉我这是一种比较严重的疾病,需要及时治疗。然后医生为我开具了一份处方,详细说明了每种药物的用法和用量。我按照医生的嘱咐,在京东互联网医院直接预约了药品,很方便。医生还特别提醒我,用药期间如有不适要及时线下就诊。我非常感谢医生的细心和耐心,让我在家就能得到专业的医疗服务。希望我的病情能够早日好转。

  • 今天是一个普通的周末,我因为持续的头晕来到了线上问诊平台。作为一名来自青海西宁的患者,我对互联网医院的服务充满了期待。首先,我向一位经验丰富的结核病科医生描述了我的症状,包括头晕和恶心呕吐。

    医生非常耐心地听我讲述,并提醒我必须完整查看我的病例后才能开始诊疗。在仔细阅读了我的病例后,医生提出了两种可能性:胃肠道反应或颅内结核瘤引起的颅内压增高。

    我详细描述了我的症状,特别是头晕的感觉像是有东西堵住了气管。医生建议我继续服用泮托拉唑钠肠溶片和谷氨酰胺薁磺酸钠,并告诉我头晕可能是由多种原因引起的。

    当我提到我的医院小结时,医生建议我观察一段时间,如果头晕症状加重,建议进行腰穿检查。这让我感到有些不安,但我还是决定按照医生的建议行事。

    医生还提醒我,治疗结核性脑膜炎没有太好的办法,只有坚持服药和定期复查。这让我感到一丝安慰,因为我已经接受了五联抗结核治疗方案。

    接着,我提到了喉咙结处肿大的问题,担心是不是甲状腺结节。医生告诉我,喉结肿大可能是喉部炎症或结核,需要检查后才能确定。由于疫情的原因,我无法前往医院,医生建议我暂时观察,并可以尝试口服头孢类消炎药。

    整个问诊过程,医生都表现得非常专业和有耐心。尽管我无法亲自见到医生,但我仍然感到得到了很好的帮助。这次线上问诊经历让我对互联网医院的服务有了更深的认识,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,突然收到一条来自京东互联网医院的消息。打开一看,原来是我最近一直困扰我的眼部问题,医生建议我进行一次在线问诊。

    医生是一位经验丰富的结核病科专家,他耐心地询问了我的症状和病史。我告诉他,最近我的眼睛总是发红,而且眼科医生诊断我患有巩膜炎,但是找不到确切的病因。

    医生听了我的描述后,让我上传了胸部CT的报告单。经过仔细分析,他告诉我目前我的CT检查结果正常,没有肺结核的迹象。这让我放下了一颗悬着的心。

    但是,医生也提醒我,虽然目前没有肺结核,但是鉴于我之前曾接触过结核菌,建议我进行预防性抗结核治疗。他为我开出了异烟肼加利福平的处方,并告诉我需要服用三个月。

    在医生的建议下,我前往了结核科进行了更详细的检查。医生告诉我,虽然只有5%~10%的概率会发展成为肺结核,但是定期复查是非常重要的。

    在整个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我的每一个问题,让我对病情有了更清晰的认识。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。它不仅方便快捷,而且专业可靠。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

  • 8月18号,我来到互联网医院就诊,入院前一周左右开始出现头疼、颈椎疼痛、浑身酸痛的症状,感觉走路都走不动,还总是感到疲倦。入院时,体温有点偏高,还有轻微的肺部炎症,而且钠指标也低偏低。经过医生的补钠治疗,症状并没有改善。我和医生进行了多次沟通,医生非常耐心地听我描述症状,还给我详细解释了检查结果和可能的诊断。医生还对我之前的体检报告进行了仔细分析,并且建议再次进行脑脊液检查,以便对病情做出更准确的判断。医生的专业知识和细心负责的态度让我感到非常安心,我对这次的诊疗过程非常满意。

  • 我是一位来自湖北武汉市的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊,最近一个月以来一直低烧不退,曾被诊断为结核性脑膜炎,入院治疗后病情有所好转,但出院后又出现了低烧,甚至半夜高烧的情况。

    在治疗过程中,医生给出了详细的诊疗建议,并解释了药物的副作用和治疗方案。医生耐心细致地询问我的症状,给予了专业的指导和支持,让我感到非常安心。

    医生建议我注意营养,保持心情平静,多吃一些容易消化的食物,加强身体抵抗力。同时,医生也提醒我要及时就医,保持良好的沟通,不要因为病情反复而焦虑。

    通过与医生的沟通和治疗,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心战胜疾病。感谢医生的专业和关怀,让我在互联网医院也能得到及时有效的治疗。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样打开了我的电脑,准备开始新的一天。突然,我的朋友小王急匆匆地跑过来,满脸焦虑地说:“我最近总感觉头昏脑涨,还伴有发热,你能不能帮我看看?”

    我安慰他不要着急,告诉他我们可以通过互联网医院进行线上问诊。于是,我们选择了附近一家知名的互联网医院,并成功预约了神经内科的一位专家。

    专家医生非常专业,详细询问了小王的病情,并耐心地解答了他的疑问。医生告诉我,小王可能患上了结核性脑膜炎,需要立即进行脑脊液检查。

    几天后,检查结果出来了,果然如医生所说,小王患上了结核性脑膜炎。医生根据小王的病情,为他制定了一套详细的治疗方案,并告诉他,治疗过程可能比较漫长,需要耐心和坚持。

    在治疗过程中,医生一直关注着小王的病情,并及时调整治疗方案。小王告诉我,他从未遇到过如此耐心和细心的医生。在医生的精心治疗下,他的病情逐渐好转,最终康复出院。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性,同时也感受到了医生的专业和敬业。我相信,在不久的将来,互联网医院和线上问诊将会成为越来越多人的选择。

  • 那天,我躺在医院的病床上,看着天花板上的白炽灯,心情无比沉重。我的病情,结核性脑膜炎,已经困扰了我许久。在***医院的肺二科治疗了几天,虽然自费用药已经接近三万,但病情并没有明显好转,脑脊液蛋白值仍然在5.12左右徘徊,这让我的家人十分担忧。

    在和家人商量后,我们决定转院。于是,我们联系了***医生,他得知我们的情况后,非常关心,耐心地询问了我们在医院的用药情况,并告诉我们,到了新医院后,他们会根据病情调整治疗方案。

    第二天,我们来到了新的医院。这里的环境比***医院好了很多,医护人员的服务态度也更好。在办理入院手续时,我遇到了一位和***医生一样负责任的医生。他详细询问了我的病情,并对我们的治疗方案进行了调整。

    这位医生告诉我,新医院在治疗结核性脑膜炎方面有一些特色治疗,比如某种新药的使用,可以有效地降低脑脊液蛋白值。听到这个消息,我和家人都十分欣慰,觉得找到了新的希望。

    在接下来的治疗中,这位医生一直关注着我的病情,及时调整用药方案。经过一段时间的治疗,我的脑脊液蛋白值终于降到了正常区间,病情也得到了明显的好转。我感慨万分,这位医生的专业素养和责任心,让我感受到了医者的仁心。

    现在,我已经康复出院,但这段经历让我深刻体会到了医生的辛苦和付出。他们不仅是我们的治病救星,更是我们的精神支柱。我想,这就是医者仁心吧。

  • 我父亲患有结核性脑脊髓炎,目前结核无,在服用保肝药。经过在互联网医院进行在线问诊,医生黄主任给予了详细的诊断和治疗建议。黄主任在问诊中展现了丰富的医疗知识和专业技能,他耐心倾听患者的主诉,细心观察患者的病情,给予了专业的建议。在诊疗过程中,黄主任始终注重患者的隐私和个人信息保护,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他友善地与患者沟通,给予了充分的关心和支持。在诊断过程中,黄主任客观评价患者的病情,为患者提供了最合适的治疗方案,并提醒患者需要持续复查和服药。

    在问诊结束后,黄主任还提供了明确的复诊建议,帮助患者更好地了解自己的病情和治疗方案。通过互联网医院的在线问诊,患者得到了及时、专业的医疗服务,使得疾病得到了有效的控制和治疗。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号