看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

您好，我是周广怡医生，今天通过互联网医院平台，我又开始了我的工作。作为一名专业的医疗工作者，我深知每一个患者的病情都至关重要，因此，在开始问诊之前，我总是耐心地询问患者是否有其他需要补充的信息。

这次，我接诊了一位老患者，他已经在线下医院确诊过疾病，并且使用过药物，没有过敏史和不良反应。在与患者沟通的过程中，我发现他对病情有着清晰的了解，这让我对他的信任感倍增。

在询问了患者是否有其他信息需要补充后，我得知他目前有高血压病，正在服用苯磺酸左氨氯地平。我告诉他，根据他的情况，我为他重新开具了处方，并且已经提交给药师审核。

在等待药师审核的过程中，我提醒患者如果有任何不适，请及时到线下医院就诊。患者表示理解，并对我的专业建议表示感谢。

当药师审核通过后，患者告诉我他已经预约了购药。我告诉他，用药期间如果有任何问题，可以随时联系我，我会尽力提供帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院在提高医疗服务效率、方便患者就医方面的重要性。在今后的工作中，我会继续努力，为患者提供更加优质的服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常负责任地对我的病情进行了评估和建议。

在问诊过程中，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，并在开具处方时确认患儿有监护人和专业医师陪伴，让我感到医生非常注重患者的安全和隐私。

在详细描述我的问题后，医生根据我的病情结果进行了评价，告诉我血清丙氨酸氨基转移酶稍高，但不必过于担心，只需要多喝水，不要劳累、喝酒，熬夜，正常吃饭和睡觉即可。

医生还耐心地回答了我的疑问，让我对自己的病情有了更清晰的认识，给予了我良好的支持和建议。

这次线上问诊让我深刻感受到医生的专业和贴心，让我在家就能获得及时的医疗帮助，非常感谢医生的关心和指导。

2024年7月4日，一个晴朗的早晨，我如往常一样打开手机，准备开始新的一天。突然，一个熟悉的提示音打破了平静，是京东互联网医院的医生助理发来的消息。

‘您好！医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！’

我立刻回复，告诉助理我已经准备好进行线上问诊。不久，助理告诉我问诊已经开始了，本次问诊将持续2天。

第二天的上午，我收到了医生的回复。医生是一位皮肤科的专业人士，他详细询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果等。我按照要求，将所有的信息都详细地告诉了医生。

医生非常耐心，他不仅仔细阅读了我的病情描述，还与我进行了深入的沟通，让我感到非常安心。最后，他为我开具了处方，并告诉我可以提前预约医生复诊。

处方很快就审核通过了，医生告诉我可以一键预约药品。用药期间，我按照医生的指导，按时服用妥塞敏-氨甲环酸片。这款药物对治疗黄褐斑效果显著，我的症状逐渐减轻，心情也好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养，耐心和细心让我感到非常满意。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

感谢京东互联网医院，感谢我的医生，是你们让我在忙碌的生活中也能享受到优质的医疗服务。

我是一位患有疾病的患者，最近在网上查找了一家互联网医院，希望能够得到专业的医疗建议和治疗方案。通过在线问诊，我联系到了一位男科医生，他非常耐心地询问了我的病情和用药史，然后给我提供了一些建议。

医生对我的病情进行了详细的评估，并建议我购买仁和25/50毫克的枸橼酸片。在我不清楚如何购买的情况下，医生给出了详细的指导，并帮助我开具了处方。我按照医生的建议购买了药物，并按照处方服用，效果非常好。

在整个过程中，医生非常细心和负责，他不仅给予了专业的医疗建议，还关心我的用药情况，并提醒我注意事项。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细致，让我对互联网医院的服务印象深刻。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为我需要咨询一位心血管内科的专家。这是我第一次尝试互联网医院的服务，心中既期待又有些担忧。

屏幕那头，一位医生微笑着向我问好，他的声音温和而专业，让我心中的紧张感逐渐消失。他询问我是否是他本人就诊，我肯定地点了点头。

我开始向医生详细描述了我的症状，最近经常感到头晕脑胀，但血压测量并不高。医生耐心地听我讲述，并询问了一些具体的情况。

医生建议我做一次24小时动态血压监测，并且如果需要的话，可以做颈椎磁共振来排除颈椎病。我虽然有些担心，但医生的话让我感到安心，因为他不仅给出了专业的建议，还提醒我说，这些建议只是基于我的病情描述，具体诊疗还需在医院进行。

在医生的指导下，我预约了线下医院的相关检查，并按时前往。检查结果显示，我的血压控制得还不错，但医生还是建议我继续使用他之前开给我的苯磺酸左氨氯地平片，每天按时服用。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业、耐心和细致的服务让我深感满意。我知道，无论何时何地，只要有需要，我都可以通过网络轻松地获得专业的医疗咨询。

我最近感觉身体不太舒服，去了***互联网医院向医生咨询了一下。医生非常耐心地询问了我的病情，了解到我的血清丙氨酸氨基转移酶值偏高，他立刻给我做了详细的询问和评价。医生首先询问了我的病史，了解了我没有乙肝病史，也没有喝酒、熬夜或用药史。然后医生建议我排除甲肝、戊肝和丙肝等病情，同时给我开了降转氨酶的药，让我一键预约药品。医生还为我开具了检验单，并告诉我不需要长期服用药物，一般7-10天就可以恢复正常。整个问诊过程非常顺利，医生很细心地解答了我的问题，让我对***互联网医院产生了很大的信任感。

那天，我感到身体不适，血压持续偏高。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊。通过网络，我预约了一位经验丰富的医生。医生在详细了解了我的病情后，为我提供了专业的建议，并开具了苯磺酸氨氯地平片作为治疗方案。

当我收到医生的处方详情时，心中充满了感激。处方上不仅有用药说明，还有医生温馨的提醒：用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感受到了医生的细心和专业。

在药师审核通过后，我点击卡片直接预约了药品。用药期间，我严格按照医生的指导进行，血压逐渐稳定。每当想到这里，我都会对那位医生充满敬意。

然而，药品并非万能。有一次，我在用药期间出现了轻微不适。我立刻想起了医生的提醒，及时线下就诊。医生在了解我的用药情况和病情后，为我调整了治疗方案，让我很快恢复了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生不仅要有专业的知识，还要有耐心和细心。他们的建议和关怀，让我在疾病面前不再感到无助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到便捷、专业的医疗服务。

那天，阳光透过窗帘洒在我的房间，我拿起手机，犹豫了一下，还是打开了京东互联网医院。之前，我在这里咨询过一位医生，他对我的病情了解得很详细，让我感受到了家的温暖。

我点击了咨询按钮，输入了需要咨询的问题。很快，医生***就回复了，他询问了我的症状和用药情况。我告诉他，上次开的德巴金丙戊酸钠溶液快喝完了，麻烦再开几瓶。

医生***很快就给我开了处方，并发送给我。看到“处方已送达药师审核”的消息，我放心了许多。用药期间，我偶尔会感到不适，但每次都是医生***耐心地为我解答疑惑，给我指导。

那天，我再次打开了京东互联网医院，这次是为了咨询用药问题。医生***依然那么耐心，他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然我平时很少生病，但京东互联网医院的存在让我感到很安心。这里不仅有专业的医生，还有温馨的服务，让我感受到了家的温暖。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。这是我在京东互联网医院的第一次线上问诊。医生***温和的声音在屏幕的另一端响起，让我感到一丝安慰。

“你好，请问有什么可以帮助您的？”医生的声音听起来既专业又温暖。

“医生，我最近检查出来丙氨酸氨基转移酶升高，不知道是什么原因。”我焦急地说道。

医生沉默了一会儿，然后说：“别担心，这类情况确实需要关注，但通常不是由药物引起的。”

我松了一口气，但紧接着又问：“那这到底是怎么回事呢？”

医生回答：“导致此类情况的因素有很多，具体原因还需要您咨询消化内科。”

听到这里，我心中有些忐忑，但同时也对医生的专业态度感到敬佩。

医生接着说：“从血检报告来看，是存在感染的情况。”

我感到一阵紧张，但医生随即安慰我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。虽然只是简短的对话，但我感受到了医生的责任感和敬业精神。在今后的日子里，我会更加关注自己的健康状况，也相信在医生的指导下，我会得到更好的治疗。