糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那天，我拖着疲惫的身体，来到了开封市的骨科医院。这里的环境整洁，医护人员态度热情。我找到了一位经验丰富的骨科医生，他看起来严肃认真，但又不失和蔼可亲。

我向他详细描述了我的症状，疼痛和肿胀已经困扰了我好几个月。医生仔细听完后，微笑着说：“骨软骨瘤是良性肿瘤，但根据你的症状，建议进行手术。”

我顿时紧张起来，询问手术风险是否大。医生耐心地解释道：“如果没有症状可以继续观察，但如果出现疼痛、压迫周围血管和神经，建议手术。手术比较安全，我们会把肿瘤完整切掉，根据瘤体大小决定是否要植骨，一般不需要上钢板。”

我听到这些，心中的石头终于落下了。我继续询问：“手术能不能恢复原状？”医生肯定地回答：“可以，这是常见的手术。”

接着，我又提到了另一位医生的建议，说有一半的肌肉断裂。医生安慰我说：“一般不会出现这种情况，因为是良性肿瘤，对周围组织损伤不大。”

在医生的建议下，我决定尽快手术。手术过程顺利，恢复得也很快。这期间，医生始终关心我的病情，给予我很多鼓励和支持。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在家门口就能享受到专业的医疗服务，真是既方便又安心。

2024年9月5日，13点04分，朝阳区的一位80岁老人在家中不慎磕到了膝盖，引起了上楼梯时的轻微疼痛。三周过去了，疼痛仍未完全消失。老人心急如焚，担心自己可能患上了骨肿瘤。于是，他通过京东互联网医院在线咨询了一位专业的医疗人员。

医生详细询问了老人的症状，包括磕碰的具体位置、是否有肿胀或淤青、疼痛的程度和频率等。老人描述说，磕碰后一周多前他曾经热敷过受伤的膝盖，但随后发现按压时会感到疼痛。医生分析认为，这可能是磕碰时造成的软组织损伤，通常需要3-4周的时间才能恢复。医生还安慰老人，磕碰并不会直接导致骨肿瘤的发生，除非有其他明显的症状出现。

老人透露自己有焦虑症，担心磕碰只是偶然，背后可能隐藏着更严重的疾病。医生理解老人的担忧，建议他可以做一个核磁共振检查以排除骨肿瘤的可能性。老人表示同意，并询问了骨肉瘤的典型症状。医生解释说，骨肉瘤通常发生在青少年，症状包括局部疼痛和肿物，且症状会逐渐加重。

在医生的专业指导下，老人放下了心中的疑虑，决定按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。这个案例再次证明了京东互联网医院在线问诊的便捷性和实用性，帮助更多的人在家中就能得到专业的医疗服务。

在日常生活中，我们经常会接触到各种各样的医学知识。这些知识涉及到人体的各个器官、系统以及各种疾病和治疗方法。为了让大家更好地了解和掌握这些知识，本文将为大家介绍一些基本的医学常识。

首先，我们来看一下人体的一些基本解剖结构。例如，阑尾位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3处。阑尾炎是一种常见的疾病，如果不及时治疗，可能会导致阑尾破裂，引发腹膜炎等严重后果。

在肛门和直肠的解剖结构中，肛管直肠环起着非常重要的作用。手术切断肛管直肠环可能会引起肛门失禁，给患者带来极大的痛苦。

胆囊位于肝脏下方，胆囊管和肝总管共同构成了胆囊三角（Calot三角）。这个区域是手术中容易发生误伤的危险区域，需要医生谨慎操作。

十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，好发于十二指肠球部。患者可能会出现上腹部疼痛、反酸等症状。

内痔是一种常见的肛肠疾病，好发于截石位的3点、7点、11点位置。患者可能会出现便血、肛门疼痛等症状。

肛裂是一种常见的肛肠疾病，好发于肛管的后正中线。患者可能会出现排便疼痛、便血等症状。

蛔虫是一种常见的寄生虫，成虫寄生于小肠中下段。患者可能会出现腹痛、腹泻等症状。

胆绞痛是一种常见的疾病，表现为右上腹阵发性绞痛，并向右肩部放射。胆道蛔虫病是一种胆道寄生虫病，患者可能会出现突发上腹剑突下钻顶样疼痛。

上消化道出血是指Treitz韧带以上部位出血，表现为呕吐鲜血、黑便等症状。

胸腔闭式引流是一种治疗胸腔积液的手术方法。引气时，引流管位于锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间；引液时，引流管位于腋中线和腋后线第6-8肋间；引脓时，引流管位于脓液最低处。

麻疹是一种常见的传染病，出疹始见于耳后发际。

痈是一种常见的皮肤感染，好发于颈部和背部。

管状淋巴管炎是一种常见的感染性疾病，多见于四肢以下肢最多见。

异位妊娠是一种危险的妊娠并发症，流产多见于壶腹部，破裂多见于峡部。

胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症，主要病理变化是底蜕膜出血。

病理性腹环是指脐下或平脐处的异常环形凹陷。

新生儿寒冷损伤综合征是一种严重的疾病，皮肤硬结最先出现在小腿。

女性外阴炎是一种常见的妇科疾病，最常见于大小阴唇。

子宫内膜异位是一种常见的妇科疾病，好发于卵巢。

骨筋膜室综合症是一种常见的骨折并发症，常见于前臂和小腿骨折。

颈椎病是一种常见的疾病，好发于颈4-5、颈5-6、颈6-7，其中最常见部位是颈5-6。

腰椎间盘突出是一种常见的疾病，多见于腰4、腰5与腰5骶1间隙。

化脓性关节炎是一种常见的关节感染性疾病，好发于髋关节和膝关节。

风湿性关节炎是一种常见的关节疾病，关节痛最常见部位是腕部、掌指关节（对称性、持续性）。

骨肉瘤是一种常见的骨肿瘤，好发于长管状骨干骺端。

小儿腰椎穿刺点位于4、5腰椎间隙。

急性血源性骨髓炎是一种严重的疾病，最早病灶部位是干骺端。

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，好发于胃小弯。

特发性血小板减少性紫癜是一种血液系统疾病，最常见的出血部位是皮肤黏膜。

胰腺癌是一种常见的消化系统肿瘤，好发于胰颈和胰头。

食管癌是一种常见的消化系统肿瘤，好发于食管中段。

高血压脑病出血最易发生在内囊。

骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，通常发生在青少年时期，尤其好发于长骨的干骺端。它通常表现为骨表面的隆起，外观上类似一个“骨疣”，因此也被称为外生骨疣。这种肿瘤在儿童和青少年中较为常见，随着年龄增长，发病率逐渐下降。

骨软骨瘤通常不会引起疼痛或其他不适症状，除非肿瘤生长过大，压迫周围神经或血管，导致疼痛、肿胀或功能障碍。此时，患者可能会出现关节活动受限、麻木、肌肉萎缩等症状。

由于骨软骨瘤通常不会引起严重后果，因此，除非出现上述症状或肿瘤生长过大，否则一般不需要进行治疗。然而，如果肿瘤影响关节活动或外观，或存在恶变的可能性，可能需要手术治疗。

手术治疗的目的是切除肿瘤，并尽可能地保留正常的骨骼结构。手术方式根据肿瘤的大小、位置和患者的具体情况而定。术后，患者需要定期复查，以监测肿瘤的生长情况。

除了手术治疗外，骨软骨瘤患者还可以通过以下方法进行自我管理：

1. 保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、避免过度劳累等。

2. 注意营养均衡，多吃富含钙、磷、维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等。

3. 定期进行体育锻炼，增强骨骼强度，预防骨折。

4. 避免从事高风险的运动和活动，如高空作业、剧烈运动等。

总之，骨软骨瘤是一种良性骨肿瘤，患者不必过度担心。只要注意自我管理，定期复查，一般不会对生活造成太大影响。

我曾经是一个非常健康的人，直到那天我发现自己的小腿前面有一个鼓包。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间站立或者运动过度导致的。但是，随着时间的推移，这个鼓包不仅没有消失，反而变得越来越明显，尤其是在蹲下或坐着的时候。我的心开始不安起来，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些答案。然而，我的搜索结果并没有让我感到安心。各种各样的疾病都可能导致小腿前面出现鼓包，包括肿瘤、血管疾病等等。我越来越焦虑，甚至开始失眠。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院的平台，选择了骨科骨肿瘤专业的医生进行在线咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并建议我先做一个超声检查来确定鼓包的性质。我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示这是一个良性的肿块，需要手术切除。

虽然手术让我的小腿留下了一道疤痕，但我非常感激京东互联网医院的医生和整个医疗团队。他们不仅及时地帮助我解决了问题，还让我在整个治疗过程中感到非常安心和放心。如果没有他们的帮助，我可能会一直生活在恐惧和焦虑中。

您好，我是一位普通的市民，最近遇到了一些健康问题，不得不提到了解和体验互联网医院和线上问诊服务。

事情是这样的，我父亲一个月前因为冠心病进行了检查，在检查过程中，医生意外地发现他的椎体有异常。虽然身体没有疼痛或其他不适，但这个发现让我们非常担忧。于是，我们预约了线上问诊，寻求专业医生的建议。

医生首先询问了父亲的病情和之前的检查结果，然后详细地看了我们上传的影像资料。他非常专业，耐心地解答了我们的疑问，并给出了专业的诊断和建议。

在交流过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给出了治疗方案，还安慰我们不要过于担心，并鼓励我们积极面对。这种贴心和专业的服务让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识。

医生建议父亲进行PET-CT检查，以便更准确地诊断病情。虽然我们还需要等待检查结果，但我觉得有了医生的专业建议，我们更有信心面对未来的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和专业。在这个信息时代，互联网医疗为我们提供了更多便利和选择，我相信这将是未来医疗行业的发展趋势。

我在京东互联网医院进行了骨肉瘤专家在线咨询，医生非常耐心和细心地询问我的病情，对我的病例进行了全面的了解。医生首先提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我觉得医生非常注重患者的安全和合法性。

在咨询过程中，医生通过友善的方式与我沟通，倾听我的主诉并提供了专业的支持和建议。他先是询问了我的病情状况，然后对化疗和手术的顺序进行了详细的解释，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在最后阶段，医生客观地评价了我的病情，为我提供了最合适的治疗方案，并确认了穿刺报告的诊断结果，这让我对治疗方案更加有信心。最后，医生还非常贴心地提醒我结束问诊后给予五星好评，让我感到他对工作的认真和负责。

这次问诊让我感受到医生的耐心、细心和专业，让我对治疗充满信心，也让我对互联网医院的服务更加放心。