看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

 

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

 

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

今天早上，我通过一家知名的互联网医院平台预约了一位呼吸内科的专家进行线上咨询。由于最近我总是感到左肩胛骨疼痛，而且体检结果显示肺部有钙化灶和结节，所以我决定借助这个便捷的方式寻求专业医生的建议。

在预约的时间，我准时与医生进行了视频通话。医生非常耐心，详细询问了我的症状和以往的检查结果。我将去年的体检报告和今年的胸部CT图片发给了医生，以便他更好地了解我的情况。

医生根据我的症状和影像资料，给出了初步的判断。他告诉我，肺部结节可能是炎症、良性结节或肿瘤早期表现，需要进一步观察和治疗。医生还提醒我，肩胛骨的疼痛可能与肺部结节有关，需要密切注意。

在咨询过程中，医生对我的病情进行了详细的解释，并给出了治疗方案。他建议我先口服消炎药，一个月后复查胸部CT，观察结节的变化。如果结节没有缩小，可能需要进一步的治疗，如肺穿刺等。

医生还告诉我，他可以通过平台给我开药，并指导我如何用药。我非常感激这种便捷的服务，无需出门就能得到专业医生的诊断和建议。

整个咨询过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将能够享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光透过窗帘洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心情忐忑地打开了电脑，与***医生开始了我的线上问诊之旅。

岳父的病情一直是我心中的痛。国庆节时，他被确诊为肺癌头部转移，这对我来说无疑是一个沉重的打击。面对岳父年岁已高，我们决定不采取手术，转而寻求中医的治疗方案。

我向***医生表达了我们的担忧，询问是否可以服用西黄丸。医生耐心地回答：“可以的，一般老年人的肿瘤发展也慢，吃点中成药可以提高免疫力，抵抗肿瘤。”听到这个消息，我的心中顿时有了些许安慰。

我继续询问除了西黄丸还有什么方案或建议。医生综合考虑了我的岳父的病情，给出了详细的治疗方案：“如果西黄丸效果可以，在吃西黄丸的过程中肿瘤没有长大，那么久继续吃西黄丸，如果西黄丸效果不好，还可以换康莱特软胶囊。”

在了解西黄丸的服法和用量时，***医生也给出了详细的指导：“西黄丸是小水丸，一次吃40粒，一天两次。”

通过这次线上问诊，我对中医治疗有了更深的了解，也对***医生的专业和耐心深感敬佩。虽然医生的回复仅为建议，但我对他的服务非常满意。我相信，在***医生的指导下，岳父的病情一定会有所好转。

那天，阳光正好，我坐在家中，心里却装着满满的不安。88岁高龄的父亲，患有肺气肿，最近出现了阳性反应，气喘不止，血氧仪的数值也只有94。我焦急万分，却不知道如何是好。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。医生***的态度让我倍感温暖，他详细询问了父亲的病情，并耐心地解答了我的疑问。在充分了解父亲的病情后，他给出了专业的治疗方案。

医生***的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅详细解释了病情和治疗方案，还提醒我要注意父亲的饮食和生活习惯。在用药期间，他还不时地提醒我要关注父亲的血氧值，一旦有不适，要及时线下就诊。

由于父亲的病情较为严重，我尝试预约药品，但总是预约不上。医生***得知后，主动为我提供了便捷的复诊服务，让我能够及时了解父亲的病情，并调整治疗方案。

在与医生***的交流中，我深刻体会到了医者的仁心仁术。他不仅关心我的父亲，还关心我的情绪，让我感到无比的安心和温暖。

如今，父亲的病情已经得到了控制，我也能安心地照顾他。感谢医生***的悉心治疗，让我对互联网医院有了全新的认识。在这里，我感受到了医生的专业和关怀，也体会到了线上问诊的便捷和高效。

在线问诊：揭秘肺部疾病的神奇之处

随着互联网技术的飞速发展，线上问诊已经成为越来越多人寻求医疗帮助的首选方式。尤其是在当前的全球健康形势下，线上问诊不仅可以避免人群聚集，降低交叉感染的风险，还能为患者提供更加便捷、快速的医疗服务。今天，我们将探讨如何通过在线问诊来识别和治疗肺部疾病，特别是当肺部变白时可能出现的严重健康问题。

肺部变白：可能的原因和疾病

肺部变白通常是指肺部X光或CT扫描中显示的白色影像。这可能是由多种原因引起的，包括但不限于:

• 肺炎：肺部感染可以导致肺部变白，尤其是在双侧肺部同时受影响时。
• 肺水肿：心脏病或其他健康问题可能导致液体在肺部积聚，形成白色影像。
• 肺纤维化：长期吸烟或接触有害物质可能引起肺部组织的硬化和变白。
• 肺结核：一种由结核杆菌引起的传染性疾病，可能导致肺部变白和其他严重症状。

如何使用在线问诊来识别和治疗肺部疾病

如果你发现自己的肺部X光或CT扫描中出现了白色影像，以下是一些步骤可以帮助你使用在线问诊来获取专业的医疗建议:

1. 选择合适的平台：寻找信誉良好的在线医疗平台，确保他们有资质的医生可以提供准确的诊断和治疗建议。
2. 上传你的医疗记录和影像：将你的肺部X光或CT扫描结果以及其他相关的医疗记录上传到平台上，以便医生能够更好地了解你的情况。
3. 与医生进行实时交流：通过视频、语音或文字与医生进行实时交流，详细描述你的症状和担忧，听取他们的专业意见和建议。
4. 遵循医生的建议：如果医生建议你进行进一步的检查或治疗，务必遵循他们的建议，并及时反馈你的治疗进展。

结论

在线问诊为我们提供了一种安全、便捷的方式来获取医疗帮助，尤其是在面对肺部疾病时。通过选择合适的平台、上传相关的医疗记录和影像、与医生进行实时交流，并遵循他们的建议，我们可以更好地管理和治疗肺部疾病，保护我们的健康和福祉。

今天是个晴朗的周末，我像往常一样在家中度过。突然，一阵剧烈的咳嗽让我意识到身体可能出了问题。于是，我决定尝试互联网医院的服务。

我选择了京东互联网医院，根据提示，我上传了病例资料，并耐心等待医生的回复。没过多久，一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地询问了我的一系列症状，如咳嗽、痰多、出汗、呼吸不畅等。我如实回答了医生的问题，并描述了我的感受。

医生在了解了我的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，我的症状可能与肺气肿有关，并建议我进行一些检查，如肺功能测试等。同时，他还提醒我注意日常生活中的保养，避免过度劳累。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还关心我的生活习惯，并给予了我很多有益的建议。

尽管我在家中无法进行肺功能测试，但医生依然为我提供了在线咨询和用药指导。他告诉我，在呼吸不畅时，可以使用吸氧机来缓解症状。此外，他还建议我按时服药，以控制病情。

通过与医生的线上交流，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，还学到了很多关于肺气肿的知识。虽然我无法立刻见到医生，但他的专业和关怀让我感到温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我在家就能得到及时的治疗和建议。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，打开了我的电脑，准备开始新的一天。突然，手机上弹出了一个提醒：我的爷爷又生病了。他最近身体一直不太好，经常感到乏力，而且去年查出来有轻度肺气肿。我立刻拨通了京东互联网医院的线上问诊电话。

电话那头，一位温柔的女医生耐心地询问了爷爷的症状，包括咳嗽、咳黄痰、胸闷、气短、鼻炎流鼻涕、咽喉痛等。她还询问了爷爷目前用的药物和过敏史，以及是否有肝肾功能疾病。爷爷告诉我，他现在感觉乏力，已经用了一天的疏风解毒胶囊，并且没有肝肾疾病。

女医生在了解了这些信息后，告诉我爷爷的血氧饱和度只有90.91，最高也只有94，无法达到95以上。女医生表示，肺气肿本身会导致肺功能降低，血氧值太低是比较危险的，建议就医进行吸氧治疗。

听到这里，我有些担忧，但女医生又告诉我，如果家里有氧气瓶，可以给爷爷直接吸氧，并且需要密切监测血氧值，低于93建议及时就医。她还告诉我，爷爷之前没有阳之前，走路时间长的会气喘，需要休息，以为是肚子大的原因，后来去拍的片说是轻度肺气肿。

女医生还建议，爷爷可以同时使用阿兹夫定片，并且需要注意观察不良反应，比如呼吸困难或气促，经药物治疗后体温持续高于38.5℃，超过3天建议就医。

挂断电话后，我立刻联系了家人，告知了医生的建议。虽然心里有些担忧，但我相信，在医生的帮助下，爷爷一定会好起来的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业知识让我对爷爷的病情有了更深的了解。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那天，我坐在电脑前，心中满是忐忑。因为最近一个月，我的肺部偶尔会有隐痛，而这种不适让我无法忽视。我知道，自己有吸烟史，但从未想过这会成为影响健康的隐患。于是，我鼓起勇气，决定向一位在线医生寻求帮助。

医生***的声音温和而专业，她耐心地询问我的病情，并告诉我，我的症状可能是由于肺气肿引起的。这让我有些惊讶，因为我一直以为只有长期吸烟的人才会有这种疾病。医生解释说，肺气肿既有天生的因素，也有后天吸烟引起的。我回想起来，自己曾经有过肺炎的经历，但那次治疗之后，我没有意识到可能留下了这样的后遗症。

医生告诉我，我的肺部出现了一个蜂窝变化，这可能是之前肺组织疾病留下的痕迹。我虽然感到有些不安，但医生的话语让我感到安慰。她告诉我，这个变化还不算严重，但需要引起重视，尤其是戒烟对于我来说已经刻不容缓。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议。这让我对在线医疗咨询有了全新的认识，也让我更加坚信，科技的发展让医疗变得更加便捷和高效。

现在，我已经开始戒烟，并且按照医生的建议调整了生活习惯。我相信，只要我坚持下去，我的健康状况一定会得到改善。

那天，我接到了爷爷的电话，他告诉我他新冠阳性，咳嗽加重，心情很沉重。我立刻意识到事态的严重性，于是决定在网上寻找一位呼吸内科的医生进行咨询。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷、高效的平台。很快，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。在咨询过程中，医生非常耐心地询问了爷爷的病情，详细了解了他的病史，并给出了专业的建议。

医生告诉我，爷爷的病情需要特别注意，因为之前就有肺气肿，新冠的感染使得咳嗽加重。医生还提醒我，爷爷年纪大，基础疾病多，以后有重症的可能性变大。这让我更加紧张，但我也很感激医生能给我这样的提醒。

医生建议我给爷爷调整用药，并告诉我如何观察病情的变化。他还提醒我，如果爷爷的症状有任何变化，比如呼吸困难、意识模糊等，一定要及时送医院。

在医生的指导下，我给爷爷调整了用药，并密切观察他的病情。幸运的是，爷爷的症状得到了控制，咳嗽也有所减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。医生的专业和耐心也让我对病情有了更清晰的认识。我相信，在互联网医院的帮助下，爷爷的病情会逐渐好转。

那天，我拖着疲惫的身体，拖着发烧的37.8度，硬是撑到了晚上，只想早点找到一位医生。我选择了互联网医院，因为它方便快捷，不用出门就能得到专业医生的诊断和建议。医生***在了解了我的症状和病史后，详细询问了我的病情，并耐心地解答了我的疑问。他说，虽然目前是新冠阳性，但我的病情并不严重，开了一些口服药，并告诉我需要按时服用。

在等待医生开具处方的过程中，我有点焦虑，因为不知道能不能抢到药。医生***看出了我的担忧，安慰我说，不要担心，他会尽量安排。终于，医生为我开具了处方，并告诉我可以在有效期内预约药品。我心中的一块大石终于落地。

用药期间，我定时向医生反馈我的病情，医生***也总是耐心地给我解答。他说，虽然我是肺气肿患者，但新冠并不会对肺功能造成太大影响，只要按时用药，保持良好的生活习惯，就会很快康复。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和医生的专业。在疫情期间，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我在家就能得到及时的治疗和建议。感谢医生***的耐心和细心，让我在这场疫情中找到了信心和力量。

急性有机磷中毒是一种严重的疾病，其并发症肺水肿更是威胁患者生命的重要因素。针对急性有机磷中毒引发的肺水肿，及时有效的治疗至关重要。

首先，要保持患者呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，防止窒息。对于自主呼吸功能丧失的患者，需要立即应用人工呼吸器辅助呼吸。同时，给予高浓度吸氧，以提高血氧饱和度。

针对肺水肿的治疗，可以使用阿托品拮抗有机磷的毒蕈碱样作用，缓解呼吸道痉挛和分泌物增多。若患者出现休克，应及时使用升压药物维持血压稳定。对于脑水肿患者，可用地塞米松和脱水剂甘露醇降低颅内压。此外，心律失常患者需要及时使用抗心律失常药物进行纠正。

对于危重患者，输血支持是必要的，同时需给予解毒药物，如解磷定等，以阻断有机磷的毒性作用。

急性有机磷中毒患者应保持安静的心态，避免情绪激动。采取头高脚低位，有助于减轻肺部淤血。在饮食方面，应补充镁元素，限制钠盐摄入，多吃清淡食物，避免刺激性食物。

患者应及时前往正规医院就诊，明确病因，积极配合医生治疗。早期诊断和及时治疗，有助于患者康复。

除了药物治疗外，患者还需注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期进行体检，有助于预防急性有机磷中毒的发生。