看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月4日22:15:53，沈阳市的一位患者在京东互联网医院上与一位资深医生进行了在线问诊。患者主诉颈椎疼痛，医生初步判断可能是颈椎病引起的。通过详细的病史询问和症状分析，医生排除了其他可能的疾病，并建议患者进行相应的检查和治疗。患者对医生的专业和耐心表示感激，表示会遵循医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业的态度和良好的沟通技巧。对于患者的每一个问题，医生都给予了详细的解答，并且在不违反隐私原则的情况下，尽可能多地提供了有用的信息。医生还强调了患者的主动参与和自我管理的重要性，鼓励患者积极配合治疗，保持良好的生活习惯和心态。

这次在线问诊不仅解决了患者的健康问题，也体现了互联网医院在提高医疗服务效率和质量方面的巨大潜力。通过京东互联网医院这样的平台，患者可以随时随地获取到专业的医疗咨询和服务，医生也可以更好地利用自己的时间和资源，服务更多的患者。

2024年9月5日，成都市的一位年轻白领小李（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。小李最近感到肩颈不适，尤其是在工作时，长时间低头看电脑屏幕使得她的疼痛加剧。小李在网上搜索相关信息，发现了很多关于肩颈疼痛的讨论，但始终没有找到一个专业的解答。于是，她决定在京东互联网医院上寻求帮助。

小李选择了一个经验丰富的医生进行在线咨询。医生首先询问了小李的具体症状和生活习惯，了解到小李的疼痛主要集中在肩胛骨下面的肌肉，且在按压时会加剧。医生初步判断这可能是由于颈椎病和肌肉软组织疲劳性损伤引起的。医生建议小李进行静养，减少熬夜和久坐久站，多休息，并给出了详细的治疗方案，包括口服西乐葆和乙哌立松片，局部贴氟比洛芬贴膏或洛索洛芬贴膏，热敷等。同时，医生也提醒小李避免按摩，以免诱发更严重的疼痛不适。

小李按照医生的建议进行了治疗，并在一周后复诊。她的症状已经明显缓解，医生再次强调了调理的重要性，建议小李在日常生活中注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头看手机或电脑屏幕。小李对医生的专业和耐心表示了感激，并表示会继续在京东互联网医院上寻求帮助。

2024年9月5日，海淀区的一位患者在京东互联网医院上向一位资深的骨科医生寻求帮助。患者上传了一张寰枢椎偏移的X光片，并描述了自己经常出现的头麻手疼症状。医生仔细查看了片子，并询问了患者的详细情况。通过对话，医生了解到患者的症状并非完全由寰枢椎偏移引起，而可能与颈椎病有关。医生建议患者进行头部CT或核磁共振检查，以便更准确地诊断问题所在。同时，医生还推荐患者进行双上肢肌电图检查，以排除神经问题的可能性。患者对医生的专业建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行进一步检查和治疗。整个过程中，医生展现了其专业知识和细心的态度，帮助患者解除了疑虑，增强了患者对自身健康的信心。

2024年9月5日，早上7点10分，唐山市的一位年轻女性，通过京东互联网医院在线问诊了她一侧肢体麻木发软的症状。经过初步的沟通，医生建议她去看脊柱外科，排除颈椎问题的可能性。患者表示已经排除了脑梗塞，并且颈椎X片和核磁共振都已经做过了。医生仔细查看了患者提供的检查报告，确认颈椎不稳定是导致麻木发软的主要原因，并建议患者加强锻炼颈部后侧肌肉力量，稳定颈椎，避免长期低头工作，必要时戴颈托保护。患者对医生的专业建议表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗和调理。

2024年9月4日，21时42分，临沂市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位资深的神经外科医生进行了线上问诊。李先生主诉颈椎压迫神经，导致全身疼痛、失眠和消化不良等一系列问题。医生详细询问了李先生的症状，并给出了专业的建议和治疗方案。通过这次线上问诊，李先生对自己的病情有了更深入的了解，并且对未来的治疗充满了信心。

在这次问诊中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和同情心。李先生也表示非常感激医生的帮助，并对京东互联网医院的服务表示满意。通过这次经历，李先生认识到线上问诊的便捷性和实用性，希望更多的人能够受益于这种新型的医疗服务模式。

2024年9月5日，茂名市的某位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉50年前头部受伤，最近右手麻木和颈子僵硬，怀疑自己可能是轻度脑梗塞。医生在详细询问了患者的症状和既往病史后，给出了专业的建议和指导。医生表示，目前看问题不大，但如果患者不放心，建议做核磁共振血管成像评估血管情况。CT能给到的信息太少了，不能完全排除问题。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的耐心解答和专业建议。通过这次线上问诊，患者不仅得到了有效的医疗服务，也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗模式为广大患者提供了更多的选择和可能性，值得推广和应用。

2024年9月5日，晚上7点30分，开封市的张先生通过京东互联网医院与一位资深的神经外科医生进行了线上问诊。张先生主诉头晕、手麻，尤其是左手，担心自己可能是颈椎问题引起的。医生仔细询问了张先生的症状和病史，并要求他提供相关的影像学检查结果。然而，由于技术问题，医生无法扫描二维码查看图片。张先生随后发送了图片，医生认真查看后，初步判断可能是颈椎病引起的症状，但需要进一步的检查和评估来确定诊断。医生建议张先生去当地的医院进行详细的检查和治疗。整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的态度，赢得了张先生的信任和好评。

2024年9月5日，广州市的李女士（化名）在家中突然感到头痛和头晕，太阳穴也开始隐隐作痛。担心自己可能患上某种严重疾病，她立即上网搜索相关信息，结果让她更加焦虑。李女士决定寻求专业医生的帮助，于是她通过京东互联网医院联系了一位神经内科医生。

医生详细询问了李女士的症状，并查看了她提供的CT报告。经过分析，医生告诉李女士她的头痛和头晕可能与劳累、压力、紧张焦虑等因素有关，并且CT报告中显示的左椎侧动脉细小是先天性的，不需要特别处理。医生建议李女士放松心情，避免过度紧张和焦虑，并鼓励她在日常生活中注意休息和调节情绪。

李女士对医生的回复非常满意，感到非常安心。她感谢医生耐心的解答和专业的建议，并表示会按照医生的指导去做。通过这次线上问诊，李女士不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便利和高效性。

2024年9月5日，凌晨4点50分，武汉市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生主诉后背僵硬，转动时疼痛，自认为可能是经络不通。他向医生描述了自己的症状，并询问是否需要吃药来缓解疼痛。

医生经过仔细的询问和分析，初步判断张先生的症状可能与颈椎病有关。医生建议张先生可以通过针灸和按摩来缓解疼痛，并且开具了维生素B1、甲钴胺和塞来昔布胶囊的处方。医生还提醒张先生要注意颈部保暖，避免久坐低头，进行适当的颈部运动来预防和改善颈椎病的症状。

张先生对医生的专业建议表示感激，并按照医嘱进行了治疗。经过一周的治疗，张先生的症状有所缓解，他再次感谢医生并表示会继续遵循医生的建议进行康复。

2024年9月5日，21时34分，呼和浩特市的张先生在京东互联网医院进行了线上问诊。张先生主诉肩周炎已有近两个月，手有时候会麻。经过与医生的交流，医生初步判断张先生的症状可能与颈椎病有关，而非肩周炎。医生建议张先生先口服消炎药和止痛药，若症状不缓解，再考虑打针治疗。同时，医生强调了核磁共振检查的重要性，以排除肩袖损伤的可能性。张先生对医生的专业建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质：耐心倾听患者的主诉，准确评估病情，给出专业的建议，并且始终关注患者的细节和需求。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了其对医疗行业相关法规和道德规范的尊重和遵守。通过这次线上问诊，张先生不仅得到了有效的治疗建议，也感受到了医生的温暖和关怀。