看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月5日，14时06分，沧州市

在京东互联网医院的在线问诊平台上，一个34岁的男性患者向一位专业的肾脏科医生寻求帮助。患者表示自己肌酐忽高忽低已经有几年了，最高曾达到97，而最近的检查结果显示他的β微量球蛋白高达0.6。医生在了解患者的详细情况后，给出了专业的建议和治疗方案。

医生首先询问了患者的血压情况，并了解到患者之前有高血压的历史，但现在通过服用氨氯地平已经控制在130/80mmHg。医生建议患者继续保持良好的血压控制，并注意饮食，避免摄入过多的蛋白质和嘌呤。同时，医生也提醒患者定期复查相关指标，包括血常规、肝功能、肾功能、电解质、24小时尿蛋白、免疫球蛋白和补体等。

在治疗方案上，医生推荐患者服用百令胶囊，并且需要定期复查，必要时可能需要进行肾穿刺以明确诊断和治疗。医生也解释了肾小管损伤的可逆性问题，认为患者的情况可能不可逆，但好在不严重。对于患者的焦虑，医生安慰他不必过于担心，只需要定期复查即可。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，有效地缓解了患者的疑虑和焦虑。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生提供的帮助和建议。

我是一名忙碌的白领，平时工作压力大，生活作息不规律。最近总感觉身体不适，尿频、腰酸背痛等症状困扰着我。于是，我决定在京东健康上进行线上问诊。通过与一位专业的医生交流，我得知我的肾小管受损，NAG酶指标升高。医生建议我去医院做进一步检查，排除干燥综合征等免疫病的可能性。听到这个消息，我心中充满了焦虑和恐惧。肾小管损伤？NAG酶升高？这些专业名词让我感到无从下手。更让我担心的是，会不会影响我的工作和生活？

医生耐心地解释了这些指标的含义，并告诉我肾小管损伤是可以修复的，但需要找到病因并进行针对性治疗。同时，他也提醒我肾结石可能是导致这些问题的原因之一，需要继续关注和处理。医生还建议我去风湿免疫科做相关检查，以排除干燥综合征等可能的免疫系统疾病。虽然我对这个建议有些迟疑，但医生的专业和关心让我决定遵从他的建议。

在医生的指导下，我开始了漫长的治疗过程。首先，我去医院做了详细的检查，包括自身抗体检测和肾功能评估。结果显示，我的肾功能尚未受到影响，但确实存在肾小管损伤和NAG酶升高的情况。接下来，医生开了一些药物来帮助我修复肾小管，并且建议我改变生活习惯，多喝水，少吃辛辣刺激的食物。同时，他也告诉我如果结石继续存在，可能需要再次进行碎石手术。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，NAG酶指标也开始下降。虽然过程中有过一些波折和困难，但我始终坚持按照医生的建议进行治疗。现在回想起来，线上问诊真的是一个非常方便和有效的方式。它不仅让我及时了解了自己的身体状况，还避免了我在医院排队等待的时间和精力。感谢京东健康和那位专业的医生，让我重新拥有了健康的生活。

我是一名普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快，很少有时间去医院检查身体。直到最近，我开始出现右腰和右下腹和右腹股沟的疼痛，起初我以为是肾结石，毕竟我也听说过很多人因为肾结石而疼痛难忍。于是，我决定去医院做个详细的检查。检查结果显示我的尿微量白蛋白肌酐比值偏高，尿红细胞计数也比较高，医生告诉我这是慢性肾炎的明确诊断。听到这个消息，我感到非常的窘迫和焦急，毕竟肾炎是一个需要长期治疗和管理的疾病。我开始担心自己的生活质量是否会受到影响，是否需要做更多的检查和治疗。

在等待进一步检查结果的过程中，我通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生耐心地解释了我的检查结果，并告诉我需要空腹去做血生化检查和24小时尿蛋白定量。医生还问我是否有感冒的症状，担心感冒会影响我的肾炎治疗。我说我今天有点咳嗽，医生便询问了我的具体症状，包括是否怕冷、流鼻涕等。最后，医生告诉我，虽然我有肾炎，但如果感冒不是风寒感冒，那么我可以适当服用一些感冒药来缓解症状。医生还提醒我，慢性鼻炎可能会诱发或导致肾炎加重，所以我需要注意鼻炎的治疗和管理。

在等待检查结果的同时，我也开始关注肾炎的相关知识。通过京东健康的科普文章，我了解到肾炎是一种常见的肾脏疾病，主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状。肾炎的治疗需要在肾内科医生的指导下进行，通常包括药物治疗、饮食调理和生活方式改变等方面。对于肾阴虚感冒的中医辨证论治，医生也给了我一些专业的建议。

感谢京东互联网医院的医生们，他们不仅在我最需要的时候提供了专业的医疗咨询服务，还让我对肾炎有了更深入的了解。现在，我已经做好了进一步检查和治疗的准备，也开始注意自己的生活习惯和饮食，希望能早日康复。