看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是初秋的一个早晨，阳光透过窗帘，洒在了我家的客厅。我抱着几个月大的宝宝，心里充满了焦虑。宝宝从出生起左眼就经常流泪，偶有分泌物，在无锡儿童医院看过诊，说是泪道堵塞，需要住院全麻下探通。但想到孩子那么小，就为了这个小小的毛病承受那么大的风险，我心如刀割。

在朋友的推荐下，我了解到互联网医疗，可以在线咨询专家。于是，我抱着试一试的心态，在京东互联网医院上挂了号，预约了一位小儿眼科的专家。

专家***在电话里耐心地询问了我的宝宝的情况，并详细解答了我的疑问。他说，8个月大的宝宝可以门诊局麻下探通治疗，不一定需要住院全麻。听到这里，我心中的一块大石终于落下了。

然而，无锡这边的医生却不这么认为，他们认为CT看不到左边泪道的情况，坚持要住院全麻。无奈之下，我决定带着宝宝去南京儿童医院看看。在预约了***医生的号后，我又在京东互联网医院上咨询了他。他告诉我，挂不上号可以找他加号，因为我知道我赶过来时间不是很确定。

在***医生的指导下，我拍下了宝宝的CT片，并发给了他。他仔细查看后告诉我，宝宝的情况可以做探通。听到这个消息，我心中的喜悦无以言表。

***医生告诉我，宝宝不能感冒发烧拖鼻涕，探通前后一周不要打疫苗。他还特意发给我一篇患教文章，让我更好地了解宝宝的情况。在预约了29号的号后，我问他万一约不上能直接来找他加号吗，他告诉我可以。

由于我在无锡，开车到南京儿童医院需要三个半小时，所以我担心29号当天可能会迟到。***医生告诉我，他理解我的担忧，并安慰我说，可能不会一早就到，但没关系。

29号当天，我带着宝宝来到了南京儿童医院。在***医生的精心治疗下，宝宝顺利完成了探通手术。看着宝宝恢复健康，我的心里充满了感激。

这次互联网医疗的经历，让我深刻体会到了医生的专业和温暖。在今后的日子里，我会继续关注京东互联网医院，为宝宝的健康保驾护航。

那天，阳光明媚，我带着4个月大的宝宝去了一家名为京东互联网医院的线上问诊平台。宝宝一直有眼泪流下来，这让我有些担心。在平台上，我向一位名叫***的小儿眼科医生咨询了这个问题。

医生询问了宝宝的症状和持续时间，然后告诉我，宝宝可能患有泪道阻塞。听到这个消息，我有些紧张，不知道该如何是好。医生却很耐心地告诉我，这种情况下，可以先尝试滴眼药水和做按摩。

在医生的指导下，我给宝宝滴了消炎的左氧氟沙星滴眼液，并且按照医生的指导进行按摩。医生还告诉我，按摩的方法很重要，需要一天进行3-5次，每次1-2分钟。在用药和按摩的过程中，宝宝偶尔会有些不适，但总体上还能接受。

过了几天，我发现宝宝的眼泪减少了，眼屎也明显少了。看到宝宝的症状有所好转，我感到非常欣慰。医生告诉我，这种情况下，如果用药和按摩1-2周没有效果，就需要去医院进行泪道冲洗。

在整个过程中，医生***的耐心和专业让我非常感动。他不仅给出了正确的治疗方案，还详细地解释了病情和治疗方法，让我对宝宝的情况有了更深入的了解。在此，我想对医生***表示衷心的感谢。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业程度也非常高。我相信，在未来的日子里，我会继续利用互联网医院为宝宝提供更好的医疗服务。

我带着孩子在网上问诊，询问了孩子眼睛总是泪汪汪的问题。在问诊开始前，医生提醒了一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，告诉我本次问诊可以持续2天。医生非常友善地和我打招呼，然后询问了孩子的病情。我描述了孩子眼睛的情况，提到之前在另一个平台问过医生，医生给推荐的眼药水。医生耐心地询问了孩子出生时的情况，然后提到可能是泪道阻塞，建议我按摩孩子的泪道。我向医生咨询了按摩的方法和泪道冲洗的情况，医生都一一解答了我的问题。最后，医生还提醒我，如果按摩了也没好，可以3个月以后再考虑冲洗。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和支持。如果按摩后情况没好转，我还可以再考虑冲洗泪道。非常感谢医生的耐心和专业。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为我要进行线上问诊。我的泪道阻塞问题已经困扰了我两个月，虽然不影响视力，但眼红和分泌物让我感到非常不舒服。

医生***在了解了我的病情后，耐心地询问了我的症状和治疗经历。我告诉他，我在西南地区做过泪道重建手术，但是管子还没取，而且眼角经常有分泌物和炎症。

医生***非常专业，他告诉我分泌物的原因可能是炎症，并询问了我手术的具体情况。我上传了病历，但遗憾的是，不是手术病历，而是冲洗结果。冲洗结果显示不通畅，有分泌物，这与我之前告诉医生的情况有些矛盾。

医生***没有责怪我，而是建议我取管后做鼻腔泪囊吻合手术。他还为我开具了抗生素滴眼液的处方，并告诉我，如果泪道不通，药物效果可能不佳。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如果在北京，可以到301医院找陶海教授复诊。虽然我远在四川宜宾，但他的建议让我感到温暖和希望。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心和细致让我对治疗充满信心。我相信，在医生***的帮助下，我的泪道阻塞问题一定能够得到解决。

那天，我带着8个月大的宝宝来到了京东互联网医院的小儿眼科。宝宝的眼角总是流眼泪，还有眼屎，这让作为新手妈妈的我很是烦恼。

医生***温和地询问了宝宝的病情，详细了解了宝宝的症状。当我说起宝宝的眼泪和眼屎时，医生微笑着解释，这可能是由于宝宝泪道比较窄，分泌物或者泪液不能完全从泪道排除，导致流泪和眼屎的情况。

听到这里，我稍微放心了，但随后又提出了我的疑问。我在网上查过，有人说可能是泪腺阻塞，这是真的吗？医生耐心地回答，虽然泪腺阻塞也是可能的原因，但根据宝宝的症状，泪道阻塞的可能性更大。

医生建议我给宝宝使用托百士滴眼液，并教了我一些按摩手法。我看着医生认真示范，心里充满了感激。宝宝的眼泪和眼屎确实有所缓解，这让我的心情也好了很多。

在随后的日子里，我坚持给宝宝按摩，并定期使用托百士滴眼液。宝宝的眼泪和眼屎越来越少，我终于看到了希望。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在京东互联网医院，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗建议，这让我对宝宝的未来充满了信心。

那是一个普通的周末，我的孩子突然出现了左眼分泌黏脓状物的问题。看着孩子痛苦的样子，我焦急不已。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院进行问诊。

医生助理热情地向我介绍了整个问诊流程，让我感到十分放心。在医生的详细询问下，我描述了孩子的症状，医生根据病情判断可能是泪道阻塞，建议我带孩子去医院进行泪道冲洗。

由于孩子年龄尚小，我有些担心，于是向医生咨询了治疗方案。医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我可以使用消炎的眼药水，如妥布霉素眼药水，每天三次，每次两滴。

医生还提醒我，如果眼药水无效，就需要再次前往医院进行冲洗。当我询问这个眼药水是否适用于两个月大的孩子时，医生给出了肯定的答复。

通过互联网医院，我不仅得到了及时的诊疗建议，还避免了带孩子去医院排队等候的麻烦。医生的专业素养和耐心让我深感安心。

在用药期间，孩子的情况有了明显改善。看着孩子恢复了往日的笑容，我由衷地感谢互联网医院和那位不知名的医生。

那天，我带着48天大的宝宝去了广州的一家儿童医院。宝宝刚剖腹产40周，一切都那么脆弱。宝宝右眼突然出现了粘稠状黄色分泌物，我焦急万分，不知道该怎么办。

医生助理微笑着向我解释，他们会通过辅助了解宝宝的情况，以便更快给出诊疗建议。我立刻放松了，感受到了温暖和专业。

医生询问了宝宝的病史，了解到这种情况是最近才出现的。经过一番询问，医生推测可能是细菌感染，建议使用左氧氟沙星滴眼液。听到这个，我松了一口气，因为这款眼药水在儿童医院新出生的早产宝宝中都被使用，安全性有保障。

然而，我又提出了疑问：冬天宝宝的手都藏在衣服里，揉眼睛的可能性不大。医生耐心地解释，泪道阻塞也可能是原因之一。我明白了，原来还有这样的可能性。

接下来，医生详细介绍了泪道阻塞的检查和治疗。检查需要做泪道冲洗，治疗则是按摩。虽然心里有些紧张，但我相信医生的专业。

最后，我询问了医生他们医院使用的是哪一款左氧氟沙星滴眼液。医生告诉我，他们用的是可乐必妥，效果比较好。我感激地点了点头，感谢医生的专业和细心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的品质。他们不仅专业，还有耐心，关心每一个细节。这让我对互联网医院充满了信心。

在这个时代，互联网医院已经成为了越来越多人选择就医的方式，便捷、高效的特点深受大家喜爱。今天我也通过线上问诊向医生请教了关于孩子流眼泪的问题。

我发现新生儿老是流眼泪，还有好多眼屎，实在让我很担心。于是我在网上咨询了医生，医生耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。

医生告诉我可能是泪道阻塞引起的，建议给孩子多按摩，每天3-5次，每次1-2分钟。并且开具了左氧氟沙星滴眼液的处方，让我可以直接预约药品。

通过互联网医院的便利服务，我得到了及时的帮助和建议，让我对孩子的健康更加放心。

2024年9月4日晚上7点36分，一个名叫小李的年轻人在孝感市的家中感到非常困扰。他的眼睛总是流泪，视力也变得模糊不清。小李尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

小李打开了京东健康APP，找到了一位眼科医生。医生耐心地听取了小李的描述，并询问了更多的细节。通过在线问诊，医生初步判断小李可能患有泪道堵塞或干眼症等问题。医生建议小李去医院做进一步的检查，并给他开了一些眼药水来缓解症状。

小李按照医生的建议去医院做了检查，结果证实了医生的判断。经过一段时间的治疗和调理，小李的眼睛恢复了正常。小李非常感激这位医生，认为在线问诊真的很方便，既节省了时间又能得到专业的医疗服务。

那是一个普通的周二，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里。我的宝宝已经四个月大了，可是左眼总是不由自主地流泪，让我既担心又焦虑。在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决问题的办法。

我通过一款互联网医院的平台，找到了一位经验丰富的小儿眼科医生。医生助理在平台上告诉我，医生正在忙碌，但他们会在主任忙完之后尽快回复我。我耐心地等待，很快，主任的助理张晓医生就回复了。他非常专业，详细询问了我的宝宝的病情，包括之前的就诊经历、用药情况和检查结果。

医生告诉我，宝宝的这种情况很可能是泪道阻塞。尽管之前的治疗有所缓解，但症状反复，让我不禁担忧。张医生安慰我说，这种情况并不少见，需要进一步检查确认。他建议我给宝宝进行泪道冲洗，但需要等到六个月后。

然而，在我们当地的医院，满月时就已经给宝宝进行了泪道冲洗。我向张医生表达了这一情况，他耐心地解释说，不需要等到六个月。他告诉我，如果不进行冲洗，可以尝试滴眼药水并配合按摩。

张医生还告诉我，他可以给我开具眼药水的处方。然而，由于平台规定，六岁以下的孩子开处方药必须有线下就诊病历处方。我虽然有些失望，但理解并接受了这一规定。我向张医生表达了感谢，并告诉他我会尽快去线下就诊。

几天后，我带着宝宝的病历资料再次通过线上平台联系了张医生。他仔细查看了我的资料，为我开具了处方，并告诉我一瓶眼药水可以维持一个月。我感到非常安心，知道宝宝的治疗有了明确的方向。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生们不仅医术精湛，更有着一颗关爱患者的心。虽然我们相隔千里，但他们的专业建议和温暖关怀让我感到无比的安心和感激。