看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

今天，我在网上向一位医生咨询了皮肤长黑色斑点的问题。医生非常耐心地向我解释了病情，并给出了专业的建议。他告诉我，这种情况叫脂溢性角化斑，是皮肤老化的一种表现。他建议我可以通过冷冻治疗来处理这个问题，这个过程不会对健康造成影响。医生还告诉我，冷冻治疗是使用零下200度的氮气给局部皮损涂抹，然后局部皮损会发生一系列的反应，最终斑点就会掉落。而且，这种治疗方式不会影响健康，所以我对美观没有要求的话也可以不进行治疗。整个咨询过程非常顺利，我对医生的服务感到满意。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

您已接诊，本次问诊支持5次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。

您好。我是京东医生，具体什么情况。可以帮到您。

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（患者）一到冬天就这样。

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（医生）有什么异常感觉？

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（患者）就是有时候会痒。

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（患者）是什么问题？

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（医生）你住的地方冷不冷？

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（医生）有没有被冻到？

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（患者）还可以把，不至于被冻到啊。

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（医生）天气暖和的时候有没有这种现象？

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（患者）没有，一到冬天就这样。

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（医生）那考虑还是着凉引起。

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（医生）平时注意保暖。

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（医生）已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问3次。

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（医生）赠送您追问包，请及时沟通。

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（患者）需要用什么药？

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（医生）根据上述情况我可以给您一些用药方面的建议。 为用药安全，请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期肝肾功能是否正常？是否有慢性疾病？是否备育期？

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（患者）医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

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服务已结束。

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问诊已结束。

那天，我正坐在电脑前，突然，肚子和胸部的地方出现了一些奇怪的红斑，不痛不痒，但看起来挺不舒服的。心里有些犯嘀咕，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，很快就联系到了一位皮肤科医生。医生很耐心地询问了我的症状，并且让我上传了照片。我按照医生的建议，详细描述了我的病情，包括症状出现的时间、感觉以及之前是否尝试过什么治疗方法。

医生通过照片初步判断，可能是汗斑，也就是花斑癣，建议我去医院做一个伍德氏灯检查以确诊。因为最近比较忙，我没有时间去医院，医生就给我开了一个处方，建议我使用联苯苄唑乳膏，每天两次。

收到医生的回复后，我感到很安心。医生的专业和耐心让我觉得特别温暖。我按照医生的指导用药，虽然一开始效果并不明显，但我还是坚持了下来。一周后，我发现红斑开始逐渐消退，皮肤也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们的生活带来了极大的便利。在繁忙的工作之余，我们也能轻松地得到专业医生的诊断和建议。当然，最终的治疗还是需要去医院进行，但互联网医院为我们提供了一个很好的开始。

我想，无论是互联网医院还是传统的医院，最重要的是医生的品质。我的医生，他不仅专业，而且非常耐心，他让我感受到了医者的仁心仁术。

那天，我正在家中翻看手机，突然收到了京东互联网医院推送的问诊消息。想到最近脸上出现了一些可疑的斑点，我便决定尝试线上问诊。

通过与医生的沟通，我了解到这些斑点实际上是脂溢性角化，也就是我们常说的老年斑。医生建议我进行冷冻治疗，虽然需要多次治疗，但损伤较小，而且价格相对便宜。

在与医生的对话中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅详细解答了我的问题，还针对我的个人情况给出了治疗建议。虽然无法完全控制斑点的增长，但医生告诉我这和个人体质有关，并鼓励我保持良好的生活习惯。

这次线上问诊让我对互联网医疗有了更深的认识。在忙碌的生活中，能够通过手机轻松与医生沟通，确实是一种便捷的服务。

我这几天发现手指有一小块皮肤粗糙，有点疼痛，不知道是怎么回事。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。

问诊开始后，医生助理提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感到很贴心。

医生告诉我，可以使用外用斑蝥素，每隔一天抹一次。我有些担心腐蚀性，但医生解释说，所有抹药都有一定的腐蚀性，要不然就没有效果。我心里更加放心了。

我继续向医生咨询关于冷冻治疗的安全性，以及小颗粒的潜伏期、传染性等问题。医生都给出了详细的解答，让我对病情和治疗方案有了更清晰的认识。

最后，医生建议我使用冷冻治疗，并告知了冷冻治疗的频率。我对冷冻治疗产生了兴趣，觉得这个治疗方案很适合我。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，并且得到了专业的治疗建议。感谢***互联网医院的医生和工作人员，让我感受到了他们的专业、耐心和关怀。

问诊结束后，我对自己的病情有了更清楚的认识，并且得到了专业的治疗建议。感谢***互联网医院的医生和工作人员，让我感受到了他们的专业、耐心和关怀。

那天阳光明媚，我走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上平台，心里满是期待。我是一位来自辽宁沈阳的普通患者，最近脸上斑点问题让我苦恼不已。

我通过平台的智能导诊功能，很快找到了皮肤科的一位专业医生。在详细描述了我的病情后，医生很耐心地询问了我一些细节，如斑点出现的时间、大小、颜色等。虽然我们没有面对面交流，但我能感受到医生的真诚和关心。

医生根据我的描述，判断我的斑点可能是雀斑。他详细解释了雀斑的成因和治疗方法，并建议我使用氢醌乳膏。在得知我对药物过敏的担忧后，医生耐心地解释了药物的使用方法和注意事项，还提醒我在使用前进行过敏测试。

在医生的指导下，我进行了过敏测试，并在耳后皮肤上涂抹了氢醌乳膏。幸运的是，我没有出现过敏反应。医生还建议我在白天涂抹防晒霜，以防止紫外线对斑点的影响。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。虽然斑点淡化得并不快，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。在医生的鼓励下，我坚持用药，并逐渐看到了效果。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的患者将受益于此。

我在京东互联网医院咨询了一位皮肤科医生关于大腿上长斑点的问题。医生助理很亲切地询问了我的病情情况，并告知我本次问诊将持续2天。我向助理描述了这个问题的发病时间和之前的治疗情况，助理很耐心地记录下来，然后告知我会在24小时内得到主任的答复。我上传了冷冻治疗后的图片，并向医生询问了治疗效果和是否需要继续治疗的问题。医生表示对于这个情况可以涂抹尿素霜，但并没有太大问题。我担心斑点不会消退，医生解释了可能存在的色素沉着情况，并建议我复查一下。最后医生还提醒我注意免疫力下降的情况可能会导致复发，并给出了一些防护建议。整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，让我感到非常安心。

那是个月末的下午，我正坐在电脑前，突然收到了一条来自京东互联网医院的留言。留言是一位患者，他提到最近发现额头离发际线不远的地方黑了一圈，很困惑。我立刻回复了他，询问了一些基本情况，并建议他上传照片以便更好地了解情况。

第二天，患者上传了照片，我仔细观察后，认为这可能是日晒斑。我再次联系患者，详细解释了病情，并给出了治疗方案。患者对此表示满意，并感谢我的专业建议。

在与患者的整个交流过程中，我深深感受到了作为医生的责任和使命。虽然我们是通过线上交流，但患者对我的信任和依赖让我更加坚定了为患者服务的决心。

结束对话时，患者表示对我的服务非常满意，并给予了我5星好评。这让我倍感欣慰，也让我更加有动力去帮助更多需要帮助的患者。

我在网上搜索了一下皮肤病的咨询，找到了一个医生进行线上问诊。

医生助理提示说，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感谢您的配合。

医生开始问诊，问诊时间预计持续2天。

我向医生描述了我老公肚子上和后背出现的一种隐约的白色情况，这种情况已经有几年了，开始不明显，后来这两年变得明显一些，没有其他感觉，后面后背对应位置也有，有时候喝酒了，会更明显，呈现红白相间的情况。我很困惑，不清楚这是什么情况。医生询问了我的老公的工作环境和出汗情况，得知他经常在化工企业工作，夏天穿着长袖长裤，衣服要求塞到裤腰带里面，因此肚子一圈比较不透气，经常出汗。

医生分析说，这种情况一般都是由汗斑导致的，并不是白癜风。医生建议我老公尽量保持通风，干燥清爽，不需要特别治疗。医生还给出了一个治疗建议，擦药10天就可以见效。

我很感激地向医生致谢，医生祝我老公早日康复，然后问诊结束了。

总的来说，这次线上问诊让我感到很满意，医生很耐心地询问了我老公的情况，并给出了详细的解释和治疗建议。