看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

杨梅，这一夏天的时令水果，不仅口感鲜美，其丰富的营养价值和药用功效也备受关注。在中医理论中，杨梅具有很好的解毒祛寒作用，被誉为“果中玛瑙”。

在营养学上，杨梅富含多种维生素，尤其是维生素C和维生素B，这些成分对于增强免疫力、抗氧化以及预防癌症具有积极作用。杨梅果仁中的氰胺类物质和脂肪油等成分，也被认为具有一定的抗癌作用。

此外，杨梅中的纤维素可以促进肠管蠕动，有助于体内有害物质的排泄。果酸能阻止体内的糖向脂肪转化，因此，杨梅对于排毒养颜和减肥也有一定的帮助。

然而，食用杨梅也有注意事项。由于杨梅没有果皮，且是人工采摘，其表面可能附有灰尘和细菌。因此，建议在食用前用盐水浸泡5-10分钟，以去除表面的污物，同时还能提升口感。

对于一些特殊人群，如患有腹泻的人群，应适量食用杨梅，以免加重病情。同时，对于已经长毛、发黑、变烂的杨梅，切勿食用，以免引起腹泻。

在日常生活中，我们还可以将杨梅与糯米、绿豆等食材搭配，制作成杨梅糯米粥。这种粥不仅美味，还能补充体内所需营养，起到一定的保健作用。

总之，杨梅作为一种健康的水果，既可以满足我们的味蕾，又能为我们的健康保驾护航。

我最近想咨询一下梅毒血清滴度近一年一直维持在1：4的情况。2019年一月我在苏北人民医院进行了3针青霉素治疗，但一直没有转阴。我在南京二院做过脑脊液检查，排除了神经梅毒的可能性。我希望能够得到专业的建议和治疗方案，希望可以在互联网医院或线上问诊得到更多的帮助。

我对医生的品质要求很高，希望医生能够耐心倾听我的主诉，并提供专业的治疗建议。我需要医生具备丰富的医疗知识，能够客观评价我的病情，并给出最合适的治疗方案。此外，我也希望医生能够友善地与我交流，给予我足够的支持和关怀。

希望在互联网医院或线上问诊平台上，能够找到一位专业的医生，为我的病情提供正确的诊断和治疗方案。

我在某天晚上突然发现自己后背长出了许多小红点，还有一点瘙痒。这让我非常担心，于是我决定去***互联网医院进行线上问诊。医生在提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为后，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病情，并建议我需要到医院进行抽血化验。我对医生提出了一些疑问，医生都给予了详细的解答。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

在接受线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业品质和对患者的关心。医生的建议和提醒非常及时和贴心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对医生的专业能力充满信心。我对***互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，希望能够通过抽血化验尽快了解自己的病情，感谢医生的专业指导和建议。

春节的欢聚与美食往往导致体重增加，尤其是“将军肚”的出现。这种腹部肥胖不仅影响外观，更与多种慢性疾病密切相关。本文将深入探讨腹部肥胖的危害，以及如何预防和应对。

首先，腹部肥胖与“三高”疾病紧密相连。研究表明，腹部脂肪堆积过多会导致高血脂、高血糖、高血压，这些疾病相互影响，增加心血管疾病、脑中风和心脏病的风险。

其次，腹部肥胖还与内脏脂肪超标有关。内脏脂肪主要分布在腹腔内，围绕在肝脏、胰腺等器官周围。与皮下脂肪不同，内脏脂肪更容易引发炎症反应，增加慢性疾病的风险。

针对腹部肥胖，专家建议采取以下措施进行预防和治疗：

1. 均衡饮食：控制热量摄入，增加蔬菜、水果和粗粮的摄入，减少油腻、高糖、高盐食物的摄入。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于减少腹部脂肪。

3. 改善生活习惯：保持良好的作息时间，减少熬夜，减轻压力，戒烟限酒。

4. 定期体检：通过体检监测体重、血压、血脂、血糖等指标，及时发现并控制慢性疾病。

5. 寻求专业帮助：如果腹部肥胖问题严重，建议寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。

心血管疾病是当今社会常见的慢性疾病之一，其特点是发病前毫无征兆，一旦发作，来势凶猛，严重威胁患者生命安全。随着年龄的增长，40岁以上的人群尤其需要关注心血管健康。本文将围绕40岁后预防心血管疾病展开，从生活方式、药物治疗和医院检查等多个方面提供有益建议。

首先，保持健康的生活方式是预防心血管疾病的关键。冬季气温下降，血管容易受到寒冷刺激而发生挛缩，导致心血管疾病高发。因此，在寒冷季节，应注意保暖，避免感冒。同时，保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，戒烟限酒，保持良好的作息时间，避免熬夜。

其次，合理用药也是预防心血管疾病的重要手段。对于有心血管疾病家族史或者患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群，建议在医生指导下服用阿司匹林等药物，以降低心血管疾病的发生风险。

此外，定期进行医院检查也是预防心血管疾病的重要措施。40岁以上的人群，建议每年进行一次心血管方面的检查，包括血压、血脂、血糖等指标，以及心电图、心脏彩超等检查项目，以便及时发现潜在的心血管疾病风险。

在日常生活中，还可以通过以下方法来降低心血管疾病的发生风险：

1. 保持适度的运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于增强心脏功能，降低血脂、血糖等指标。

2. 控制体重，避免肥胖，因为肥胖会增加心血管疾病的发生风险。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，因为情绪波动也会对心血管健康产生影响。

总之，40岁后预防心血管疾病需要从多个方面入手，包括生活方式、药物治疗和医院检查等。通过科学的预防和治疗，可以有效降低心血管疾病的发生风险，提高生活质量。

那天，我正在家中，突然感到胸口一阵剧痛，我慌忙拨打了京东互联网医院的电话。电话那头传来的是一位温柔的声音，告诉我医生将会在几分钟内与我联系。果不其然，没过多久，一位经验丰富的医生便接听了电话。

医生在了解了我的症状后，询问了我一些关于病史的问题。我清楚地记得，他耐心地倾听我的每一个回答，不时地点头，似乎在思考着什么。他告诉我，我可能患有心血管梅毒，并建议我尽快到医院进行检查。

在我前往医院的路上，我的心情既紧张又忐忑。但当我见到医生时，他温和的笑容让我感到一丝安慰。医生详细询问了我的病情，并为我制定了一套治疗方案。

治疗过程中，医生多次与我沟通，告诉我治疗的效果和可能出现的副作用。他总是耐心地回答我的每一个问题，让我感到非常安心。经过两个疗程的治疗，我的病情得到了明显的好转。

医生告诉我，心血管梅毒的治疗是一个漫长的过程，需要我持续关注自己的身体状况。他提醒我要定期复查，以便及时调整治疗方案。

现在，我已经结束了治疗，感谢京东互联网医院的医生们给予我的关心和帮助。他们的专业和耐心让我感受到了家的温暖。

在肿瘤治疗领域，酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）作为一种常见的靶向药物，在提高肿瘤患者生存率方面发挥着重要作用。然而，TKIs在治疗过程中可能引发心血管毒性，给患者带来新的健康风险。本期，我们特别邀请到复旦大学附属中山医院药剂科吴薇副主任药师，针对TKIs心血管毒性的监测和管理进行深入探讨。

吴薇副主任药师首先介绍了TKIs的作用机制，以及其可能导致的心血管毒性类型，如高血压、心肌病、心脏瓣膜病变等。随后，她详细阐述了如何通过监测患者的血压、心电图、心脏超声等指标，早期发现心血管毒性。

针对TKIs心血管毒性的管理，吴薇副主任药师提出了以下建议：

• 优化治疗方案，根据患者的具体情况进行个体化调整；
• 密切监测患者的心血管指标，及时发现并处理异常情况；
• 加强患者教育，提高患者对心血管毒性的认识，增强自我管理能力；
• 积极预防心血管事件，降低患者死亡率。

此外，吴薇副主任药师还分享了一些日常保养的心得，如保持良好的生活习惯、合理膳食、适当运动等，有助于降低TKIs心血管毒性的发生。

最后，吴薇副主任药师强调了医院和科室在TKIs心血管毒性管理中的重要作用。医院应加强相关科室的协作，提高对TKIs心血管毒性的诊疗水平；科室应建立健全的监测和管理制度，确保患者得到及时、有效的治疗。

梅子季来临，正是品尝梅子的好时节。梅子不仅味道酸甜可口，还具有许多健康益处。本文将介绍梅子的营养价值、食用方法以及如何用梅子制作健康食品，如梅子醋等。

一、梅子的营养价值

梅子含有丰富的维生素C、维生素A、钙、铁、钾等营养成分，具有抗氧化、抗炎、降血压、降血脂等多种健康功效。

二、梅子的食用方法

梅子可以生吃，也可以加工成梅子干、梅子酒、梅子醋等。梅子干可以泡水饮用，梅子酒可以佐餐，梅子醋可以用来烹饪或作为调味品。

三、梅子醋的制作方法

梅子醋是一种以梅子为主要原料，加入糯米醋或高粱醋、冰糖等材料制成的健康食品。制作方法如下：

1. 准备新鲜八分熟的青梅600克、糯米醋或高粱醋600毫升、二砂或冰糖600克（甜度可自行调整）、广口玻璃瓶1个。

2. 将青梅洗净、风干、去蒂、挑除过于软烂、破碎或虫咬者。

3. 准备广口玻璃瓶，先洗净并烘干。

4. 一层青梅、一层糖，分次慢慢堆栈在广口玻璃瓶之中，最后沿着瓶壁轻轻倒下糯米醋，超过内容物，随后盖上盖子，放置阴凉处，等待4~6个月以上即完成。

四、梅子醋的功效

1. 开胃助消化：梅子醋的酸甜口感可以刺激食欲，促进胃酸分泌和胃肠蠕动，有助于消化。

2. 抗氧化：梅子醋中的维生素C和抗氧化物质可以清除自由基，延缓衰老。

3. 降血压：梅子醋中的钾元素可以促进钠的排出，有助于降低血压。

4. 降血脂：梅子醋中的有机酸可以降低胆固醇，有助于预防心血管疾病。

五、梅子醋的注意事项

1. 梅子醋不宜空腹饮用，以免刺激胃壁。

2. 梅子醋不宜过量饮用，以免引起胃酸过多。

3. 梅子醋不宜与碱性食物同食，以免降低功效。

那天，我带着对未来的迷茫和对健康的担忧，鼓起勇气点击了那个互联网医院的平台。屏幕上，一位来自泌尿外科的医生出现了，他的温和语气让我感到一丝安慰。

上传了图片，我紧张地等待着医生的诊断。没过多久，医生就回复了，他告诉我，从图片上看，疑似梅毒阳性。我心中一紧，但医生接下来的话让我松了一口气：“现在有什么症状吗？”

我描述了心脏不舒服和腋窝疼痛的情况，并提到了已经打了三次苄星青霉素。医生询问了梅毒滴度的情况，我告诉他是1：1的阳性，其他比值都阴性，皮肤表面也无任何症状。医生告诉我，1：1的滴度并不高，建议我再次复查。

我询问了心脏和梅毒的关系，医生解释说梅毒可能会引起心脏病，但并不是所有的心脏病都是梅毒引起的，也可能是其他原因。他建议我去医院复查，以确定心脏不适的原因。

当我询问哪家医院更好时，医生告诉我，青海第四人民医院就是传染病医院。我感到很安心，因为医生的专业和建议让我对治疗充满信心。

虽然只是一个简单的线上问诊，但医生的专业和耐心让我深受感动。我意识到，即使是在这个信息爆炸的时代，专业的医疗建议和温暖的人文关怀仍然是治疗疾病的关键。

在中医传统疗法中，药浴法作为一种独特的治疗方法，深受人们的喜爱。药浴法是通过将药物与水混合，利用水的热力将药物的有效成分传递至全身或局部，从而达到治疗疾病、保健养生的目的。

药浴法的形式多种多样，包括全身药浴、局部药浴等。全身药浴又称为药水澡，局部药浴则包括烫洗、熏洗、坐浴、足浴等。其中，烫洗是最常用的局部药浴方法。

药浴用药与内服药一样，需要遵循处方原则，根据患者的具体病情和体质，选择合适的药物。煎药和洗浴的具体方法也有讲究，一般是将药物粉碎后用纱布包好，或者直接将药物放入锅内加水煎煮。煎煮完成后，将药液倒入盆中，待温度适宜时即可进行药浴。

药浴的作用机理主要是通过药物作用于全身肌表、局部、患处，并经吸收，循行经络血脉，内达脏腑，由表及里，从而产生疗效。药浴具有疏通经络、活血化淤、驱风散寒、清热解毒、消肿止痛、调整阴阳、协调脏腑、通行气血、濡养全身等养生功效。现代药理研究也证实，药浴后能提高血液中某些免疫球蛋白的含量，增强肌肤的弹性和活力。

以下是一些家庭常用的保健药浴方：

1. 护肤美容方：绿豆、百合、冰片各10克，滑石、白附子、白芷、白檀香、松香各30克。将上述药物研末，加入温水中进行药浴，可起到美白肌肤、细腻肌肤的作用。

2. 健发美容方（清宫慈禧太后所用）：零陵香30克，玫瑰花、辛夷各15克，细辛、公丁香、山奈各10克，白芷90克，檀香20克，甘草12克。将上述药物研末，用苏合油10克拌匀后进行药浴，可预防脱发和白发，使头发乌黑亮泽。

3. 延年保健浴：用枸杞子煎汤进行药浴，可使人皮肤光泽，百病不生，延年益寿。

药浴作为一种独特的治疗方法，不仅具有很好的疗效，而且操作简单，易于在家中进行。然而，在进行药浴时，仍需注意以下几点：

1. 严格按照医嘱选择药物，避免滥用药物。

2. 注意药浴时的温度，避免过热或过冷。

3. 药浴后要注意保暖，避免受凉。

4. 有特殊疾病或过敏体质的人群，请在医生指导下进行药浴。

总之，药浴法作为一种传统的治疗方法，具有独特的优势，值得我们在日常生活中加以重视和应用。