看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，习惯性地滑动到那个熟悉的互联网医院应用。记得是上午十点钟，我点击了在线咨询，等待了几分钟，一位医生接入了我的咨询。

“您好，我是***医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。”

我简要地描述了我的情况，27岁，最近头发里突然冒出了几根白发，作息规律，饮食清淡。

医生详细询问了我的生活习惯，工作压力，家族病史等，然后给出了专业且耐心的建议。

“目前的情况首先从生理的角度来讲有遗传因素啊，比如说父母有少白头这种情况的话是会遗传的，其次呢跟个人的饮食情况，睡眠情况，精神压力情况都有关系。”

我恍然大悟，原来白发不仅仅是外表的问题，还可能与身体内部的健康状况有关。

医生还提到了一些调理方法，比如饮食均衡，避免熬夜，情绪放松，并建议我查一下甲状腺激素，促性腺激素等垂体前叶激素的水平。

我非常感激这位医生的耐心和细心，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我对健康有了更深的认识。

结束咨询后，我心情愉悦地结束了这次线上问诊，这不仅解决了我心中的疑惑，更让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于脑部CT检查结果的问题。医生通过专业知识为患者解答，详细介绍了脑白质变性的情况，并指出该病大多数人都存在，不必过于担心。医生耐心地回答患者的疑问，让患者对自己的健康有了更清晰的认识。最终，医生建议患者放宽心态，不必过度担忧，并提醒患者随着年龄增长，更多人会出现类似情况。

在结束问诊后，医生再次强调回复仅为建议，建议患者如果对医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这次问诊不仅解决了患者的疑惑，也展现了医生的耐心和专业。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，很多人都会出现各种健康问题。最近，我发现自己头发中的白发越来越多，心里不禁有些担忧。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看是否可以得到专业的建议。

在网上搜索了一家互联网医院，我很快就联系上了一位中医内科的医生。医生非常耐心地询问我的症状，要求我上传舌头的照片和详细描述我的不适。我描述了自己的头发白发增多、怕冷、腰酸腿软等症状。医生根据我的描述和舌象诊断为脾肾阳虚，湿气内蕴，建议我进行中药治疗。

医生开具了详细的处方，要求我按照医嘱服用。我按照医生的要求一副一副地服用药物，注意饮食和生活习惯，期待着症状的改善。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我有效的治疗方案，还提供了贴心的服务。我相信，在医生的帮助下，我的健康问题一定会得到有效的解决。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问我的病情，他告诉我脑部磁共振报告显示有脑白质变性，双侧上额窦炎等问题，但并不是很严重，主要是年龄相关的变化。在医生的建议下，我开始关注自己的生活习惯，尤其是长期吸烟和饮酒的问题。医生提醒我要戒烟戒酒，因为酒精对大脑有严重损害，同时也建议我去医院测量记忆认知功能。医生还告诉我认知训练对于提升记忆是有帮助的，可以在医院或者网上找相关的方法进行练习。最后，医生开具了检验单和用药建议，帮助我更好地管理我的健康问题。

那天，我像往常一样在单位进行了体检。体检报告里，除了常规指标外，有一项引起了我的注意——脑白质病变。我顿时感到有些不安，便决定通过互联网医院寻求专业医生的咨询。

我选择了京东互联网医院，在网上预约了一位神经内科的医生。医生询问了我的症状，我描述了最近一段时间后脑勺有疼痛感，偶尔会出现手麻和脸部麻木的情况。

医生告诉我，脑白质病变可能是由缺血或脱髓鞘引起的，需要进一步检查。他让我去专科医生那里查看体征，包括腱反射和病理征等。如果检查结果显示有阳性体征，可能需要进行腰穿和血液检查，以及免疫系统和脑血管的检查。

在医生的指导下，我去了当地的医院进行了检查。医生告诉我，病灶很小，可能对人的影响不大。医生还解释说，这种病灶有时在感冒或新冠后出现，临床上并没有神经系统疾病的表现，随着其他病情的好转，病灶也会消失。

医生建议我观察病情，如果明年体检时还有异常，再进行进一步检查。这让我感到放心了许多，也让我对互联网医院有了新的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。医生不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了合理的治疗建议。这让我对京东互联网医院充满了信心，也让我感受到了互联网医疗的便利和高效。

我最近因为身体不适，在网上咨询了一位神经内科医生。医生非常有耐心地询问了我的病情，然后给我详细解释了病情的原因和治疗方案。医生非常细心地询问了我的药物过敏史和肝肾功能情况，确保了我用药的安全性。最后，医生还为我开具了一份处方，可以直接在网上预约药品，非常便捷。

我向大家推荐这种互联网医院的服务，医生非常专业，且用药方便快捷，给我带来了很大的帮助。

我最近发现自己的头发上有很多白发，心里总是有点担忧。于是我决定在互联网医院上咨询一下专业医生，看看这到底是怎么回事。

和医生交流的过程中，医生非常耐心地询问了我的情况，了解到我最近精神压力比较大，作息不规律，医生建议我要保证良好的睡眠，不抽烟不酗酒，减少精神压力。同时，医生还根据我的情况给我开了一些药方，希望通过调整生活习惯和药物治疗来改善我的情况。

我按照医生的建议，改变了生活习惯并按时服用药物，效果非常明显。我感到非常庆幸有这样一位贴心的医生，他的专业和耐心给了我很大的安慰和帮助。

我最近发现自己头发上有很多白头发，感觉特别焦虑，于是在互联网医院找了一位中医皮肤科的医生进行了线上问诊。医生助理很贴心地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。

问诊已开始，医生告诉我本次问诊可持续2天，让我感到很放心。医生很有耐心地告诉我，正在详细阅读我的病情描述，并询问我家里是否有遗传因素，熬夜多不多，生活规律如何等问题，让我觉得他很关心我的病情。

医生很细心地询问我是否有其他疾病史、药物过敏史等，并为了我的用药安全考虑，询问了我的肝肾功能是否正常，是否正在服用药品等，让我觉得医生很专业。

医生根据我的病情分析，给我开了中药颗粒剂型的处方，并告诉我要规律作息，适当锻炼，让我觉得他不仅关心我的病情，还关心我的生活习惯。

在问诊结束时，医生还提醒我要规律作息，适当锻炼，让我觉得他很负责任。整个问诊过程中，医生非常细心地询问我的病情，给予我专业的诊疗建议，让我感到很温暖。

在一家互联网医院进行了线上问诊，医生通过文字询问我的症状和病史，非常细心和耐心地与我沟通。我描述了自己的病情，包括房事时间短，爱出手汗脚汗，白头发比较多，腰酸，阴囊潮湿等症状。医生仔细分析我的情况，给出了专业的建议和治疗方案。

医生提醒我注意药物使用的安全，询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史等情况，确保开具的处方符合我的身体状况。在医生的建议下，我预约了药品，并按时服用。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，感觉自己的身体状况有了明显改善。

通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心，让我在家就能得到及时的医疗帮助，真是非常方便和实惠。

在我眼中，白发并不仅仅是头发颜色的改变，更是岁月的痕迹，是生活的沉淀。最近，有一位患者向我咨询关于头上长了很多白头发的问题，他说晚上总是睡不好，长时间躺在床上却无法入眠。这让我不禁思考起生活中那些被忽略的细节，我们是否应该更加珍惜每一个美好的瞬间。

白发是一种常见的现象，可能是遗传、疾病或精神因素等多种原因造成的。对于这位患者，我建议他尝试口服养血生发胶囊，可以帮助改善白发问题。同时，我也建议他尝试口服谷维素片来改善睡眠质量，或者去医院寻求精神科的帮助。

在与患者的交流中，我发现他对自己的外貌有些担忧，担心年轻就长白发会影响形象。我向他解释说，白发是基因表达的结果，是一种自然现象，没有必要过分在意。如果实在无法接受，也可以尝试染发。

最后，我告诉他，生活中总会遇到各种各样的问题，不要过于焦虑。每个人都有自己的特点和美丽，重要的是学会接受自己，并珍惜每一个当下。