看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，阳光明媚，我正坐在家中，手机屏幕上显示着一条消息，是来自互联网医院的医生发来的。我点开消息，得知自己脸颊上的蝴蝶斑已有四五年历史，初步诊断为黄褐斑和炎症后色素沉着。

医生询问了我的症状和病史，了解到我没有疼痛瘙痒的感觉，也没有进行过治疗。医生解释说，这种症状可能与日光照射、激素水平变化或遗传因素有关。虽然我偶尔会吃一些维E，但效果并不明显。

医生建议我去线下做医美治疗，或者使用外用药物。考虑到我的实际情况，我选择了后者。医生为我开具了处方，包括氢醌乳膏和景天祛斑片，并详细说明了用法用量。

用药期间，医生还提醒我要注意防晒和保湿。我严格按照医嘱用药，每天按时涂抹药物，并做好防晒措施。渐渐地，我发现脸颊上的斑点有所减轻，心情也好了许多。

这次互联网问诊让我深刻体会到，现代医疗技术的发展让看病变得更加便捷。医生的专业知识和耐心让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的支持下，越来越多的患者将享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然，手机屏幕上跳出来一条信息：“您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我看了看信息，心里有些紧张，因为我的皮肤状况一直不太好，黑头多，毛孔大，闭口特别多，有色沉，屏障受损，不知道如何治疗用药。于是，我毫不犹豫地回复了信息。

很快，张晓医生回复了：“您好，看照片面部有黄褐斑。”我点了点头，回复道：“嗯，是的，这种情况你看一下我需要怎么治疗？”

张晓医生询问了我一些基本信息，包括是否到医院看过、是否用过什么治疗、是否有药物过敏史等。我一一如实回答，得知我以上情况都没有后，张晓医生给出了建议：“您现在这种情况首先要注意防晒保湿，保持充足睡眠。”

我听了医生的建议，心里有些疑惑，但还是表示赞同。接着，张晓医生又告诉我：“水光需要多做几次，一次不行的。可以配合刷低浓度的果酸。”

听到这里，我有些犹豫，因为之前做过水光，但效果并不明显。张晓医生看出了我的犹豫，说：“您这个皮肤有什么好的建议和治疗吗？”我坦诚地表示：“太差了。”

张晓医生耐心地为我分析了皮肤问题，并给出了治疗方案：“黄褐斑可以局部用一些传明酸类的产品。毛孔粗大刷酸也可以缓解，如果黄褐斑稳定，可以做光子嫩肤，具体需要医生现场面诊以后做一下评估。”

听到这里，我感到非常欣慰，因为张晓医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。最后，张晓医生总结道：“皮肤的改善是长期的过程。”

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关爱，也让我对治疗有了新的认识。我相信，在张晓医生的指导下，我的皮肤状况一定会得到改善。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地生活着。突然，我发现我的脸上出现了黄褐斑，这让我十分苦恼。心想，这可怎么办呢？于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了皮肤科的医生。医生询问了我的病情，详细了解了黄褐斑的发作情况以及我的生活习惯。在得知我没有过敏史，肝肾功能正常后，医生为我开出了治疗方案。

医生建议我使用氢醌乳膏，每天两次，并配合光子或者是激光治疗。同时，医生还提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激，多吃青菜水果，改善睡眠质量，减轻压力，防晒。看着医生如此细心，我心中充满了感激。

在治疗的过程中，我严格按照医生的嘱托去做。每天坚持使用氢醌乳膏，并按时进行光子或者是激光治疗。渐渐地，我发现黄褐斑的颜色开始变淡，面积也在逐渐缩小。这让我对治疗效果充满了信心。

在治疗期间，我偶尔会向医生咨询一些问题，医生总是耐心地为我解答。这让我感受到了医生的专业素养和人文关怀。经过两个多月的治疗，我的黄褐斑已经基本消失了，这让我非常开心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的热情和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益。

那是一个晴朗的周末，我刚刚结束了在三亚户外的工作，疲惫地回到家中。阳光明媚的海边，紫外线强烈，前两年我没有做好防晒，现在眼下的斑点越来越明显，让我感到困扰。

于是，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生非常耐心地询问了我的情况，详细了解了我的病史和日常习惯。

医生告诉我，我眼下的斑点很可能是由于长期日晒引起的，即所谓的日晒斑。他还提到，黄褐斑也与日晒有很大关系，男性也可能发生。我感到一丝安慰，原来这并非不可逆转的。

医生为我制定了一个治疗方案：每晚使用氢醌乳膏，并口服维生素C。我之前使用过氢醌乳膏，但效果不佳，甚至出现了反黑现象。医生耐心地解释了正确使用方法，并告诉我使用后要立即涂抹保湿剂，以防皮肤干燥。

此外，医生建议我进行光子嫩肤治疗，以加速斑点淡化。虽然我对氢醌乳膏有所顾虑，但考虑到光子嫩肤的效果，我决定尝试。

经过一段时间的治疗，我的斑点确实有所改善。医生告诉我，关键在于防晒，否则治疗效果可能会大打折扣。

通过与医生的线上沟通，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的关心和耐心。互联网医院让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，真是方便又贴心。

一个阳光明媚的午后，我坐在家中，拿起手机，打开了某互联网医院的应用。这是我第一次尝试线上问诊，心里多少有些紧张。

我选择了皮肤科，因为我最近脸上出现了黄褐斑，这让我十分困扰。在填写了基本信息后，我耐心地等待着医生的回复。

不久，一位温柔的女医生回复了我的留言。她详细询问了我的病情，并建议我上传一些照片以便更准确地判断。我按照她的要求上传了照片，并耐心等待她的诊断。

医生在仔细查看照片后，告诉我这种斑点是可以治疗的，并建议我继续目前的微针治疗，并加用光子或者激光治疗，以提高治疗效果。

关于我询问的药物，医生解释说这个药虽然有一定的淡斑作用，但并非专门用于治疗黄褐斑，而且一部分人可能会有副作用。考虑到我已经有了较好的治疗效果，她建议我不要添加这个口服药，而是继续保持现有的治疗方案。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅给出了合理的治疗建议，还细心地解答了我的每一个疑问。这让我对互联网医院有了全新的认识。

几天后，我的黄褐斑得到了明显改善。我深深感谢那位医生，是她让我重新找回了自信。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，心情愉悦地处理着工作。突然，一个陌生而熟悉的对话框跳了出来，那是京东互联网医院的患者咨询窗口。一位名叫小美的患者，她的头像是一个微笑的笑脸，让我倍感亲切。

小美告诉我，她今年28岁，最近发现自己的脸上出现了黄褐斑，这让原本就爱美的她倍感困扰。尽管之前做过激光治疗，但效果并不理想，反而让情况变得更糟。她在另一个医美机构尝试了氨甲环酸片和激光治疗，但觉得不太靠谱，便放弃了。现在，她不知道该怎么办。

我耐心地询问了她的具体情况，了解到她长期生活在青海，那里的天气干燥，阳光强烈，这也是她脸上出现黄褐斑的原因之一。我根据她的情况，为她制定了一套治疗方案，包括口服维生素C、维生素E、烟酰胺，以及外涂氢醌乳膏。

小美看到我给出的处方，立刻表示担忧：“这些药能买到吗？我担心买不到。”我安慰她，这些药物都可以在药店买到，让她不必担心。她还问我：“我可以正常护肤吗？”我告诉她，可以简单地保湿，但要注意避免使用刺激性强的护肤品。

在用药期间，小美时常向我反馈她的感受。有一天，她兴奋地告诉我，她的黄褐斑已经明显减少了，这让我也感到十分欣慰。最后，小美购药成功，我告诉她，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也提高了医生的效率。我相信，在不久的将来，互联网医院会成为越来越多人的选择。

那天阳光明媚，我坐在家里的沙发上，脸上那片黄褐斑让我倍感烦恼。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

我选择了京东互联网医院，上传了脸部照片，并详细描述了我的症状。很快，一位皮肤科医生回复了我。他询问了我一些问题，包括有没有使用过药物，以及我所在的位置等。

在与医生的沟通中，我发现他非常耐心，对于我的每一个问题都给予了详细的解答。他告诉我，黄褐斑通常是由于紫外线照射、焦虑紧张以及睡眠质量差等原因引起的。

医生建议我平时注意做好防晒，适度清洁做好保湿，并保证良好的睡眠习惯和睡眠质量。他还提到了一种药物——氢醌乳膏，但建议我不使用。

对于我提出的“七白膏”的问题，医生表示他没接触过，但对于氢醌乳膏，他建议我外用三个月左右。

整个问诊过程，我感受到了医生的真诚和专业，他的建议让我对黄褐斑的治疗有了更清晰的认识。虽然黄褐斑无法完全清除，但通过合理的治疗和日常护理，我相信我的脸会逐渐恢复。

这次线上问诊的经历让我深感便捷，同时也让我对互联网医院有了更深的了解。我相信，在不久的将来，互联网医院将为更多人提供优质的医疗服务。

2024年9月5日，早上6点16分，西安市的李女士带着8岁的女儿来到京东互联网医院进行线上问诊。李女士的女儿近期手指蜕皮严重，并伴有肚子疼和拉肚子的症状。李女士表示，女儿手上蜕皮已经有一周了，开始只是一点点，但现在越来越严重，甚至在手指碰到热水时会感到疼痛。李女士很担心女儿的健康状况，希望医生能给出专业的建议和治疗方案。

医生李柏樟在详细了解了李女士女儿的病情后，初步诊断为剥脱性角质松解症，并推荐了外用药物和保湿霜进行治疗。医生还提醒李女士，孩子在用药期间需要注意手部的保湿，避免使用碱性洗涤剂和过度搓洗。李女士对医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的指示给女儿进行治疗。

在问诊的过程中，李女士还向医生咨询了黄褐斑的治疗方法。医生李柏樟详细解释了黄褐斑的治疗需要区分进展期和稳定期，并给出了相应的口服药和外用药物建议。李女士对医生的解答表示满意，并表示会继续关注女儿的健康状况，及时就医。

那天，阳光明媚，我正为脸上的黄褐斑而烦恼。作为一名忙碌的白领，我深知面诊的繁琐，于是抱着试试看的心态，我选择了线上问诊。

很快，一位皮肤科医生出现在了我的屏幕前。她微笑着问我：“您好，我是皮肤科医生，请问有什么可以帮助您吗？线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复及处置建议仅供参考。如有不适或病情变化，请及时到医院进行随诊。”

我详细地描述了我的病情，医生耐心地听我讲述。她说，黄褐斑主要是由于精神紧张、压力过大、焦虑、经常熬夜、休息不好、紫外线照射等原因造成的。她建议我口服氨甲环酸片，配合中成药丹栀逍遥丸，并外用一些氢醌乳膏进行治疗。

当我询问是否需要开具处方时，医生说：“根据国家互联网医院诊疗处方管理条例要求，如果需要开处方，对于女性患者需要询问以下问题，感谢配合。为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他疾病史？是否正在服用药品？是否在备孕期、妊娠期或哺乳期？”

我回答了医生的问题，并告诉她我最近在吃舒肝颗粒。医生询问了我的月经情况，得知月经量少后，她建议我不要服用氨甲环酸，而是改用维生素C片，并继续服用丹栀逍遥丸。

处方已送达药师审核，医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。我收到药物后，按照处方中标明的或药品说明书中的用法用量使用，用药前也仔细阅读了药品说明书中的禁忌、注意事项等。

在治疗的过程中，医生还告诉我，舒肝颗粒可以继续服用，但需隔开半个小时再吃。医生的专业和耐心让我感到非常安心。通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识，也感受到了医生的品质。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。