糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我还记得那天，手里攥着唐筛结果单，心跳如鼓。28岁的我，怀着一个小生命，面对这个陌生的检测结果，内心充满了恐惧和不安。走进京东互联网医院的在线诊室，屏幕那头的医生，成为了我唯一的依靠。

“医生，您好，这个检测结果正常吗？”我小心翼翼地问道，声音微微颤抖。医生温和地回答：“低风险就是正常的。”

我松了一口气，但心中仍有疑虑：“还有就是21_3体综合风险值的数值正常吗？医生说我的这个值不太漂亮，正常范围是多少呢？”

医生耐心解释：“唐筛不要看某个具体数值，要看最后的综合筛查结果。”我点了点头，心中稍微安定了一些。宝宝健康就行，其他的都不重要了。

然而，我的问题还没有结束。牙疼牙龈肿痛的折磨，让我在这个特殊的时期更加难以忍受。“对了，还有就是我牙疼牙龈肿痛有点发炎，会对宝宝有影响吗？”我担忧地问道。

医生安慰我：“没有影响，可以先吃点阿莫西林胶囊。”我犹豫了一下，“那除了不吃药，还有别的物理治疗吗？”

医生建议我使用漱口水漱口，并且告诉我可以用冷水冰敷缓解疼痛。我试了一下，果然有效。这个小小的建议，让我在接下来的日子里少了很多痛苦。

我也尝试过用食用盐水刷牙，但医生告诉我盐水没有杀菌作用。于是，我决定去药店买一瓶漱口水，希望能更好地保护自己和宝宝的健康。

回顾这段经历，我深深感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和温暖关怀，让我在最需要帮助的时候找到了方向。现在，我已经顺利度过了孕期，宝宝也健康地出生了。每当我想起那段日子，总会心生感激，感谢那些在我最困难的时候伸出援手的人们。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻求专业的帮助吧。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从3月12号开始，每天早晨醒来，膝盖以下的小腿至脚板都会酸痛不已。这种感觉就像一只无形的手在紧紧地攥住我的腿部，令我无法忽视。即使是坐着，也会感到酸痛，仿佛我的双腿被一根无形的绳索捆绑住，无法自由活动。只有站起来走一会儿，酸痛才会稍微减轻一些。

起初，我并没有太在意，认为这可能只是因为长时间坐着工作所致。然而，随着时间的推移，这种酸痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心，难道我得了什么严重的疾病？

在一位朋友的建议下，我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状。医生问我是否有受过外伤或者活动量大，经常久站等情况。我告诉他，我每天上班都是坐着，几乎没有什么运动量。医生听完后，建议我先适当热敷理疗，并拍个片子，做个血管超声，抽血查一下类风湿因子这些指标，以明确病因。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我的血液循环不太通畅，可能是长期坐着工作导致的。医生告诉我，需要适当锻炼，避免长时间久坐，并开了一些药物给我服用，包括依托考昔和盘龙七片。同时，医生也提醒我，如果症状没有改善，需要及时就医。

经过一段时间的治疗和调整生活习惯，我的小腿酸痛症状逐渐减轻了。现在，我每天都会抽出一些时间进行简单的运动，避免长时间坐着。虽然这次经历让我感到有些焦虑和担忧，但也让我更加重视自己的健康。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望大家也能及时就医，不要忽视身体发出的信号。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我怀孕了，心中既有喜悦又有担忧。每个准妈妈都希望自己的宝宝健康成长，但我总是担心会有什么意外发生。所以，当我拿到唐筛结果时，我的心情异常复杂。

那天，我坐在电脑前，手指颤抖着打开了报告。看到“低风险”三个字，我的心情稍微放松了一些。然而，仔细阅读后，我发现有一项值偏低，标记着“雌三醇”。我不禁感到一阵恐慌，心想：“这是什么意思？会对我的宝宝有影响吗？”

我立即联系了京东互联网医院的医生，向她描述了我的情况。医生很耐心地解释说，唐筛结果显示低风险，说明我的宝宝大概率没有21三体综合征和开放性神经管缺陷等问题。但是，我的体重是68KG，雌三醇的结果有异常的情况，需要引起注意。

医生建议我可以做无创DNA筛查来进一步确认情况，并且提醒我要适当控制体重，保持良好的生活习惯。她的专业解释和建议让我感到安心，但我仍然有些担忧。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，调整了饮食和运动习惯，定期去医院做产检。每次检查都让我紧张不已，但结果总是显示宝宝健康成长。最终，我的宝宝顺利出生，健康活泼，所有的担忧都烟消云散。

回想起那段经历，我深深感激京东互联网医院的医生。她的专业知识和耐心解答让我在最需要帮助的时候得到了支持和安慰。现在，我也想分享我的经验，希望能帮助其他准妈妈们在面对类似情况时不再感到孤独和恐慌。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，命运却在一瞬间翻转。一个不小心的摔倒，我的世界从此被打破。胸椎12压缩骨折，这个词汇像一把利刃，深深地刺入我的心脏。

我急切地想要知道，如何才能从这场噩梦中走出来。于是，我来到了京东互联网医院，希望能找到一丝安慰和解决方案。医生接待了我，仔细阅读了我的病情报告，问我有没有其他不适症状。他的专业和耐心让我感到一丝温暖。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。医生询问了我既往的病史和平时服用的药物，了解到我没有药物过敏史，肝肾功能正常后，开始为我制定治疗方案。他开了两种药物，盘龙七片和另一种我不太熟悉的药物，并详细解释了用药方法和注意事项。

我问医生这两种药物需要开具几盒，医生考虑了一下，决定开具一个月的量。随后，他给了我一些建议，包括平衡膳食、增加营养、多饮温水、规律作息等等。这些看似简单的生活习惯，却对我的康复至关重要。

在整个过程中，医生的专业和关怀让我感到非常安心。他的每一句话都充满了温暖和鼓励，让我重新燃起了对生活的希望。虽然我知道康复的路还很长，但至少现在我有了方向和信心。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，手指关节卡顿也能成为我生活中的一大困扰。半个月前，我的手指开始出现这种情况，弯回来有一个位置卡，张开的时候也卡。起初，我并没有太在意，认为可能是因为平时砍菜太多了，手指用力过度所致。但是，随着时间的推移，这种情况并没有好转，反而越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。

我开始尝试各种方法来缓解症状，包括吃药。盘龙七片和风湿骨痛胶囊是我尝试过的两种药物，但似乎并没有什么效果。我的心情也随之变得越来越焦虑和沮丧。每天早上醒来，第一件事就是试图弯曲我的手指，希望今天会好一些，但结果总是让我失望。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。我来到了京东互联网医院，通过在线咨询与一位全职医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我的病史和其他不适症状。根据我的描述，医生初步判断我可能患有狭窄性腱鞘炎，并建议我继续服用之前的药物，同时可以考虑线下医院就诊进行针刀治疗缓解症状。

我对这个诊断感到有些惊讶，但也很感激医生的建议。医生还告诉我，针刀治疗对于我的症状效果还是比较好的，通常一周左右就可以看到改善。虽然我对针刀治疗有些顾虑，但我也明白，如果不采取有效的治疗措施，我的手指关节卡顿可能会越来越严重，甚至影响到我的工作和生活质量。

在医生的建议下，我决定尝试针刀治疗。虽然这个过程可能会有些痛苦和不适，但我也知道这是为了我的健康和未来着想。同时，我也意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我正在积极治疗中，希望能够早日恢复健康。同时，我也想提醒大家，如果出现类似的情况，一定要及时就医，不要像我一样拖延。健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜和保护它。

我从来没有想过，一个小小的红包会让我如此焦虑。起初，我只是在手臂上发现了一个微小的红点，没太在意。可随着时间的推移，这个小红点开始变大，变红，甚至开始肿起来。更糟糕的是，接下来的几天里，我的全身都开始出现了类似的红包，非常痒，非常肿。

我记得那天晚上，我在宿舍里翻来覆去，无法入睡。每当我试图抓挠那些红包时，疼痛感就会让我更加烦躁。第二天早上，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状，并发送了几张照片。

医生很快回复了我，告诉我这可能是虫咬皮炎，可能是跳蚤或其他蚊虫叮咬引起的。他建议我外用糠酸莫米松乳膏涂抹，并将贴身衣物和床单烫洗暴晒。听到这个诊断，我感到一丝安慰，但同时也很困惑。因为我住的宿舍并没有蚊虫啊！

我向医生表达了我的疑惑，医生解释说不一定是蚊虫，有可能是跳蚤或者席虫、潮虫等等。听完医生的解释，我开始回想起最近的生活细节。突然间，我想起了前几天我去了一家宠物店，可能就是那时候被虫子咬了吧。

我按照医生的建议进行了治疗，并且避免接触宠物。几天后，我的症状开始缓解，红包逐渐消退。虽然这次经历让我很不舒服，但我也学到了一个重要的教训：即使是小小的红包，也可能是身体在向我们发出警告。所以，大家如果有类似的情况，一定要及时就医，不要像我一样拖延。京东互联网医院真的是一个非常方便的选择，尤其是对于那些不方便去医院的人来说。

现在回想起来，我还记得当时的焦虑和困惑。但是，通过这次经历，我也更加珍惜自己的健康了。希望大家也能从我的故事中吸取教训，多关注自己的身体，及时处理不适。毕竟，健康才是最重要的财富。

我怀孕23周了，前两天突然出现了轻微的出血，虽然现在已经停止，但我仍然感到非常担忧。于是，我决定去医院做一个彩超检查，希望能找到问题的根源。

在等待医生的过程中，我的心情非常复杂。作为一个即将成为母亲的人，我对自己和宝宝的健康状况格外关注。每一次的产检都让我紧张不已，生怕出现什么问题。今天的检查结果更是让我忐忑不安。

医生进来了，问我是否有劳累或同房的情况。我摇了摇头，表示都没有。医生看了看我的彩超结果，告诉我B超未见异常，可能是因为劳累引起的轻微出血，问题不大。听到这话，我稍微松了一口气，但仍然有很多疑问。

我指着彩超报告上的一个强回声问医生：“这个是什么？”医生解释说是心室腱索钙化，属于生理性现象，到后期会慢慢吸收，不会有什么不好的影响。我听了之后，心中的一块石头终于落地了。

然而，我的担忧并没有完全消除。之前的唐筛结果显示我有18三体高风险，虽然后来做了无创检查，结果是低风险，但我仍然不放心。医生安慰我说，以无创为准，唐筛的结果不一定准确。同时，他也提醒我要定期复查，特别是要严格筛查胎儿结构，确保宝宝的健康。

我问医生：“那我现在还需要做进一步的检查吗？”医生说：“暂时不需要，28周再来复查就可以了。”我点了点头，心中仍然有些不安，但也知道自己不能过于焦虑，否则可能会影响到宝宝的健康。

在离开医院之前，医生还建议我可以服用钙片，保持良好的营养状态。回到家后，我开始认真思考自己的生活习惯，决定从现在开始更加注意自己的身体，给宝宝提供一个更健康的成长环境。

这次的经历让我深刻体会到，作为一名准妈妈，需要时刻关注自己的身体状况，及时发现并解决问题。同时，也让我更加珍惜生命，感恩每一天的健康和幸福。希望我的经历能够帮助到其他的准妈妈们，让她们也能顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

我还记得那天，手术后的我躺在病床上，心中充满了疑问和不安。甲状腺结节手术虽然成功，但我总担心会有后遗症。尤其是当我听说有些人在手术后需要长期服药时，我的心就更是七上八下了。

于是，我决定在京东互联网医院上进行图文问诊。医生很快就回复了我，询问我的甲功是否正常。我告诉他，手术做的是微创，没有切除甲状腺，甲功也正常。医生听完后，语气温和地告诉我：“猫爪草胶囊主要针对淋巴结核和肺结核的，不必吃。”

听到这话，我如释重负。医生继续说：“如果甲功正常的话，不必吃任何药物。饮食避免过咸以及辛辣刺激食物。饮食清淡，营养均衡，作息规律，不熬夜，保持心情舒畅，适当运动。”

我认真地记下了医生的建议，并开始调整自己的生活方式。每天早上，我会喝一杯温水，吃一些清淡的食物，避免油腻和辛辣的食物。晚上，我会早早地上床休息，保证充足的睡眠。同时，我也开始进行适当的运动，例如散步和瑜伽，来保持身体的健康状态。

在医生的指导下，我的身体逐渐恢复了健康。每次复查时，医生都会告诉我，我的甲状腺功能一切正常。听到这些话，我总是感到无比的欣慰和感激。

现在回想起来，那次手术虽然让我经历了一段艰难的时期，但也让我更加珍惜自己的健康。同时，我也深深地感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导，让我在最困难的时候找到了方向和希望。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在京东互联网医院上进行咨询。相信你也会像我一样，找到解决问题的方法，重获健康和快乐的生活。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样，阴晴不定。因为我刚刚发现自己怀孕了，而这并不是我计划中的事情。

我和老公一直在使用避孕药，直到前一周我突然忘记服用了。我们都以为这只是个小失误，不会有什么大问题。直到我在超市买东西时，突然感到一阵恶心，才意识到可能出事了。回到家，我立即做了一个妊娠测试，结果是阳性。

我感到非常焦虑和恐慌。毕竟，我吃完避孕药后才怀孕的，这会不会对胎儿有影响？我开始在网上搜索相关信息，但看到的都是各种不确定的说法，更加让我心神不定。于是，我决定去京东互联网医院咨询专业医生。

在与医生的对话中，我得知了一个不太好的消息：吃完避孕药后怀孕可能会对胎儿的生殖系统产生影响。虽然这并不是绝对的，但我还是需要做好各项排畸检查。医生建议我在怀孕12周后进行唐筛和四维彩超等检查，以确保宝宝的健康。

我问医生什么时候可以做这些检查，医生告诉我要等到怀孕12周后。同时，医生也提醒我平时要注意饮食，避免生冷辛辣、刺激性火锅、牛羊肉、烧烤等食物，并且忌烟酒。这些都让我感到压力很大，但我知道这是为了宝宝的健康着想。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和关心。他们不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。虽然我仍然有些担忧，但至少我知道该怎么做了。

现在，我每天都在关注自己的身体变化，期待着宝宝的到来。虽然这次怀孕并不是我计划中的，但我已经做好了准备，希望一切都会顺利。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，手里攥着唐筛结果，心跳如鼓。走进医生的办公室，我的目光扫过那些专业的医学书籍和设备，心中不免有些紧张。医生微笑着问我：“你好，麻烦给看下你的唐筛结果。”我将报告递给他，手心微微出汗。

“是低风险吗？”我小心翼翼地问道，声音有些颤抖。医生点了点头：“是低风险。”我松了一口气，但随即又问：“我看好多人的结果是几万分之一，我这个才两三千分之一。”

医生解释道：“这个值属于低风险，理论上不用做无创。”我听了，心中仍然有些疑虑：“不用担心了是吗？”

医生耐心地告诉我：“唐筛准确率70%，低风险代表低发病率。至于你提到的几万分之一的比例，主要是针对21—三体和18三体的筛查结果。”

我听完，心中稍微安定了一些，但仍然有许多疑问。医生看出了我的担忧，继续说：“不过，低风险并不等于零风险。以后还要严格产检筛查胎儿结构异常。”

我点了点头，表示理解。离开医生的办公室后，我仍然感到有些不安。回到家中，我开始上网搜索相关信息，希望能找到更多的答案。然而，越搜索，越发现每个人的情况都是独特的，无法完全依赖网络上的信息。

在这个过程中，我也意识到，健康问题不能仅凭网络搜索就能解决。有时候，需要专业的医生给出指导和建议。于是，我决定再次去医院，向医生请教更多的问题。

这次的经历让我明白，面对健康问题，不能只依赖网络信息，更要寻求专业的医疗帮助。同时，也要保持良好的心态，积极面对可能出现的挑战。希望我的经历能对其他人有所启示。