糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的唐筛报告。心跳加速，手心出汗，仿佛时间静止了一般。我盯着那张纸，试图从上面找到一丝安慰。然而，我的目光被一个指标吸引了——ue3，显示偏低。这个结果像一块石头压在我心头，让我无法呼吸。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的APP。很快，我就与一位医生进行了视频咨询。医生温柔地问我：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”我深吸一口气，开始讲述我的担忧。

医生听完后，安慰我说：“没关系的，风险值就是通过前边的那些数值计算出来的，总体是低风险就行。”他的话让我稍微放心了一些，但内心的不安仍未消散。我继续追问：“有一个ue3那个显示低一些，没事吧？”

医生耐心地解释道：“ue3偏低可能与多种因素有关，包括孕周、孕妇体重等。单独看这个指标并不能说明太多问题。我们需要综合考虑所有的检查结果。”他的专业知识和冷静态度让我感到一丝安心。

在医生的建议下，我开始调整自己的生活习惯。每天少量多餐，注意休息，多吃高蛋白食物，补充新鲜蔬菜和水果，避免便秘，保持心情愉快。这些小改变虽然看似微不足道，但对我的身体和心理都产生了积极的影响。

随着时间的推移，我的唐筛结果也在逐渐改善。每次产检，我都能感受到医生和护士的关心和支持。他们的专业和温暖让我在这个特殊的时期感到无比的安心和幸福。

现在回想起来，那个偏低的指标虽然曾经让我焦虑不已，但也成为了我成长和改变的契机。感谢京东互联网医院的医生和护士，他们的帮助和支持让我度过了一个又一个难关。也感谢自己，能够勇敢面对困难，积极寻求帮助，走出阴影，迎接新的生活。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要独自承受。寻求专业的帮助，调整自己的生活方式，相信你也能像我一样，走向更健康、更美好的未来。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同阴霾笼罩的天空。医生的话像一把利刃，刺穿了我心底最柔软的部分：“你的胎儿生长受限，需要做一系列检查。”

我和丈夫在嘉兴妇幼保健院的候诊室里坐了很久，等待着医生的进一步指示。我们都知道这意味着什么，但谁也不敢说出口。终于，医生叫了我们的名字，我们走进了她的办公室。

医生拿出一张纸，上面列着一长串的检查项目。我心中一紧，感觉自己被推入了一个陌生而恐怖的世界。医生解释说，这些检查是为了确定胎儿是否存在染色体异常或其他问题。其中包括脐带血穿刺和唐筛等项目。

我和丈夫面面相觑，心中充满了疑问和恐惧。我们从未想过会面临这样的情况。医生看出了我们的担忧，安慰我们说：“这些检查都是常规的，很多孕妇都需要做。我们会尽力确保一切顺利。”

接下来的几天里，我和丈夫奔波于各个医院之间，完成了一系列的检查。每次检查都像是一次考验，我的心情起伏不定。有时候我会感到绝望，觉得自己无法承受这样的压力；有时候我又会充满希望，相信一切都会好起来。

在这个过程中，我遇到了许多同样经历的孕妇。我们互相安慰，分享彼此的经验和感受。这些小小的交流让我感到温暖和力量，仿佛我们在一起就能战胜一切困难。

最终，检查结果出来了。虽然胎儿确实存在一些问题，但幸运的是，医生说可以通过适当的治疗和护理来改善情况。我和丈夫松了一口气，心中充满了感激和希望。

回顾这段经历，我深深地体会到了生命的脆弱和珍贵。每一个孕妇都应该得到最好的照顾和支持。同时，我也感谢京东互联网医院的存在。它为我们提供了便捷的在线咨询服务，让我们在最需要帮助的时候能够及时得到专业的建议和指导。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，不要孤单。记住，你并不孤单。有许多人和资源可以帮助你度过难关。让我们一起携手，共同面对生活中的挑战。

我怀孕23周了，前两天突然出现了轻微的出血，虽然现在已经停止，但我仍然感到非常担忧。于是，我决定去医院做一个彩超检查，希望能找到问题的根源。

在等待医生的过程中，我的心情非常复杂。作为一个即将成为母亲的人，我对自己和宝宝的健康状况格外关注。每一次的产检都让我紧张不已，生怕出现什么问题。今天的检查结果更是让我忐忑不安。

医生进来了，问我是否有劳累或同房的情况。我摇了摇头，表示都没有。医生看了看我的彩超结果，告诉我B超未见异常，可能是因为劳累引起的轻微出血，问题不大。听到这话，我稍微松了一口气，但仍然有很多疑问。

我指着彩超报告上的一个强回声问医生：“这个是什么？”医生解释说是心室腱索钙化，属于生理性现象，到后期会慢慢吸收，不会有什么不好的影响。我听了之后，心中的一块石头终于落地了。

然而，我的担忧并没有完全消除。之前的唐筛结果显示我有18三体高风险，虽然后来做了无创检查，结果是低风险，但我仍然不放心。医生安慰我说，以无创为准，唐筛的结果不一定准确。同时，他也提醒我要定期复查，特别是要严格筛查胎儿结构，确保宝宝的健康。

我问医生：“那我现在还需要做进一步的检查吗？”医生说：“暂时不需要，28周再来复查就可以了。”我点了点头，心中仍然有些不安，但也知道自己不能过于焦虑，否则可能会影响到宝宝的健康。

在离开医院之前，医生还建议我可以服用钙片，保持良好的营养状态。回到家后，我开始认真思考自己的生活习惯，决定从现在开始更加注意自己的身体，给宝宝提供一个更健康的成长环境。

这次的经历让我深刻体会到，作为一名准妈妈，需要时刻关注自己的身体状况，及时发现并解决问题。同时，也让我更加珍惜生命，感恩每一天的健康和幸福。希望我的经历能够帮助到其他的准妈妈们，让她们也能顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，命运却在一瞬间翻转。一个不小心的摔倒，我的世界从此被打破。胸椎12压缩骨折，这个词汇像一把利刃，深深地刺入我的心脏。

我急切地想要知道，如何才能从这场噩梦中走出来。于是，我来到了京东互联网医院，希望能找到一丝安慰和解决方案。医生接待了我，仔细阅读了我的病情报告，问我有没有其他不适症状。他的专业和耐心让我感到一丝温暖。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。医生询问了我既往的病史和平时服用的药物，了解到我没有药物过敏史，肝肾功能正常后，开始为我制定治疗方案。他开了两种药物，盘龙七片和另一种我不太熟悉的药物，并详细解释了用药方法和注意事项。

我问医生这两种药物需要开具几盒，医生考虑了一下，决定开具一个月的量。随后，他给了我一些建议，包括平衡膳食、增加营养、多饮温水、规律作息等等。这些看似简单的生活习惯，却对我的康复至关重要。

在整个过程中，医生的专业和关怀让我感到非常安心。他的每一句话都充满了温暖和鼓励，让我重新燃起了对生活的希望。虽然我知道康复的路还很长，但至少现在我有了方向和信心。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我怀孕37周了，羊水老是偏少，这让我非常担忧。前几天，我在京东互联网医院上进行了图文问诊，希望能得到专业的解答。

医生很快回复了我，问我怀孕多少周了。我告诉他我现在37周，羊水又是3.2了，刚补上去。医生问我是否做过唐筛，我说做了，结果都是低风险。然后医生又问我是否做过无创DNA检测，我说没有做，医生说没事的，放心吧。

听到医生的安慰，我松了一口气。医生还祝福我生一个健康可爱的宝宝，并邀请我对他的服务做出评价。我感激地回复了他，表示非常感谢他的帮助和支持。

这次的经历让我深刻体会到，作为一名准妈妈，面对各种不确定性和挑战，需要保持冷静和理智。同时，也要及时寻求专业的医疗帮助，不能因为一些小问题而耽误了宝宝的健康。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，应该如何处理？在这个过程中，我们需要更多的关注和支持，才能顺利度过这个特殊的时期。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，手里攥着唐筛结果单，心跳如鼓。28岁的我，怀着一个小生命，面对这个陌生的检测结果，内心充满了恐惧和不安。走进京东互联网医院的在线诊室，屏幕那头的医生，成为了我唯一的依靠。

“医生，您好，这个检测结果正常吗？”我小心翼翼地问道，声音微微颤抖。医生温和地回答：“低风险就是正常的。”

我松了一口气，但心中仍有疑虑：“还有就是21_3体综合风险值的数值正常吗？医生说我的这个值不太漂亮，正常范围是多少呢？”

医生耐心解释：“唐筛不要看某个具体数值，要看最后的综合筛查结果。”我点了点头，心中稍微安定了一些。宝宝健康就行，其他的都不重要了。

然而，我的问题还没有结束。牙疼牙龈肿痛的折磨，让我在这个特殊的时期更加难以忍受。“对了，还有就是我牙疼牙龈肿痛有点发炎，会对宝宝有影响吗？”我担忧地问道。

医生安慰我：“没有影响，可以先吃点阿莫西林胶囊。”我犹豫了一下，“那除了不吃药，还有别的物理治疗吗？”

医生建议我使用漱口水漱口，并且告诉我可以用冷水冰敷缓解疼痛。我试了一下，果然有效。这个小小的建议，让我在接下来的日子里少了很多痛苦。

我也尝试过用食用盐水刷牙，但医生告诉我盐水没有杀菌作用。于是，我决定去药店买一瓶漱口水，希望能更好地保护自己和宝宝的健康。

回顾这段经历，我深深感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和温暖关怀，让我在最需要帮助的时候找到了方向。现在，我已经顺利度过了孕期，宝宝也健康地出生了。每当我想起那段日子，总会心生感激，感谢那些在我最困难的时候伸出援手的人们。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻求专业的帮助吧。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我怀孕16周了，今天拿到了唐筛的结果。心情忐忑不安地走进了京东互联网医院的在线诊室，屏幕上出现了一个温和的面孔——一位妇产科全职医生。她的声音如同春天的微风，轻柔而又充满关怀：“您好，我是京东妇产科全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我紧张地递上唐筛的单子，希望她能给我一个肯定的答案。医生仔细地查看了报告单，过了一会儿，她说：“您的唐筛的结果是提示低风险的情况的。”我松了一口气，但仍然担心：“医生，动态检测是什么？我需要做些什么？”

医生解释道：“就是做好孕期的常规检查就可以的。”我点了点头，心中仍然有许多疑问。医生似乎看出了我的不安，继续说：“您现在怀孕多少周了？”我回答：“16周+3。”

医生又问：“您的NT结果正常吗？”我回答：“正常。”医生安慰我说：“检测结果没什么大问题是吧。”我点头，心中的一块石头终于落了地。

医生给了我一些建议：“建议您近期适当休息，避免剧烈运动，避免性生活，放松心情，每日多饮水，保持大便通畅，饮食清淡，定期产检，若出现腹痛、阴道流血的情况，及时线下医院妇产科就诊。”

我感激地向医生道谢，心中充满了感激和安慰。医生最后说：“请问您是否还有其他医药问题需要咨询？”我摇了摇头，心中已经有了答案。

在这次咨询中，我不仅得到了专业的医疗建议，更重要的是，我感受到了医生的关怀和温暖。作为一名准妈妈，我深知健康的重要性，尤其是在孕期。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些帮助和启示。祝大家都能拥有一个健康快乐的孕期！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我紧张的脸庞。我的手心冒着汗，心跳加速，仿佛能听到它在胸腔里狂奔。医生推开门，微笑着走进来，问我：“你好，今天来做羊水穿刺和FISH检查吧？”

我点了点头，心中充满了疑惑和恐惧。唐筛结果显示我有高风险，医生建议我做这两项检查。可我不明白，羊水穿刺和FISH是不是同一个检查？为什么要做两次？

医生解释道：“羊水穿刺是从羊水中提取胎儿细胞进行检测，而FISH则是对这些细胞进行更精确的染色体分析。它们是两个不同的检查项目。”

我听完后，心中仍有疑问。为什么医院只开了羊水穿刺的结果单？难道我没有做FISH检查？我向医生提出了这个问题，医生耐心地解释：“FISH检查的结果通常比羊水穿刺更快出来，所以我们先给你开了羊水穿刺的结果单。FISH的结果会在几天后出来。”

我松了一口气，心中的疑虑逐渐消散。医生继续说：“这两项检查各自收费，都是为了更好地了解胎儿的健康状况。”

我点了点头，心中感激医生的耐心解释。虽然我仍然有些担忧，但至少我知道了这两项检查的区别和必要性。接下来的几天，我焦急地等待着FISH的结果，祈祷着一切都能顺利。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时向医生咨询，消除疑虑。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，温暖而明亮。然而，我的心却像被一块巨石压住，无法呼吸。刚刚收到的唐筛结果显示，T18风险值为281，这个数字在我脑海中反复回荡，像一只无形的手，紧紧抓住我的心脏。

我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了与医生的在线咨询。屏幕上显示着“段医生”，我深吸一口气，开始描述我的情况。段医生很耐心，询问了我的详细情况后，要求我提供完整的化验单。

我将化验单发送过去，等待着医生的回复。几分钟后，段医生告诉我，虽然281这个数字看起来很高，但实际上它并不是一个非常高的风险值。然而，他也指出，我的化验单中有一项是高风险的，需要进一步检查。

听到这话，我的心又开始狂跳起来。段医生建议我进行无创DNA检查，这种检查结果更为准确，通常在怀孕四个月左右进行。我问他是否有必要进行这种检查，段医生说：“是的，为了你和宝宝的健康，建议你进行检查。”

我感谢段医生的建议，决定按照他的建议去做。虽然我和我老公都没有遗传病史，但我知道，预防总比治疗好。接下来的几天，我一直在想这个问题，担心着可能出现的各种情况。

最终，我决定去医院进行无创DNA检查。结果显示，我的宝宝没有任何问题。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。

回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院和段医生。他们的专业知识和耐心指导，帮助我度过了一个非常困难的时期。现在，我已经成为一名母亲，宝宝健康快乐地成长着。每当我看到他笑脸时，心中总会涌起一股感激之情，感谢所有帮助过我的人。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从3月12号开始，每天早晨醒来，膝盖以下的小腿至脚板都会酸痛不已。这种感觉就像一只无形的手在紧紧地攥住我的腿部，令我无法忽视。即使是坐着，也会感到酸痛，仿佛我的双腿被一根无形的绳索捆绑住，无法自由活动。只有站起来走一会儿，酸痛才会稍微减轻一些。

起初，我并没有太在意，认为这可能只是因为长时间坐着工作所致。然而，随着时间的推移，这种酸痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心，难道我得了什么严重的疾病？

在一位朋友的建议下，我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状。医生问我是否有受过外伤或者活动量大，经常久站等情况。我告诉他，我每天上班都是坐着，几乎没有什么运动量。医生听完后，建议我先适当热敷理疗，并拍个片子，做个血管超声，抽血查一下类风湿因子这些指标，以明确病因。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我的血液循环不太通畅，可能是长期坐着工作导致的。医生告诉我，需要适当锻炼，避免长时间久坐，并开了一些药物给我服用，包括依托考昔和盘龙七片。同时，医生也提醒我，如果症状没有改善，需要及时就医。

经过一段时间的治疗和调整生活习惯，我的小腿酸痛症状逐渐减轻了。现在，我每天都会抽出一些时间进行简单的运动，避免长时间坐着。虽然这次经历让我感到有些焦虑和担忧，但也让我更加重视自己的健康。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望大家也能及时就医，不要忽视身体发出的信号。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！