糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

种植牙作为一种常见的牙齿修复方式，已经成为越来越多人的选择。本文将介绍四种常见的种植牙系统：ITI、奥齿泰、诺贝尔和费亚丹，并对其特点和应用进行简要介绍。

ITI种植系统由瑞士波恩大学的保存牙科系以及在瑞士瓦尔登保的私人所有的施特劳曼研究所在70年代早期共同创建。该系统采用经机械加工的四级钛制成，表面有含有显微孔隙的钛浆等离子涂层，能够增加骨接触面积，提高骨整合的百分率。ITI种植系统以其精确的设计和良好的初期稳定性而受到患者的青睐。

奥齿泰种植系统由韩国奥齿泰公司生产，已在韩国连续多年保持占有率第一位。奥齿泰种植体系统采用纯度达到99.75%的纯钛制成，表面采用精细的螺纹起伏结构，增加了表面积，提高了骨整合的百分率。奥齿泰种植系统具有成功率高的特点。

诺贝尔种植系统由瑞典诺贝尔公司生产，该系统采用纯度达到99.75%的纯钛制成，表面采用精细的螺纹起伏结构，增加了表面积，提高了骨整合的百分率。诺贝尔种植系统具有成功率高的特点。

费亚丹种植系统由德国费亚丹公司生产，该系统采用医用纯钛制成，表面采用钛喷涂、羟基磷灰石喷涂和螺纹加表面粗化处理三种方式。费亚丹种植系统具有类似天然牙根的形状，易于种植，且适用于即刻种植修复技术。

选择种植牙系统时，患者应根据自己的实际情况和医生的建议进行选择。不同的种植牙系统具有不同的特点，患者应根据自身需求选择最适合自己的种植牙系统。

随着口腔医疗技术的飞速发展，烤瓷牙已成为牙齿修复的常见方法之一。无铍烤瓷牙因其良好的生物相容性和稳定性，备受患者青睐。本文将围绕无铍烤瓷牙的价格、选择要点等方面进行详细介绍。

首先，关于无铍烤瓷牙的价格，每颗价格大致在6000到10000元之间，相较于其他烤瓷牙类型，价格略高。但这并不意味着无铍烤瓷牙性价比不高，其优点在于对牙龈无刺激、伤害小，使用寿命长，因此成为市面上较为流行的一种修复方式。

在选择烤瓷牙时，患者需根据自身牙齿情况、经济能力等因素综合考虑。以下是一些选择烤瓷牙的要点：

1. 材质：无铍烤瓷牙因其生物相容性好，成为优先选择。此外，全瓷牙、氧化锆烤瓷牙等材质也具有不错的性能。

2. 牙齿状况：对于牙齿缺失较多、牙槽骨条件较差的患者，应选择稳定性较高的烤瓷牙。

3. 经济能力：根据自身经济条件选择合适的烤瓷牙类型，避免过度消费。

4. 医院和医生：选择正规医院和经验丰富的医生，确保治疗效果。

5. 术后护理：保持口腔卫生，定期复查，延长烤瓷牙使用寿命。

无铍烤瓷牙在安装初期，患者可能会出现轻微不适或发炎情况，此时应及时进行消炎处理。一般来说，只要护理得当，烤瓷牙的使用效果良好。

总结来说，无铍烤瓷牙在口腔修复领域具有较高的性价比。患者可根据自身情况选择合适的烤瓷牙类型，并注重术后护理，以确保口腔健康。

2024年9月4日，南京市的王女士带着儿子来到京东互联网医院进行在线咨询。儿子最近长了一颗特殊的牙，引起了王女士的担忧。经过与一位资深口腔医生的交流，王女士得知这是一种罕见的乳牙融合现象，并且不需要特别的治疗。

在与医生的对话中，王女士详细描述了儿子的症状，医生耐心地解释了乳牙融合的原因和对恒牙的影响。医生还提供了一些关于换牙期的基本知识和注意事项，帮助王女士更好地照顾儿子的口腔健康。

王女士对医生的专业知识和亲切态度表示赞赏，称赞京东互联网医院为她节省了宝贵的时间和精力。医生也强调了在线咨询的重要性，尤其是在当前疫情下，避免了不必要的外出和聚集，保护了患者和医护人员的安全。

我是一位焦虑的母亲，我的宝宝有一个特殊的问题——融合牙。这种情况在医学上被称为“双生齿”，是指两颗牙齿在发育过程中融合在一起，形成一颗看起来很大、很奇怪的牙齿。起初，我并没有太在意，直到宝宝开始抱怨牙齿疼痛，影响了他的日常生活和饮食。我带他去常州市儿童医院口腔科看病，医生说他们医院只能拔牙或不管它，不能分开。我感到非常失望和无助，毕竟拔牙对孩子来说是一种创伤，而不管它可能会导致更严重的口腔问题。

在网上搜索治疗小儿积滞脾虚夹杂证的方法时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，希望能找到更好的解决方案。通过与一位经验丰富的医生交流，我了解到融合牙可以分开，但需要专业的技术和设备。医生建议我去山东的某家医院进行治疗，并提供了详细的指导和建议。虽然我还需要面对一些挑战和困难，但我感到非常感激和安心，因为我知道我正在朝着正确的方向前进。

我在家里发现了宝宝的牙齿有些特别，中间竟然有个小缺口，我有些着急，于是决定在线咨询医生。我打开了互联网医院的网站，发现了口腔科医生，点击了咨询按钮。

医生很快回复了我的消息，询问了我宝宝的情况，还提醒我不要害怕，要详细描述宝宝的牙齿情况。医生非常耐心地解释，原来宝宝的牙齿是融合牙，这是一种先天发育决定的结果，不需要干预治疗。医生还告诉我，融合牙不是龋齿，但更容易发生龋齿，建议我在宝宝3岁以后进行口腔科检查，以确保牙齿健康。

在与医生的交流中，我还向医生咨询了关于宝宝牙齿清洁和护理的问题，医生都给予了详细的建议，并告诉我不要担心，宝宝牙齿的特殊情况并不会影响他的正常生活。

通过这次在线咨询，我对宝宝牙齿的问题有了更清晰的认识，也感受到了医生的耐心和专业。我对互联网医院的服务印象非常好，以后有需要我会继续选择在线咨询医生。

随着口腔美容技术的不断发展，全瓷牙和烤瓷牙成为越来越多人的选择。然而，面对这两项技术，很多人却陷入了选择的困境。究竟全瓷牙和烤瓷牙哪个更好呢？本文将从内冠材料、口腔影响、价格等方面为大家详细解析，帮助大家做出明智的选择。

首先，我们来了解一下全瓷牙和烤瓷牙的区别。全瓷牙的内冠由瓷性材料制成，而烤瓷牙的内冠则采用金属材质。这种材质上的差异直接导致了两种技术在临床应用中的不同表现。

其次，全瓷牙和烤瓷牙对口腔的影响也存在着明显的差异。烤瓷牙的金属内冠在口腔中容易发生化学变化，导致牙龈出血、变色等问题。而全瓷牙则具有良好的生物相容性，不会对牙龈造成伤害，更加安全可靠。

此外，价格方面也是消费者关注的重点。由于全瓷牙的制作工艺更加复杂，耗时更长，因此其价格通常高于烤瓷牙。

那么，如何选择适合自己的牙齿美容技术呢？首先，要根据自身的口腔状况和需求进行选择。其次，要咨询专业医生的意见，结合个人实际情况做出决策。

在日常生活中，我们也要注重口腔保健，定期进行口腔检查，养成良好的口腔卫生习惯，预防口腔疾病的发生。

总之，全瓷牙和烤瓷牙各有优缺点，消费者应根据自身情况做出明智的选择。同时，关注口腔健康，定期进行口腔检查，是维护口腔健康的重要途径。

随着现代生活节奏的加快，牙齿健康问题日益凸显，其中全瓷牙因其逼真的外观和良好的性能，成为了许多牙齿缺失患者的首选修复方式。然而，市场上的全瓷牙产品众多，既有国产也有进口，那么，国产全瓷牙与进口全瓷牙之间究竟有哪些区别呢？本文将从材料、制作技术、费用等方面为您详细解析。

一、材料方面的区别

全瓷牙的主要材料是陶瓷，但国产与进口全瓷牙在材料选择上存在一定差异。国产全瓷牙由于国内材料技术的发展相对滞后，所使用的陶瓷材料在性能上可能不如进口产品。而进口全瓷牙则采用了更为先进的陶瓷材料，使其在强度、耐磨性等方面更具优势。

二、制作技术方面的区别

全瓷牙的制作过程复杂，涉及多种技术。进口全瓷牙在制作过程中，采用了先进的计算机辅助设计（CAD）和计算机辅助制造（CAM）技术，实现了精确的数字化设计和生产，保证了每颗全瓷牙的精度和一致性。而国产全瓷牙在制作技术上仍有待提高，但近年来发展迅速，已逐渐缩小与进口产品的差距。

三、费用方面的区别

国产全瓷牙在价格上相对较低，更适合预算有限的消费者。而进口全瓷牙价格较高，主要面向经济条件较好的患者。

四、国产全瓷牙的优势

尽管国产全瓷牙在材料、技术等方面与进口产品存在一定差距，但近年来我国全瓷牙产业取得了长足进步，不少国产全瓷牙产品在性能上已达到国际先进水平，且价格更加亲民，更适合我国消费者的需求。

五、如何选择全瓷牙

选择全瓷牙时，患者应综合考虑自身情况、预算等因素。以下是一些建议：

1. 了解自身需求：根据牙齿缺失情况、预算等因素选择合适的全瓷牙产品。

2. 咨询专业医生：在医生的建议下选择合适的产品。

3. 关注产品质量：选择正规厂家生产、有质量保证的全瓷牙产品。

4. 注意术后保养：保持良好的口腔卫生习惯，定期复查。

融合牙，顾名思义，是指由两个原本独立的牙胚在发育过程中发生融合而形成的牙齿。这种牙齿形态的异常不仅影响美观，还可能引发一系列口腔问题。

融合牙的形成原因尚不明确，但可能与遗传、压力、全身性疾病、感染、慢性氟中毒、外伤和放射线照射等因素有关。

融合牙可分为冠根完全融合、冠部融合而根部分离，或冠部分离而根部融合等类型。临床上，牙冠部融合较为常见，此时牙齿可能只有一个根管，也可能有两个根管。

融合牙可能导致牙齿排列不整齐，影响咬合关系，容易引发颞下颌关节疾病。此外，融合牙还可能引发牙体、牙髓、牙周疾病，甚至影响面部发育。

针对融合牙，医生会根据具体情况制定治疗方案。对于影响美观的融合牙，可以采用光固化树脂修复恢复外形。对于引起功能障碍的融合牙，可能需要进行根管治疗或拔除非功能牙。

预防融合牙的发生，需要从以下几个方面入手：

1. 注意口腔卫生，定期进行口腔检查。

2. 勿过度使用含氟牙膏。

3. 避免接触有害物质。

4. 保持良好的生活习惯，预防全身性疾病。

5. 定期进行口腔健康检查，及时发现并处理口腔问题。