糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我还记得那天，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住一样，无法呼吸。我的宝贝女儿，刚满一个月大，总是哭闹不止，排便也很困难。作为新手妈妈，我感到无助和恐惧，担心她是否生病了。

在朋友的推荐下，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。打开电脑，输入“小孩儿肾虚用什么来补啊？”这个问题，很快就有了一位医生回复我。

“你好！请问宝宝目前多大了？”医生问道。我回答说：“1个月。”

“吃维生素D3还是AD呢？”我有些犹豫地问。医生告诉我：“可以给宝宝吃维生素D3就行。”

“宝宝吃母乳吃奶粉呢？”医生继续询问。我说：“奶粉。”

医生解释道：“维生素D是宝宝出生后唯一需要长期坚持补充的补剂，其他不需要补充。”

我有些担心地问：“宝宝是足月儿出生吗？”医生问道。我回答说：“39+3剖宫产。”

“近半个月每天排便一次，刚开始排便费劲，哭闹比较厉害。偶尔可以自己使劲排出，可以吃点拜奥益生菌吗。而且最近可能有点肠绞痛，每天晚上七八点就开始哭闹。”我向医生描述了宝宝的症状。

医生建议我：“可以吃益生菌。”

“维生素是吃星鲨的还是伊可新？”我问道。医生说：“都可以，这两个牌子都不错的。”

我告诉医生：“刚买了拜奥益生菌10ml的。”

“吃奶粉需要减少维生素的摄入量吗，我现在就隔一天给吃一次？”我有些疑惑地问。医生回答说：“不需要，每天一粒维生素D就可以。”

“这个是吃的奶粉的营养成分。”我指出。医生解释道：“嗯，因为宝宝只补充了维生素D，维生素D每天需要量是400到800个单位，所以奶粉里比较少，不用减量的。”

“其他的就不需要吃了吧？”我问道。医生说：“不需要的，因为奶粉里的营养也是比较全面的。”

“吃奶粉需要额外给补水喝吗？”我有些担心地问。医生告诉我：“不需要，因为奶粉里80%至90%都是水分，完全够宝宝生长需求，只要宝宝吃奶好，小便次数比较多就可以。”

“额外喂水会影响宝宝奶量和消化，喂水太多，还会加重宝宝肾脏负担。”医生补充道。

听完医生的解释，我终于松了一口气。原来，我的宝贝女儿并没有什么大问题，只是需要一些适当的营养补充和照顾。从那天起，我开始更加关注宝宝的饮食和健康，感谢京东互联网医院的医生为我解答了疑惑，帮助我度过了那段焦虑的时光。

如果你也有类似的问题，或者对宝宝的营养和健康有任何疑问，欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最专业的建议和帮助，让你和你的宝贝都能健康快乐地成长。

我还记得那天晚上，儿子突然从梦中惊醒，捂着肚子大声哭喊。他的小脸皱成一团，眼泪和汗水混在一起，流淌下来。我和丈夫赶紧把他抱起来，问他哪里不舒服。他指着下腹部，断断续续地说：“肚子疼，肚子疼。”

我们立即带他去了京东互联网医院，通过视频连线找到了医生。医生问了很多问题，包括疼痛的位置、持续时间、是否有便秘病史等等。儿子说他最近白天也会偶尔肚子疼，且大便干燥，两天才排一次便。医生听完后，认为可能是便秘引起的肠绞痛，并建议我们做一些检查，包括粪便、血液和彩超。

在等待检查结果的日子里，我和丈夫都非常焦虑。我们担心儿子会不会有更严重的疾病，担心他会不会再次疼痛。每天晚上，我都会陪他一起睡觉，轻轻抚摸他的头发，安慰他说：“没事的，妈妈在这里。”

检查结果出来后，医生告诉我们，儿子确实是便秘引起的肠绞痛，并没有其他大问题。我们都松了一口气，但同时也感到内疚。我们平时太忙了，忽视了儿子的饮食和生活习惯，导致他出现了这样的问题。

从那以后，我们开始改变生活方式。我们每天早上都会给儿子喝一杯温水，帮助他排便。我们也开始注意他的饮食，多给他吃蔬菜和水果，少吃油腻和辛辣的食物。慢慢地，儿子的便秘问题得到了改善，他的肚子疼也减少了。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。我们平时要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

我还记得那天晚上，宝宝的哭声像一把锯子，锯开了我心中的宁静。15天大的他，晚上总是哭闹不休，肚子硬邦邦的，摸起来像个小鼓。作为新手妈妈，我心急如焚，担心他是不是生病了？

第二天一早，我就带着宝宝来到京东互联网医院，希望能找到答案。医生问了很多问题，包括宝宝的大小便情况、是否有不适感等等。我告诉医生，宝宝大便看起来正常，但一天有4-5次，除了放屁出的一点点屎外，其他时间都很安静。晚上哭闹的时候，肚子摸着是硬的，像胀气的样子。

医生听完后，安慰我说：“一般出现腹疼的症状，宝宝会哭。看到宝宝的肚子有明显的胀吗？拍着响不响？”我点点头，宝宝的肚子确实有明显的胀气现象，拍起来还会响。医生说：“这个要检查清楚，看到底是不是由于肠胀气导致的哭闹。”

医生继续解释道：“一般宝宝因为饿得快，晚上哭闹很多是饥饿导致的。还有不要一哭就抱，这样就放不下了，放下就哭。还有看是不是有肠痉挛、肠绞痛，这种情况也是比较常见的，如果考虑这个原因，一般给予顺时针方向按摩腹部，一般按摩几分钟肠绞痛、肠痉挛症状就可以缓解。”

我问医生，宝宝的肠胀气是不是因为我吃了什么食物引起的？医生说：“母亲月子里可能吃的比较营养，有时候太油腻会引起宝宝腹泻，腹胀。可以给宝宝服用益生菌，如妈咪爱。”

我听完医生的建议，心中的一块石头终于落地了。回到家后，我开始注意自己的饮食，避免吃太油腻的食物。同时，也给宝宝服用了益生菌，按摩他的小肚子。慢慢地，宝宝的哭声少了，肚子也变得柔软了。

这次经历让我明白，作为新手妈妈，面对宝宝的健康问题，不能慌张，需要冷静分析，寻求专业的帮助。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

50天的宝宝，肠绞痛，哭闹不止，这是我作为新手妈妈最无助的时刻。每当夜幕降临，我的心也随之沉入谷底。白天的哭声已经让我精疲力尽，晚上的哭声更是如同一把利刃，刺穿了我的心脏。

我记得那天，我在京东互联网医院上找到了李医生。他的专业和耐心让我感到一丝安慰。我们详细讨论了宝宝的病情，李医生建议我们立即到医院就诊。他的话语如同一盏明灯，照亮了我迷茫的前路。

在医院里，医生们对宝宝进行了全面的检查。他们告诉我，宝宝的脾虚便秘是导致肠绞痛的主要原因。这个消息如同一记重拳，打在了我的心上。我开始反思自己的喂养方式，是否有做得不够的地方？

医生开了药，并给了我一些建议。他们说，宝宝的饮食需要调整，不能再吃那么多奶粉。同时，宝宝的肚子也需要按摩，帮助排便。这些话语如同一股清泉，滋润了我的心田。

回到家后，我开始按照医生的建议去做。每天早晚，我都会给宝宝按摩肚子，帮助他排便。同时，我也开始尝试给宝宝喂一些易消化的食物。这些改变虽然微小，但却让我看到了希望的曙光。

几天后，宝宝的哭声渐渐减少了。他的脸上也开始有了笑容。这个变化如同一束阳光，温暖了我的心房。我知道，这一切都离不开李医生和医院医生的帮助。

现在，宝宝已经完全康复了。每当我看到他健康快乐的样子，我都会想起那段艰难的日子。感谢京东互联网医院，感谢李医生和所有的医护人员。他们的专业和关怀，让我度过了最难熬的时刻。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，我的女儿小雨突然抱着肚子哭闹不止。她的小脸皱成一团，眼泪像断了线的珠子一样滚落下来。作为一个母亲，看到自己的孩子痛苦不堪，心如刀绞。我赶紧抱起她，问她哪里不舒服，她指着肚子说：“妈妈，肚子疼。”

我一边安抚她，一边观察她的症状。小雨偶尔会说肚子疼，但吃了凉的东西后疼痛加剧。她的大便一天一次，疼一会儿就不疼了。最奇怪的是，她的肚子还会咕咕叫，像有小动物在里面闹腾一样。我开始担心起来，会不会是肠道出了什么问题？

我决定带她去看医生。我们来到了京东互联网医院，通过视频连线，医生详细询问了小雨的症状。医生告诉我们，咕咕叫是肠鸣音，可能是肠痉挛引起的。吃凉食会刺激肠道，导致肠痉挛。医生建议我们顺时针揉肚子，热水袋热敷腹部，可以减轻腹痛。平时也要注意别感冒，别吃凉的，腹部也不要受凉。

听完医生的解释，我松了一口气。原来小雨的症状并不是什么大问题，只需要注意日常饮食和保暖就可以了。医生还提醒我们，虽然小雨只有两岁多，但也有可能患上肠系膜淋巴结炎，需要我们多加关注她的健康状况。

回家的路上，我紧紧抱着小雨，心中充满了感激。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。也感谢自己及时带小雨去看病，避免了病情加重。

现在，小雨已经恢复了健康。每当我想起那段时间，心中仍然会涌起一股暖流。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知，我的身体却在悄悄地向我发出警告。肛周和股沟部位开始潮湿发红，走路时有时会有异物感，像有什么东西在那里不停地摩擦。起初，我并未在意，认为只是皮肤过敏或是湿疹。然而，随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网络资源，希望能找到解决方案。终于，在一次偶然的搜索中，我发现了“脾虚湿热”的症状描述，似乎与我的情况相吻合。心中一阵激动，仿佛找到了救命稻草。

我决定向专业人士求助，于是来到了京东互联网医院。医生接待了我，仔细阅读了我的病情描述。他的专业和耐心让我感到安心。我们开始了一场深入的交流。

“您好，我是**医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”他说。他的声音温和而自信，给了我莫大的安慰。

“目前主要有哪些不适症状？”他问道。我向他描述了我的症状，包括肛周和股沟部位的潮湿发红、走路时的异物感等。他认真倾听，时不时地做出记录。

“有多久了？”他继续问道。我告诉他已经快一个月了。他的眉头微微皱起，似乎在思考什么。

“平时出汗多吗？”他问。我点头表示是的。他的眼神中透露出一丝明悟，仿佛已经找到了答案。

“考虑湿疹引起的，还有严重的外痔，每天会洗澡清洗外阴吗？”他说。我回答说只是水冲一冲。他建议我使用高锰酸钾溶液清洗，并且可以使用马应龙痔疮膏来缓解外痔的症状。

我感到一丝失望，因为我本来以为是间擦疹，已经用了两周的曲咪新。医生解释说这个药物也会引起局部皮肤潮红以及色素沉着，建议暂时不要使用。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。每天清洗外阴，使用马应龙痔疮膏，避免辛辣刺激油腻饮食，多吃水果蔬菜，禁烟酒，避免熬夜。这些改变虽然微小，但却对我的身体产生了积极的影响。

现在回想起来，那段时间的焦虑和不安仿佛已经远去。感谢京东互联网医院的医生，他的专业知识和耐心帮助我找到了正确的治疗方法。也感谢自己，勇敢地面对疾病，积极寻求帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天晚上，宝宝的哭声像一把锐利的刀，刺穿了我和丈夫的耳膜。我们俩都被吓坏了，宝宝才一个多月大，怎么会这样？

我和丈夫急忙抱起宝宝，试图安抚他，但他依旧哭个不停。我们开始担心，宝宝是不是生病了？

第二天一早，我们决定带宝宝去看医生。我们来到了京东互联网医院，通过在线咨询找到了一个非常有经验的儿科医生。

医生问了很多问题，包括宝宝的年龄、饮食、排便情况等等。然后，他告诉我们，宝宝可能是肠绞痛引起的不适。听完医生的解释，我和丈夫都松了一口气，原来不是什么大问题。

医生给我们提供了一些处理方法，包括让宝宝俯卧、侧位、进行腹部按摩等等。他还建议我们给宝宝服用益生菌，帮助改善肠道微生态。我们按照医生的建议去做，果然宝宝的症状有所缓解。

在接下来的几天里，我们继续观察宝宝的状况，并且每天都给他服用益生菌。慢慢地，宝宝的哭声减少了，睡眠也变得更加安稳。我们都很高兴，宝宝终于不再那么难受了。

这次经历让我深刻地认识到，作为父母，我们需要时刻关注宝宝的健康状况，并且在遇到问题时及时寻求专业的帮助。京东互联网医院的在线咨询服务真的很方便，尤其是对于我们这些新手父母来说，能够随时随地得到医生的指导和建议，真的太好了。

现在，宝宝已经快三个月大了，他的肠绞痛症状基本上消失了。我们一家人都很开心，宝宝的健康成长是我们最大的幸福。

如果你也有类似的问题，或者对宝宝的健康有任何疑问，欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最专业的建议和帮助。记住，健康没有小事，及时就医是非常重要的。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和不安。抑郁症已经伴随我九个月了，舍曲林和曲唑哃片也吃了很长时间，但症状依然反反复复，毫无改善的迹象。今天，我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助，希望能找到一个更有效的治疗方案。

“你好医生，请问那个盐酸文拉法辛有两种规格的，怎么选？”我在键盘上输入着问题，心中充满了期待和担忧。医生很快回复了我：“正常是文拉法辛缓释片75毫克的就可以。”

我感到一丝安慰，但仍然有许多疑问：“请问医生，我吃舍曲林吃完接着换这个药行吗？”医生再次回复：“行，可以换。”

我长舒了一口气，心中的石头终于落了地。然而，新的问题又浮现在脑海中：“75亳克最大剂量一般不超过三粒是吗？”我再次向医生询问，得到肯定的答复后，心中的一块大石头终于被搬走了。

在这次咨询中，我深深感受到了京东互联网医院的便捷和高效。没有繁琐的挂号和等待，只需要在家中就能得到专业的医疗建议。更重要的是，医生的回答让我感到安心和放心，仿佛一束光照亮了我前方的道路。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果你也在寻找治疗抑郁症的方法，不妨试试京东互联网医院。它真的可以帮助你找到更好的解决方案，让你重获生活的希望和勇气。

多灶性运动神经元病，一种罕见的神经系统疾病，其病因尚不明确，可能与自身免疫或感染有关。该病发病迅速，临床表现主要为进行性非对称性肢体无力。

要确诊多灶性运动神经元病，需要进行以下检查：

1. 肌肉和神经电生理检查：通过检查肌肉和神经的兴奋性，可以判断神经损伤的类型和程度。

2. 周围神经活检：通过取周围神经组织进行检查，可以确定神经损伤的具体部位和类型。

3. 腱反射：检查腱反射可以了解神经系统功能状态。

4. 神经肌电生理检查：通过检查神经和肌肉的电活动，可以判断神经损伤的类型和程度。

5. 实验室检查：包括血清抗体、肌酸激酶等指标的检测，有助于诊断。

目前，多灶性运动神经元病尚无根治方法，但以下治疗方法可以缓解症状：

1. 环磷酰胺冲击治疗：通过使用环磷酰胺冲击治疗，可以抑制自身免疫反应。

2. 大剂量免疫球蛋白治疗：通过注射大剂量免疫球蛋白，可以提高患者免疫力。

多灶性运动神经元病患者需要定期复查，并根据病情变化调整治疗方案。

此外，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、适当运动、避免过度劳累等。

对于多灶性运动神经元病，早期诊断和及时治疗至关重要。

如果您或您的家人出现类似症状，请及时就医。

我最近带着宝宝在网上咨询了一位医生，她真的是非常负责任，给了我很多宝贵的建议。

宝宝最近总是放屁，我有些担心，于是我在网上找到了一家医院进行了咨询。医生非常耐心地询问了宝宝的情况，然后给了我很多关于宝宝饮食和喂养的建议。她告诉我宝宝放屁是因为消化不好，肚子里有气，建议我给宝宝按顺时针揉小肚子，同时也告诉我要注意室内的温湿度，室温保持在24到26摄氏度，湿度保持在40到60度之间，注意室内通风。她还提醒我要给宝宝穿纯棉、宽大内衣，洗澡水不可过烫，避免使用碱性过强的肥皂或浴液。医生还建议我给宝宝做腹部按摩，用中指和食指放在宝宝肚脐周围，顺时针的给宝宝按摩，每次10-15分钟，可以帮助宝宝促进胃肠道蠕动和有助宝宝排便。

医生还提醒我要注意宝宝的喂养方式，少量多次的喂给，不要过度喂养。她建议我每次拍隔5～10分钟，如果拍不出来，就不用再拍了。她还告诉我宝宝奶量减少，便便也会减少的，这些都让我受益匪浅。

最后，医生还提醒我注意宝宝的喂养方式，少量多次的喂给，不要过度喂养，这些都让我受益匪浅。

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任。