看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一种常见的淋巴系统恶性肿瘤，由于疾病本身及治疗过程中的副作用，患者容易出现身体虚弱、营养摄入不足、免疫力下降等问题。因此，对非霍奇金淋巴瘤患者的护理显得尤为重要。

一、心理护理

非霍奇金淋巴瘤患者因疾病折磨，常常会产生焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪。因此，心理护理是护理工作的重中之重。护理人员应与患者建立良好的沟通，倾听他们的心声，给予心理支持和鼓励，帮助他们树立战胜疾病的信心。

二、营养支持

非霍奇金淋巴瘤患者由于食欲不振、消化吸收能力下降，容易出现营养不良。因此，营养支持至关重要。建议患者多摄入以下食物：

• 高蛋白食物：如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等，可增强机体抵抗力。
• 富含维生素A的食物：如胡萝卜、南瓜、甜椒等，有助于提高免疫力。
• 富含维生素C的食物：如新鲜水果、蔬菜等，可增强机体抗氧化能力。
• 富含膳食纤维的食物：如全谷类、豆类、蔬菜等，有助于改善肠道功能。

三、生活调养

非霍奇金淋巴瘤患者应注意以下几点：

• 保持规律作息，保证充足的睡眠。
• 适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，增强体质。
• 保持良好的心态，积极面对疾病。
• 定期复查，监测病情变化。

四、药物治疗

非霍奇金淋巴瘤的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。患者应在医生的指导下，选择合适的治疗方案。

五、就医指南

非霍奇金淋巴瘤患者应选择正规医院就诊，并在专科医生指导下进行治疗。此外，患者还需定期复查，及时了解病情变化。

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，其发病原因复杂，可能与多种因素相关。

首先，遗传因素在其中起着重要作用。有研究表明，某些家族性淋巴瘤综合征，如Bloom综合征、Li-Fraumeni综合征等，会显著增加患NHL的风险。

其次，环境因素也是NHL发病的重要因素。长期接触有害化学物质，如苯、甲醛、农药等，以及暴露于电离辐射等，都可能导致NHL的发生。

此外，细菌或病毒感染也可能与NHL的发生有关。例如，幽门螺杆菌感染与胃黏膜相关淋巴瘤的发生密切相关。EB病毒感染与鼻咽癌相关淋巴瘤的发生也有一定关系。

免疫系统的异常也可能导致NHL的发生。例如，HIV感染、自身免疫性疾病等，都可能导致免疫系统功能受损，从而增加患NHL的风险。

治疗NHL的方法主要包括化疗、放疗、免疫治疗和靶向治疗等。其中，化疗是最常用的治疗方法，通过使用化疗药物杀死癌细胞。放疗适用于局部病变的患者，可以缩小肿瘤体积，缓解症状。免疫治疗和靶向治疗则是近年来发展起来的新型治疗方法，具有较好的疗效。

在日常生活中，预防NHL的发生需要注意以下几点：

• 避免长期接触有害化学物质和电离辐射。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 加强体育锻炼，增强免疫力。
• 注意个人卫生，预防感染。
• 定期体检，早发现、早治疗。

我从07年开始就被高血糖困扰着，尝试过各种治疗方法，包括口服药物和注射胰岛素，但效果都不尽如人意。22年，我在一次偶然的机会中了解到了司美格鲁肽这种新型药物，通过大夫的指导，我开始使用35刻度（0.5mg）的司美格鲁肽，结果非常喜人，血糖从19降到了正常范围。然而，最近我发现血糖又开始上升，早上空腹检查已经达到了11，这让我非常焦虑和担忧。于是我来到京东互联网医院，寻求专业的医生帮助。

在与医生的交流中，我了解到司美格鲁肽并不会产生耐药性，但由于我每月需要服用10片醋酸泼尼松来控制非霍奇金淋巴瘤和银屑病，这种激素类药物对血糖的影响非常大。医生建议我将司美格鲁肽的剂量加到1.0mg，并继续服用二甲双胍，同时监测血糖情况。如果血糖仍然无法控制，还需要联合其他药物或胰岛素治疗。

我也向医生咨询了关于司美格鲁肽的使用问题，医生告诉我即使血糖可以控制在6左右，也不能停止服用二甲双胍。因为二甲双胍可以帮助我控制血糖的基础水平，而司美格鲁肽主要是通过减少食欲和增加胰岛素分泌来达到降低血糖的效果。医生还提醒我，司美格鲁肽的最大剂量是1.0mg，不能再继续加量了，否则可能会引起其他副作用。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无需排队等候，只需要在家中就可以得到专业的医生指导和建议。同时，医生也非常耐心地解答了我的疑问，给了我很多实用的调理要点和注意事项。感谢京东互联网医院，让我在疾病面前不再孤单和无助。

近年来，随着医疗技术的不断发展，淋巴瘤的治疗取得了显著进展。其中，靶向药物在治疗某些类型淋巴瘤中表现出良好的疗效。本文将为您介绍一种名为Adcetris的靶向药物，以及其在治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）中的应用。

Adcetris（brentuximab vedotin）是一种抗体药物结合物，主要针对细胞表面表达的CD30分子。2011年，美国FDA批准了Adcetris用于治疗霍奇金淋巴瘤（HL）和一种罕见的淋巴瘤——系统性间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）。

然而，俄亥俄州立大学的Jacobsen团队发现，Adcetris在治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）中同样具有惊人的疗效。在一项多中心二期临床试验中，Adcetris治疗49例弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者，总有效率（OR）和完全缓解率（CR）分别达到44%和17%。

该临床试验还招募了19例非DLBCL的B细胞NHL患者，其中74%的患者在最后一个疗程中复发，总有效率为26%。此外，还观察到3例出现灰区淋巴瘤，原发性纵膈B细胞淋巴瘤1例，移植后淋巴细胞增生紊乱1例。

这项研究引发了以下三个问题的讨论：1、是否可以根据CD30的表达再来预测药物的反应性；2、为什么PMBCL的反应性如此之低，即使该淋巴瘤是典型的CD30+；3、在DLBCL中是否存在一种亚型对Adcetris反应性更强。

总之，Adcetris作为一种靶向药物，在治疗某些类型淋巴瘤中具有显著疗效。然而，针对不同类型的淋巴瘤，其疗效仍有待进一步研究。

近年来，癌症一直是威胁人类健康的重大杀手。今天，我们聚焦一种备受关注的抗癌新药——泽布替尼，它为淋巴瘤患者带来了新的希望。

套细胞淋巴瘤（MCL）是一种侵袭性较强的非霍奇金淋巴瘤，许多患者在确诊时已出现淋巴结、骨髓和其他器官的扩散转移。传统治疗手段效果有限，预后不佳。而泽布替尼的出现，为这类患者带来了新的生机。

泽布替尼，作为一种BTK抑制剂，能够有效抑制BTK蛋白的活性，从而阻止肿瘤细胞的生长和扩散。临床试验表明，泽布替尼在治疗经治的套细胞淋巴瘤患者时，取得了显著的疗效，84%的患者肿瘤得到缩小或消失。

百济神州作为泽布替尼的研发企业，一直致力于为癌症患者提供更好的治疗方案。他们从2012年开始研发泽布替尼，经过多年的努力，终于取得了突破。目前，泽布替尼已在美国获批上市，并在中国提交了新药上市申请，有望为更多患者带来福音。

除了套细胞淋巴瘤，泽布替尼还对其他类型的淋巴瘤，如华氏巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞瘤、复发/难治性滤泡性淋巴瘤等，具有一定的疗效。

面对癌症，我们不仅要依靠先进的医疗技术，还要注重日常保养。合理的饮食、适量的运动、良好的心态，都是战胜癌症的重要保障。

总之，泽布替尼的上市，为淋巴瘤患者带来了新的希望。相信在不久的将来，随着更多新药的研发和应用，癌症将不再是不治之症。

我从来没有想过，自己会被淋巴瘤这个词所困扰。记得那天，元旦的早晨，我突然发现自己的脸部有些肿胀，心中不免有些慌张。经过一系列的检查，包括B超、PET-CT、骨穿等，医生最终告诉我，我患上了非霍奇金淋巴瘤-T细胞淋巴瘤，已经到了四期。这个消息如同晴天霹雳，打击了我和我的家人。

在接下来的日子里，我经历了无数次的化疗和放疗，身体和精神都受到了极大的考验。然而，令我感到欣慰的是，通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业医生的指导和帮助。他们不仅解答了我的疑问，还提供了宝贵的治疗建议和心理支持。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和重要性。它不仅可以为患者提供及时的医疗服务，还可以节省时间和精力，减轻患者和家属的负担。同时，通过线上问诊，患者也可以更好地了解自己的病情，参与到治疗决策中来，增强自我管理能力。

回顾这段经历，我感慨万千。虽然淋巴瘤给我的生活带来了很大的挑战，但我也从中获得了成长和启示。希望我的故事能够鼓励更多的人勇敢面对疾病，积极寻求帮助，相信科学，相信爱，相信生命的力量。

近年来，T细胞淋巴瘤作为一种发病率较低的恶性淋巴瘤，逐渐引起了人们的关注。该疾病具有以下特点：发病率低、病理类型复杂、诊断方法复杂、传统治疗效果不佳。

一、T细胞淋巴瘤的发病率与类型

T细胞淋巴瘤是一种较少见的恶性淋巴瘤，其发病率在不同地区有所差异。在欧洲和美国，发生率约为所有非霍奇金淋巴瘤的15%，我国为25-35%，高于欧美。T细胞淋巴瘤的病理类型复杂，绝大多数病理类型为罕见病，例如结外NK/T细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤等。

二、T细胞淋巴瘤的诊断与临床表现

T细胞淋巴瘤的诊断需要结合多种检查方法，包括病理检查、免疫组化、基因重排、全身影像学检查等。该疾病的临床表现多样，容易误诊，常见的临床表现包括淋巴结肿大、发热、体重下降、乏力等。

三、T细胞淋巴瘤的治疗方法

目前，T细胞淋巴瘤的治疗方法主要包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。其中，化疗是主要的治疗手段，常用的化疗方案包括CHOP方案、DA-EPOCH方案等。放疗主要用于局部病灶的治疗。靶向治疗和免疫治疗则是近年来发展起来的新型治疗方法，具有较好的疗效。

四、T细胞淋巴瘤的预防与日常保养

由于T细胞淋巴瘤的病因尚不明确，目前尚无有效的预防方法。但患者可以通过以下措施来改善生活质量，例如：保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行体检等。

五、T细胞淋巴瘤的专科医院与科室

T细胞淋巴瘤的治疗需要专业的医疗团队，患者可以选择前往专科医院或综合医院的相关科室进行治疗。例如，可以选择前往血液科、肿瘤科、淋巴瘤科等科室进行治疗。

随着医疗技术的不断发展，生物仿制药作为一种新兴的药品类型，逐渐受到人们的关注。与传统的化学仿制药相比，生物仿制药具有更高的生物活性，能够更好地模拟人体内原有药物的作用，为患者提供更安全、更有效的治疗方案。

那么，什么是生物仿制药呢？简单来说，生物仿制药是对原研生物药进行仿制的一种药品。原研生物药是指具有创新性的新药，通常具有专利保护。而生物仿制药则是在原研生物药专利保护期结束后，经过严格的研究和验证，证明其与原研药具有高度相似性，并且在安全性和有效性方面没有显著差异的药品。

生物仿制药的优势主要体现在以下几个方面：

1. 降低医疗成本：由于生物仿制药的生产成本相对较低，因此可以降低患者的用药负担，提高药品的可及性。

2. 提高药品供应保障：生物仿制药的上市可以增加药品的供应渠道，降低因专利药断供而导致的药品短缺风险。

3. 促进医药产业创新：生物仿制药的上市可以降低原研药企业的利润空间，从而激励企业进行更多新药研发。

4. 提高医疗质量：生物仿制药的上市可以降低医疗成本，提高药品的可及性，从而提高医疗质量。

在我国，生物仿制药的研发和应用也取得了显著的进展。近年来，国家药监局陆续批准了多个生物仿制药上市，涉及肿瘤、免疫、血液等多个领域。

总之，生物仿制药作为一种新兴的药品类型，具有广阔的应用前景。随着技术的不断进步和政策的不断完善，生物仿制药将为患者带来更多实惠，为我国医药产业的发展注入新的活力。

恶性淋巴瘤，作为一类常见的恶性肿瘤，其临床表现多样，其中贫血症状尤为引人关注。本文将围绕恶性淋巴瘤与贫血的关系展开讨论，旨在帮助读者更好地了解这一疾病。

首先，我们需明确恶性淋巴瘤的定义。恶性淋巴瘤是指淋巴组织内淋巴细胞发生恶性增生所形成的肿瘤。患者常出现淋巴结肿大、发热、体重下降等症状。值得注意的是，恶性淋巴瘤患者确实可能伴随贫血症状。

那么，为什么恶性淋巴瘤患者会出现贫血呢？原因主要有以下几点：

1. 营养不良：恶性淋巴瘤患者往往食欲不振，进食量减少，导致营养不良，进而引起贫血。

2. 骨髓受累：恶性淋巴瘤细胞可能侵犯骨髓，影响正常造血功能，导致贫血。

3. 慢性失血：部分恶性淋巴瘤患者可能出现慢性失血，如鼻出血、牙龈出血等，导致贫血。

针对恶性淋巴瘤患者的贫血症状，治疗方法主要包括：

1. 输血：通过输血补充红细胞，改善贫血症状。

2. 抗肿瘤治疗：针对淋巴瘤本身进行治疗，减轻症状，改善预后。

3. 支持治疗：包括营养支持、心理支持等，提高患者生活质量。

此外，恶性淋巴瘤患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，以增强机体抵抗力。

总之，恶性淋巴瘤患者出现贫血症状是常见的，了解其病因及治疗方法对患者的康复具有重要意义。

恶性淋巴瘤，一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，其病因和发病机理至今尚不明确。然而，病毒感染、免疫功能低下、遗传因素等可能与淋巴瘤的发病密切相关。

临床上，恶性淋巴瘤多以无痛性浅表淋巴结肿大为主要特征，其中颈部淋巴结肿大尤为常见。此外，患者还可能出现发热、消瘦、盗汗、瘙痒等全身症状，以及结外病变引起的各种症状，如肝脾肿大、皮肤损害、神经系统症状等。

针对恶性淋巴瘤的诊断，医生会根据患者的症状、体征以及辅助检查结果进行综合判断。常用的检查方法包括淋巴结活检、骨髓穿刺、影像学检查等。此外，恶性淋巴瘤的治疗方案也会根据患者的具体情况进行个体化制定，主要包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。

为了预防淋巴瘤的发生，我们应保持良好的生活习惯，增强自身免疫力，避免接触有害物质，并定期进行健康体检。

总之，了解恶性淋巴瘤的病因、临床表现、诊断和治疗，对于早期发现、早期治疗以及提高患者生存率具有重要意义。