如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，工作压力大。最近，我的身体开始出现了一些不适。每天早上起床，总是感到胃部灼热，像火烧一样难受。这种感觉让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。我试图自己调理，改变饮食习惯，少吃辣椒和油腻的食物，但症状并没有得到明显改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和登录，我就能与一位经验丰富的消化内科医生进行实时交流。医生非常耐心地听取了我的主诉，询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述，初步判断我可能患有胃食管反流病。

医生建议我注意饮食，避免过饱和过度刺激的食物，保持良好的作息习惯，并且推荐了一些口服药物来抑制胃酸和促进黏膜修复。同时，医生也提醒我可以选择输液治疗，效果可能会更好一些。虽然我对输液有些恐惧，但医生的话让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早上，我都会按时服用口服药物，并且注意饮食和作息。经过一段时间的调理，我的症状逐渐减轻，生活质量也得到了明显提升。感谢京东互联网医院和那位消化内科医生，让我在家就能得到专业的医疗服务。

然而，我的故事并没有结束。有一天，我在与同事聚餐时，喝了几杯酒，结果晚上又开始出现了烧心的症状。我赶紧联系了那位医生，询问是否需要紧急就医。医生告诉我，这种情况下可以先服用一些口服药物，如果症状持续或加重，还是需要去医院就诊。

我深刻地体会到，线上问诊虽然方便快捷，但也需要我们自己对自己的身体负责。只有在医生的指导下，合理使用药物和调理方法，才能真正达到治疗效果。同时，我也意识到，胃食管反流病并不是小问题，需要引起足够的重视和关注。

我妈妈的胃病已经困扰她多年了，最近一周，她的后背疼痛加剧，连喉咙都吃不了热的东西。这种情况让我们全家都很着急，尤其是我妈妈本人，总是担心自己的身体会越来越糟。作为她的女儿，我决定为她寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我们选择了在京东健康上进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到这种症状可能是胃食管反流引起的，需要口服药物抑制胃酸，促进黏膜修复。医生还特别强调了饮食的重要性，告诉我们平常不要吃太饱，不要吃饭后立即躺下，睡前两小时不可以吃东西，不要喝浓茶，咖啡，巧克力，绝对不推荐饮酒，避免增大腹压的因素比如弯腰，负重。这些都需要我们在日常生活中注意和改善。

我妈妈曾经在某医院做过胃镜，结果显示她有反流性食管炎和胃炎。医生说这两种病用药基本上是相似的，最主要就是抑酸和促进胃肠道蠕动。之前我们只用了半个月的西药和一个月的中药，效果并不理想。医生建议我们先服用1~2周的药物，如果有效果的话，继续服用4~6周，足疗程用药才能减少以后复发的概率和频率。

我妈妈对这个治疗方案表示认可，并且决定按照医生的建议去做。同时，医生也提醒我们，如果用药1~2周依然不理想，需要去线下医院复诊或调整用药。我们一定会注意的，感谢医生的耐心解答和指导。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。从过年开始，我就一直被咳嗽困扰着。起初只是断断续续的干咳，白天还能勉强忍住，晚上却越来越严重。每当我想入睡时，喉咙就开始痒，咳嗽声响彻整个房间，让我和家人都无法安宁。去医院看过两次，医生总是说我没有大碍，只是普通的咽喉炎，开了些药就让我回家了。但是，我的咳嗽并没有好转，反而越来越频繁，越来越剧烈。我开始感到窘迫和焦急，担心自己的健康问题会影响工作和生活。

在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，填写了相关信息，选择了一个有经验的医生进行咨询。医生非常耐心地询问了我的病史和症状，并且提醒我注意一些生活习惯和饮食上的问题。通过我们的交流，我了解到可能是胃食管反流引起的咳嗽，医生建议我晚上睡觉时抬高枕头，避免平躺；白天多喝水，少吃辛辣刺激的食物；并且开了一个止咳药水的处方，告诉我可以缓解症状。整个过程非常便捷和高效，我不用排队等候，也不用担心交通问题，只需要在家里就可以得到专业的医疗建议。

我按照医生的建议进行了调整，晚上咳嗽的次数明显减少了，白天的喉咙痒也得到了缓解。虽然咳嗽还没有完全消失，但我已经感受到了希望。同时，我也意识到线上问诊的重要性和便利性，尤其对于像我这样忙碌的上班族来说，节省了大量的时间和精力。感谢京东互联网医院和那位医生，让我重新拥有了健康和安宁的生活。

2024年9月5日下午5点05分，杨浦区的患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者上传了一份报告，医生仔细查看后发现肺部有阴影，并询问了患者的症状。患者表示有咽痒、偶尔咳嗽和胸闷不适的感觉，但不发热也不咳痰。医生解释说，肺部的阴影可能是陈旧性结节，需要定期复查CT。对于患者的咽痒和咳嗽，医生认为可能是咽喉炎等问题引起的。患者还提到自己曾经得过水痘肺炎和新冠肺炎，医生表示这可能是肺炎的陈旧性疤痕。接下来，医生问患者是否有返流性食管炎的症状，患者描述了胸部不适和泛酸嗳气的症状。医生确认这是胃食管返流的表现，并建议患者少食多餐、避免过饱、养胃，并可以服用达喜来缓解症状。医生还提醒患者，如果没有做过胃镜，可以考虑做一下。最后，医生告知患者，肺部没有大问题，胃食管返流引起的胸闷和咳嗽是常见的现象。患者表示感谢，并询问了自己每隔几个月就会出现类似症状的原因。医生解释说，劳累和免疫力下降都可能是原因之一。整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和满意。

我妈妈最近总是早上起床后背心窝疼痛，起初我们以为是她睡姿不正确或者是脊椎出了问题，于是带她去看了骨科专家。但是经过一系列的检查，包括CT扫描，结果显示她的脊椎并没有问题。我们又去看了内科医生，做了肠胃镜和心脏检查，结果都显示正常。直到我们在京东健康上进行了线上问诊，才发现可能是胃食管反流引起的。医生耐心地询问了她的症状，包括是否发热、咳嗽、腹痛、腹胀、反酸、大便情况、胃口、口臭和睡眠质量等。通过对话，医生排除了其他可能的疾病，最后给出了可能的诊断和治疗方案。医生建议我们注意饮食，避免食用刺激性强的调味品和大量饮用碳酸饮料，并且要保持食物新鲜、清淡，少吃粗糙和粗纤维多的食物。同时，医生也提醒我们要进行24hph值检测和贲门测压，以便更准确地了解病情。我们非常感谢京东健康的医生，通过线上问诊，我们不仅节省了时间和精力，还得到了专业的建议和治疗方案。

在这个过程中，我也深刻体会到了互联网医院的便利和重要性。尤其是对于像我妈妈这样年纪较大、行动不便的患者来说，线上问诊无疑是一个很好的选择。我们不需要排队等待，也不需要担心交通问题，直接在家就能得到专业的医疗服务。同时，医生也能根据我们的描述和检查结果，给出针对性的建议和治疗方案。这种方式既方便又高效，真的是非常值得推荐的。

我总是觉得自己像一只被困在笼子里的鸟，无法自由呼吸。每当我需要深吸一口气才能缓解这种窒息感时，我的心就像被揪紧了一样。这种情况已经持续了两三年，每次坐下来工作，尤其是在面对电脑屏幕时，呼吸困难的感觉就会加剧。站起来或躺下，症状就会减轻一些。起初，我以为这只是因为长时间工作导致的身体疲劳，但随着时间的推移，这种感觉越来越频繁，越来越强烈。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网络资源，试图找到一个合理的解释。然而，所有的信息都指向了不同的方向，令我更加迷茫和焦虑。直到有一天，我在京东健康上找到了一个专业的医生，他耐心地听完了我的描述，并提出了几个可能的原因。

他首先询问了我是否有其他症状，如咳嗽、咳黄痰、胸闷、气短、鼻炎流鼻涕、咽喉痛等。然后他又问我是否经常反酸打嗝，胸口灼烧感，是否做过胸部CT检查。这些问题让我意识到，我的呼吸困难可能并不是单一的原因，而是多种因素共同作用的结果。

医生告诉我，胸闷或者呼吸困难的原因很多，需要考虑支气管炎、气道高反应性、胃食管反流症、气胸和心脏病等多种可能性。他建议我在症状加重时使用沙丁胺醇气雾剂，并且做一个胸部CT和肺功能检查来确定具体的病因。同时，他也提醒我注意规律作息，避免熬夜，注意饮食，少吃辛辣和油腻的食物，多喝水，出门戴口罩预防为主，多吃绿色蔬菜。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我并没有严重的器质性疾病，但确实存在气道高反应性和轻微的胃食管反流症。医生开了一些药物给我，并且建议我适量做瑜伽来缓解症状。经过一段时间的治疗和调理，我的呼吸困难有所改善，生活质量也得到了提升。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。它不仅可以为我们提供快速的初步诊断，还可以给出详细的治疗方案和生活调理建议。更重要的是，它让我在家中就能得到高质量的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队过程。

我是一名孕妇，怀孕9周了，最近总感觉喉咙到食道有东西堵住，非常不舒服。咳嗽已经持续了一个半月，最近几天咳白痰还伴有一点点血丝。喉咙吞口水疼痛，干痒难耐，食欲不振，恶心呕吐，简直让我度日如年。作为一名孕妇，我非常担心这些症状会影响到胎儿的健康。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与胃食管反流有关。医生建议我注意饮食，避免吃刺激性强的食物，多吃易消化的食物，并且可以适当服用一些益生菌来帮助调理肠胃。

在医生的指导下，我开始了饮食和药物的双重治疗。虽然一开始我还有些担心，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我已经可以正常进食，咳嗽也明显减少了。最重要的是，我的宝宝也在健康成长中。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。作为一名孕妇，能够在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案，真的非常方便和安心。

我一直以来都有一个小毛病，就是吃了辛辣或生冷的食物后，胸骨剑突后会出现疼痛和食道烧灼感。起初我并没有太在意，总以为是吃错东西引起的。但是，随着时间的推移，这种症状越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。有时候我会在深夜被疼痛惊醒，无法入睡；有时候我会在工作中突然感到不适，无法集中精力。这种窘迫和焦急的感觉让我开始寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索相关信息，发现很多人都有类似的问题。于是我决定去看医生，做了一次胃镜检查。结果显示我患有慢性胃炎。医生给我开了一些药物，包括奥美拉唑和达喜，并告诉我要注意饮食，避免吃刺激性食物。经过一周的治疗，我的症状有所缓解，但仍然存在。

我开始担心这是否是一种严重的疾病，会不会对我的健康造成长期的影响。于是，我又去看了医生，详细描述了我的症状和治疗情况。医生告诉我，这种症状可能是胃炎急性发作引起的，需要继续药物治疗，并且要注意生活习惯和饮食调理。听了医生的建议，我开始更加重视自己的健康，改变了不良的生活习惯，避免了刺激性食物，多吃一些易消化的食物。现在，我的症状已经基本消失，生活也恢复了正常。