看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我还记得那天，躺在病床上，脚肿得像个大南瓜，灼热的感觉仿佛脚底下有火在燃烧。每次心跳，脚趾头就像被针扎一样疼。这种痛苦让我无法入睡，整夜翻来覆去，恨不得把脚砍掉。医生说这是痛风，听起来像个可怕的怪物，吞噬着我的身体。

我在等待甲状腺切除手术的日子里，痛风的突然袭击让我措手不及。医生告诉我，高尿酸血症是痛风的主要原因，而我之前的体检报告显示尿酸值已经超标了。这种情况下，任何微小的诱因都可能引发痛风的发作。

我开始寻找治疗方法，希望能尽快缓解疼痛。通过互联网医院的线上问诊服务，我得到了专业的建议。医生推荐我服用秋水仙碱和非甾体类消炎药，如布洛芬片、洛索洛芬钠片和依托考昔片。这些药物可以有效地减轻疼痛和炎症。

除了药物治疗，医生还建议我多喝水，尽量平躺并抬高小腿，甚至可以冷敷受影响的区域。这些简单的方法虽然看似微不足道，但却能在一定程度上缓解疼痛和肿胀。

在这段时间里，互联网医院的线上问诊服务成为了我的救命稻草。它不仅提供了专业的医疗建议，还让我在最需要帮助的时候感受到了温暖和关怀。现在，我的痛风症状已经明显改善，脚趾头不再像被针扎一样疼了。虽然甲状腺切除手术仍在等待中，但我已经有了足够的信心和勇气去面对它。

我曾经是一个活泼好动的人，直到有一天，我被一阵剧烈的关节疼痛所困扰。起初我以为只是普通的关节炎，没想到这竟然是尿酸高引起的痛风。从那时起，我的生活就被这个疾病所控制。每次发作都让我痛不欲生，无法正常工作和生活。更可怕的是，医生告诉我如果不及时治疗，可能会导致肾脏等重要器官受损。

我尝试了各种方法来控制尿酸，包括西药和一些民间偏方，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上搜索到了一个互联网医院，决定试试看线上问诊。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生，他详细了解了我的病情和生活习惯，给我开了一些中药冲剂，并指导我如何进行饮食控制。

在服用中药和调整饮食的同时，我也开始注意自己的生活方式。多喝水，少吃高嘌呤食物，避免熬夜和过度劳累。经过两个月的努力，我的尿酸值终于降到了正常范围。现在我可以重新享受生活的乐趣，感谢那个医生和互联网医院的帮助。

我是一名普通上班族，平时工作压力大，生活节奏快，经常熬夜加班。最近体检报告显示我的尿潜血3+，而且尿酸高。听到这个消息，我感到非常焦虑和担忧。毕竟，肾脏是人体的重要器官，任何问题都可能对我的健康产生严重影响。

我开始在网上搜索相关信息，了解到尿潜血和尿酸高可能与肾虚、肾炎等疾病有关。为了更好地了解自己的病情，我决定在线上咨询一位专业的医生。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了视频问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并对我的体检报告进行了分析。医生告诉我，尿潜血3+和尿酸高确实需要引起重视，但并不一定意味着我患有肾脏疾病。医生建议我进一步复查，包括查尿细胞形态及分类，明确有无肾小球源性红细胞尿，以及查尿蛋白肌酐比，了解是否存在蛋白尿。

医生还提醒我，尿酸高可能会导致肾脏受损，因此需要首先控制尿酸。医生建议我采取低嘌呤饮食，少吃内脏、啤酒、海鲜等嘌呤高的食物，并适当多饮水。同时，医生也告诫我注意卫生，避免感染引起的血尿和蛋白尿。

在医生的指导下，我开始了自己的治疗和调理之路。虽然一开始我对自己的病情感到很迷茫和恐惧，但通过在线上问诊，我得到了专业的建议和指导。现在，我已经有了明确的治疗方案，并且对自己的健康状况有了更深入的了解。

我曾经也是一名痛风患者，尿酸高达560左右，虽然没有经历过痛风的折磨，但我知道这只是暂时的。直到那一天，突然间脚上的大骨头开始疼痛，无法忍受的疼痛让我彻夜难眠。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在宜昌市的一家医院，我遇到了我的救星——一位经验丰富的医生。通过详细的检查和询问，医生告诉我痛风是一种慢性病，主要由血尿酸过高引起。虽然不能完全治愈，但可以通过降低尿酸水平来控制病情，避免重要器官如肾脏和关节受到影响。

医生建议我在急性发作时服用安康信，并在慢性期缓解期长期服用非布司他来降低尿酸水平。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免高嘌呤食物如啤酒、花生、瓜子、海鲜和动物内脏等。通过一月复查血尿酸水平和肝功能，医生可以监控我的病情并调整治疗方案。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之旅。每天早晚各服用一片60mg的安康信，非布司他也按时服用。虽然一开始我对药物的副作用有些担忧，但医生告诉我这些药物的副作用很小，只要坚持治疗，我的病情一定会有所改善。

现在，我的病情已经得到了有效控制，尿酸水平也逐渐下降。虽然我知道这是一场长期的战斗，但我有信心，通过科学的治疗和合理的生活方式，我一定能够战胜痛风，重获健康的生活。

我是一名14岁的孩子，最近我发现自己的尿液颜色有些不正常，带有血色。起初我并没有太在意，直到我的父母注意到了这个问题并带我去看医生。经过一系列检查，医生告诉我们我的血尿酸水平偏高，这让我和家人都非常担忧。我们开始四处寻找解决方案，直到我们在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。

在与医生的交流中，我了解到高尿酸血症与生活习惯密切相关。医生建议我控制体重，少吃肉类和甜食，多运动，并每天喝足够的水。同时，医生还开了一些中药茶饮方子，帮助我调理身体。虽然一开始我对这些改变感到有些困难，但随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式，并且我的尿酸水平也开始下降。

这次经历让我意识到，健康是我们最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，并采取积极的措施来预防和治疗疾病。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们帮助我走出了困境，让我重新拥有了健康的生活。

我一直以为自己身体健康，直到单位体检时发现左肾低回声。这个结果像一颗炸弹，炸毁了我平静的生活。焦虑和恐惧开始占据我的心头，我开始担心自己是否患上了严重的疾病。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和体检报告，并建议我去当地公立二甲以上医院做进一步检查。医生还提醒我，尿酸高可能会导致尿酸性肾病等肾脏损害，需要引起重视。

在医生的指导下，我进行了一系列检查，包括增强CT、尿常规和肾功能检查。最终，医生告诉我，我的左肾低回声可能是囊肿或局部炎症引起的，需要定期复查观察其变化情况。同时，医生也建议我控制尿酸，避免高嘌呤食物的摄入，多喝水，适当运动，以预防泌尿系统感染和结石形成。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在第一时间得到了正确的诊断和治疗建议。现在，我已经恢复了平静，开始了新的生活方式，期待着未来的每一天。

我从小就体型偏胖，家人总是劝我减肥，但我一直没有放在心上。直到有一天，我突然感到脚疼，像被针扎一样，痛苦难忍。父母带我去看了很多医生，做了各种检查，最后被诊断出是高尿酸血症引起的痛风。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳，我开始感到非常焦虑和无助。幸运的是，在一次偶然的机会中，我通过京东健康的线上问诊功能，遇到了这位非常专业的医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心医生不能真正了解我的病情。但是，这位医生却让我大吃一惊。他的问题非常详细，甚至问到了我的大便情况和是否有其他不适症状。通过这些信息，他很快就确定了我的病因，并给出了治疗方案。除了减重外，他还建议我吃一些中药来调理身体。我本来想直接购买已经熬好的中药，但他告诉我自己熬的效果更好。于是，我决定试一试。经过一个月的治疗，我的脚疼明显减轻了，体重也下降了不少。这个过程中，我深刻体会到线上问诊的便利性和有效性。尤其是在疫情期间，避免了去医院的风险和麻烦。同时，我也意识到，减肥不仅仅是为了美观，更是为了健康。

我一直以为自己很健康，直到那天我在常州市的一家医院做了体检。结果显示我的尿酸和甘油三脂都偏高，医生告诉我这是代谢紊乱的表现，需要及时调整饮食和生活习惯。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助，毕竟我从来没有想过自己会有这样的问题。好在医生给了我一份详细的治疗方案，包括饮食和运动指导，还开了一种减肥药给我。虽然一开始我对这个药有些疑虑，但医生解释说它可以帮助排油，且对肝肾功能没有影响。于是，我决定遵循医生的建议，严格执行治疗计划。

在接下来的几个月里，我按照医生的指导，每天吃粗粮、蔬菜和水果，避免油腻和甜食。同时，我也开始了有氧和抗阻力运动，每周至少150分钟。虽然一开始很难坚持，但随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式，并且开始看到成效。我的体重逐渐下降，尿酸和甘油三脂也慢慢恢复正常。最重要的是，我重新找回了健康和自信。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，定期进行体检，及时发现和解决问题。同时，也要感谢医生和互联网医院的存在，让我们能够在家中就能得到专业的医疗服务和指导。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我被突如其来的关节疼痛所困扰。起初，我以为只是因为长时间站立或者走路导致的疲劳，但疼痛却越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。于是我决定去医院检查，结果显示我的尿酸值高达600多，医生诊断为痛风。听到这个结果，我感到非常窘迫和焦急，毕竟我从来没有听说过这种病，担心它会对我的身体造成不可逆的伤害。

在医院排队等待就诊的过程中，我无意中发现了一个名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。抱着试一试的心态，我注册了账号并开始了线上问诊。首先，医生询问了我是否有关节疼痛，听到我的描述后，医生很快就判断出我的问题可能是痛风引起的，并且推荐我先服用双氯芬酸钠来缓解疼痛，等疼痛消失后再开始降尿酸治疗。我向医生表达了我的担忧，希望能够开一些副作用小的降尿酸药物。医生告诉我，目前市面上最常用的降尿酸药物就是非布司他，并且详细解释了该药物的作用机制和注意事项。虽然我对这个药物并不熟悉，但医生的专业解释让我放心了不少。

在医生的指导下，我开始了非布司他的治疗。起初，我还是有些担心的，毕竟这是一个我从未接触过的药物。但随着时间的推移，我的尿酸值逐渐下降，关节疼痛也消失了。整个治疗过程中，我都通过“京东互联网医院”与医生保持联系，随时反馈我的身体状况和用药情况。医生也会及时回复我，调整我的用药方案和生活习惯。这种线上问诊的方式不仅方便快捷，还让我感受到了医生的关心和责任心。

经过一段时间的治疗和调理，我的尿酸值已经降到了正常范围。回想起当初的窘迫和焦急，我深深感激“京东互联网医院”的存在。它不仅帮助我解决了健康问题，还让我体验了一种全新的医疗方式。这种方式既可以节省时间和精力，又可以让患者在家中就能得到专业的医疗服务。尤其对于像我这样工作繁忙的人来说，简直就是福音。

我从来没有想过，自己会因为健康问题而感到如此的无助和焦虑。直到那一天，我收到了体检报告，看到血液化验结果中肌酐的数值高于正常范围，我的心一下子就沉了下去。尿酸也高，胆红素也高，所有的指标都在告诉我，我的身体出了问题。

我开始四处寻找答案，翻阅各种健康书籍，搜索网络上的相关信息。但是，所有的信息都显得那么的模糊和不确定。直到我找到了“周岩医肾”，一位经验丰富的肾脏科医生，他在南京总医院工作了18年。我决定向他寻求帮助。

通过在线问诊，我向他详细描述了我的情况。他耐心地听完了我的描述，然后要求我提供更多的信息，包括尿常规和肾脏彩超的结果。经过一番详细的询问和分析，他告诉我，我的肾功能可能存在问题，需要进一步的检查和治疗。

在他的指导下，我开始了一个月的治疗，服用了尿毒清、金水宝和百令胶囊等药物，并且严格控制了自己的饮食，避免了高嘌呤和高脂肪的食物。同时，我也增加了运动量，坚持每天散步和跑步。

一个月后，我再次进行了血液化验，结果显示我的肌酐和尿酸的数值都有所下降，虽然还没有完全恢复正常，但已经有了明显的改善。我的心情也随之变得轻松起来，我终于找到了正确的治疗方法，重新获得了对生活的信心。