看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个普通的周四下午，我像往常一样在手机上查看京东互联网医院的消息。突然，一条消息跳了出来，是皮肤科医生助理的消息，她问我是否有不适或者需要开药。我立刻回复了她，因为最近我遇到了一些困扰。

我向助理详细描述了我的症状，带状疱疹已经二十天了，皮肤结痂都掉了，但是疼痛依旧。很快，我就收到了医生的回复。医生非常耐心地告诉我，这是带状疱疹后的神经疼，一般过几周到几个月就能完全消退。

医生还为我开具了治疗建议。我需要口服加巴喷丁胶囊和甲钴胺片，并且医生告诉我，如果疼痛控制不住，可以再加用卡马西平。听到这个，我感到有些紧张，但医生又安慰我说，伐昔洛韦和外用药都可以停了，我只需要按照医嘱服药，并且注意休息。

接下来的日子里，我严格按照医生的指示服药，并且定时和医生沟通我的病情。医生也一直耐心地回答我的问题，让我感到非常安心。经过一段时间的治疗，我的疼痛明显减轻，皮肤也逐渐恢复了正常。

现在，我已经完全康复，回想起这段经历，我非常感激京东互联网医院提供的便利和医生的专业。他们不仅解决了我的病痛，还让我感受到了温暖和关爱。

今天我在网上看了一个关于带状疱疹神经痛的医生问诊记录，医生非常细心地询问了患者的病情，并给出了专业的建议。患者在医生的指导下得到了及时的治疗，让我对互联网医院的服务印象深刻。

患者描述了自己的症状，说是疼了半年了，前几天在网上买了辣椒碱，结果用后皮肤火辣辣的痛。医生听完后马上建议患者洗掉辣椒碱，并用冰水冷敷。患者还说疼的地方变白了，医生马上给出了治疗建议，让人感到医生非常细心和专业。

后来患者又说自己有带状疱疹神经痛后遗症，吃了半年的药还是痒又疼。医生马上判断是过敏，并询问患者是否曾做神经阻滞麻醉，以及之前吃的药是否有效。最后，医生再次强调医生的回复仅为建议，并提醒患者如需诊疗请前往医院就诊。

通过这次问诊记录，我深刻感受到了医生的耐心和专业，也让我更加信任互联网医院的服务。希望更多的人能够通过互联网医院得到及时的医疗帮助。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于带状疱疹愈合后神经疼痛的问题。患者表示自己已经患病两个月，疼痛持续不止，影响了正常的生活和饮食。医生通过问诊了解到患者的情况，并建议患者继续服用卡马西平和普瑞巴里。如果疗效不佳，建议患者尽快前往医院疼痛科就诊，寻求更有效的治疗方案。

医生还提到了臭氧疗法和局部神经节打针这两种治疗方式，并解释了它们的作用和效果。尽管患者担心自己的心脏支架会影响治疗，医生却表示这不是问题。最终，服务顺利结束，患者对医生的建议表示感谢。

最近，我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了带状疱疹的治疗方案。我在4月底开始用药，但目前后遗神经痛严重，需要专业医生的帮助。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并对我的病情进行了全面的评估。他详细询问了我的病史和治疗情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，带状疱疹后遗神经痛的持续时间不好确定，但越早重视，越早治疗效果越好。他建议我尽快就诊疼痛科，接受正规治疗。医生还提醒我，带状疱疹出现皮疹后才能确诊，需要及时就医。

在问诊结束后，医生帮我开具了处方，详细说明了口服药物和膏药外贴的用药方法。他还耐心解答了我的疑问，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我在医生的建议下购买了药品，对医生的服务非常满意。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。我会按医生的建议进行治疗，并定期复诊，希望早日康复。

我最近因为带状疱疹后遗疼痛九个月的问题，向京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，并给予了专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生详细了解了我的症状，询问了我之前的治疗情况和药物使用情况。医生通过沟通了解到我的痛苦和困惑，给予了我很多鼓励和支持。

医生给我开了口服药和局部药膏，并建议我持续治疗。在问诊结束后，我直接预约了药品，感觉非常方便。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，也对互联网医院的便捷服务印象深刻。我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。

那天，我拖着疲惫的身体来到了一家名为京东互联网医院的地方，心中充满了对未知的恐惧。我是一位年近九旬的老人，四年前头上和肚皮得了一次带状疱疹，表面好了，但肚皮皮肤神经性阵痛却一直困扰着我。在当地的医院做了多次检查，却始终没有找到确切的病因。

那天，我通过线上问诊的方式联系到了一位皮肤科医生。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了疼痛的特点，并告诉我，根据我的描述，可能是带状疱疹后遗神经痛。听到这个消息，我心中五味杂陈，但医生接下来的话让我看到了希望。

医生告诉我，虽然目前没有特效的治疗方法，但他可以根据我的情况给我开具一些药物，帮助缓解疼痛。他还告诉我，如果口服这些药物效果不好，可以到疼痛科做局部神经组织治疗，效果可能更明显。听到这里，我心中的石头终于落下了。

医生开具了处方，并告诉我需要到药师那里审核。当我拿到处方时，我发现里面包含了多种药物，包括普瑞巴林胶囊、甲钴胺片、氯芬待因缓释片和局部贴利多卡因凝胶贴膏。虽然这些药物的名字听起来有些陌生，但我对医生充满了信任。

在服用药物的过程中，我的疼痛确实有所缓解。虽然效果并不是立竿见影，但我相信，在医生的指导下，我的病情一定会慢慢好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。

在这个现代快节奏的社会，很多人因为长时间使用电脑，导致手指关节出现疼痛的情况。我也不例外，最近感觉食指指根处的关节疼痛难忍。于是我选择了在线问诊，与医生进行了沟通。

医生很耐心地询问我的症状，了解到我是长时间使用鼠标导致手指疼痛。医生建议我不要使用药物治疗，而是通过理疗和热敷来缓解疼痛。医生还提醒我要注意经常活动手指，避免长时间握拳和张开手指。

在医生的建议下，我开始定期进行理疗并且按医嘱进行热敷。经过一段时间的调理，我的手指疼痛有所缓解。我对医生的专业建议感到非常满意，也很感激医生的耐心和关心。

在这个医疗知识丰富的医生的指导下，我学到了如何正确对待手指疼痛的问题，也更加了解了如何预防这类疾病的发生。我会继续按医生的建议进行治疗，希望手指疼痛能够早日消失。

最近一段时间，我遇到了一些身体上的困扰，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我在这里找到了一位医生，他的助理先和我进行了初步的了解，询问了我的病情情况和需要咨询解决的主要问题。接着，我向助理描述了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗经历。助理告诉我，接诊医生会在24小时内给我答复，让我耐心等待。我感到很满意，因为我知道医生需要时间来仔细分析我的病情并给出专业建议。

后来，医生给我回复了，他根据我的病情判断，认为我可能患上了带状疱疹并伴随神经疼痛。他建议我口服加巴喷啶片，并给出了详细的用药建议。同时，他还询问了我目前正在服用的药物情况，并根据我的回答给出了补充建议，让我觉得他非常关心我的治疗效果。最后，医生还提醒我用药期间如有不适要及时就诊，并给我了处方详情和相关注意事项。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他们不仅能够准确诊断疾病，还能够耐心倾听患者的主诉，并给予专业的建议和支持。我对互联网医院的印象变得更加深刻，因为我在这里获得了及时的帮助和专业的医疗服务。

我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，因为最近出现了带状疱疹的症状，希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过与医生的沟通，医生详细了解了我的病情并给出了针对性的治疗方案。

医生建议我主要进行止痛治疗，可以口服加巴喷丁胶囊或者普瑞巴林胶囊。他还提醒我，由于带状疱疹容易留下神经痛后遗症，需要坚持治疗一段时间，一般需要吃一年左右的药物。

在问诊过程中，医生还告诉我，超过一周的病程就不需要抗病毒药了，因为已经没有作用。这让我对治疗方案有了更清晰的认识，也让我更加信任医生的建议。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给予了专业的诊疗建议，还让我感受到了关怀和支持。我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效控制，我也会尽快康复。

那天，我感到后背一阵疼痛，犹如被针扎。一开始我没太在意，但疼痛却越来越严重，我意识到可能是出了问题。在朋友的推荐下，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，这可能是由带状疱疹引起的后遗神经痛。听到这个消息，我心中一沉，但医生却安慰我，这种病是可以治疗的。

医生为我开了一些药物，包括甲钴胺片和泼尼松。他说，这些药物可以帮助缓解疼痛，但需要坚持服用。他还告诉我，如果疼痛减轻，需要逐渐减量。

在接下来的几天里，我按照医生的指导服药。第四天，我忍不住好奇地问医生，我的病情有没有好转。医生微笑着告诉我，我的后背疼痛已经减少了，水泡也结痂了。听到这个消息，我心中的石头终于落地。

然而，水泡不小心挤破了，我担心会影响恢复。医生告诉我，如果水泡破了，可以适当涂抹炉甘石，但要注意保持干燥。我还询问了医生关于喷昔洛韦乳膏的使用，医生告诉我，如果干燥了，就可以停止涂抹。

在医生的指导下，我逐渐康复。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里，我感受到了医生的耐心和专业，也感受到了科技的温暖。