看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月4日，晚上8点04分，武汉市的一对年轻情侣，刚度过了一个浪漫的夜晚。然而，第二天，女方开始出现了一些不适的症状。下面开始疼痛，外阴瘙痒，白带变成了粉色。这种情况让她非常担心，于是她决定向一位在线医生寻求帮助。

在与医生的交流中，女方详细描述了自己的症状，并提供了最近一次月经的信息。医生根据这些信息，初步判断可能是排卵期出血引起的。但为了确诊，医生建议女方去医院做白带常规检查，并根据结果有针对性地用药治疗。同时，医生也给出了暂时的治疗方案，包括使用金松止痒洗剂和双唑泰凝胶。医生还强调了保持外阴清洁和避免刺激性物质的重要性。

女方对医生的专业建议表示感激，并表示会按照医生的建议去做。这个例子展示了在线问诊的便利性和实用性，尤其是在面对一些私密或敏感问题时。通过互联网医院，人们可以在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案，避免了在医院排队等待的麻烦和尴尬。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地度过了一天。突然，一阵突如其来的瘙痒让我停下了脚步，这种感觉以前从未有过。我开始担心，这会不会是什么严重的疾病呢？

我决定尝试线上问诊，毕竟现在科技这么发达，方便快捷。我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的妇科医生。

医生询问了我的症状，详细地了解了我的瘙痒部位、分泌物情况，以及是否有过敏史。我按照医生的要求，详细描述了自己的症状。

医生告诉我，我的症状可能是霉菌感染引起的。他详细地解释了霉菌感染的原因、治疗方法，并推荐了一些适合我的药物。

我按照医生的建议，去药店购买了药物，并开始进行治疗。几天后，瘙痒明显减轻，外阴肿胀也消失了。我感到非常欣慰，也深深感谢那位医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以轻松找到专业的医生，及时得到帮助。同时，医生们也展现出了极高的职业素养和专业精神。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我的外阴瘙痒已经持续了好几天，晚上更是痒得难以入眠。于是，我决定尝试线上问诊，寻找一位医生为我排忧解难。

很快，我选择了京东互联网医院，这里的服务便捷高效，医生们也都有着丰富的经验。我详细描述了我的症状，一位姓张的妇科医生耐心地询问了我一些问题。

张医生首先询问了我的白带性状，得知是有点豆渣样后，她告诉我考虑真菌感染的可能性比较大。随后，她询问了我的性生活史，得知近期内裤不太舒服后，她进一步确认了我的病情。

张医生告诉我，我可以使用硝呋太尔阴道胶囊和红核妇洁洗液进行治疗。当我担心孕期是否可以使用这些药物时，张医生告诉我这些药物在孕期也是可以使用的。这让我感到十分安心。

在治疗过程中，我的外阴抓破了，使用红核妇洁洗液时感到有些疼痛。我向张医生反映了这个情况，她告诉我影响不大，让我把洗液稀释一下，慢慢恢复就行。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。感谢京东互联网医院和张医生，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的下午，当我妈妈告诉我她的阴部瘙痒得厉害时，我立刻意识到这可能是健康问题。作为孝顺的女儿，我决定寻求医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。医生***的态度非常和蔼，他耐心地询问了我妈妈的症状，并详细地了解了她的生活习惯。

医生***告诉我，根据我妈妈的描述，很可能是外阴瘙痒。他建议我妈妈尝试一些家庭疗法，比如温水坐浴和使用特定的洗液。然而，这些方法并没有带来预期的效果。

医生***并没有放弃，他继续为我妈妈提供专业的建议。他推荐了一些药物，包括曲安奈德软膏和复方沙棘仔油栓，并详细说明了使用方法。他还提醒我，血糖控制对于外阴瘙痒的治疗也非常重要。

在医生的指导下，我妈妈开始了新的治疗方案。虽然一开始效果并不明显，但经过一段时间的坚持，她的症状逐渐减轻。在这个过程中，医生***始终保持着耐心和关怀，让我妈妈感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和细致入微的关怀，让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人提供优质的医疗服务。

2024年9月5日，早上6点50分，烟台市的一位女性患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的妇科医生咨询了她的外阴炎问题。医生仔细询问了患者的症状，并通过视频问诊观察了患者的外阴情况。患者主诉白带不多，但有轻微的瘙痒感。医生初步判断为外阴炎，并推荐了外用药物复方黄柏和一款软膏进行治疗。患者对医生的专业知识和耐心解答表示满意，并按照医生的建议购买了药物。在使用药物的过程中，患者再次向医生咨询了关于药物使用的问题，医生也给予了详细的指导。最终，患者的症状得到了有效缓解，表示非常感谢医生的帮助。

2024年9月4日，21时17分，静安区的一位女性患者向我求助，描述了她阴道口出现的水泡样痘痘，白色透明状的，走路摩擦会有些难受。患者表示前几天穿紧身打底裤时感到痒，但换成宽松裤子后症状有所缓解。考虑到可能是外阴炎，我建议她去皮肤科就诊，并进行白带常规检查。患者随后来到医院，检查报告显示她患有霉菌性阴道炎。通过这次线上问诊，患者得到了及时的诊断和治疗建议，避免了病情的进一步恶化。这个案例再次证明了互联网医院和线上问诊的重要性，尤其是在当前疫情背景下，它们为广大患者提供了便捷、安全的就诊渠道。

那是一个普通的周三下午，宁波市的阳光透过窗户洒在客厅的地板上，我，一位母亲，正在为女儿的小困扰而焦虑。我的女儿，一个8岁的小女孩，最近一周来，阴道口周围突然开始奇痒无比，让她整夜难以入眠。

我们尝试了多种方法，包括红霉素和康妇软膏，但效果总是时好时坏，反复无常。看着女儿痛苦的表情，我心中充满了愧疚和无助。

在一次偶然的机会中，我听说京东互联网医院可以提供专业的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我向一位经验丰富的妇科医生进行了咨询。

医生非常耐心地询问了女儿的病情，仔细分析了她的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，女儿的症状可能是外阴炎，建议我使用派瑞松乳膏和高锰酸钾片泡水清洗外阴。

我开始按照医生的指导进行治疗，女儿的病情逐渐得到了缓解。看着她重新恢复了往日的活力，我的心中充满了感激。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们不再需要为了看病而奔波于各大医院，只需要一部手机，就能得到专业的医疗服务。

在此，我想对京东互联网医院的所有医护人员表示由衷的感谢。是你们用专业的知识和温暖的关怀，为我们的健康保驾护航。

2024年9月5日，北京市西城区的一位年轻女性在京东互联网医院进行了在线问诊。她的主诉是下体有小泡，担心是否会影响生活。医生在仔细询问和检查后，确定这是一种常见的外阴炎症状，称为假性湿疣。这种情况在大多数人中都很常见，并不需要特殊治疗。医生还提醒她注意个人卫生，避免过度清洁和使用刺激性产品。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质。他们不仅解答了患者的疑虑，还提供了实用的建议和指导。这种高效、便捷的在线问诊方式，正逐渐改变人们对医疗服务的认知和需求。

那天，我像往常一样在手机上预约了互联网医院的妇科医生进行线上问诊。屏幕那头，医生***的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的症状，我告诉她我已经有了一个多月的白带豆腐渣和外阴瘙痒的问题。

医生随即询问了我是否在月经前后更容易出现这些症状，我回答是。她根据我的描述，建议我使用克霉唑软膏和皮炎平，并告诉我阴道塞双座泰栓的方法。我立刻询问她是否有图片可以参考，她很快便发送了用药说明，让我对整个用药过程有了更直观的了解。

医生还告诉我需要连续使用三个疗程，并详细解释了每个疗程的具体用药时间和方法。当我说想要一个处方或用药建议时，她立刻为我开具了处方，并告知我处方已送达药师审核。我感到非常安心，因为我知道我正在接受专业、规范的诊疗。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，每次月经干净后巩固用药七天。不久后，我的症状明显减轻，白带豆腐渣和外阴瘙痒的问题也得到了控制。医生在问诊记录中发起了复诊，我非常满意她的服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在忙碌的生活中，我不再需要奔波于医院，只需一部手机，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。医生的专业素养和耐心关怀，让我感到温暖和安心。

2024年9月5日，13时34分，在哈尔滨市的某家互联网医院，患者小A匿名向医生小B咨询了一个敏感问题：私处长了很多颗粒状痘痘，可能是外阴炎？小B医生专业地进行了问诊，了解到小A有性生活史，阴道分泌物来月经前几天多，颜色偏黄色。小B医生判断这是外阴炎的可能性较大，建议小A使用复方黄柏涂剂外敷，并可以采血查艾滋病抗体以排除其他可能。小A担心自己是否患有艾滋病，小B医生解释说艾滋病一般没有什么症状，但可以通过检查确认。小A还提到自己之前有阴道炎，阴毛容易掉，医生解释这可能与阴道分泌物增多刺激外阴、卫生巾过敏等因素有关，也可能是缺乏维生素或毛囊炎导致的。小B医生建议小A可以阴道用沙棘籽油栓，并查一下阴道分泌物常规和病原菌三项。整个问诊过程中，小B医生始终保持着专业、友善的态度，给予小A充分的支持和建议，体现了医生的优良品质。