看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我拖着疲惫的身体走进了那家名为“XXX”的互联网医院。我是一位来自河南郑州的普通上班族，因为左上腹部的不适，我决定通过网络寻求帮助。

一位名叫王满的主治医师接待了我。他首先询问了我病情的详细信息，包括疼痛的部位、时间、饮食和生活习惯等。我详细地向他描述了我的症状，他耐心地听我说完，然后给出了初步的诊断。

王医生告诉我，我的症状可能与胃炎有关，并建议我先尝试一些药物治疗。他详细地解释了每种药物的作用和用法，并提醒我注意饮食和生活习惯。

在接下来的几天里，我按照王医生的建议服药，症状有所缓解。然而，我还是有些担忧，因为这是我在互联网医院第一次看病，我对治疗效果和医生的专业性存有疑虑。

直到有一天，我收到了王医生的消息，他询问了我的病情进展，并给出了进一步的指导。他的关心和细心让我感到温暖，也让我对互联网医院有了新的认识。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我开始相信，互联网医院也能提供专业的医疗服务。王医生的专业知识、耐心和关心让我深受感动。虽然我们不能面对面交流，但他的专业建议和人文关怀让我感受到了医患之间的信任。

现在，我已经成为了互联网医院的忠实用户。我相信，在王医生和其他专业医生的共同努力下，互联网医院将会为更多患者提供便捷、高效的医疗服务。

那天，我因为连续几天屁多胀气，实在忍受不了，就抱着试一试的心态，选择了线上问诊。通过与一位来自消化内科的医生***的交流，我详细描述了我的症状和以往病史。医生***耐心地听我讲述，并询问了我一些具体问题，如大便频率等。尽管我们只是通过屏幕交流，但我能感受到他的专业和关怀。

在了解到我吃了双歧杆菌但没有效果后，医生***建议我可能需要更专业的治疗方案。他询问了我是否做过相关检查，我告诉他去年做过肠镜和胃镜，检查结果显示有肠息肉和胃炎。

医生***在了解了这些信息后，为我开出了新的处方，并详细解释了药物的作用。他还提醒我，用药期间如果出现不适，应及时线下就诊。虽然只是线上交流，但医生***的专业建议让我感到安心。

几天后，我收到了药物，并在用药期间感受到了明显的改善。这让我对线上问诊有了全新的认识，也让我对医生***的专业素养和人文关怀深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我意识到，即使是在互联网时代，优质的医疗服务依然触手可及。医生***的专业和耐心，让我感受到了医患之间的信任和尊重。

那是一个晴朗的周末，我坐在电脑前，打开京东互联网医院，决定尝试线上问诊。屏幕那头，一位消化内科的主治医师***热情地向我打招呼，询问我是患者本人还是家属。我详细地描述了我的症状：一天到晚都感觉不舒服，尤其是脐周和左下腹部疼痛，排便和排气都不顺畅。医生非常耐心，他让我详细描述疼痛的具体位置和与饮食的关系，并询问我是否做过相关的检查。

我告诉他，去年8月做过胃肠镜检查，结果显示有萎缩性胃炎和肠化生，还发现了一个肠息肉。医生听后，让我继续描述目前的用药情况，我告诉他我正在服用马来酸曲美布丁和金双歧。医生建议我尝试更换药物，并建议我近期复查，同时查一下腹部CT。

接下来的几天，我按照医生的建议，换了匹维溴铵和益生菌，但效果并不理想。我再次联系了***医生，他告诉我，虽然萎缩性胃炎可能会引起脐周疼痛，但左下腹部疼痛更可能是肠道炎症导致的。他建议我去做肠镜检查，并再次强调，如果症状持续不缓解，应该去华西医院寻求进一步的建议。

虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断，但通过这种方式，我得到了及时、专业的医疗建议。***医生的专业素养和耐心让我非常感动，他让我感受到了医者的仁心仁术。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者，能够享受到便捷、高效的医疗服务。

2024年9月5日，成都市的一位年轻女性在家中突发剧烈上腹痛，伴随恶心呕吐，家人立即将她送往当地医院。经过初步检查，医生发现她的血淀粉酶水平异常高，达到了1700多单位，怀疑她可能患有急性胰腺炎。于是，医生立即对她进行了进一步的检查和治疗。

在医院的ICU病房里，医生和护士团队全力以赴，密切监测患者的生命体征，并根据她的病情调整治疗方案。经过几天的精心治疗，患者的病情逐渐稳定，疼痛消失，血淀粉酶水平也开始下降。医生解释说，这可能是由于胃肠炎引起的，而不是急性胰腺炎。

在整个治疗过程中，医生始终与患者及其家人保持着良好的沟通，详细解释每一个步骤和可能的风险，赢得了他们的信任和尊重。患者也非常配合，积极参与康复训练，很快就恢复了健康。

这次经历让患者深刻认识到，面对突发疾病，及时就医和科学治疗是至关重要的。同时，她也对医生和护士的专业精神和人文关怀充满了感激。

那天下午，我正在家里悠闲地吃着外卖，突然感觉肚子一阵阵的不适，紧接着就是一阵腹泻。我赶紧跑到厕所，感觉自己像是失去了控制，不一会儿就吐了起来，吐的并不是全部食物，而是胃里的米粒。那种感觉真是难以言喻，像是胃里有什么东西在顶着一样，让我感到非常难受。

我心生一计，想打电话给朋友，可是一开口就干呕起来，感觉嗓子像是被什么东西堵住了一样。我感到有些恍惚，甚至有些害怕。这时，我想到了互联网医院，觉得这是一个不错的选择。

我打开了京东互联网医院，找到了一位消化内科的医生，向他描述了我的症状。医生询问了我一些问题，比如拉了几次？吐了多少？有没有什么特别的感觉？我如实回答了他的问题。

医生告诉我，我的症状可能是肠胃炎引起的，建议我暂时不要再进食，空下肚子。他还告诉我，我可以吃四联，辅助胃消化。听到这个，我稍微安心了一些。

随后，医生还询问了我一些关于我的生活习惯和饮食习惯的问题，我如实回答。医生告诉我，要注意饮食，多吃一些容易消化的食物，少喝酒，少吃油腻的食物。

在医生的指导下，我开始注意饮食，尽量少吃少喝，让胃肠道休息。经过一段时间的调整，我的症状逐渐好转。

这次的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和医生的专业。医生不仅给了我专业的建议，还耐心地回答了我所有的问题。我相信，在未来的日子里，我会更加信任和依赖互联网医院。

2024年9月5日，东城区的一位患者在京东互联网医院进行线上问诊。患者主诉胃肠炎，正在治疗中，咨询一下用药问题。医生是一位经验丰富的专业人员，熟悉医疗行业知识，擅长与患者进行沟通，能够客观评价患者的病情，并为他们提供最合适的治疗方案。

在这次问诊中，患者询问颗粒和饮片的区别，并表示自己打算自己煎药。医生耐心解释了两者的不同，并提醒患者在煎药过程中需要注意的细节。同时，医生也强调了遵守医嘱的重要性，建议患者在医生的指导下使用药物。

患者表示理解，并感谢医生的建议。医生也祝愿患者早日康复。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

那是一个普通的周四，我如往常一样坐在电脑前，等待着医生的回复。我的爷爷，已经88岁高龄，最近一直被腹痛困扰着。他曾在京东互联网医院做过咨询，但由于种种原因，我们并没有得到明确的诊断。

医生***在得知爷爷的症状后，询问了他是否做过胃镜和肠镜。爷爷的回答是否定的，随后他又详细描述了爷爷的症状——从胸部中间往下，整个腹部都在疼痛。医生又询问了爷爷的肝功能检查单，得知肝功能正常后，他给出了下一步的建议。

医生指出，爷爷的胆囊增大可能与十二指肠的病变有关，同时结肠也疑似有肿瘤。为了进一步确诊，他建议我们进行胃肠镜检查。我听了之后，心中不禁一紧，爷爷年纪大了，做这样的检查会不会很痛苦呢？

医生似乎看出了我的担忧，他耐心地解释说，虽然胃肠镜检查需要一些准备，比如喝泻药进行肠道准备，但这是确诊的重要步骤。他强调，在明确诊断之前，我们不能直接进行治疗，而且胃肠镜检查对于明确病因非常重要。

随后，我们讨论了治疗方案。医生提到，胆囊问题不是简单切除就能解决的，需要明确病因。至于胃肠镜检查，他认为这是下一步的重要步骤。虽然爷爷年纪大了，但医生表示会根据他的具体情况和耐受性来评估。

在医生的耐心解释和关心下，我感到安心了许多。我知道，爷爷的健康是我们最关心的事情，而医生的专业和关心则是我们寻求帮助的重要保障。

那天下午，我拖着疲惫的身体来到了深圳市的某家互联网医院，肚子里的翻江倒海让我几乎无法忍受。作为一名忙碌的上班族，我深知时间就是金钱，于是选择了线上问诊。在对话框里，我紧张地描述了我的症状：呕吐了5次，吃什么吐什么，没有发烧，支原体阴性，无腹泻。

很快，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上，他亲切地询问了我的精神状态和药物过敏史。在得知我精神状态不佳，但并无药物过敏史后，医生推测我可能感染了胃肠炎。

医生详细询问了我的病情，得知我尚未服用任何药物，他建议我等待验血结果出来后再决定治疗方案。在等待验血结果的过程中，医生通过线上沟通给予了我一些安慰和建议，让我感到温暖。

验血结果出来后，医生告诉我，呕吐后引起白细胞升高是正常的生理反应，他建议我服用磷酸铝凝胶来缓解症状。听到这个消息，我如释重负，感激地对医生说：“谢谢医生，您真是我的救星！”

医生告诉我，幼儿肠胃炎通常是因为吃了不干净的东西、受凉或被传染引起的。他还提醒我，在服用任何药物前，一定要仔细阅读说明书，并注意药物禁忌。最后，医生再次强调，我的回复仅为建议，如需确诊请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院在缓解患者痛苦、提高就诊效率方面发挥着重要作用。虽然医生无法亲临现场，但他们凭借丰富的经验和专业知识，依然能够给予患者及时、有效的帮助。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，未来会有更多患者受益于这一便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我，一位来自山东滨州的普通居民，正遭遇着食道灼热和疼痛的困扰。我感到恶心、呕吐，吃什么吐什么，喝水也吐，那种滋味让我痛苦不堪。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，希望通过线上问诊的方式寻求帮助。很快，一位来自消化内科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状。

医生的专业素养让我印象深刻。他不仅询问了我的症状，还询问了我之前是否进行过检查，以及检查结果。在得知我没有去医院治疗，只是自行购买药物后，他提醒我，自行用药可能并不能解决根本问题。

医生建议我进行禁食，并开始输液治疗。我虽然有些担心，但医生的专业态度让我感到安心。他告诉我，这是为了减轻我的症状，让我尽快康复。

在医生的建议下，我开始了禁食和输液治疗。虽然初期效果并不明显，但我相信医生的专业判断。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，终于可以正常进食了。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和医生的专业。在这里，我不仅得到了及时的救治，还感受到了家的温暖。京东互联网医院，让我感受到了科技带来的便利，也让我更加信任医生的专业。

2024年9月4日，广州市，晚上20:42分。小李在家中突然感到不适，腹泻、反胃，伴有轻微发热。他立即前往当地的一家互联网医院进行在线问诊。医生A接待了小李，并详细询问了他的症状和病史。经过初步判断，医生A认为小李可能患有胃肠炎，但无法确定是细菌感染还是病毒感染。小李对此感到疑惑和不满，认为医生A的诊断不够专业。然而，医生A解释说，根据目前的检查结果，无法确定具体的病因，需要进一步的检查才能作出准确的诊断。小李虽然不太理解，但还是决定按照医生A的建议去做大便常规等检查。几天后，检查结果显示小李确实是细菌感染引起的胃肠炎。小李对医生A的专业态度和耐心解释表示感激，并表示会继续信任和支持互联网医院的服务。