看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

您好，那天在京东互联网医院咨询的时候，真的非常感谢那位不知名的医生。那天，我因为腰椎椎管狭窄症而感到十分困扰，腿痛得无法正常行走。

一开始，医生详细询问了我的症状，然后通过线上交流，耐心地为我解答了我的疑问。他说，我的症状需要通过手术来解决，因为手术指征明确。

当我听到需要手术的时候，心里充满了恐惧和不安。但医生并没有让我感到孤单和无助，他告诉我，即使不吃药，腿痛也只会暂时缓解，不会从根本上解决问题。

他详细解释了两种手术方案：开放融合手术和椎间孔镜手术。开放融合手术费用较高，大约在2万左右，但效果稳定；而椎间孔镜手术费用较低，大约在1万多，但有一定的复发率。

在详细了解了两种手术方案后，我选择了椎间孔镜手术。医生告诉我，这是一种切开刀口大约5cm的手术，主要做L4/5。他还告诉我，做牵引和电疗可能会有一定的缓解作用，但效果不会太好。

由于当时没有时间去做手术，医生建议我先进行理疗，同时口服甲钴胺片、腰痹通胶囊、迈之灵片来缓解症状。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了医者仁心。

在互联网医院进行线上问诊，患者描述自己右腿前侧疼痛，腰痛，早上轻，下午重，已经半年以上。经过在***医院做磁共振和服用药物治疗未见好转，患者感到困惑和焦虑。在问诊过程中，医生通过询问患者详细病史和症状，发现可能是腰椎滑脱和椎管狭窄导致的疼痛。

医生耐心听取患者的描述，详细了解病情并提出治疗建议。医生指出保守治疗无效可能需要手术，并建议患者尽快到医院做进一步检查和评估。患者对医生的专业建议表示认可，希望能够早日康复。

在结束问诊后，医生提醒患者医生的回复仅为建议，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。患者对医生的专业和耐心服务感到满意，准备前往医院进行治疗。

您好，今天是我第一次尝试通过互联网医院进行问诊，心情既紧张又充满期待。我今年78岁，平时身体还算硬朗，但最近两年，我发现自己的下肢时常感到无力、酸软疼痛，尤其是腰椎部位。在朋友的推荐下，我选择了这家互联网医院，希望能够得到专业的帮助。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了自己的症状。他认真倾听，不时地点头，并细心地记录下我的病情。过了一会儿，他告诉我，我的病情主要是腰椎管狭窄，这是一种常见的老年性疾病。如果不及时治疗，病情会逐渐加重，最终可能导致间歇性跛行。

医生***建议我进行手术治疗，以缓解症状。他详细解释了手术的具体方法，包括微创手术和植骨融合术等。考虑到我年纪较大，他建议我选择风险较低的微创手术。我虽然有些担心，但还是决定听取医生的建议，尽快安排手术。

在询问手术风险时，医生***耐心地告诉我，手术风险是存在的，但只要在正规的三甲医院进行，风险并不会很大。他还告诉我，目前技术已经非常成熟，不必过于担心。听到这里，我心中的石头终于落地，决定去唐山市的三甲医院进行手术。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还为我解答了心中的疑问，让我对手术充满信心。我相信，在医生***的精心治疗下，我的病情一定能够得到有效控制。

那是一个阳光明媚的早晨，我，一个生活在四川成都的普通人，像往常一样准备开始新的一天。然而，一夜的腰酸背痛让我不得不停下脚步，思考这是怎么了。

几经周折，我决定通过互联网医院寻求帮助。医生***，一个经验丰富的骨科专家，在我详细描述了我的症状后，迅速给出了专业的诊断。他告诉我，这是腰椎管狭窄和腰椎滑脱的症状，需要通过药物进行保守治疗。

医生***的态度让我倍感亲切，他耐心地为我解答每一个疑问，还为我开具了详细的用药方案。虽然治疗效果可能不会立即显现，但他鼓励我保持信心，坚持治疗。

在接下来的日子里，我按照医生***的指导，按时服药，并注意日常的生活习惯。虽然腰痛和脚麻的症状有所减轻，但我依然保持着谨慎的态度，生怕病情出现反复。

直到有一天，我在用药过程中遇到了一个小插曲。原本医生***为我开具的某一种药突然无法在互联网医院购买。我立刻向医生***反映了这个问题，他迅速回应，并告诉我可以去药店购买。这种细致入微的服务让我深感温暖。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我衷心感谢医生***的专业和耐心，也感谢互联网医院给我带来了便利和希望。我相信，在医生***的帮助下，我一定能战胜病魔，重返健康的生活。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样忙碌着。突然，手机震动了一下，是一条来自***医院的短信，通知我有一名患者正在线上咨询，希望我能提供帮助。

我迅速打开对话框，看到患者描述了自己的症状：腰椎管狭窄，压迫神经导致的腿疼。我告诉他，这种情况下，微创手术是一个不错的选择。

患者在咨询中提到，自己两年前骑车摔伤，当时并未重视。如今，下肢麻木、困、凉感，走路时还会一颠一颠的，甚至出现了小腹不适和小便不通畅的情况。我安慰他，有些人确实会有大小便的问题，这是腰椎管狭窄的常见症状。

为了更准确地评估患者的病情，我建议他来医院做进一步的检查。我告诉他，微创手术是一种近年来发展起来的技术，而且我可以随时在住院部等待他的到来。他还提到，因为工作的原因，他只能每周四上午来医院。

在得知他的工作安排后，我告诉他，我每周四上午在门诊，平时在住院部。他问我，***医院住院部的一号楼十楼是哪个科室，我告诉他那是骨二科。他决定明天就来医院，因为他实在是困疼的不行。

收到他的回复后，我告诉他，尽量早点过来，因为我上午有手术。他还提醒我，到了医院要跟护士站联系，他们会告诉我具体的位置。最后，他感谢了我的建议，并告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，远程医疗在提高患者就医便利性、节约医疗资源方面发挥着重要作用。我相信，随着科技的不断发展，远程医疗将会为更多的患者带来福音。

我在家里照顾着我的公公，他已经八十岁高龄，最近腰部疼痛难忍，几乎无法移动。我很焦虑，不知道该怎么办才好。

于是我决定尝试在互联网医院上进行线上问诊，希望能得到一些帮助。医生很耐心地询问了公公的症状和病史，然后要求查看了一些片子。

医生告诉我公公患有重度腰椎管狭窄，建议进行手术治疗。我很担心公公的高血压和高血糖会影响手术，但医生表示手术风险并不大，手术后症状会得到缓解。

最终，我决定听从医生的建议，让公公接受手术治疗。我对医生的专业知识和细心关怀感到非常感激，希望公公能够尽快康复。

在互联网医院咨询了一位脊柱科医生，医生非常耐心地听取了我的主诉，我描述了自己最近的身体不适症状，包括高血压、腿部麻木、无法长时间行走等。医生在完整查看我的病例后，建议我不仅需要继续坚持吃降压药，还需要考虑手术治疗腰椎管狭窄的问题。他强调了药物只能暂时缓解症状，而手术才是根本解决问题的方法。

我对手术有些忧虑，但医生很耐心地解释了手术的必要性，并给出了一些建议，包括可以尝试西乐葆、迈之灵、甲钴胺等药物，以缓解症状。他还提醒我，这些药物有副作用，需要在医生指导下合理使用。

最后，医生强调了药物只是缓解症状的临时措施，主要还是需要手术治疗。问诊结束后，我感到对自己的病情有了更清晰的认识，并对医生的专业建议感到满意。

医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

我最近腰部和下肢都有些不舒服，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常细心和负责。

问诊开始后，医生要求我尽量详尽地描述我的问题，这让我感到医生非常重视我的主诉。医生还告诉我，本次问诊可以持续2天，让我感到很放心。

在医生的询问下，我逐一回答了自己的症状和检查情况。医生根据我的描述，给出了可能的诊断，并建议我尽快就医进行进一步的检查和治疗。

医生还建议我可以进行正规医院的理疗针灸等对症支持处理，并给出了一些药物的建议。这让我感到医生非常细心和贴心，对我的病情非常关注。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。这让我感到医生非常重视患者的安全和健康。

我在一家互联网医院找到了一位脊柱科的医生进行了线上问诊。当时我主诉是平躺着起来后腰和左腿都很疼，医生非常耐心地询问了我的症状并建议我提供了CT片子。经过医生的分析，我得知自己腰椎管先天性的狭窄，其中腰4/5这一节狭窄的厉害。医生为我详细解释了病情和治疗方案，还建议我在保守治疗的同时可以考虑加上迈之灵药物。医生还为我提供了很多生活小贴士，比如睡得床没必要这么硬，多卧床休息等。我非常感激医生的细心和耐心，他的专业建议给了我很大的帮助。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业品质和关怀。我相信在医生的指导下，我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

那是一个普通的周二，我在家中静静地等待着我的线上问诊时间。屏幕上跳动的文字，是我与医生沟通的桥梁。屏幕那头，是***医生，一位在脊柱科领域有着丰富经验的专业人士。

我向***医生描述了我的症状：静养时感觉尚可，但一走路或进行轻微体力活动，腰疼和腿麻便如影随形。这种情况已经持续了两年以上，而且近期似乎更加严重了。

***医生耐心地询问了我的一些细节，并建议我提供核磁共振片子以便进一步诊断。由于片子不在身边，我只好用手机上的二维码扫描，希望医生能在线上为我解读。

很快，***医生给出了诊断结果：胸椎10-11有明显的胸椎管狭窄症，11-12也有一定狭窄，下面腰椎也有一些狭窄。听到这些，我心中不禁一紧，但***医生的语气让我感到安心，他告诉我，胸椎的狭窄必须尽快手术治疗。

手术听起来有些可怕，但***医生的话让我感到宽慰。他解释说，如果不进行治疗，可能会导致瘫痪。尽管我已经66岁，但***医生告诉我，这种手术是可行的。

我询问了手术后的恢复情况，***医生坦诚地告诉我，虽然手术能够缓解症状，但麻木可能无法完全恢复。我虽然心中有些遗憾，但更多的是对***医生的感激，因为他让我明白了治疗的必要性。

***医生还告诉我，市一级的三甲骨科医院和省级三甲医院都可以进行这种手术。这让我感到放心，因为我所在的北京海淀区有着优质的医疗资源。

整个线上问诊过程，我感受到了***医生的专业和耐心。他不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案，还给予了我极大的心理支持。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定能够得到有效控制。