看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

在这个特殊的时期，我们都在经历着一些困难和挑战，尤其是在寻求医疗帮助时。最近，我有幸通过互联网医院进行了一次线上问诊，体验非常好。

我提到了我长期以来一直困扰我的筋膜炎问题，医生非常耐心地听取了我的病情描述，并给予了专业的建议。医生告诉我，筋膜炎的治疗方法有很多种，包括微创针法松解等。

在与医生的交流中，我深刻感受到了医生的专业素养和关怀。医生不仅为我提供了治疗方案，还细心地解答了我的疑问，并提醒我注意病情的相关因素。

通过互联网医院的便捷服务，我不仅得到了及时的医疗建议，还避免了不必要的外出风险。我对医生的专业精神和贴心服务深表感激，也为自己做出了明智的选择。

我是焦作市的一名普通上班族，平日里工作压力大，经常需要长时间站立。十年前，我开始出现小腿疼、易疲劳、脚板发热的症状。起初，我并没有太在意，认为这只是因为工作原因导致的。但随着时间的推移，这些症状越来越明显，严重影响了我的日常生活和工作效率。

有一次，我实在忍不住了，去了一家按摩店。按摩师告诉我可能是因为肾阳虚或肾阴虚引起的足跟疼痛。听完这话，我更焦虑了，担心自己的健康问题会越来越严重。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过互联网医院预约了一位医生，详细描述了我的症状。医生问了我一些问题，包括症状的持续时间、是否有腰椎问题等。经过一番交流，医生建议我可能是局部肌肉筋膜炎引起的，并推荐我进行理疗烤电和局部热敷、按摩、涂抹扶他林软膏等治疗方法。

我按照医生的建议进行了治疗，效果出奇的好。现在，我再也不用担心因为小腿疼痛而无法工作了。互联网医院的便捷性和专业性真的让我大开眼界，感谢医生和这个平台帮助我解决了长期困扰我的健康问题。

那是一个普通的周末下午，我正在家里悠闲地享受着午后的阳光。突然，一阵颈肩部的疼痛让我皱起了眉头，这让我想起了几年前在郑州看过的筋膜炎。我立刻拿出手机，决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了关节科的专家进行咨询，专家***的态度非常亲切，耐心地询问了我的症状。我详细描述了我的疼痛部位，包括颈椎和后脑，并提到前几年已经确认是筋膜炎，但最近又复发了。

专家***很快就给出了建议，他让我服用一些缓解肌肉疲劳的药物（乙哌立松片）和盘龙七片。他还提醒我，用药期间如有不适，应及时线下就诊。

专家***的服务让我非常满意，他的专业和耐心让我感到安心。此外，他还提醒我要进行局部热敷理疗，这让我对他的专业程度更加敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的医疗建议。

那是一个平凡的午后，我，一个忙碌的上班族，正驾驶着我的爱车，准备结束一天的奔波。突然，我感觉到脚腕一阵刺痛，像是被什么重物压着，我下意识地摸了摸，却发现并没有什么异样。我安慰自己，可能是最近工作压力大，休息不够导致的。

然而，晚上睡觉时，那种疼痛感并没有消失，反而加剧了。第二天一早，当我醒来时，那种疼痛已经让我无法忍受。我努力地想要站立，却发现脚腕处像是被什么东西卡住了，无法正常行走。

我立即想到了可能是筋膜炎，于是我在网上查阅了一些资料，并购买了一些洛索洛芬钠贴剂进行敷贴。可是，疼痛并没有缓解，反而越来越严重。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为我对这个平台有一定的信任。我详细地描述了我的症状，并上传了脚腕的照片。很快，我就收到了回复，一位来自创伤科的医生给出了专业的诊断和建议。

医生在询问了我的身高、体重以及近期的生活习惯后，告诉我可能是因为长时间站立导致的筋膜炎，建议我去医院做进一步的检查。虽然我有些担心，但医生的耐心和专业的态度让我感到安心。我决定按照医生的建议去挂骨科进行检查。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我对治疗效果充满了信心。

昨天中午，我突然感到腰部附近有一阵刺痛，似针扎一般，不持续，但让我十分不舒服。我尝试了各种姿势，发现躺下不动时并不疼，但是坐着向后仰时就感到疼痛。走路时也有一点疼痛，用力抬胳膊时也会感到不适。我怀疑可能是肌肉筋膜炎，因为之前也有过腰椎疼痛的经历。于是我在线上问诊，助理医生张晓询问了我关于病情的详细情况，并给出了专业的建议。

张晓医生建议我多静养，少活动，避免长时间持续弯腰，戴腰围，加强腰背肌功能锻炼，并给出了药物处方。她还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，同时给出了多种使用方法和注意事项。在得到这些建议后，我感到放心了许多，并决定按照医生的建议进行治疗。

经过几天的用药和注意休息，我的症状逐渐有所缓解。我也逐渐学会了如何正确地照顾自己，避免疾病的复发。在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和细心，以及他们对我的关心和关注，让我感到非常温暖和安心。

那天，我因为肩部的酸痛和肌肉紧张感到十分困扰，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我预约了一位中医骨科的医生。

医生在详细了解了我的症状后，耐心地询问了我的生活习惯和疼痛的具体情况。我告诉他，我已经按照他之前的建议，吃了10天的三七片和用药膏，症状有所缓解，但右侧的疼痛依然明显。

医生告诉我，筋膜炎是一种慢性疾病，需要耐心配合治疗。他建议我继续热敷，外涂扶他林软膏，并进行轻柔缓慢的拉伸锻炼。他还提醒我，由于我的右侧症状较重，需要在这个部位做轻柔的拉伸。

虽然我因为疫情影响无法亲自去医院，但医生的专业和耐心让我感到十分安心。他告诉我，慢性筋膜炎的治疗周期较长，但只要坚持治疗，一定能够康复。

在医生的指导下，我开始坚持每天的热敷和拉伸，虽然过程有些痛苦，但我相信只要坚持下去，一定能够战胜病痛。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在医生的帮助下，我不仅得到了及时的治疗，还学会了如何在家中自行缓解症状。我相信，随着科技的发展，互联网医院和线上问诊将会为更多患者带来福音。

那天，我像往常一样坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，***医生，一位经验丰富的骨科专家，耐心地聆听着我的描述。

“医生，我最近感觉肩膀和背部特别疼痛，像是肌筋膜炎。”我焦急地说。

“不要担心，我会尽力帮你。”***医生的声音温柔而坚定。

经过详细的询问和评估，***医生为我推荐了多种治疗方法，包括按摩、热敷、理疗烤电以及局部涂抹药物。他还为我开了一张处方，并告诉我如何用药。

“请按时用药，如果症状没有改善或者有加重的情况，请及时联系我。”***医生叮嘱道。

处方很快就送达了药师审核，然后我又通过互联网医院直接预约了药品。用药期间，我时刻关注着身体的变化，生怕有任何不适。

幸运的是，在***医生的指导下，我的病情逐渐好转。每当我想起那段艰难的日子，心中总是充满了感激。感谢***医生，感谢互联网医院，让我在家就能得到及时的治疗。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，我们就能得到专业的医疗服务。同时，我也感受到了医生的责任和担当，他们用实际行动守护着我们的健康。

那个周末，我带着满心的期待踏上了远方的旅程。回来后，我发现自己脚踝处有些轻微的不适，但并未太过在意。直到昨晚，我揉了揉疼痛处，没想到疼痛感竟然加剧，而且脚踝处也出现了红肿。

第二天，我立刻预约了线上问诊。那位来自京东互联网医院的骨科医生***，在了解了我的情况后，给出了专业的诊断：肌肉筋膜炎。他告诉我，在接下来的4周内需要多静养，减少活动。

医生还详细指导了我日常护理的方法：每天三次，每次10分钟以上的热敷，热敷后贴上氟比洛芬凝胶贴膏，一贴可以维持24小时。他提醒我，每隔一天贴一次，这样可以避免局部皮肤过敏。此外，晚上睡觉时，我需要在腿下面垫个枕头，让腿比心脏位置高约20cm，穿宽松软的鞋子，并尽量多休息。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但看到脚踝逐渐恢复，我心中充满了感激。医生在治疗过程中始终保持着耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的感受，让我感到温暖和安心。

经过一段时间的治疗，我的脚踝疼痛明显减轻，红肿也消失了。我真心感谢那位来自京东互联网医院的骨科医生***，他的专业和关怀让我深感感动。我相信，在未来的日子里，我一定会恢复得更快，迎接更美好的生活。

我在这个炎热的夏天，因为肩胛骨缝的疼痛，决定向互联网医院寻求帮助。很快，我和医生进行了线上问诊。

医生非常友善地向我询问症状持续的时间和起因。我告诉医生，这个问题是在夏天吹空调开始的。医生耐心地听完我的描述，给出了初步的诊断并建议我静养和少活动，同时给出了药物治疗和热敷的方法。我对医生的建议感到满意，决定按照医嘱进行治疗。

在医生的指导下，我按时服药、多休息，并进行热敷治疗。经过一段时间的调理，我的症状得到了缓解。我对医生的治疗方案和细心的服务感到非常满意，感谢互联网医院为我提供了这样便捷的就医方式。

我曾经有一段时间，左髋关节总是轻微疼痛，尤其是在提腿的时候。走路或者跑步的时候倒是感觉不明显，但是一旦提腿，疼痛就会出现。我觉得可能是肌筋膜炎，因为去年也曾经有过这样的情况，不过停止运动一段时间后症状就消失了。

于是我决定尝试一下用膏药或软膏来治疗。我向医生咨询了这个问题，医生建议我可以尝试外用膏药，比如麝香壮骨膏、活血止痛膏、通络祛痛膏或扶他林软膏。医生说这些药膏对于我的情况可能会有一定的帮助。

经过医生的建议，我准备购买一些药膏来试试看，希望能够缓解这种轻度疼痛。虽然只是轻微的不适，但也会影响到我的日常生活，希望药膏能够起到一定的作用。