如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，糖尿病2型的病情让我倍感压力。在等待的时间里，我有些紧张，心里默默祈祷着能找到一个负责任的医生。

终于，一位温柔的女医生出现在了屏幕上，她名叫京东医生。她微笑着问我：“你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”她的声音让我感到一丝安心。

我告诉她我需要购买西格列汀二甲双胍，她立刻询问了我用药的情况。我告诉她一直在用，她便询问我需要开几盒。我回答只需要一盒，她接着问我是否是七片装的，我说是的，共28片。她确认后，便开始为我开具处方。

在我等待药师审核的过程中，京东医生还询问我是否还有其他医药问题需要咨询。我告诉她没有了，她便告诉我处方已送达药师审核。不久后，她告诉我处方已开好，药师审核后就可以应用了。

在用药期间，我没有感到不适，病情也有所好转。我对京东医生的专业和耐心深感敬佩。她不仅为我提供了用药建议，还关心我的病情变化，让我感受到了家的温暖。

如今，我已经完成了整个问诊过程，患者已购药。我想对京东医生说一声谢谢，是她的专业和关心让我重拾信心，勇敢面对病痛。

2024年9月4日，20:20:32，常州市的一位2型糖尿病患者在京东互联网医院上在线咨询。他向医生询问司美格鲁肽注射液的使用和注意事项。医生首先确认了患者的病情和用药情况，并详细解释了该药物的用法和注意事项。患者表示满意并成功购买了药品。整个过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧，帮助患者更好地管理自己的健康。

在此之前，患者曾经尝试在其他线上平台上寻求医疗帮助，但由于信息不全或医生回复不及时，导致他对线上问诊持怀疑态度。然而，在京东互联网医院上，他遇到了这位医生，后者不仅详细解答了他的问题，还给予了他充分的关心和支持。这种高质量的服务让患者重新认识到线上问诊的价值，并决定将其作为日常健康管理的一部分。

那是一个晴朗的下午，我如往常一样坐在电脑前，忙碌着处理日常的工作。突然，一个熟悉的名字出现在了我的屏幕上——我的内分泌科医生***医生。她发来了一条信息，询问我最近身体情况如何。

我立刻回复了她，详细描述了我的症状和感受。虽然我不能立刻见到医生，但我知道，通过互联网医院，我可以随时与她沟通。

第二天，我收到了医生的回复。她告诉我，我的二型糖尿病需要调整治疗方案，并为我开出了新的药物处方。虽然不能立刻拿到药物，但我对医生的专业和细心感到非常安心。

几天后，我收到了医生的处方。我按照指示，预约了药品，并准时取药。在用药期间，我感到身体逐渐好转，病情也得到了控制。

通过互联网医院，我不仅节省了去医院的时间和精力，更重要的是，我得到了专业、及时的医疗服务。我由衷地感谢***医生，她的专业和耐心让我对糖尿病有了更深的了解，也让我对生活充满了信心。

现在，每当我遇到健康问题，我都会毫不犹豫地选择互联网医院。在这里，我可以随时随地与医生沟通，得到最专业的建议和治疗方案。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将会享受到便捷、高效的医疗服务。

2024年7月的一天，阳光明媚，我像往常一样，坐在家中电脑前，打开了京东互联网医院。

不久，一位和蔼可亲的医生出现在了我的屏幕上。我向医生说明了我的病情，他耐心地询问了我的病史，并详细地记录下来。

医生告诉我，我患有2型糖尿病，并为我开了一些药物。我有些担心药物的使用，医生却安慰我说，只要按时服药，并保持良好的生活习惯，我的病情一定可以得到控制。

由于我不记得药物的用量，医生又详细地询问了我的用药情况。我有些尴尬地说，我手机掉了，药方也没了。医生没有责怪我，而是告诉我，他会重新为我开具处方。

不久，处方就送到了药师那里进行审核。医生还告诉我，我可以直接预约药品，并在用药期间如有不适，要及时线下就诊。

我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我感到很安心。我知道，在今后的日子里，我需要更加关注自己的健康，按时服药，并保持良好的生活习惯。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重，因为我的血糖控制一直不理想。医生***看起来和蔼可亲，他首先耐心地询问了我的病情和用药情况，然后开始详细地解释我的病情和治疗方案。

在确认了我的病情后，***医生为我开具了司美格鲁肽注射液，这是一种针对2型糖尿病的药物。他告诉我，这种药物可以帮助我更好地控制血糖，但同时也强调，用药安全和正确的剂量非常重要。

在用药前，***医生详细地询问了我是否有糖尿病或糖尿病胰岛素抵抗的确诊，用量用法是否清楚，以及是否有不良反应或过敏史。他提醒我，如果对司美格鲁肽有任何疑问，应该立即咨询医生，而不是自行购买。

在用药期间，***医生定期与我联系，询问我的病情和用药情况。他告诉我，如果遇到任何不适，应该立即停止用药并前往医院就诊。这种细致入微的关怀让我倍感温暖。

经过一段时间的治疗，我的血糖控制得越来越好。我深深感激***医生的专业和关怀，也感谢京东互联网医院为我提供了这样一个便捷的医疗服务。

2024年9月5日下午1点42分，镇江市的一位二型糖尿病患者通过京东互联网医院与一位资深的内分泌科医生进行了在线问诊。患者自述已患有二型糖尿病8年，血糖控制不佳，并伴有心脏病史。医生首先询问了患者的用药情况，得知患者正在使用安达糖，并每晚使用20单位的甘精胰岛素。医生建议患者开始使用司美格鲁钛，并详细解释了用药方法和注意事项。同时，医生也提醒患者在使用新药物的同时，需要密切监测血糖变化，并逐渐减少胰岛素的用量，直至完全停止使用胰岛素。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的高度评价。

2024年9月5日晚上，赣州市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了在线咨询。李先生主诉自己患有二型糖尿病，已经使用过度拉糖肽并且想长期使用该药物。医生在了解了李先生的病情和用药情况后，给出了专业的建议和注意事项，包括用药方法、可能的副作用以及血糖监测的重要性。整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和细心，关注李先生的细节并给予关心。李先生对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和管理。通过这次在线咨询，李先生感受到了互联网医院的便捷性和专业性，希望更多的人可以通过这种方式获得优质的医疗服务。

2024年9月5日，南通市的李女士（化名）在京东互联网医院上与一位专业的内分泌科医生进行了在线咨询。李女士在妊娠期间被诊断出妊娠糖尿病，并在产后两个月的复查中被德国的医生确诊为二型糖尿病。她的空腹血糖为5.3，餐后一小时血糖为12，餐后两小时血糖为9.3，糖化血红蛋白为5.2。李女士非常担心自己的健康状况，尤其是考虑到家族中有多位糖尿病患者，她的奶奶甚至因为糖尿病并发症去世。医生在详细了解李女士的情况后，告诉她尽管血糖控制好了，减少了糖尿病的进展和并发症的发生，但是做不到完全避免的。医生建议李女士定期复查，包括血糖、肾功能、糖化、胰岛功能、尿常规、尿蛋白、眼科检查、周围神经、周围血管筛查等，并且适当注意尽量不要用眼过度。同时，医生也鼓励李女士正确面对疾病，乐观地生活，认为一切都是最好的安排。

我一直以来都有2型糖尿病的困扰，生活中需要注意饮食和运动，否则血糖就会飙升。最近，我听说了一个新型的药物，司美格鲁肽注射液，据说可以有效控制血糖并减轻体重。于是我决定尝试一下，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到这款药物需要注射使用，并且有不同的规格。第一次购买时，我选择了1.5ml的规格，按照医生的建议，每次注射0.25ml。然而，经过四次注射后，我的体重并没有明显下降，身体也没有什么不适的感觉。于是，我开始担心自己是否使用了错误的剂量，或者是这款药物对我无效。

我再次联系了医生，询问接下来的用药计划。医生告诉我，3ml的规格更划算，建议我每次注射0.5ml，一个月后再进行复查。同时，医生也提醒我，司美格鲁肽注射液需要冷藏保存，使用时要注意卫生和正确的注射方法。

虽然我对自己的病情感到有些失望，但医生的专业解答和耐心指导让我重新燃起了信心。现在，我已经开始使用新的剂量，并且更加注意日常的饮食和运动。希望我的病情能够得到改善，也希望更多的人能够通过线上问诊获得及时和有效的医疗帮助。

2024年9月5日，沈阳市的某患者在京东互联网医院上与一位专业的医疗行业知识丰富的医生进行了在线问诊。患者主诉身高174cm，体重190斤，询问是否可以使用司美格鲁肽注射液。医生在回复中提到，如果既往没有胰腺炎和甲状腺髓样癌病史，可以使用该药物，并详细解释了使用方法和剂量。

然而，在随后的对话中，患者透露了自己早上做了检查，血糖和血脂都偏高。医生在回复中表示，虽然司美格鲁肽注射液可以帮助控制血糖和血脂，但需要结合具体的病情和医生的建议来决定是否使用。医生还强调了在线问诊的局限性，建议患者尽快去医院就诊，以便获得更全面的诊断和治疗方案。

这段医患对话展现了医生的专业素养和责任心。医生不仅仅是简单地回答患者的问题，还关心患者的整体健康状况，并给出了科学合理的建议。同时，这也反映出在线问诊的重要性和必要性，特别是在当前疫情背景下，通过互联网医院可以有效地减少患者的就诊风险，提高医疗资源的利用效率。