如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个晴朗的周末，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心情却无法像天气一样明朗。自从***外婆在八月底做了三叉神经痛的血管减压术后，她的生活发生了翻天覆地的变化。

手术之前，外婆的各项指标都达标，我以为一切都会好转。然而，手术后，她却一直饱受头晕和头疼的折磨。晚上，她不得不依靠布洛芬来缓解疼痛，而早晨的头晕更是让她无法正常生活。

于是，我决定借助互联网医院这一平台，寻求医生的帮助。通过线上问诊，一位经验丰富的医生耐心地听我讲述了外婆的症状，并详细询问了她的病史。

医生告诉我，***外婆的症状可能与枕神经痛有关，建议进行枕神经射频治疗。同时，他还提醒我，由于外婆有高血压病史，头晕的原因可能比较复杂，需要排除脑血管缺血等因素。

尽管***外婆现在还在老家，医疗条件相对较差，但医生还是提供了相应的药物建议，并告诉我如何通过神经内科系统检查来进一步明确头晕的病因。

在与医生的交流中，我感受到了他对患者深深的关心和负责。他不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我所有的疑问。这让我对远程医疗有了更深的理解，也让我对未来的治疗充满信心。

互联网医院，这个新兴的医疗服务模式，让像我这样远离大城市的人们也能享受到优质的医疗服务。我相信，随着科技的不断发展，远程医疗将会成为未来医疗行业的一个重要趋势。

那是五年前的一个春日，母亲突然开始感到面颊部位的不适，疼痛逐渐加剧，生活受到了很大的影响。我们带着母亲来到了当地医院，医生经过详细的询问和检查后，诊断为三叉神经痛。于是，母亲开始了卡马西平的治疗，症状得到了一定的缓解。

然而，两年后，母亲又不幸被查出患有类风湿关节炎。在治疗类风湿关节炎的过程中，三叉神经痛的症状明显减轻，这让母亲和我们都松了一口气。然而，今年年初，三叉神经痛又再次袭来，疼痛的折磨让母亲夜不能寐，我们看在眼里，急在心上。

为了寻求更好的治疗方案，我们决定通过网络平台寻求医生的帮助。在经过一番筛选后，我们联系到了一位经验丰富的疼痛科医生。医生在详细了解了母亲的病情后，给出了专业的诊疗建议。他建议我们可以尝试奥卡西平或加巴喷丁，同时，也提醒我们在日常生活中需要注意一些细节，比如避免刺激性食物、保持良好的作息等。

除了药物治疗，医生还告诉我们，如果疼痛症状严重，可以考虑进行微血管减压术或两弹一调控等治疗。虽然这些治疗方法需要开颅手术，但对于一些病情严重的患者来说，可能是不错的选择。

通过这次线上问诊，我们不仅找到了合适的治疗方案，也更加了解了三叉神经痛的相关知识。感谢那位医生的专业和耐心，让我们对母亲的病情有了更加清晰的认识。

我是一名患有三叉神经痛的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊，得到了一位神经内科的医生的专业帮助。

在问诊开始时，医生提醒了我一些医疗规定和注意事项，让我感到很安心。医生非常耐心地询问了我的症状，并详细了解了我的主诉。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的时间和关怀，让我感到很温暖。

在医生的建议下，我按时进行了治疗，并在用药期间及时回复了医生关于病情的变化。医生还给我制定了随访计划，让我感到非常贴心。

通过医生的专业诊疗和关怀，我的病情得到了有效控制，让我对线上问诊和互联网医院的医疗服务充满了信心。

在一次线上问诊中，患者因三叉神经痛向医生寻求帮助。医生提醒患者医生助理可能会辅助医生了解病情，方便医生更快给出诊疗建议。问诊开始后，医生详细了解患者病情，为其开具了处方并送达药师审核。患者询问药品来源，医生建议尝试副作用小的新一代药物。患者提出在美团购药的疑问，医生指导其在处方中注明需开普瑞巴林，并推荐京东配送。患者表示需求后，医生为其开具处方并提供综合指导建议。

在后续沟通中，患者提出购药困难，医生提示需在指定区域启动开药请求。患者还咨询医生开具检验单和药品用法，医生细致解答并提供支持。最终，医生为患者开具处方并告知待药师审核通过后可预约购药。问诊结束时，医生表示需晚上联系助手解决问题，展现出专业耐心的态度。

2024年7月5日，阳光明媚，我像往常一样坐在家中，突然想起最近时常感到头痛不适。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否找到缓解的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就找到了一位神经内科的专家。医生在详细了解我的病情后，耐心地为我分析了可能的原因，并提出了初步的诊断。

由于我居住在西安市，医生告诉我目前京东互联网医院无法开具卡马西平片的处方，这让我有些失望。但医生并没有放弃，他建议我可以尝试使用奥卡西平作为替代药物。我听了医生的建议，并询问了药品的使用效果。医生告诉我，虽然效果可能不如卡马西平，但也是一个不错的选择。

在询问过程中，我发现医生不仅医术高明，而且非常关心患者。他了解到我最近因为担心家人健康而感到焦虑时，耐心地开导我，并建议我可以尝试一些缓解更年期综合征的方法，比如服用更年安。

整个问诊过程非常顺利，我不仅得到了满意的答复，还感受到了医生的专业和关怀。虽然我最终没有在京东互联网医院开到所需的药品，但这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了新的认识。

我决定将这次经历分享给更多的人，让更多的人了解到互联网医疗的便利和优势。同时，我也将珍惜这次问诊机会，如果病情有任何变化，我会及时与医生沟通，寻求帮助。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，主诉是三叉神经痛。医生非常专业地与我沟通，详细了解我的症状并给予了耐心的解答和建议。医生在查看我的病例后，为我开具了合适的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我按照医生的处方购买了药物，但在药师审核后却发现无法购买。我感到困惑不解，立刻向医生求助。医生立即耐心解释并帮我解决了问题。最终，我对医生的专业和耐心服务感到非常满意，感谢医生为我解决了困扰已久的疾病。

2024年9月5日下午4点24分，兰州市的李先生（化名）通过京东互联网医院的在线问诊平台向一位资深的神经科医生求助。李先生表示，他的右侧脸颊颧骨处钻心的疼，最近几天更加强烈。医生初步判断可能是三叉神经痛，并建议李先生进行头颅核磁检查以确认诊断。李先生还提到他后脑壳也偶尔很疼，医生表示这可能与三叉神经痛有关，但需要进一步检查才能确定。医生还告知李先生，如果确诊为三叉神经痛，药物治疗效果可能不佳，可能需要其他治疗方法。李先生对医生的专业建议表示感激，并决定尽快到医院进行检查。

那天，我正坐在电脑前，因为三叉神经痛而痛苦不堪。这种疼痛像是有人用针扎着我的脸，让我无法集中精力做任何事情。我试着在网上搜索了一下，发现京东互联网医院可能是个解决问题的好方法。

我鼓起勇气，点击了在线问诊，很快，一位来自神经内科的医生接听了我的咨询。她耐心地听我描述了病情，并详细询问了我的症状。虽然我从未见过这位医生，但她给我的感觉就像是多年的老朋友。

医生告诉我，现在网上药房卡马西平缺药，无法直接开药给我。她建议我可以考虑其他药物替代治疗。我有些失望，因为牙痛得实在厉害。医生似乎看出了我的焦急，她安慰我说：“别担心，我会为你提供最好的治疗方案。”

随后，医生为我开具了处方，并告诉我详情。当我询问处方在哪可以买到时，她耐心地告诉我：“处方已送达药师审核，稍后会有药师联系你。”这让我感到非常安心。

在等待药师联系的过程中，我的牙痛再次发作，痛得我几乎要哭出来。我忍不住再次联系了医生，她告诉我：“针灸治疗帮助不大，如果服药不能缓解疼痛，建议重新评估疼痛原因。”这让我意识到，可能需要更专业的治疗。

最终，药师联系了我，告诉我处方已经准备好，并且告诉我附近药店的信息。我立刻赶去药店，终于拿到了缓解牙痛的药物。

虽然这次线上问诊的经历让我感到有些波折，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。她的建议让我及时得到了治疗，缓解了我的痛苦。

这次经历让我深刻体会到，即使是在线问诊，也能得到专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将受益于这种便捷、高效的医疗服务。

2024年9月5日，西城区的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉三叉神经痛用药卡马西平片普瑞西林胶囊等已两月有余，前天因身体检查没按时用药，昨天早起痛感发作持续十多分钟，牙根牙龈延之耳根太阳穴麻疼很严重，昨日正常三叉神经痛用药今早起发作症状轻了一些。医生详细询问了患者的病史和用药情况，并进行了初步的诊断和治疗建议。医生推荐患者到北京大学第一医院进行微血管减压手术，手术需要住院一周左右。患者对医生的专业建议表示满意，并决定立即采取行动，预约了下周一的门诊号。整个问诊过程中，医生展现了高超的医疗技能和优良的服务态度，赢得了患者的信任和尊重。

2024年9月6日，00:09:13，西安市

患者：你好，医生

医生：您是想咨询什么问题呢？

患者：我右边脸总是肿胀、麻木和僵硬，搜索长尾词牙齿松动是肾虚?

医生：嗯，智齿可能是其中一个原因。这种情况下，智齿拔除是常见的治疗方法。但是，需要注意的是，智齿拔除并不总是必须的。只有当智齿反复发炎，影响到正常生活和口腔健康时，才需要考虑拔除。至于脸部僵硬，可能与智齿有关，也可能是其他原因引起的。智齿发炎会引起面部肿胀，但并不是唯一的原因。任何治疗都存在一定的风险，智齿拔除也不例外。风险主要在于下面神经是否会受损，导致患侧舌头或者嘴唇等麻木。然而，这种情况不引起功能性障碍，只是感觉方面的问题。目前，从您描述的情况来看，右边上面的智齿并没有长出来，应该不会是主要原因。您可以考虑去下神经内科进行进一步检查，以确定具体的病因。请记住，我的建议仅供参考，如果您需要正式的诊断和治疗，请前往医院就诊。同时，保护您的隐私和个人信息是我们的首要任务。希望您早日康复！