糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

近年来，多囊卵巢综合征（PCOS）逐渐成为女性健康关注的焦点。许多科普文章都提醒，患有PCOS的女性容易发胖、长毛，但事实真的如此吗？今天，让我们一起来揭开PCOS的神秘面纱。

首先，我们需要了解PCOS是一种什么样的疾病。PCOS是一种常见的内分泌疾病，主要表现为月经不规律、排卵障碍、多囊卵巢等。虽然PCOS患者中确实有一部分会出现肥胖、多毛等症状，但并非所有患者都会出现这些情况。

那么，为什么会有这种误解呢？一方面，因为PCOS患者的内分泌失调，确实会导致身体代谢功能异常，从而增加肥胖的风险。另一方面，由于PCOS患者体内雄性激素水平较高，也容易导致多毛、痤疮等问题。

然而，这并不意味着所有PCOS患者都会发胖。据统计，只有大约40%的PCOS患者会出现肥胖症状。因此，我们不能一听到PCOS就联想到发胖。

那么，PCOS患者应该如何应对肥胖问题呢？首先，要改善饮食结构，减少高热量、高脂肪食物的摄入。其次，要进行规律的运动，增加热量消耗。此外，还可以通过药物治疗，调节内分泌，改善代谢功能。

除了肥胖问题，PCOS患者还可能面临不孕、子宫内膜癌等风险。因此，患有PCOS的女性要定期进行妇科检查，及时发现并处理潜在问题。

总之，PCOS并非洪水猛兽，只要我们了解它、正视它，并采取相应的措施，就能控制病情，过上健康的生活。

2024年9月5日，16:11:40，合肥市

患者A在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生B咨询了一个问题。A最近开始使用曼迪（米诺地尔）来治疗脱发，但在将用量从一天一次改为一天两次后，A发现自己的胳膊毛发变得更长、更黑、更粗。A感到困惑并担心这是曼迪的副作用。医生B耐心地解释说，这种情况是正常的，曼迪可以引起多毛症，特别是在女性中。医生B建议A将用量改回一天一次，并表示多毛的部位会随着时间的推移而恢复正常。A也询问了关于非那雄胺的使用，医生B解释说，非那雄胺可以与曼迪一起使用，效果更好，但需要长期服用。最后，医生B鼓励A继续使用曼迪，并提供了一些额外的建议来帮助A更好地管理脱发问题。

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调疾病，主要影响育龄女性。其症状包括月经不调、不孕、多毛、痤疮和脱发等。这种疾病不仅会影响生殖健康，还可能引起糖代谢和脂代谢异常，增加心血管疾病和某些癌症的风险。

PCOS的发病原因可能与遗传、肥胖、高热量饮食和缺乏运动等因素有关。治疗方法主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预是基础，通过控制体重、增加运动和改善饮食习惯可以减轻症状。药物治疗包括调整月经周期、降低雄激素水平、改善代谢和促进生育等方面。

在治疗过程中，需要根据不同年龄阶段、不同要求和不同疾病阶段进行个体化的治疗方案调整。对于无生育要求的患者，定期检测效果以确定是否需要调整治疗方案。对于有生育要求的患者，控制激素和代谢紊乱后，应尽快进行促排卵助孕治疗。

警惕伴发病，PCOS患者发生高血压、糖尿病和子宫内膜癌的风险增加。因此，需要定期监测血压和血糖水平，并注意任何可能的癌症症状。

那天，我正坐在澡堂的角落里，毛巾随意搭在身上，突然感觉阴毛处有个硬硬的东西。我摸了摸，心里一惊，这不会是性病吧？我可是个单身汉，怎么会得这种病呢？

我赶紧回到家，上网查了查，越看越害怕。一个月前，我在澡堂里用错了毛巾，会不会就是那时候染上的？我越想越觉得不安，心里像是被什么东西堵住了。

第二天，我鼓起勇气，拨通了京东互联网医院的电话。接电话的是位医生，声音温和，让我顿时感觉好多了。

‘您好，请问您哪里不舒服？’医生问。

‘我阴毛处有个硬疙瘩，不知道会不会是性病。’我紧张地说。

‘您有没有性生活？’医生又问。

‘没有，我是个单身汉。’我回答。

‘那您一个月前在澡堂用错毛巾，会不会是那时候染上的？’医生继续问。

‘是的，我怀疑就是那时候。’我回答。

‘那您有没有去当地医院就诊治疗？’医生问。

‘还没有，我害怕去了医院会被别人知道。’我回答。

‘那您现在方便上传一张病灶照片吗？’医生问。

我犹豫了一下，但还是上传了照片。没过多久，医生回了消息。

‘根据您提供的资料图片，考虑毛囊炎。’医生说。

听到这个消息，我如释重负。原来只是毛囊炎，不是性病，我松了一口气。

‘没有性生活，是不是就不会得性病？’我忍不住问。

‘不会的，性病并不一定通过性生活传播，有时候也会通过其他途径，比如共用毛巾、浴巾等。’医生解释道。

‘好的，谢谢。’我感激地说。

‘客气🌹可以随时扫码找我留言，看到后我会第一时间回复您，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！通话结束后请您对我的服务做出评价，祝您生活愉快！’医生说。

我挂断了电话，心里暖暖的。虽然只是一个小小的毛囊炎，但医生的专业和耐心让我感到很安心。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从小就知道自己和别人不一样。我的鸡鸡毛特别多，像是一只小动物的皮毛。每次洗澡或者换衣服，我都会感到尴尬和不自在。这种情况一直持续到我成年，直到有一天，我在网上偶然发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，决定试一试线上问诊。

我在平台上填写了相关信息，很快就有医生回应了我。医生问我这个症状多久了，我告诉他从小就有。然后医生问我哪里不舒服，我说除了心理上的压力外，身体上并没有什么明显的不适。医生建议我拍一张照片，方便他进行诊断。

我有些犹豫，但还是照做了。医生看了照片后，告诉我这可能是由于雄性激素过多引起的，需要进一步检查才能确定。同时，他也安慰我说这并不是什么大问题，只要及时治疗就可以恢复正常。

我感到一阵轻松，原来这并不是什么丢人的事。医生还给了我一些建议，如何通过调整生活习惯和饮食来改善这种情况。我决定按照医生的建议去做，希望能够早日摆脱这个困扰。

体毛过多，即俗语中的“毛手毛脚”，在临床医学上被称为多毛症。引起体毛过多的原因有很多，主要包括遗传因素、内分泌失调、激素水平异常等。以下将从几个方面详细介绍体毛过多的问题。

首先，让我们来了解一下体毛过多的原因。常见的包括遗传性多毛症、家族性多毛症、雄激素敏感型多毛症、内分泌失调、多囊卵巢综合征等。其中，雄激素敏感型多毛症是由于毛囊对雄激素过度敏感导致的；而多囊卵巢综合征则是一种常见的内分泌失调疾病，会导致雄激素水平升高，从而引起多毛。

针对体毛过多的问题，目前主要有以下几种治疗方法。首先是激光脱毛，这是一种比较常见的脱毛方法，通过激光能量破坏毛囊，从而达到永久脱毛的效果。其次是脱毛膏，通过化学成分腐蚀毛发，使毛发变脆变软，从而达到脱毛的目的。此外，还可以通过调整内分泌、药物治疗、中医调理等方法来治疗体毛过多。

在日常生活中，我们可以通过以下几种方法来预防和改善体毛过多的问题。首先，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等。其次，注意个人卫生，定期清洗皮肤，避免毛囊堵塞。此外，还可以通过使用脱毛产品、美容院脱毛等方式来改善体毛过多的状况。

如果体毛过多严重影响了您的日常生活和心理健康，建议您及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的建议下，选择适合自己的治疗方法，改善多毛症状。

我是一位年轻的母亲，最近发现我孩子的腹部、胸和后背长了很多毛，差不多两年了。起初我并没有太在意，毕竟孩子在成长过程中会有各种变化。但是随着时间的推移，这些毛发越来越浓密，甚至影响到了孩子的日常生活和自信心。作为一名关心孩子健康的母亲，我开始感到焦虑和困惑。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供一些照片以便更好地了解情况。经过初步的观察和分析，医生告诉我，这种情况在这个年龄段是正常的，随着年龄的增长，毛发会慢慢减轻的。医生还安慰我说，孩子这么小，不需要治疗，只要注意个人卫生和保持良好的生活习惯就可以了。

虽然医生的话让我放心了一些，但我仍然不太放心，于是问医生是否需要做进一步的检查。医生建议如果我不放心，可以去医院做个性六项的检查，以排除其他可能的健康问题。听完医生的建议，我决定去医院做个检查，确保孩子的健康无虞。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。通过京东互联网医院，我可以随时随地与专业的医生进行沟通和咨询，获取最权威的医疗建议和指导。同时，这次经历也让我更加关注孩子的健康问题，希望能够为其他家长提供一些参考和帮助。

那天，我正坐在办公室里，疲惫地揉着太阳穴，心里满是无奈。我的身体似乎被某种力量拖垮，头晕、犯困、注意力不集中，这些症状让我无法正常工作。更糟糕的是，我的体型也在不断发胖，多毛的症状也日益明显。

我决定寻求帮助，于是通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家。当我第一次与医生视频对话时，我感受到了一种莫大的安慰。医生温和的笑容和亲切的问候让我感到温暖。

医生耐心地询问了我的病史和症状，然后详细解释了我的病情。他告诉我，我的症状可能与激素水平有关，建议我做一些相关的检查。

接下来的几天，我按照医生的建议做了各项检查。每次检查后，医生都会通过互联网医院与我沟通，告诉我检查结果和下一步的治疗计划。

在一次视频咨询中，医生发现了我的多毛症状。他告诉我，这可能是由于雄激素水平过高导致的。为了更准确地诊断，他建议我再做一些额外的检查。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所缓解。我开始注意饮食，加强运动，并且在医生的指导下调整了用药。如今，我已经能够更好地控制我的症状，重新找回了生活的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在忙碌的生活中，我能够随时随地向专家咨询，这让我感到无比的便利。更重要的是，医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

近年来，多囊卵巢综合征在女性群体中越来越常见，给许多女性带来了困扰。本文将围绕一名女大学生因多囊卵巢综合征而出现男性化症状的案例，探讨该疾病的症状、诊断、治疗及日常保养等方面的知识。

案例回顾：19岁女大学生小雅（化名）因嘴角长毛、皮肤粗糙、身材变壮等症状，被误诊为多囊卵巢综合征。经过多方求医，最终在南京市中医院妇科确诊为成熟畸胎瘤所致的高雄激素血症。

多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病，主要表现为月经不调、多毛、肥胖、痘痘等症状。该疾病的病因尚不完全明确，可能与遗传、生活方式、环境等因素有关。

高雄激素血症：高雄激素血症是一种内分泌失调疾病，主要表现为睾酮水平升高，导致女性出现男性化症状，如多毛、声音变粗、月经不调等。该疾病可能由多种原因引起，如卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤等。

诊断与治疗：对于高雄激素血症，医生会根据患者的症状、体征及辅助检查结果进行诊断。治疗主要包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要针对高雄激素水平进行调节，手术治疗则针对病因进行治疗。

日常保养：对于多囊卵巢综合征患者，日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 合理饮食，控制体重，避免肥胖。

3. 增加运动，提高身体素质。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

5. 定期复查，监测病情变化。

我一直以来都被汗毛过多的问题困扰着。每当夏天来临，穿上短袖或短裤，总是会感到尴尬和不自在。尤其是在和朋友们一起出去玩的时候，看到他们光滑的皮肤，我就更是羡慕不已。这种情况让我感到非常自卑，甚至影响了我的日常生活和社交活动。

有一天，我决定不再忍受这种困扰，开始寻找解决办法。我上网搜索，发现了京东互联网医院这个平台。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了一次深入的交流，医生详细了解了我的症状和身体状况，并给出了中药治疗方案。

医生告诉我，我的汗毛过多可能与肾虚遗精盗汗有关，需要通过中药来调理。虽然一开始我对中药的效果持怀疑态度，但医生耐心地解释了每种药材的作用和用法，让我对治疗方案充满信心。医生还提供了外用中药的配方，帮助我更好地控制汗毛的生长。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。经过一段时间的服用和外用，我的汗毛问题明显改善了。最重要的是，我的自信心也得到了提升，不再因为汗毛问题而感到尴尬和不自在。现在，我可以放心地穿上短袖和短裤，享受夏天的美好。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到，互联网医疗的便利性和专业性。它不仅可以为我们提供及时有效的医疗服务，还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。感谢京东互联网医院和那位医生，给我带来了如此大的改变。