如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，阳光明媚，我正准备陪父亲去公园散步。父亲却突然一瘸一拐地走到我面前，脸色有些担忧。他说，他的脚踝肿胀得很厉害，而且已经持续了好几天。我立刻意识到，这可能是健康出了问题。

我立刻打开手机，在京东互联网医院上挂了一个骨科专家的号。预约成功后，我陪着父亲来到了线上咨询室。那位专家医生询问了父亲的症状，又详细询问了是否有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病。父亲回答说，他患有高血压，并且已经吃了好几年降压药。

医生在屏幕的另一端，耐心地分析着父亲的病情。他说，这种情况很可能是因为随着年龄的增长，血管弹性变差，循环不畅所导致的。当我问及是否需要用药时，医生建议我去医院挂骨科或血管外科，并且提到了七叶皂甘钠片，说这是一种可以消肿的药物。

在医生的指导下，我陪父亲去了医院。经过检查，医生确认了我的猜测，并告诉我，这种症状在老年人群中比较常见，主要是因为血管弹性差、循环不好导致的。

在医生的建议下，父亲开始服用七叶皂甘钠片，并且医生还告诉我们，要保持良好的生活习惯，适当运动，以改善血液循环。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对父亲的病情有了更深的了解。我相信，在医生的帮助下，父亲的病情一定会得到缓解。

那天，阳光正好，我带着年迈的母亲来到了西安市一家知名互联网医院进行线上问诊。母亲已经65岁了，最近上下楼梯膝盖疼痛，不敢弯曲，坐低矮的凳子也很费劲，坐下后起不来，走平路超过500米后腿部不适，酸胀。之前在别的医院做过核磁共振检查，开了消炎止疼的药，但效果不明显。

在互联网医院的平台上，我们与一位关节科的医生进行了沟通。医生耐心地询问了母亲的症状，并详细了解了她的生活习惯。母亲的膝盖不敢下蹲，这让医生怀疑腰椎可能也存在问题。医生建议我们先不急于手术，可以尝试一些保守治疗方法。

医生还告诉我们，母亲的膝盖疼痛可能是老年性的蜕变所致，吃一些氨糖可能对膝盖有帮助，但腰椎的问题可能需要手术治疗。尽管母亲对手术有所顾虑，但医生详细解释了手术的必要性，让我们有了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。我相信，在互联网医院的帮助下，母亲的病情一定会得到改善。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样坐在办公室里，突然手机响了起来。电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是XXX医院的医生，您之前提到的一些症状，我已经阅读了您的病例，请您稍等片刻。”

医生询问了我一些基本情况，包括年龄、性别、疼痛部位等。我耐心地回答了他的问题，他一边听，一边认真地记录。过了一会儿，他问我：“您膝盖外侧疼么？”我按照他的指引，用手指指向了疼痛的位置。

医生说：“片子拍过来我看一下。”我立刻将片子传了过去。他看过后，告诉我：“最开始的时候整个膝盖肿了，过了大概一个月消肿后，没有明显的刺痛了，现在行走多后就会疼痛。”

我告诉他，我是一名消防队员，平时工作很忙，但每天都会坚持跑步。医生问：“那三公里五公里这种可以跑吗？”我回答：“平常行走多也会疼痛，4个月内没有跑过。”

医生为我开了一种叫做依托考昔片的药物，并告诉我：“这个可以治好吗？”我满怀希望地回答：“可以。”医生接着说：“这个报告结论上第一条关节软骨退变四级，第二条半月板退变，这两条，能够痊愈吗？”

医生告诉我需要修养多长时间，并询问我对“慢跑”的理解。我笑着说：“我是在消防队内，慢跑类似于那种遛弯吗？”医生笑着回答：“是的。”

最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我心中充满了感激，感谢这位医生在我最需要帮助的时候，给了我这么专业的建议。

通过这次互联网医疗咨询，我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我相信，在互联网医疗的帮助下，我们的健康问题会得到更好的解决。

那天，我像往常一样在手机上预约了线上问诊。屏幕那头，一位关节科的专家，我暂且称他为“医生”，耐心地听我详细描述了我的病情。

“医生，我最近上下楼梯或者走路多了，关节就会发出咯噔咯噔的响声，有时候还会有隐隐的疼痛。”我焦急地说。

医生耐心地询问了我的生活习惯，工作性质，体重身高，以及疼痛的具体情况。他告诉我，这可能是由于软骨磨损引起的，建议我去当地医院做一个骨关节核磁共振检查。

过了几天，我拿着片子再次通过互联网医院预约了医生。他仔细看了片子后，给出了治疗方案：“你可以注射一个疗程的玻璃酸钠或者几丁糖，这样可以帮助减轻关节疼痛。”

我听了医生的建议，决定注射玻璃酸钠。医生告诉我，注射一周一次，一共五周为一个疗程。我按照医生的指导，按时去门诊注射。注射后，疼痛明显减轻，那种咯噔咯噔的响声也没有了。

医生还告诉我，除了注射治疗，我还需要注意日常生活中的保养，比如避免暴走、登高、过度负重等。我认真记下了医生的建议，并开始调整我的生活习惯。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们相隔千里，但通过互联网医院，医生依然可以为我提供专业的治疗方案。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我的胳膊突然开始疼，连抬都抬不起来，心里顿时慌了神。想到疫情期间去医院的风险，我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位关节科的专家。

医生非常专业，首先询问了我的症状，然后详细询问了我的病史和治疗情况。我告诉他，我之前在其他医院打过针，但效果不明显。医生耐心地听我说完，然后告诉我，我的情况可能需要手术。

听到手术，我有些担心。医生安慰我说，手术是最后的手段，现在的情况如果不治疗，病情可能会加重。他还告诉我，手术费用根据具体情况而定，医保可以报销一部分。

在医生的鼓励下，我决定尝试手术。手术前，医生详细解释了手术过程和注意事项。手术当天，我紧张得手心冒汗，但医生和护士都很温柔，让我感到很安心。

手术后，医生每天都会通过线上问诊了解我的恢复情况，并给出相应的建议。现在，我的胳膊已经基本恢复了，生活也回到了正轨。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院给我们提供了极大的便利。在这里，我遇到了一位专业、耐心、细心的医生，让我对互联网医疗有了全新的认识。

那天，我在公园骑车时不小心摔倒，膝盖磕了一下，起来后，我发现髌骨那里有沙沙的声音。一开始我并没有太在意，以为过段时间就会好。但是，这种声音一直存在，让我有些担心。

我决定去医院检查一下，但考虑到排队等待的时间可能会很长，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位关节科的医生。

医生在了解了我的情况后，告诉我初步考虑是滑膜炎导致的。他建议我进行膝部核磁共振检查以明确诊断。

当我询问治疗方法时，医生详细地告诉我了治疗方案，包括休息、热敷、药物治疗等。他还告诉我，多休息有助于恢复，而且症状会自行缓解。

我按照医生的指导进行治疗，每天坚持休息、热敷，还口服了医生开的药物。一段时间后，髌骨处的沙沙声消失了，关节活动也没有影响了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心让我非常感动，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了忐忑。77岁的我，膝盖关节炎已经伴随了我二十多年，变形更是有十多年的光景。我找到的医生，是那位在互联网医院里备受好评的专家。

医生***热情地与我打招呼，让我感到一丝安慰。我向他详细描述了我的病情，包括行走困难，疼痛等症状。他耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了他专业的态度。

在了解了我的病情后，医生***为我提出了专业的建议。他告诉我，虽然目前没有吃药，但可以通过一些物理治疗和药物治疗来缓解疼痛，提高生活质量。他还为我开具了相应的处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程并不轻松，但我却感受到了医生***的关怀。他经常通过互联网医院平台询问我的恢复情况，给我提供专业的建议和鼓励。

随着时间的推移，我的膝盖疼痛得到了明显的缓解，生活质量也有了很大的提高。我非常感激京东互联网医院和医生***的帮助，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了这家互联网医院。膝盖疼痛已经折磨了我将近一年，上下楼梯都成了难事。在咨询了一位关节科的医生后，他耐心地询问了我的病情，并让我上传了核磁共振的电子版图像。

医生通过屏幕，仔细观察了我的病情，告诉我这是髌骨软化，虽然不算严重，但治疗过程可能比较漫长。他推荐我服用氨糖，并锻炼股四头肌来增强肌肉力量。虽然听到需要好几年才能恢复，我心里还是有些担忧。

但医生并没有让我感到绝望，他告诉我，恢复时间虽然长，但只要坚持锻炼，积极治疗，一定会有所改善。他还提醒我，运动时要避免过度劳累，保护好我的膝盖。

在医生的指导下，我开始了我的康复之路。每天按时服用氨糖，坚持锻炼股四头肌。虽然过程艰辛，但我没有放弃。渐渐地，我的膝盖疼痛减轻了，上下楼梯也不再那么费力。

在这个过程中，我感受到了医生的关怀和鼓励。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。我相信，在医生的指导下，我的膝盖一定会慢慢恢复健康。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，鼓起勇气打开了京东互联网医院。在此之前，我已经忍受身体两侧骨头不对称的困扰多年，一侧圆滑，一侧扁平，这让我在生活中遇到了不少尴尬。

咨询的医生是一位经验丰富的骨科专家，他耐心地询问了我的病情，并针对我的症状进行了详细的解答。首先，医生询问了我是否在不负重的情况下，活动是否正常。我回答说，是的，活动一切正常。医生又问，有没有什么不适？我说，没有，只是单纯的骨头不一样大。

医生告诉我，一般这种情况问题不大，可能是长期用力不均导致的。他建议我拍片子看看，以便进一步了解情况。同时，他还建议我抽血检查风湿类风湿关节炎，以排除其他可能性。

在与医生的交流过程中，我感受到了他严谨的专业态度和温暖的关怀。尽管他只是通过屏幕与我交流，但我依然能感受到他的耐心和细心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给我带来了安慰和希望。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。现在，我已经可以自信地面对生活，不再为骨头不对称而感到尴尬。这一切都要感谢那位来自京东互联网医院的骨科专家，是他让我重新找回了健康和快乐。

那天，阳光透过窗户洒在书房的桌面上，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的孩子，一个10岁的活泼少年，一年多前开始频繁地做出类似耸肩的动作，像小鸡那样张合胳膊，甩手，说不舒服，肩、肘关节，膝关节疼。看着他难受的样子，我既担心又无助。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那位来自关节科的医生，声音温和而专业，耐心地询问了我的孩子的症状。他告诉我，孩子可能是因为书包过重，长时间坐着写作业导致的。医生的建议让我感到一丝安慰，他告诉我，增加体育锻炼，补充钙质，让孩子多活动，这些都能帮助孩子缓解不适。

医生还告诉我，线上问诊虽然方便，但有些问题还是需要线下医生亲自检查。他提醒我，如果孩子的症状没有改善，一定要及时带孩子去看医生。那一刻，我感受到了医生的责任感和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也为我提供了可行的解决方案。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多像我们这样的家庭受益。