糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

鱼肉的营养价值丰富，味道鲜美，被誉为‘脑黄金’和‘血管清道夫’。鱼类富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素和矿物质，具有补脑益智、保护心血管、增强免疫力等多种功效。

然而，吃鱼也有讲究，不同的鱼类有不同的食用禁忌。以下列举了八种常见鱼类的食用禁忌，希望能为大家的健康饮食提供参考。

1. 鲫鱼

鲫鱼性味甘、温，具有益气健脾、利水消肿、清热解毒、通络下乳等功能。但鲫鱼不宜与麦冬、沙参同用，也不宜与芥菜同食。阳虚体质和素有内热者、易生疮疡者、感冒发热期间不宜多吃。

2. 鲢鱼

鲢鱼性味甘、温，具有温中补气、暖胃、润泽肌肤等功效。适用于脾胃虚寒体质、溏便、皮肤干燥者，也可用于产后脾胃气虚所致的少乳等症。但脾胃蕴热者、感冒发烧、口腔溃疡、大便秘结者、瘙痒性皮肤病、荨麻疹、癣病患者不宜食用。

3. 鲤鱼

鲤鱼富含必需氨基酸、矿物质、维生素A和维生素D，以及较多不饱和脂肪酸，能降低胆固醇，防治动脉硬化、冠心病。适用于水肿、浮肿、心血管病患者。但恶性肿瘤、淋巴结核、红斑狼疮、哮喘、小儿痄腮、血栓闭塞性脉管炎、痈疽、荨麻疹、皮肤湿疹等疾病患者不宜食用；素体阳亢及疮疡者慎食。鲤鱼忌与绿豆、芋头、牛羊油、猪肝、鸡肉、荆芥、甘草、南瓜、狗肉、咸菜同食。

4. 黄花鱼

黄花鱼性味甘、平，具有健脾益气、开胃消食等功效。含有丰富的蛋白质、微量元素和维生素，对人体有很好的补益作用。但胃呆痰多者、哮喘病人、过敏体质者、体胖内热者应慎食。同时，黄花鱼也不能用牛、羊油煎炸。

5. 草鱼

草鱼具有开胃、滋补、暖胃和中、平降肝阳、祛风、治痹、截疟、益肠明眼目等功效，很适合身体瘦弱、食欲不振的人吃。含有丰富的硒元素，经常食用有抗衰老、养颜的功效，而且对肿瘤也有一定的防治作用。但草鱼不宜多吃，多吃则易发疮疡。另外，女性在经期食用草鱼容易产生疲倦感、出现水肿症状。

6. 鳜鱼

鳜鱼性味甘、平，适宜体质衰弱、虚劳羸瘦、脾胃气虚、饮食不香，营养不良之人食用。但体内寒湿盛者、咯血、哮喘病人不宜食用。

7. 带鱼

带鱼性温、味甘、咸，具有补脾、益气、暖胃、养肝、润肤、补气、养血、健美等作用，适宜久病体虚，血虚头晕，气短乏力，营养不良之人食用。但多食易动风发疥，过敏体质者、有麻疹、风疹及原因不明的皮肤瘙痒者，不宜食用，咳嗽气喘者也不宜食用。另外，带鱼不能用牛、羊油煎炸。

8. 鲳鱼

鲳鱼性味甘、平、淡，具有益气养血、补胃益精、滑利关节、柔筋利骨等功效，尤其适合消化不良、脾虚泄泻、贫血、筋骨酸痛者食用。但瘙痒性皮肤病患者应忌食。再者其鱼子有毒，不可食用。另外，鲳鱼也不能用牛、羊油煎炸。

随着社会的发展，人们对健康的关注度越来越高，尤其是孕产妇的健康。然而，许多孕产妇存在‘吃得好未必营养好’的现象。我国孕产妇主要存在缺乏型营养不良和失衡型营养不良的问题，这给胎儿的健康带来了潜在风险。

为了预防出生缺陷，孕产妇在计划怀孕前就应该开始补充多种维生素和矿物质。其中，叶酸作为一种重要的水溶性维生素，对于预防胎儿神经管畸形等出生缺陷具有重要作用。然而，补充叶酸并非越多越好，过量摄入叶酸反而可能带来风险。

除了叶酸，维生素C、维生素B6、维生素B12等微量营养素也对孕期妈妈的健康和胎儿的发育至关重要。这些营养素之间存在协同作用，例如维生素C可以增加铁的吸收率，而叶酸与维生素B6、维生素B12协同作用可以预防先兆子痫等。

孕产妇在孕期营养补充方面需要遵循以下原则：

1. 从计划怀孕开始，至少提前3个月开始补充叶酸等营养素；

2. 适量补充，避免过量摄入；

3. 注意营养均衡，摄入多种营养素；

4. 咨询专业医生，制定个性化的营养补充方案。

总之，孕产妇的健康关系到胎儿的健康和家庭的幸福。科学合理地补充孕期营养，才能孕育出健康宝宝。

近年来，随着人口老龄化加剧和生活方式的改变，营养不良问题日益突出，尤其是在患有慢性疾病的人群中。据中国营养保健食品协会统计，全球每年特医食品的消费总额高达560亿至640亿元，市场规模以每年6%的速度递增。然而，在我国，特医食品的消费规模仅占全球市场的1%，远未满足市场需求。

2018年6月13日，雀巢健康科学携手仁和药房网宣布正式构建“营养赢未来”的合作框架，旨在共同推动我国特医食品行业的发展。双方将围绕特医食品的研发、生产、销售、服务等环节展开深入合作，为患者提供更全面、更优质的营养支持。

顾欣鑫女士和龚也先生在签约仪式上表示，双方将共同致力于提高特医食品的普及率，让更多患者受益。雀巢健康科学佳膳优选产品将率先在仁和药房网线上官网及全国50家线下DTC授权门店全面开售，方便患者购买。

活动现场，仁和药房网执业药师团队为参与者提供了专业的药学服务，并介绍了肝脏健康知识。据专家介绍，肝脏是人体的重要器官，承担着解毒、代谢、储存等功能。肝脏健康对人体的健康至关重要。

此外，特医食品在疾病治疗、康复及机体功能维持过程中发挥着重要作用。例如，肿瘤患者营养不良发生概率高达70%-80%，特医食品可以为患者提供针对性的营养支持，帮助患者度过难关。

龚也表示，公司将继续加强与雀巢健康科学的合作，通过开展患教会等活动，让患者更加了解特医食品在疾病治疗、康复及机体功能维持过程中发挥的重要作用，进一步提高治疗效果，提升患者生活质量。

疳积，一种常见的儿科病症，困扰着许多家长。疳积的主要表现为体重减轻、食欲不振、面色发黄、口臭、腹胀、大便干瘦等症状。传统中医认为，疳积是由于脾胃虚弱，消化吸收功能不良所致。其中，挑疳积是一种传统的中医治疗方法，通过挑刺手指来刺激脾胃功能，促进消化吸收。

挑疳积，又称扎手指，是一种传统的中医针灸疗法。当儿童出现营养不良症状时，可用医用三角针挑出营养不良，折断儿童第二、三、四、五指中间关节，以增强脾胃功能，改善营养不良症状。然而，这种治疗方法存在一定的风险。如果消毒不彻底，很容易导致感染。因此，建议家长在选择治疗方法时，一定要谨慎。

除了挑疳积，中医还有许多其他治疗疳积的方法，如中药、推拿、针灸等。中药可以通过调理脾胃功能，改善消化吸收，从而达到治疗疳积的目的。推拿可以刺激穴位，促进气血运行，增强脾胃功能。针灸则可以通过刺激穴位，调节脏腑功能，改善疳积症状。

在日常生活中，家长也要注意培养孩子良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，少吃油腻、辛辣食物，多吃新鲜蔬菜和水果。此外，还要保证孩子充足的睡眠，避免过度劳累，以增强孩子的抵抗力。

如果孩子出现疳积症状，建议家长及时带孩子去医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。同时，家长也要积极配合医生的治疗方案，帮助孩子尽快恢复健康。

白天自汗，中医称之为自汗，是一种常见的症状。引起白天自汗的原因有很多，其中主要包括营养不良、肺脾气虚、阳虚等。

1. 营养不良：饮食不均衡，缺乏必要的营养素，导致身体虚弱，免疫力下降，容易出汗。

2. 肺脾气虚：肺气虚弱，导致卫气不固，容易出汗。脾气虚弱，导致中气不足，不能固摄津液，也容易出汗。

3. 阳虚：阳气不足，不能温煦身体，导致身体出现怕冷、出汗等症状。

4. 环境因素：天气炎热、通风不良等环境因素也容易导致出汗。

5. 体重因素：肥胖者容易出汗，这是因为脂肪组织中含有较多的汗腺。

6. 情绪因素：情绪紧张、激动等也容易导致出汗。

针对白天自汗的治疗，可以采取以下措施：

1. 药物治疗：可以使用一些中药，如金匮肾气丸、补中益气汤等，以调理身体，增强免疫力。

2. 日常保养：保持环境安静、整洁、舒适，保持空气新鲜，避免直接吹风。出汗后及时擦汗，更换衣服和被子。晚餐不宜过饱，卧室保持安静，减少去公共场所的次数。

3. 适当锻炼：根据身体状况，进行适当的锻炼，增强体质。

4. 调整饮食：合理搭配饮食，保证营养均衡，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

5. 治疗慢性病：积极治疗各种慢性病，如糖尿病、甲状腺功能亢进等。

白色糠疹，俗称花斑癣，是一种常见的皮肤疾病。其成因复杂，可能与多种因素有关。

首先，缺乏维生素B可能是导致白色糠疹的原因之一。维生素B在人体中扮演着重要的角色，缺乏它可能会导致皮肤出现色素减退、干燥等症状。

其次，紫外线过度照射也会引发白色糠疹。紫外线会破坏皮肤中的黑色素细胞，导致皮肤出现色素减退、斑点等症状。

此外，皮肤护理不当、营养不良等也可能导致白色糠疹。例如，过度清洁皮肤、使用刺激性强的护肤品、饮食不均衡等都可能损害皮肤屏障，导致皮肤免疫力下降，进而引发白色糠疹。

对于白色糠疹的治疗，除了药物治疗外，日常保养也非常重要。患者应多吃富含维生素的食物，如绿叶蔬菜、水果等；适量补充优质蛋白质，如瘦肉、鸡肉、鸡蛋等；保持面部清洁，避免使用刺激性强的护肤品。

如果症状明显，可以口服维生素B2或外涂弱效性糖皮质激素类药物。此外，保持室内湿度、涂抹防晒霜等也是预防白色糠疹的重要措施。

需要注意的是，白色糠疹具有自愈倾向，无需刻意治疗。但患者应积极配合医生的治疗建议，保持良好的生活习惯，以促进病情恢复。

营养不良，这一看似简单的词汇，实则涵盖了营养不足、营养过剩等多重问题。在医学领域，营养不良常继发于慢性腹泻、短肠综合征、吸收不良性疾病等疾病。此外，贫穷、食物短缺、缺乏营养知识等因素，也容易导致营养不良的发生。

针对营养不良的治疗，首先应明确病因，针对原发病进行治疗。同时，提供适当的膳食，进行营养教育，也是非常重要的。

对于婴儿而言，预防营养不良的最佳方式是实行母乳喂养，并及时添加辅食。此外，多样化的饮食，富含热量、蛋白质和维生素的食物，都是预防营养不良的重要保障。

在治疗营养不良的过程中，可以采用以下方法：

1. 增强机体免疫：薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼等食物，都具有增强机体免疫的作用。

2. 补益气血：对于气血两虚的患者，可以采用八珍汤加减进行治疗。党参、熟地、白术、茯苓、当归、白芍、神曲、麦芽、川芎、炙甘草等药材，都具有补益气血、健脾温阳的作用。

3. 注意饮食禁忌：不吃上火物品，如辣味、酸味、炸物、牛肉羊肉等；不吃胀气食品，如豆子类、土豆类、牛奶酸奶类等。

总之，营养不良的治疗是一个综合性的过程，需要医生、患者、家属共同努力，才能取得良好的治疗效果。

想要保持健康，除了规律的运动和良好的生活习惯，合理的饮食也是至关重要的。近日，来自美国的10余位营养学家在美国网络医学博士网站上联合发表了一篇关于健康饮食的文章，推荐了以下7种食物，它们富含人体所需的多种营养素，可以帮助我们在2010年保持年轻和健康。

1. 奶制品：优质蛋白质的来源

奶制品是优质的蛋白质来源，其中低脂酸奶富含钙质、多种维生素、蛋白质和钾元素，有助于保持体内菌群平衡。除了酸奶，脱脂牛奶和奶酪也是不错的选择。奶制品几乎包含了人体所需要的所有营养素，各种营养素之间的比例配搭也平衡。

2. 鸡蛋：优质蛋白质与维生素的宝库

鸡蛋富含高质量的蛋白质，每天早晨吃一个鸡蛋，不仅可以提供充足的能量，还能帮助我们在一整天内摄入更少的热量，不知不觉减轻体重。鸡蛋中还含有12种维生素和矿物质，其中B族维生素对改善记忆有帮助。

3. 坚果：健康心脏与抗衰老的守护者

坚果类食物富含高纤维、高蛋白、有益心脏且抗老化，是健康饮食中的佳品。但坚果的脂肪含量较高，因此适量食用是关键。每天食用半两坚果即可满足身体所需。

4. 猕猴桃：维生素C与维生素A的宝库

猕猴桃被誉为“水果之冠”，富含高密度的营养素，一个猕猴桃就能满足你全天所需的维生素C，同时提供丰富的维生素A、植物纤维和钾。猕猴桃食用方便，用刀切成两半，拿勺子舀着吃即可。

5. 豆类：心脏健康与肠道健康的守护者

豆类食物富含不可溶性纤维和可溶性纤维，可以有效降低胆固醇，帮助排除体内垃圾。豆类食物还含有蛋白质、碳水化合物、镁和钾。每周至少食用3次豆类食物，可以保持心脏健康和肠道健康。

6. 西兰花：多种维生素与矿物质的宝库

西兰花富含维生素A、C、K以及有益于骨骼生长的维生素K。西兰花中还含有大量的β-胡萝卜素，这是一种在胡萝卜、橙子等黄色植物中常见的营养物质。

7. 水果干：便捷的营养补充剂

水果干在制作过程中滤去了水分，但保留了水果中的维生素等有益元素。水果干富含维生素、矿物质，同时含有较低的糖分，不易发胖，是一种很好的零食。

随着年龄的增长，老年人的肠胃功能逐渐减弱，对营养物质的吸收和消化能力也会下降。粗纤维作为膳食纤维的一种，对老年人来说，既是一种有益的营养素，又需要适量摄入。那么，老年人每日摄入多少粗纤维比较合适呢？

一、粗纤维的种类与作用

粗纤维主要分为可溶性纤维和非溶性纤维两大类。可溶性纤维主要存在于水果、蔬菜等植物性食物中，如果胶、树胶和黏胶等；非溶性纤维则主要存在于粗粮等植物性食物中，如纤维素、半纤维素和木质素等。

粗纤维具有多种生理功能，如促进肠道蠕动、预防便秘、降低胆固醇、预防胆结石形成、辅助治疗糖尿病等。然而，过量摄入粗纤维也会带来一系列问题。

二、老年人过量摄入粗纤维的危害

1. 影响营养吸收：粗纤维具有吸附作用，会吸附体内的铁、锌、钙、钾、钠等无机盐，导致这些营养素排出增加，从而影响营养吸收。

2. 加重肠胃负担：老年人肠胃功能较弱，过量摄入粗纤维会促进肠蠕动，延长消化吸收时间，加重肠胃负担，导致食物难以被完全消化、吸收，进而引发营养不良等问题。

3. 加重便秘症状：对于患有便秘的老年人来说，过量摄入粗纤维可能会加重便秘症状。

三、老年人每日摄入粗纤维的推荐量

一般成年人每天摄入25-30克膳食纤维即可。对于老年人来说，由于肠胃功能较弱，建议摄入量适当减少，每天摄入20-25克膳食纤维为宜。

四、老年人如何合理摄入粗纤维

1. 食物混搭：不要长期以粗粮为主食，可以粗细搭配，如白米饭搭配豆类、小米、玉米等；也可以将红薯、土豆、山药等与大米一起煮。

2. 适量摄入：每天摄入20-25克粗纤维即可，避免过量摄入。

3. 注意烹饪方式：烹饪粗粮时，可以提前浸泡，以减少粗纤维对肠胃的刺激。

总之，老年人摄入粗纤维要适量，避免过量摄入带来的危害，以维护身体健康。

近年来，随着生活节奏的加快，速溶奶茶因其便捷、美味的特点受到了广大消费者的喜爱。然而，这种看似普通的饮品却隐藏着许多健康隐患。

首先，速溶奶茶的主要成分是植脂末，它以氢化植物油和酪蛋白为主要原料，与真正的奶粉相比，营养价值大打折扣。植脂末中的反式脂肪酸含量较高，长期摄入可能导致心血管疾病、肥胖、糖尿病等慢性疾病。

其次，速溶奶茶中的糖分含量也较高，过量摄入糖分会导致血糖升高、肥胖、龋齿等问题。此外，一些奶茶店为了追求口感，还会添加奶精、香精等添加剂，这些添加剂可能对人体造成潜在危害。

那么，如何选择更健康的奶茶呢？首先，尽量选择新鲜现煮的奶茶，避免购买速溶奶茶和街头小店的奶茶。其次，注意控制糖分和奶精的添加量，选择低糖、低脂的奶茶。最后，养成良好的饮食习惯，适量饮用奶茶，保持健康的生活方式。

总之，速溶奶茶虽然美味，但隐藏着许多健康隐患。为了身体健康，我们应该理性对待，选择更健康的饮品。