糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我还记得那天晚上，女儿小雨的呼吸变得异常急促，像一只受惊的小鸟。她的小脸涨得通红，鼻子塞得厉害，呼噜声响彻整个房间。我心急如焚，赶紧拿起手机，打开京东互联网医院的APP，寻求专业医生的帮助。

“您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生温和的声音从手机里传来。我一边哄着小雨，一边描述她的症状：“就是我女儿感冒了。喘气有点严重。”

“鼻塞吗？”医生问道。我点头，虽然她不在我身边，但我能感受到她对小雨的关心。医生建议我们去医院做雾化治疗，但我仍然担心，毕竟小雨才四个月大，任何小问题都可能引发大麻烦。

“支气管肺炎吗？”我忐忑地问道。医生说目前考虑肺炎的可能，需要去医院做进一步检查。我心中一沉，仿佛被一块巨石压住了呼吸。小雨的病情变化太快，我不敢掉以轻心。

在医生的建议下，我们去了医院。小雨被推进了X光室，医生们忙碌地进行各种检查。等待的时间仿佛被拉长了无数倍，我心中充满了焦虑和恐惧。终于，医生出来了，告诉我们小雨确实患了肺炎，需要住院治疗。

我感到一阵眩晕，仿佛世界都在旋转。小雨的病情比我想象的要严重得多。医生安慰我说，早期发现和治疗是关键，孩子的恢复情况很好。我松了一口气，但心中仍然充满了担忧和不安。

在接下来的几天里，我和小雨的爸爸轮流陪伴她，给她喂药、换尿布、哄她入睡。小雨的病情逐渐好转，她的呼吸变得平稳，脸色也恢复了正常。看着她安静地睡着，我心中充满了感激和庆幸。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

我记得那天晚上，心窝处的疼痛像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏。那种感觉，既熟悉又陌生，仿佛是身体在向我发出某种警告。作为一个平时不太关注健康的人，我开始感到一丝恐惧。

第二天一早，我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状。医生很快回复了我，询问我是否有勃起功能障碍的问题，并提到了万艾可这个药物。虽然我之前听说过这个药，但从未想过自己会需要它。

我告诉医生，我的心窝往上大概十几公分的地方疼，之前偶尔疼，最近两三天按压有疼痛的感觉。医生解释说，勃起功能障碍的原因很多，包括性激素水平低、前列腺炎、阴茎血流异常、血脂血糖异常、内分泌疾病、过度劳累、频繁手淫、心情不好、工作压力大等等。这些都可以导致勃起功能障碍，所以建议我到医院男科检查，根据结果对症处理。

医生还提到，明确诊断后可以考虑药物治疗，如万艾可100毫克一周一次，一次一片连用四周观察效果。同时也可以尝试喜爱力5毫克一日一片连用四周。注意，有心脏病服用硝酸脂类药物者不能用万艾可及喜爱力。

我问医生，吃了几天希爱力5mg的，是不是和这个有关系。医生说，需要去医院检查后才能确定。心窝疼痛可能与心脏有关系，建议我到检查心电图了解心脏情况。

我开始感到一丝焦虑，担心自己的健康问题。同时也对医生的专业知识和耐心感到非常感激。虽然我还没有去医院做详细检查，但通过这次咨询，我已经有了一个大致的方向。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家要关注自己的身体健康，及时就医，不要等到问题严重才去处理。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天下午，我正忙着整理家务，突然间心口一阵剧痛，像做了激烈运动一样，甚至比那次我参加半程马拉松还要疼。这种感觉就像针扎一样，非常难受。我立即停下手头的工作，坐下来试图缓解疼痛，但它并没有消失，反而一阵一阵地加重。

我开始感到恐慌，心跳加速，脑海中充满了各种不好的想法。是不是心脏出了问题？还是肺部有问题？我一月底做了一个CT肺部检查，结果显示有两个肺大泡，但医生当时并没有说这会引起心口疼痛。现在我该怎么办？

我决定在京东互联网医院上咨询医生。打开手机，进入京东互联网医院的图文问诊页面，输入了我的症状。很快，一位医生接了我的咨询。

“你好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生问道。我向他描述了我的症状，包括心口疼痛的性质和频率。医生听完后，问我是否有基础疾病或之前出现过类似情况。我告诉他我没有基础疾病，也从未经历过这种疼痛。

医生分析说，根据我的描述，多数考虑是神经性的问题。他建议我继续观察一会儿，如果疼痛加重就需要到医院做相关检查，排除心肺疾病。虽然医生的解释让我稍微放心了一些，但我仍然感到担忧和不安。

我决定按照医生的建议，继续观察自己的症状。同时，我也开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯可能导致了这种情况的发生。或许我应该多注意休息，少熬夜，多锻炼身体。健康真的没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的症状呢？如果有，希望你们也能及时就医，关注自己的健康。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，我的小宝贝在院子里玩耍。10个月大的他，已经开始尝试站立和走路了。看着他摇摇晃晃地迈步，我心中充满了喜悦和骄傲。然而，突然间，他的脸色变得苍白，呼吸急促，发出一阵阵沉重的喘息声。我心中一紧，赶忙跑过去抱起他，心跳加速，脑海中一片空白。

我立即打开手机，搜索“京东互联网医院”，找到一个在线医生进行图文问诊。医生问我宝宝除了呼吸急促外，指甲或嘴唇有没有发紫。我回答说没有。医生解释道，如果没有这些症状，停止运动后呼吸立刻变平缓，那么考虑是体内供血不足引起的。因为宝宝太小了，剧烈运动会导致体内供血不足。由于宝宝的肺活量跟不上，大一点就会好的。医生建议我尽量不要让宝宝做太大的运动。

我想起了宝宝6个半月的时候得过急性支气管炎，问医生是否有关系。医生说，急性支气管炎治愈了就是好了，应该没关系。听完医生的解释，我松了一口气，但仍然心有余悸。从那以后，我更加注意宝宝的身体状况，避免他过度劳累。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你能及时就医，保护好自己和家人的健康。

我从来没想过，一个简单的疼痛会让我如此焦虑。心口隐隐作痛，像是一只无形的手在挤压着我的胸膛。起初，我以为只是胃部不适，吃点药就能解决。然而，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，越来越强烈。

我记得那天晚上，我吃了冰箱里的凉水果，第二天早上就开始不舒服。疼痛来得突然，像是一把利刃刺入我的胸口。我试图深呼吸，喝热水，希望能缓解一下，但效果微乎其微。我的心情也随之变得沉重，仿佛整个世界都在压迫着我。

我决定去看医生，转到消化内科。医生问了我很多问题，包括疼痛的位置、持续时间、是否有反酸烧心等症状。我告诉他，疼痛主要集中在胸骨位置，持续时间不定，有时候半小时，有时候十多分钟。至于反酸烧心，我并没有明显的感觉。

医生听完我的描述后，认为可能是食管炎引起的。他建议我服用雷贝拉唑肠溶片和枸橼酸莫沙必利片，并且做胃镜检查以确定是否有鱼刺卡住的可能。我心中一惊，鱼刺？我确实有过一次被鱼刺卡住的经历，但我催吐了，鱼刺也没见了。难道这次的疼痛和那次有关？

我开始回想起那次被鱼刺卡住的经历。记得当时我非常害怕，担心鱼刺会卡在食道里，引起严重的后果。现在想来，催吐可能对食道造成了伤害。医生的建议让我更加焦虑，但我知道这是必须要做的检查。

在等待胃镜检查的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大，饮食不规律，导致了身体的不适？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多注意身体健康。同时，我也感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业建议和耐心解答。没有他们的帮助，我可能还在痛苦中挣扎。

最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我咳嗽、呼吸急促一周了，吃了急支糖浆没好转，医生说可能是肺部感染，需要开什么药？

那天早晨，我醒来时发现自己咳嗽得厉害，呼吸也变得急促。起初，我以为只是感冒，于是喝了些热水，吃了急支糖浆。然而，症状并没有改善，反而越来越严重。我的心开始忐忑不安，担心这可能不是普通的感冒。

我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频连线，我向医生描述了我的症状。医生问了我一些问题，包括是否有发热、咳痰等情况。我告诉他我没有发热，但咳嗽和呼吸急促的症状已经持续了一周了。医生听完后，表情变得严肃起来，告诉我可能是肺部感染，需要开一些药物来治疗。

我感到一阵恐慌，心想：“肺部感染？这不是很严重的病吗？”但医生安慰我说，只要及时治疗，情况会好转的。医生问我是否对任何药物过敏，我回答说没有。然后，他问我是否有饮酒的习惯，我说没有。最后，医生开了一些抗生素和其他药物，并详细地告诉我如何服用。

我按照医生的指示服药，几天后，我的症状开始缓解。咳嗽和呼吸急促的感觉逐渐消失，我也恢复了正常的生活节奏。回想起来，如果我没有及时就医，情况可能会更加严重。现在，我深深地体会到健康的重要性，平日里也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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我记得那天晚上，身体突然间像被火烧了一样，高烧不退。家人都很着急，给我吃了退烧药，但效果并不明显。第二天早上，烧终于退了，但我却感到一股前所未有的乏力，呼吸也变得急促起来。这种感觉就像被一只无形的大手压住，无法喘息。

我知道这不是普通的感冒，于是决定去京东互联网医院咨询医生。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状。医生问了我很多问题，包括体温、咳嗽、是否有疾病史等等。他的问题很详细，让我感到他非常专业。

在了解了我的情况后，医生告诉我可能是呼吸道感染引起的，建议我去线下医院做进一步检查。他的建议让我感到很安心，因为我知道他是为了我的健康着想。同时，他也给了我一些日常生活的建议，例如改善营养、保持心情舒畅等等，这些都让我感到很温暖。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果证实了他的判断。幸好我及时就医，否则病情可能会加重。现在回想起来，我真的很感激那位医生。如果没有他，我可能还在家里自我诊断，错过了最佳的治疗时机。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些不适，但实际上这些不适可能是身体在向我们发出警告。所以，如果你也有类似的症状，千万不要拖延，及时就医是最重要的。京东互联网医院就是一个很好的选择，方便快捷，医生也非常专业。

最后，我想说的是，健康是我们最宝贵的财富。让我们一起珍惜它，关注它，爱护它。只有这样，我们才能拥有一个美好的生活。

那天早晨，我的世界突然被打乱了。六岁的儿子在玩耍时摔倒了，虽然他自己说没有摔到头，但我还是担心不已。更让我不安的是，他开始呕吐，呼吸也变得急促。作为一个母亲，看到自己的孩子这样，我感到非常焦虑和无助。

我立即联系了京东互联网医院，希望能得到专业的医疗建议。医生很快回应了我的请求，开始询问孩子的症状和摔倒的具体情况。我向医生描述了孩子的呕吐和呼吸急促，并提到他在摔倒后没有大小便，吃东西就吐，喝水也吐。医生问了很多问题，包括是否有包、摔倒的方式等等，显示出他们对每一个细节都非常关注。

医生建议我们在呕吐后的一小时内禁食、水，并在四到五小时后可以给孩子吃一些益生菌。同时，医生也提醒我，如果孩子的症状没有改善，或者出现了其他不寻常的症状，应该立即带他去医院做进一步的检查。听到这些建议，我稍微放心了一些，但仍然很担心孩子的健康状况。

当我告诉医生孩子在睡觉时呼吸急促时，医生再次强调了需要密切观察孩子的症状，并且如果情况恶化，应该立即就医。医生还解释说，虽然一般来说摔倒不会导致颅内问题，但如果孩子的头部受到了严重的撞击，可能会引起颅内受损，进而导致呕吐等症状。听到这里，我更加紧张了，开始后悔没有第一时间带孩子去医院检查。

医生最后建议我们做一个头颅CT，以排除任何可能的颅内问题。虽然我知道这可能会让孩子感到害怕和不舒服，但我也明白这是为了他的健康着想。于是，我决定按照医生的建议去做，希望能尽快找到问题的根源并解决它。

在这个过程中，我深深体会到了作为父母的责任和压力。每一个小小的变化都可能引起我们的担忧和恐慌。幸好有京东互联网医院这样的平台，能够在我们需要时提供专业的医疗建议和支持。通过这次经历，我也学到了更多关于儿童健康的知识，希望能更好地照顾我的孩子，避免类似的情况再次发生。

如果你也遇到了类似的情况，或者有任何关于儿童健康的疑问，欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最准确、最及时的建议，帮助你更好地照顾你的孩子。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

夜深人静，我的宝贝儿子小明突然开始咳嗽，声音沙哑，呼吸急促。我心急如焚，赶紧拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始与在线医生进行实时对话。

“医生，这种情况多少天了，有没有其他表现，饮食怎么样，精神怎么样？”我焦虑地问道。医生温和地回应：“这需要做做雾化吸入。”

我告诉医生，除了半夜咳嗽外，小明其他方面都正常。医生建议我们给小明吃点肺力咳合剂，并加点氯雷他定糖浆。小明之前在医院开过头孢克肟，但我担心药物的副作用，于是询问医生是否可以用雾化代替口服药物。

医生理解我的担忧，告诉我可以用雾化吸入来缓解小明的症状，并开具了氨溴特罗口服液和三种雾化药的处方。医生还提醒我，如果小明的病情没有改善，需要及时线下就诊。

我感激地向医生道谢，按照医生的建议给小明进行了雾化吸入治疗。几天后，小明的咳嗽明显减轻，呼吸也变得顺畅了许多。看着小明健康快乐的笑容，我不禁感慨，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

我记得那天，心口隐隐作痛，像一只无形的手在轻轻揉搓着我的心脏。这种感觉既熟悉又陌生，仿佛是某种预兆，但我无法确定它的来源。于是，我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。

在与医生交流的过程中，我感到一丝失望。他的回答似乎缺乏同情心，更多的是官方话术。每当我试图表达我的担忧时，他总是以“去医院面诊”作为回应。这种冷漠的态度让我感到被忽视，仿佛我的问题并不重要。

我开始怀疑自己的决定。也许我应该直接去医院，而不是在这里浪费时间。然而，内心深处的某种声音告诉我，继续等待，继续寻找答案。于是，我坚持了下来，希望能够找到一个合适的科室来解决我的问题。

最终，医生建议我去消化科或心内科进行检查。我选择了消化科，并在挂号后等待了几个小时。期间，我不断地想象着各种可能的结果，心中的焦虑感越来越强烈。

当我终于见到医生时，他对我进行了详细的检查，并询问了我的症状。他的态度温和而专业，给了我很大的安慰。最终，他告诉我，我的问题可能与胃有关，并开了一些药物给我。

回家的路上，我感到一丝释然。虽然我还没有完全康复，但至少我知道了问题的所在。同时，我也意识到，健康问题并不是可以轻易解决的，需要耐心和时间去面对和治疗。

这次经历让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了在面对疾病时，需要保持冷静和理智。同时，我也希望更多的人能够关注自己的身体，及时就医，避免小问题变成大问题。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！