糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心情沉重。自从爷爷的身体状况恶化，我就一直在寻找合适的治疗方法。那天，爷爷突然发起了高烧，抗原检测结果呈阳性，我立刻想到了线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的全科医生，张医生。

张医生非常耐心地询问了我爷爷的病情，详细了解了他的病史和用药情况。虽然爷爷没有携带之前的病历，但张医生并没有因此放弃，他告诉我，即使没有病历，他也能根据症状给出合理的建议。

张医生告诉我，爷爷的病情可能是由于近期天气变化引起的呼吸道感染。他建议我给爷爷服用奈玛特韦利片，并提醒我要密切关注爷爷的病情变化。他还告诉我，爷爷正在服用的降压药与奈玛特韦利片没有冲突，可以放心使用。

张医生还提醒我，如果爷爷的病情有加重迹象，一定要及时就医。我感激不已，觉得张医生不仅医术高超，而且非常关心患者。

在张医生的指导下，我给爷爷服用了奈玛特韦利片，并密切关注他的病情。幸运的是，爷爷的病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们对患者真挚的关怀。

那个周末，我感冒了，喉咙痛，头疼得厉害。周一，我决定不去公司，而是直接去了附近的互联网医院，因为我知道那里可以在线咨询医生。

在互联网医院上，我很快找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。我详细地描述了我的症状，医生耐心地询问了我的一些生活习惯。

医生告诉我，我的症状很可能是普通感冒，但为了安全起见，他建议我使用一些药物来缓解症状。他为我开了一些处方药，并详细解释了每种药物的使用方法和注意事项。

在医生的指导下，我选择了辉瑞奈玛特韦利托那韦组合，这是一种特效药，虽然价格不菲，但我相信它能帮助我更快地恢复。

医生还告诉我，如果用药后症状没有改善，应该及时复诊。我感到非常安心，因为我知道，无论何时何地，医生都会在我身边。

几天后，我的病情明显好转。我开始感激那位医生，他不仅给了我专业的建议，还让我感受到了温暖和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地找到专业的医生，获得及时的治疗建议。

那天，北京通州区的早晨，阳光透过窗户洒在我的床头，我揉了揉惺忪的睡眼，突然感觉鼻塞、喷嚏不断。想到最近天气变化无常，我猜测可能是因为吹空调受凉了。

于是，我打开了手机，尝试在互联网医院寻找帮助。在一系列的操作后，我找到了一位普通内科的主治医师，他非常耐心地询问了我的症状，包括症状的时长、服用药品等。

医生通过图文问诊的方式，与我进行了深入交流。他不仅询问了我的病情，还询问了我是否有鼻炎咽炎等既往病史。在了解了这些信息后，医生给出了专业的诊断：不除外受凉后出现的急性上呼吸道感染。

医生建议我服用复方氨酚烷胺片来改善症状，并详细说明了用药的剂量、频率以及注意事项。他还提醒我，在服用药物期间严禁饮酒或含酒精的饮品，并且要注意饮食，尽量避免生冷辛辣刺激、油腻、过甜、难消化的食物。

在医生的指导下，我按照他的建议用药，症状逐渐得到了缓解。在此过程中，医生始终保持着耐心和细心，让我感受到了温暖和关怀。虽然我们从未见过面，但他的专业素养和人文关怀让我倍感亲切。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能享受到专业的医疗服务。在今后的生活中，我会继续关注互联网医院的发展，并积极利用它为我的健康保驾护航。

那天，我感到喉咙干渴，一直喝水也不管用，再加上流鼻涕、偶尔打喷嚏的症状，我觉得可能感冒了。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业医生的建议。

我通过京东互联网医院预约了一位呼吸内科的医生。医生详细询问了我的症状，包括体温、咳嗽、口渴等，并询问了我是否有药物过敏史和肝肾功能疾病。我如实回答了医生的问题。

医生根据我的症状，初步判断为急性上呼吸道感染，建议我使用复方氨酚烷胺、右美沙芬和西地碘含片，并告诉我用药五天为一个疗程。此外，医生还建议我含服强效薄荷糖，以缓解咳嗽和喉咙不适。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。果然，几天后，我的症状明显好转，不再感到口渴和干渴，喉咙也不那么痛了。我很庆幸自己选择了线上问诊，不仅节省了时间，还得到了专业的医疗建议。

通过这次经历，我对互联网医院有了更深的了解。线上问诊方便快捷，特别是在疫情期间，可以有效减少交叉感染的风险。同时，我也感受到了医生的专业和耐心，他们对患者的关心和细致入微的服务让我感到十分温暖。

那天，北京的秋意渐浓，我感到一阵咳嗽袭来，伴随着鼻塞和嗓子痛，心情变得有些低落。我决定尝试线上问诊，希望通过便捷的方式解决我的小病小痛。

医生询问了我的症状，详细地了解了我的病情。他说，我的症状可能是由于感冒引起的，并建议我服用一些药物来缓解症状。随后，他通过互联网医院平台为我开出了处方。

收到医生的回复后，我感到非常安心。医生的专业建议让我觉得自己的病情得到了妥善处理。而且，线上问诊的便利性也让我节省了大量的时间和精力。

在用药期间，我按照医生的指导服用药物。渐渐地，我的咳嗽和鼻塞症状得到了缓解。这让我更加坚信，互联网医院和线上问诊在现代社会的重要性。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅能够准确诊断病情，还能给予患者温馨的关怀和指导。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会为更多的人带来健康和便利。

那天，我拖着疲惫的身体回到了加拿大，身体有些不适，像是感冒初期。轻微的咳嗽和鼻涕让我没有太在意，直到第二天，头疼加剧，呼吸变得困难。我尝试用泰诺缓解，但效果不佳。

焦急的我打开了京东互联网医院，希望能够在线得到帮助。一位来自呼吸内科的医生耐心地询问了我的症状，从轻微的咳嗽到现在的呼吸困难和咽部异物感。医生详细询问了我的病史，得知我小时候有过哮喘，但近几年并未发作。

医生告诉我，我的症状可能是急性上呼吸道感染，并建议使用非处方的药物惠菲宁。他还提醒我，如果家里有雾化器，可以做雾化治疗；如果条件允许，可以使用制氧机吸氧。这些信息让我感到安心，也让我对医生的专业能力更加信任。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。他没有因为我是外国人而有所偏见，而是详细询问了我的病情，为我提供了合理的治疗方案。这让我深感温暖，也让我对加拿大的医疗体系有了更多的信心。

尽管现在还是凌晨，但我已经决定按照医生的建议去做，希望明天能够有所好转。

那天，我如往常一样，通过京东互联网医院预约了一位呼吸内科的医生进行线上问诊。医生***的耐心和细致让我印象深刻。

我向***医生详细描述了我的症状：流鼻涕，嗓子特别痛，咳嗽比较少，鼻涕偶有青色。***医生听了我的描述后，先是安慰我不要紧张，然后询问了我最近是否使用过什么药物。

我告诉***医生，我试过喝999感冒灵和蒲地蓝口服液，但效果不明显。***医生建议我可以继续使用蒲地蓝口服液，并询问我是否需要购买新康泰克片。

我对新康泰克片有些疑惑，***医生解释说，新康泰克片中的成分可以帮助缓解喉咙痛和流鼻涕的症状。我询问***医生是否还有其他建议，***医生告诉我，除了药物外，我还需要多休息，保持良好的饮食习惯，并注意室内通风。

与***医生的交流让我感到非常放心，我对他的专业和关心充满了感激。通过这次线上问诊，我不仅得到了针对性的治疗建议，还学会了如何更好地照顾自己。

在京东互联网医院，我感受到了便捷、高效的服务。感谢***医生的专业和耐心，让我在家就能得到优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心情低落。感冒发烧让我无法正常工作，生活也变得异常艰难。通过线上问诊，我遇到了一位温柔体贴的医生***。

医生***耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病情。他告诉我，我可能患上了急性上呼吸道感染，并伴有细菌感染。他根据我的情况，为我制定了一套治疗方案。

他建议我使用头孢呋辛酯、盐酸氨溴索、氯雷他定和西地碘含片，并告诉我用药的方法和注意事项。他还提醒我要多喝水，避免烟酒和辛辣食物，多吃绿色蔬菜，少吃油腻和过烫的食物。

在用药期间，医生***一直关注我的病情，并给予我鼓励和支持。他的专业和耐心让我深感安心。当我提到家里还有布洛芬，并询问是否可以继续服用时，他告诉我，体温没有超过38.5，可以使用物理降温。他还为我提供了详细的退烧方法。

通过京东互联网医院，我感受到了医疗服务的便捷和专业。医生***的敬业精神让我对医生这一职业充满了敬意。我相信，在医生***的指导下，我的病情一定会得到缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的人受益。

今天早上，我感到有些不对劲，头疼、腰酸，想吐，还流了鼻涕，还有少量痰，整个人都感觉乏力。昨晚开始出现这些症状，但因为没有发烧，我就没有太在意。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的建议。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位呼吸内科的医生。医生在了解了我的症状后，建议我进行新冠抗原检测，并观察体温。虽然我没有发烧，但医生告诉我，疫情期间还是需要谨慎。

医生还建议我购买快克服用，并多喝水。听到这，我感到很安心，因为医生的话语总是那么温和而专业。他告诉我，这只是轻微的感冒症状，只要注意休息和饮食，很快就会好。

在医生的指导下，我购买了快克，并开始服用。今天感觉好多了，头疼和腰酸都有所缓解。虽然只是一个小小的感冒，但医生的关怀让我感到温暖。我想，这就是互联网医院带给我们的便利和温馨吧。

最后，医生提醒我，如果症状没有改善或者出现其他不适，要及时就医。他还告诉我，如果对我的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我对互联网医院的服务更加信任。