看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

2024年9月5日下午12:41，成都市的李女士在京东互联网医院上进行了图文问诊。李女士向医生表达了她的担忧：她前几天感冒，服用了多种感冒药物，包括蒲地蓝消炎片、999感冒灵、氯芬黄敏片和抗病毒口服液。今天，她测到自己处于强阳排卵期，打算安排同房，希望了解这些药物是否会影响备孕。

医生首先询问了李女士的月经情况，并了解到她最近一次月经是在12月30日。李女士还报告了鼻塞和喉咙干燥的症状。医生表示，停药后影响不大，并建议在自身身体状况良好的情况下再考虑备孕。医生还提醒李女士，排卵试纸出现强阳性时，需要在24小时内同房以增加受孕机率。对于李女士的叶酸补充问题，医生建议每日服用0.4-0.8mg的叶酸片，夫妻双方可以同时服用，并且在怀孕后也要坚持服用。最后，医生为李女士提供了一个随访计划卡片，方便她后续复诊或有其他问题时联系医生。

那天，我感到一阵头晕，想到最近工作压力大，可能只是暂时的疲劳。但接下来的几天，症状并没有缓解，反而愈发严重。于是，我决定通过网络咨询一位心血管内科的专家。

我通过互联网医院平台，找到了一位经验丰富的医生。医生在详细了解了我的症状和日常饮食后，为我开出了处方。虽然我之前对线上问诊持怀疑态度，但这次经历让我改变了看法。

医生不仅给出了专业的诊断和治疗方案，还耐心地为我解释了每种药物的作用和副作用。他告诉我，高血压需要长期控制，不能轻易中断治疗。

在医生的指导下，我开始服用马莱依普纳叶酸片。刚开始，我有些不适应，但坚持了一段时间后，头晕的症状明显减轻。这让我更加坚信，医生的诊断和治疗是正确的。

在用药过程中，我还遇到了一些问题。医生得知后，立刻为我提供了帮助，让我感受到了医者的关怀。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

如今，我已经习惯了通过互联网医院进行咨询。不仅节省了时间和精力，还能得到专业、及时的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

我和妻子都已经34、35岁了，想要一个健康的宝宝。我们决定在备孕前三个月开始调理身体。起初，我们对如何正确补充叶酸和维生素E等营养素感到困惑。我们听说过叶酸过量摄入可能对身体有害，但又担心不够用会影响胎儿的健康。我们决定寻求专业医生的建议。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我们，女性在备孕前三个月就可以开始补充叶酸了，主要是为了预防胎儿神经管发育异常。医生还强调，按说明书上的要求服用叶酸即可，不需要过量摄入。对于其他营养素的补充，医生建议我们根据个人情况来定，例如如果有甲亢或甲减等问题，需要特殊的营养补充方案。

在备孕期间，医生还给我们提供了一些有用的建议。首先，男方需要检查精液常规和精子碎片率（DFi），以确保精子质量正常。其次，女方如果月经规律，可以直接开始备孕。我们被告知在排卵期（通常是月经周期的第12天到18天）每周同房两到三次，避免过度劳累。医生还提醒我们，男方应少喝浓茶、可乐和咖啡，避免泡澡堂和蒸桑拿，少吃芹菜和茨菇等食物。

最后，医生建议我们在备孕前进行全面的身体检查，特别是因为我们已经超过35岁，属于高龄备孕人群。医生还推荐我们可以吃维生素E来提高精子活力。整个线上问诊过程非常顺利和高效，我们对医生的专业知识和耐心解答感到非常满意。

今天是一个晴朗的早晨，我像往常一样，在手机上预约了一位全职医生进行线上问诊。

医生非常专业，她首先详细询问了我的病情，包括症状、时长、服用过的药品等。她态度和蔼，让我感到很安心。

医生根据我的情况，给出了专业的建议。她告诉我，我需要补充维生素D，并告诉我每天应该补充多少。

在询问我是否有药物过敏或者肝肾功能异常后，医生为我开具了相应的药物，并提供了药物的链接。

医生还提醒我，维生素是脂溶性的，补充期间需要间断复查，避免过量。

在备孕的问题上，医生告诉我，我这种情况需要补充活性叶酸，并建议我备孕前最好吃3个月，孕期也要继续服用。

最后，医生询问我是否有其他问题，我表示没有。她告诉我，如果以后还有其他问题，可以随时咨询她。

整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的指导下，我的健康状况会越来越好。

我怀孕了，非常高兴，但同时也很担心。最近我总是失眠，晚上睡不着觉。朋友们都说这是正常的孕期反应，但我还是很焦虑。于是，我决定去看医生。

我来到一家中医医院，希望能找到一些安神助眠的方法。然而，当我问医生是否有产科时，医生告诉我这家医院没有产科。虽然这让我有些失望，但我还是决定先解决失眠的问题。

医生给我开了一些中药，并告诉我要注意休息和饮食。同时，他也建议我可以尝试一些放松的方法，如听音乐、做瑜伽等。经过一段时间的调理，我的失眠问题得到了改善。

在这个过程中，我也学到了很多关于孕期保健的知识。比如，孕妇需要补充叶酸，保持良好的心态等等。这些都对我未来的孕期生活有很大的帮助。

那天，我拿着叶酸检查报告，心里有些忐忑。在互联网医院里，我遇到了一位温柔耐心的医生。她首先向我解释了医生助理的作用，这让我感到很安心。在了解了我的病情后，她详细地询问了我的症状，并耐心地听我讲述。

我提到了两家医院给出的不同建议，对于普通叶酸和爱乐维叶酸的选择感到困惑。医生详细地比较了两种叶酸的含量，并告诉我两种都可以，但最好选择爱乐维叶酸，因为它除了叶酸还含有其他维生素和微量元素。

关于叶酸的使用时间，医生解释说可以一直吃，并告诉我至少要吃到孕12周后，吃到生也是可以的。听到这个，我心中的石头终于落地了。

医生还提醒我，一个月后最好再复查一下叶酸，并询问了医院的检查项目。得知已经查过叶酸代谢，中度风险可以通过补充叶酸来解决后，我感到很放心。

整个问诊过程，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。她不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理支持。在互联网医院的帮助下，我解决了心中的疑问，也对未来的孕期充满了信心。