冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。冠状动脉造影是心内科常用的检查项目之一，也是心内科医生的一双眼睛。冠状动脉造影可以明确病变，鉴别诊断，并指导下一步治疗，所以，离开冠状动脉造影的心内科，几乎可以说是不完整的心内科。冠状动脉造影术是十分安全的手术方法。现在在心内科应用非常广泛。

 

 

那么冠状动脉造影是怎么做的呢？

 

一、消毒、铺巾、连接压力等准备工作

 

患者如无禁忌症，而且同意行冠状动脉造影后，进行冠状动脉造影常规准备工作，比如消毒、铺巾、连接压力、连接心电监护等常规准备工作。

 

二、局麻穿刺部位并穿刺动脉入路

 

局部麻醉是为了穿刺做准备，常用的造影入路有很多，比如桡动脉、股动脉、肱动脉等等，而且都是双侧都可进行。局麻后，行动脉穿刺，送入导丝后，沿导丝送入穿刺鞘管，并沿鞘管注射入需要使用的药品。

 

三、送入导丝，沿导丝送入造影导管

 

送入泥鳅导丝或者其他造影导丝，使得导丝沿着动脉入路一直到降主动脉，沿导丝送入造影导管直至冠状动脉窦，送到窦后，撤出导丝，回抽造影导管，排空导管内的空气，并连接压力及三联三通，为造影做好准备。

 

 

四、转动导管，分别到左右冠状动脉开口并造影留存

 

导管到位后，转动造影导管，使得造影导管分别到左右冠状动脉开口，并使用三联三通沿着造影导管推入造影剂，造影剂使得冠状动脉显影，显影后留存造影记录。

 

五、撤出造影导管，拔除鞘管，造影结束

 

造影成功后，撤出造影导管，拔除鞘管，包扎固定后，造影结束。

 

这就是造影的全过程，每一个过程都需要仔细注意，否则都有可能出现并发症导致造影失败。造影，也得小心应对。

 

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对于卵巢癌的早期发现，医学上会推荐使用B超作为一种常见的筛查工具，B超在卵巢癌早期可检测出病变以及病变的特征等，还可以作为定期筛查的工具。1.检测出病变：B超可以检测出较小的卵巢肿块或肿瘤，在早期发现癌前病变或早期肿瘤时，治疗效果通常更好，生存率也更高。2.病变特征：通过B超医生可以评估卵巢肿块的形状、大小、位置、内部结构等特征。一些特定的形态学特征，比如卵巢肿块的囊实比例、实性组织内血流情况等，有助于医生判断病变的良性或恶性。3.定期筛查：对于高风险人群，比如家族中有卵巢癌史的女性，定期接受B超筛查可以提高早期发现卵巢癌的机会。B超仅作为筛查工具，当发现异常时，可能需要进一步做其他检查，比如血液检查、肿瘤标记物检测来确定卵巢肿块的性质，有异常要及时就医和治疗。

高尿酸血症是指人体血液中尿酸水平较正常人升高，通常是由食用过多富含嘌呤的食物或是由于尿酸排泄出现障碍导致。

尿酸在身体中的来源主要有两种

一、是人体自身合成的。

 

二、是我们所食用的富含嘌呤的食物，而通过这些来源产生的尿酸又可以通过肾脏、肠道的胆道排泄出去。

 

正常情况下，这些我们人体所产生的尿酸会通过排泄来达到一个动态平衡；而高尿酸血症病人由于一系列的原因导致尿酸来源过多或是排除受阻，进而出现血尿酸水平的升高。

 

  
最近，高尿酸血症的病人越来越多了，很多病人都是体检时发现的，我们发现这些病人中很多来自于一些沿海的发达城市，这有可能是因为这些地区的人们使用过多的海鲜、动物内脏、食品以及饮用大量啤酒所致，这表明饮食对于尿酸影响的重要性。

  
一般来说，没有任何的不舒服症状，仅仅通过体检发现尿酸升高，常常尿酸也只是轻度升高，对于这种病人首先应该通过合理饮食来降低尿酸。

高尿酸血症患者应该吃什么呢？

 

最重要的是使用嘌呤含量偏低的食物，低嘌呤的粮食类食物有大米、小米、馒头、饼干、面条、玉米、面包等，低嘌呤的蔬菜有黄瓜、冬瓜、南瓜、茄子、莴苣、萝卜、土豆、菠菜、白菜、芹菜等，低嘌呤的水果有橙子、橘子、苹果、梨子、桃子等，还有各种蛋类和乳制品含嘌呤也比较少，如鸡蛋、鸭蛋、牛奶、酸奶、奶粉等。

 

对于中等嘌呤的食物我们可以适当使用，如草鱼、鲤鱼、虾、鱼丸、肉类、豌豆、绿豆、红豆、黑芝麻等。那么对于高嘌呤食物我们就要少吃了，如黄豆、香菇、动物胰脏、小肠、鲢鱼、脑子、浓肉汤。

  
上面的食物种类繁多，很多病人可能很难记住，简单来说，对于高尿酸血症病人要少吃鱼、肉、浓肉汤、海鲜、豆类等食物，各种主食、蔬菜、水果、蛋类、奶制品可以比较放心的食用。

 

另外，多喝水、勤排尿也是降低尿酸的重要方法。除了饮食上需要控制以外，高尿酸血症病人还需要戒烟、戒酒、避免口服升高尿酸的药物，平时还需要多加运动，控制体重。

 

需要注意的是：倘若严格按照上述这些简单降尿酸的方法来执行，可尿酸水平依然很高，那么，需要尽快就医，以免延误病情。

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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃。一旦发生乙肝大三阳这个病，患者在平时生活当中，就应该做好保养措施，同时做好相关的治疗，如果肝功能正常的患者，虽然不需要特殊治疗，但是在平时也应该做好生活当中的调理保养措施，防止病情变严重，导致肝功能受损伤。

 

 

定期体检

乙肝大三阳是乙肝比较严重的一种情况，因为患者体内病毒复制就比较活跃，因此病毒含量高、传染性也比较强，因此得了乙肝大三阳的患者需要重视起来，并且在平时也要定期体检，同时还要根据检查结果诊断病情轻重，来决定下一步是否需要治疗，而如果患者的肝功能受损伤就应该采用规范那么得了如何进行治疗。很多患者认为肝功能正常就是说明病情好转，可以停止治疗了，那么大三阳肝功能正常需要治疗吗？

 

什么情况下需要治疗？

乙肝大三阳的患者如果检查，就会得到HBVDNA阳性的结果，但是如果患者的肝功能正常，大多数情况下患者的肝组织无炎症或有一些轻度的炎症，并且临床当中发现，一些年轻乙肝大三阳的患者肝症情况更多表现为无炎症或较轻的炎症，因此这种情况下是不必进行保肝护肝或者是抗病毒治疗的，并且患者在平时也不必使用一些其他的保肝降酶类的药物进行治疗，而且如果患者的肝功能中ALT正常的情况下，机体清除乙肝病毒的免疫力相应的也就会较低，这时候采用抗病毒治疗的方法也不会有疗效或者是效果很差。

 

 

当乙肝大三阳的患者体内HBVDNA阳性，并且肝功能此时没有受损处于正常时，患者本身清除乙肝病毒的免疫能力与体内的乙肝病毒并不会有冲突，人体免疫这时候会容忍乙肝病毒的存在，并且机体的免疫能力在这种情况下也不可能清除到体内的乙肝病毒，因而肝功能正常的乙肝大三阳患者同样也不必使用抗病毒的药物进行治疗。

另外，乙肝大三阳的患者必须知道的是，药物治疗在临床当中只是一种外因，人体本身对于乙肝病毒的免疫清除能力才是让病情康复的主要的内因，在治疗当中外因只有通过机体的本身内因，才能有效的发挥抗病毒能力，因此乙肝大三阳的患者如果肝功能正常的情况下不能盲目的进行治疗。

很多人在蹲下站起来动作之后会感到脑袋发晕、头晕目眩、眼前一黑……再不扶下周围的东西，感觉快要跌倒了。这时候一定会心里一惊，难道是身体太虚弱，提醒自己要补血补气了？其实这是一种正常的现象，医学上称为直立性低血压或者体位性低血压。

 

什么是体位性低血压？

我们下蹲的时候，体势是“屈膝下蹲”，这时候血液全部集中在下肢，而身体的总血量保持不变的，这也导致了心脏回流的血液减少。当我们突然起身时，体势切换成“直立站起”，由于重力的影响下，心脏很难立即调动下半身的血液快速回流，这就造成了大脑出现血液短暂性供应不足。

 

 

 

体位性低血压需要治疗么？

当然大家不用过于担心，我们身体还是很厉害，就在大脑出现两眼一黑的情况下，动力十足的心脏会命令血液循环在短时间内恢复正常，大脑的供应开始正常，人的不适感也会消除。所以，对于大部分人来说，这种短暂性血压调节失衡在休息后会得到纠正，并不会引发疾病。

但是，身体虚弱的老年人最好避免出现这种情况，而且要引起重视。老年人血管发生不同程度的硬化、狭窄，血压调节能力显著降低，很难对这种血压的变化做出反应，甚至会面临危险。所以，患有慢性疾病、心血管疾病患者不能长时间蹲下，而且蹲下后应慢慢起来，不要一下子站起。

 

体位性低血压和贫血有关吗？

 

相信不少人都听过，蹲起后站起来头晕是贫血的现象，之后一定要多吃补血的食物。

贫血的典型症状的确会出现头晕、乏力，但它与久蹲并不存在直接因果关系。贫血从字面上来说是身体血少了，其原理是外周血红细胞容量减少，导致血液携氧量下降引起，导致头晕、困倦、面色苍白。

与蹲起头晕不同的是，贫血是时时刻刻都发生，并不会受到体位改变影响。

 

血压偏低，应该怎么办？

 

成年人高压低于90，低压低于60，就会被认为是低血压。除了上面介绍的直立性低血压，低血压还分为生理性低血压和病理性低血压。

 

有一部分健康人群，虽然血压已经达到了低血压标准，但是器官并无缺血缺氧等异常，也没有发生任何其他症状。这种情况不必进行治疗，平时注意饮食营养，避免过度劳累。

病理性低血压一般由器官或疾病造成。慢性低血压者见于慢性营养不良症、特发性心肌病以及服用抗抑郁药、降压药都会引发低血压。

 

 

 

如果有头晕，感觉周围视物在旋转；注意力不集中，经常走神；疲惫、困倦，睡眠不好；经常眼前发黑、眼花；怕冷，四肢经常冰冷。应尽快就医检查，平时要保证营养，多喝水少喝酒抽烟、避免久站、悲伤等诱发低血压的因素。

帕金森病是一种以肢体震颤、肌肉强直、运动迟缓等运动症状以及认知障碍、感知障碍等非运动症状为主要表现的神经系统疾病，这是一种尚不能被完全治愈的疾病，患者需要进行长期的综合治疗，但在治疗过程中，患者可能会出现一种名为开关效应的运动并发症，这种现象的存在不仅使患者遭受了巨大的痛苦，还严重打击了患者的治疗信心，那么我们应该如何防止开关效应的出现呢？

一、开关效应是什么

患者在治疗的过程中，某个时刻会突然出现肢体症状的消失，这时患者可以像正常人一样行走，并且灵活地进行运动，甚至会让人产生疾病已经痊愈的错觉，就像突然打开电灯一样，患者会感觉到疾病的治疗前景一片光明，这个时期被称为疾病的缓解期，又名 “开期”；但往往好景不长，患者又可能会在某个时刻毫无预兆地出现症状的加重，出现步履蹒跚、全身疼痛、四肢震颤、肌肉强直等症状，并且这些症状相较于平时更为严重，此时就像所有灯光又被突然关闭一样，患者宛若置身黑暗，这个时期被称为加重期，也被称为“关期”。时好时坏的症状波动让患者处于巨大的折磨之中，甚至有部分严重的患者一天之中会经历数次“开期”与“关期”的循环。

当患者长期服用左旋多巴进行抗帕金森治疗时，通常情况下左旋多巴会在多巴胺能神经元内转化为多巴胺并进行储存，但当多巴胺能神经元出现进行性破坏后，其生成和储存多巴胺的能力下降，患者在用药后产生的多巴胺会迅速释放进入血液，这就导致了患者的临床症状会出现一过性的好转，也就是出现所谓的 “开期”；而也正因如此，在部分时间内，患者体内多巴胺的含量会大幅度降低，这时患者的各种症状就会进一步加重，出现“关期” ^[1] 。而这些也就是开关效应发生的具体原因。

二、如何防止开关效应的发生

由于多巴胺能神经元的进行性变性和丧失是不可逆的，而左旋多巴又几乎是大部分患者必不可少的治疗药物，因此针对开关效应的预防和处理是比较棘手的，当然这也并不意味着我们面对它束手无策。

首先在帕金森病的早期治疗中，我们务必遵循剂量滴定的用药原则，当所用药物无法达到满意的治疗效果时，应该小剂量地逐步增加药物的用量，不能想着一步到位，争取以最小的剂量达到满意的临床疗效，这样有利于防止疾病进展过程中开关效应等运动并发症的出现 ^[2] 。

其次我们可以选择半衰期较长的非麦角类多巴胺受体激动剂进行服用，如普拉克索、罗匹尼罗等，且在选择这类药物时我们应该优先选择缓释片剂型，这样更有利于维持血药浓度的稳定，减少患者处于 “关期”的时间，与此同时我们可以在保证临床疗效的前提下尽可能地减少左旋多巴的使用剂量，对防止开关效应的发生也具有积极的作用 ^[3] 。除此之外，还有研究发现添加恩卡他朋等儿茶酚 -O- 甲基转移酶（ COMT ）抑制剂同样可以改善开关效应，但需要注意使用这类药物也需要进行剂量滴定，不可随意使用大剂量药物 ^[4] 。

对于部分患者而言，单纯使用药物无法很好地防止开关效应的反复发作，尤其是针对一些 “关期”持续时间较长的患者而言，可以选择非药物治疗，比如皮下持续注射阿扑吗啡改善症状，必要时可以选择丘脑底核 -DBS （脑起搏植入）等外科手术的方式进行治疗。

此外我们还需要注意的就是饮食，这也是我们极为容易忽视的一点，根据众多研究结果发现，患者可以选择在晚餐时摄入补充所需要的蛋白质，其他时间尽可能地少摄入含有蛋白质的食物，调整蛋白饮食方案对我们防止开关效应也具有积极的作用 ^[4] 。

总而言之，开关效应固然棘手，其可谓是我们在帕金森治疗路途中一颗巨大的绊脚石，但我们也不是毫无对策，相信采取科学有效的方法，一定可以将这颗绊脚石击得粉碎，获得健康幸福的生活。

 

参考文献

• 黄镜璇 , 商慧芳 . 帕金森病的病因和发病机制研究进展 [J]. 中国实用内科杂志 ,2023,43(10):797-801+821.

• 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 , 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.

• 夏昀,张国新 , 王涛 . 帕金森病运动并发症的预防与治疗 [J]. 中国实用内科杂志 ,2023,43(10):827-830+838.

• 刘振国,李文涛 . 帕金森病运动并发症中西医结合诊治专家共识 (2020)[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志 ,2020,27(04):247-252.

随着现在生活的压力越来越大，人们的生活饮食极其不规律，再加上有些工作上的应酬，有时候会过度的饮酒，或者是晚上熬夜消耗体力，这样就无形的给我们的肝脏，造成了严重的压力，如果不及时的检查和治疗，后果真是不堪设想。有些患者等到发现的时候都已经的肝癌晚期了，这样是多么令人心痛的事情。

肝癌临死前会出现一些并发症如消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等严重状况，下面就肝癌临终前的具体症状，简单做一下介绍。

(1)严重缺乏食欲

 

可能癌瘤本身造成的疼痛不适、便秘和情绪紧张抑郁以及肠胃道念珠菌病等有关，对食物缺乏兴趣，并且常因胃、食道下段或肝的肿瘤刺激横膈膜造成时候呃逆现象，在精神和营养的摄取上的匮乏，更加重了癌肿病人的病情。

(2)严重恶心呕吐

 

 

是晚期癌症病人常见的症状,可能是治疗造成的的付作用,也可能是癌症侵犯消化或神经系统而造成的,其症状往往比癌症疼痛更令人苦恼。

(3)肝区疼痛

 

肝癌晚期的正常组织会受到肿瘤的破坏和浸润,引起对邻近的神经根受到压迫和破坏,局部组织缺血坏死,血液回流受阻,骨与骨膜受到浸润均可造成疼痛。因而,疼痛是晚期肝癌病人最常见的并发病状。

(4)恶性腔内积液

 

恶性腔内积液是恶性肿瘤的重要并发病,肝癌晚期发生恶性腔内积液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等,若处理不当可致迅速恶化导致死亡。

(5)呼吸困难

 

 

是晚期癌症病人比较难以处理的症状,严重的呼吸困难易造成恐惧,而恐惧本身又加重呼吸困难,若没有及时处理易造成休克死亡。

(6)肝性昏迷

 

常为肝癌终未期的表现,消化道出血、继发感染、大量利尿剂、电解质紊乱等常可诱发肝性昏迷,因而在肝癌晚期应特别注意。

通过以上的讲述，详细大家对“肝癌晚期临终前的症状”肯定有了一定的了解，所以建议大家一定要注意日常身体的保健和检查工作。我们尽量做到早发现、早治疗的原则。要注意下平常的生活，多爱惜下自己的身体，我相信病魔肯定会远离你的。

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD），简称慢阻肺，是一组导致呼吸困难的肺部疾病的名称。其特点是由于气道或肺泡异常所导致的持续呼吸道症状和气流受限，通常是因为大量接触有害颗粒或气体所导致。最常见的呼吸道症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等。

 

 

慢阻肺在慢性呼吸系统疾病中属于最常见的疾病，已成为全球第三位死亡原因，仅次于中风，2019年造成323万人死亡，超过 80% 的死亡发生在低收入和中等收入国家，给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担。

 

2007年，钟南山院士牵头对我国7个地区20245名成年人的调查结果显示，40岁及以上人群中慢阻肺的患病率高达8.2%。2018年，王辰院士牵头的“中国成人肺部健康研究”调查结果显示，我国20岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上人群患病率高达13.7%，估算我国患者数近1亿。

 

这些看起来简简单单只有几个字符的数据，背后揭示的不仅仅是我国慢阻肺发病仍然居高不下的迫切状况，更是一个个家庭和社会所承担的多重压力。根据全球疾病负担调查，慢阻肺是我国2016年第5大死亡原因，2017年第3大伤残调整寿命年的主要原因。

 

世界卫生组织（WHO）最新的预测病死率和死因的结果提示，随着发展中国家吸烟率的升高和高收入国家人口老龄化加剧，慢阻肺的患病率在未来40年将继续上升，预测至2060年死于慢阻肺及其相关疾病的患者人数每年可能会超过540万人。

 

因此，我国将其迅速纳入健康中国2030行动计划中重点防治的疾病，“行动计划”的目标是到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。40岁及以上居民慢阻肺知晓率分别达到15%及以上和30%及以上。

 

俗话说得好，“知己知彼百战不殆”，为了更好地促进及完成《健康中国2030》这一目标，今天我们就先来了解为什么会发生慢阻肺？它到底是如何造成的？

 

前面我们已经说到了，慢阻肺的根本原因之处在于我们的肺部在呼气和吸气这个气体交换过程中出现了持续的气流受限，所以就会导致我们呼吸不顺利，比普通人呼吸要累，也就是医学上所说的呼吸会困难一些。那么，哪些因素或者什么行为会导致这种气流受限发生呢？

 

那么导致慢阻肺的原因是什么呢？

 

 

吸烟以及二手烟

 

吸烟是慢阻肺最主要的危险因素。大多数慢阻肺患者长期吸烟。吸烟量越大、烟龄越长，慢阻肺发病风险就越高。

 

有数据表明，超过20％的吸烟者会发展成为慢阻肺患者，而长期吸“二手烟”的人，患慢阻肺的风险将增加48％。

 

 

 

室外空气污染

 

空气污染也是慢阻肺发病增高的一个原因。如果生活环境中空气质量下降，大气中的有害气体，如二氧化硫，氮氧化物、挥发性有机物、氨、粉尘等的含量增加，这些有害气体吸入人体后会损伤气道黏膜，产生毒性作用，从而引起慢阻肺。

 

 

 

油烟等室内空气污染

 

在我国，尤其是农村，使用生物燃料，如柴草、牛粪等进行烹饪、取暖是导致农村女性慢阻肺发病的重要原因。

 

有专家指出：“目前多数抽油烟机的效能范围仅在抽风口下方45厘米，其余油烟散发的有毒油烟量则是一根香烟的1000倍，人们每天在这种环境中吸收的有毒油烟,比在1小时内抽两包烟还多。因此改善厨房和居室通风环境，使用清洁燃料也是解决慢阻肺过程中亟待解决的问题。

 

 

 

遗传因素

 

在大约1%的慢阻肺患者中，这种疾病是由遗传引起的，遗传性会导致一种叫做α-1抗胰蛋白酶的水平较低。α-1-抗胰蛋白酶在肝脏中生成、分泌到血液中，可以帮助保护肺部。

 

α-1抗胰蛋白酶的缺乏还会导致患者体内的蛋白水解酶无法及时分解，这些无法被及时分解的酶对气道组织有损伤、破坏的作用，从而进一步导致气道的慢性炎症。

 

除α-1抗胰蛋白酶缺失外，某些基因的多态性也与慢阻肺或者肺功能相关的疾病有关系。但不同的基因与慢阻肺的不同病理或临床特征相关联。

 

因此，如果有慢阻肺疾病的家族史，那么一定要多加注意，平时注意体检，出现相应表现时及时去医院进行检查。

 

 

职业暴露

 

由于职业特性，有些工种需要长时间暴露在有害的化学烟雾、浓烟、灰尘、污染物中。如果长时间接触这些有害物质，也可能会导致肺部慢性病变，引起肺功能下降。

 

其他职业危害因素还包括农业、谷物尘末、制冷剂、润滑剂、动物皮毛和养鸽等。

 

 

需要提醒的是，即便是患上慢阻肺，但由于其早期症状并不明显，所以很多人会错误地当作感冒治疗，而在明确诊断时肺功能已是中重度损害。所以，关于身体的事任何事都不是小事，我们一定要学会及时观察身体的变化。咳嗽、咯痰、喘、气短等都是慢阻肺的常见症状。

 

多位专家提示：如果说过去爬5层楼没问题，现在爬一层半就不行了；以前能扛着煤气罐走路，现在什么都不拿还觉得累，就要警惕了。有些人不咳嗽、不咯痰，光憋气也很有可能是慢阻肺。很多人觉得憋气难受，但不重视，总以为是走快了、累了，但如果去做肺功能检查，就会发现气道堵了，很可能就是慢阻肺。

 

首先，慢性咳嗽要注意。慢阻肺初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。其次就是，慢阻肺最主要症状不是咳喘，而是气急，尤其是活动以后的气急，甚至不能爬山。但多数人第一感觉不是我病了，而是因为年纪大了！

 

所以本篇文章总结就是两点：

 

• 慢阻肺最主要的危险因素是吸烟。但除此之外，室内室外空气污染、遗传性基因异常、职业暴露等因素也是可能原因之一！

 

• 日常注意慢性咳嗽、气急的表现和特点，如果你觉得运动不如从前了，那可能不是你年纪大了，也可能是你需要去医院查一查了！

昨天，和妇产科的李大夫聊天，说到了娱乐圈的不老女神们，几个实习的小姑娘立即感叹到：如果我们到了她们那个年纪，还能这么漂亮，那就太好了！不料李大夫却爆了大料：不老女神也不见得那么好，她们更容易得乳腺癌哦，这可是要命的恶性肿瘤。我们在表示李大夫太毒舌的同时，也意识到这确实是个问题。不老女神容易患乳腺癌？这是为什么呢？

 

 

要明白这个问题，我们首先要了解一下乳腺癌。

 

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，通常发生在乳房的乳腺腺上皮组织。很多人以为只有女性才会得，其实男性也有一定几率患上这种疾病。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。原位乳腺癌虽然不会威胁生命，但是乳腺癌细胞容易脱落，脱落以后会随循环系统，种植到身体的其他部位，这就很严重了。

 

乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势；究其原因，一是乳腺癌筛查工作的开展，使早期病例的比例增加；二是乳腺癌综合治疗的开展，提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

 

乳腺癌的病因现在还没完全研究清楚，但是有一点是可以肯定的，那就是和雌激素水平密切相关。说到这，大家是不是有点明白了？

 

 

雌激素是人体内的一种重要激素，尤其对女性第二性征的发育具有重要意义。不论是女性光滑的皮肤，红润的面容，还是凹凸有致的身材，甚至于声音都与雌激素密切相关，这也是女性与男性身材样貌不同的一个重要原因。

 

但是，雌激素水平必须符合生理规律。如果雌激素水平过高（尤其是在围绝经期这个特殊时间段），就容易诱发乳腺癌。不老女神看着美，很有可能是因为她们的雌激素水平比一般人要高。这虽然让她们不容易老，却也加大了患乳腺癌的几率。所以，我们大可不必羡慕女神们的不老容颜，生长壮老已才是正常的生命过程。

 

在现实生活中，我也曾听说过一些人为了美丽，去补充雌激素。对此，医学上是不认可的。只有当我们的激素水平高于或者低于正常水平时，才需要通过一些医学手段去调整，正常情况下切不可乱用激素，物极必反，如果只为了一时痛快，可能以后要后悔一辈子。

更年期是每个人无法回避的一个问题，特别是女性朋友们在更年期由于特殊的生理构造和感性的心理特点，更年期综合征是很多女性朋友回避不了的问题。现代医学认为更年期主要原因是卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏，卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体，分布在几乎女性全身所有的组织和器官，接受雌激素的控制和支配，一旦雌激素减少，就会引发器官和组织的退行性变化，出现一系列的症状。

 

中医并没有专门的病名与之对应，但是根据其精神忧郁，烦躁不宁，悲忧善哭，喜怒无常等表现称之为“脏躁”。 病名源自《金匮要略·妇人杂病脉症并治》即：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之"。张仲景用甘麦大枣汤，君小麦，臣甘草，佐大枣，三药合用养心安神。确实是经典方剂。

 

 

但是，还有一方治疗脏燥效果也很好，这便是我们今天要介绍的——二仙汤。二仙汤，在《妇产科学》中是推荐使用方剂，也出现在梁颂名《中医方剂临床手册》中。主要功效是：温肾阳，补肾精，泻肾火，调冲任。用于治疗脏燥证见头目昏眩、胸闷心烦、少寐多梦、烘热汗出、焦虑抑郁、腰酸膝软等症状，以及其他慢性病见有肾阴阳两虚、虚火上扰者。

 

二仙汤的具体组成包括：仙茅9克、仙灵脾（淫羊藿）9克、巴戟天9克、当归9克、黄柏6克、知母6克。这个方子中仙茅、仙灵脾、巴戟天三味药温肾阳，补肾精；黄柏、知母泻肾火、滋肾阴；当归温润养血，调理冲任。全方配伍特点是壮阳药与滋阴泻火药同用，以适应阴阳俱虚于下，而又有虚火上炎的复杂症侯。由于方用仙茅、仙灵脾二药为君药，故名“二仙汤”。

 

二仙汤还可以治疗女性更年期综合症伴有高血压、性功能减退、抑郁头痛、潮热等；特别是对抑郁型更年期综合征效果较好，可加用菖蒲、夜交藤；懒言少动、表情呆滞者，重用菖蒲、加郁金，心烦不寐者，重用夜交藤，加用酸枣仁；纳呆畏寒者，去黄柏，加用干姜；情绪极度抑郁、难以入眠者，加合欢皮、茯神。

 

 

《黄帝内经》指出：“六七(42岁)，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白； 七七(49岁)，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”女性到了这个年龄段，发生这样的生理变化其实也是生命的自然过程。对于这个过程中发生的脏燥证，除了药物更应该注意情志的调理。夫妻双方的相互包容，亲友的支持理解，对于出现的问题及时沟通。合理的安排自己的生活，健康的饮食，适当的锻炼，让自己保持一个积极乐观的心态，这些对于脏燥的患者都很重要。这也是我们一贯倡导的健康科学的生活方式。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我开始感到胸闷，仿佛有一块大石头压在我的胸口。起初，我以为这只是因为工作压力太大，但随着时间的推移，症状变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和创作。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，我的症状可能是心肌供血不足引起的，需要进行一系列的检查和治疗。听到这个消息，我感到既担忧又庆幸。担忧的是自己的健康状况，庆幸的是我及时采取了行动。

医生建议我进行冠脉造影、心电图和心脏超声检查，以便更好地了解我的心脏状况。同时，他还给了我一些健康指导，包括定期监测心电图和注意生活习惯的调整。最后，医生开了一些药物，主要是抗血小板药物，用于防止心肌梗死的发生。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议和治疗方案。现在，我已经开始按照医生的指导进行治疗，并且感到自己的身体正在逐渐恢复。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天，我突然感到胸闷和气短。这种感觉就像有一块巨石压在我的胸口上，呼吸变得困难。我立即意识到这可能是一种严重的健康问题，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，通过在线问诊系统与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和健康状况，并初步判断我可能患有心肌供血不足。他建议我进行冠脉造影检查以确定诊断，并在等待检查结果期间暂时口服抗血小板聚集药物治疗。

我对医生的建议感到非常满意，并且很快就收到了处方。同时，医生还提供了健康指导，建议我定期复查心电图，以便及时发现并处理任何可能的问题。整个过程非常顺利和高效，我对京东互联网医院的服务印象深刻。

那天下午，我来到了德州市的一家知名医院，进行冠脉CTA检查。因为最近身体有些不适，我希望能通过这项检查找到病因。

检查过程中，医生告诉我需要注射造影剂，以便更清晰地观察冠状动脉。然而，当我注射造影剂后，由于紧张，憋气不佳，导致检查未能顺利完成。医生告诉我，需要重新做一次检查，但这次不需要再注射造影剂。

第二天，我再次来到医院。这次，我尽量放松自己，配合医生完成了检查。检查过程中，医生不断和我沟通，让我感到很安心。

几天后，我拿到了检查结果。医生告诉我，虽然检查过程有些曲折，但结果很清晰，没有发现明显的问题。这让我放心了许多。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅关心我的病情，还关心我的心理状态。这让我对德州市的医疗服务有了更深的了解和信任。

我从来没想过，自己会在网上寻求医生的帮助。可当我发现自己的身体状况越来越糟糕时，才意识到互联网医院的重要性。我的心脏彩超结果不太好，医生说需要住院进一步检查和治疗。起初，我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我逐渐体会到了它的便捷和高效性。

我记得那天晚上，胸口一阵闷痛，感觉像有一块大石头压在心口上。我赶紧去了医院的急诊室，医生给我做了一系列检查，包括心电图和心肌酶测试。结果显示一切正常，医生让我回家休息。可我知道，我的身体状况并没有好转。于是，我决定尝试一下互联网医院，希望能找到更好的解决方案。

在京东互联网医院上，我遇到了王医生。他非常专业，详细询问了我的症状和病史，并要求我提供所有的检查报告。通过线上交流，王医生初步诊断我可能患有冠心病，并建议我住院进行冠脉造影以确认诊断。我对此深感不安，但也知道这是必须的步骤。

在王医生的指导下，我顺利完成了住院手续，并进行了冠脉造影。结果证实了王医生的诊断，我确实患有冠心病。虽然这个结果让我很失望，但我也感谢王医生和京东互联网医院的帮助。他们让我在最短的时间内得到了正确的诊断和治疗方案，避免了病情的恶化。

现在，我已经开始接受治疗，并且在王医生的建议下，改变了生活习惯和饮食结构。虽然道路还很长，但我相信，只要坚持下去，我的身体一定会恢复健康的。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到胸口疼痛，像被一只无形的手紧紧攥住。起初，我以为是胃病，毕竟我经常有腹胀的症状。但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈。我开始感到恐惧，不知道自己是否患上了一种严重的疾病。

我决定去医院做一些检查。医生告诉我，我的心电图显示有缺血改变，血脂也很高，冠脉CTA还显示右冠血管狭窄。听到这些结果，我感到非常震惊和害怕。医生问我是否有糖尿病和高血压病，我承认有高血压，但糖尿病还没有检查过。医生建议我控制高血压，使用抗血脂和抗血小板药物，并进行冠脉造影检查，以确定是否存在冠心病及/或冠心病的程度，看看是否需要支架干预。

在这个过程中，我深深体会到健康的重要性。我们不能忽视自己的身体信号，必须及时就医。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊平台，它们为我们提供了便捷的就医方式，让我们可以在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

我母亲一直以来都有冠心病的困扰，最近单位体检发现她有心脏房颤的症状。我们赶紧带她去医院做了CT和超声检查，结果显示她的主动脉增宽，可能是老化的标志。医生建议我们进一步做冠脉造影以确定是否需要支架治疗。虽然我母亲偶尔会感到胸闷，但并没有太严重的不适。医生解释说，如果冠心病导致的血管狭窄大于80%，就需要支架治疗。我们等待着造影结果的出来，希望能尽快找到最好的治疗方案。

在等待结果的过程中，我开始思考互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我母亲这样的慢性病患者，经常需要去医院复查和调整治疗方案。然而，随着年龄的增长，行动不便，交通也成为了一个问题。互联网医院和线上问诊提供了一种便捷的方式，让患者可以在家中就能得到专业的医疗服务。医生可以通过视频或文字与患者交流，了解病情，给出诊断和治疗建议。这种方式不仅节省了时间和精力，也减少了交叉感染的风险，特别是在疫情期间。

我想象着，如果我母亲可以通过互联网医院和线上问诊来管理她的冠心病，那么她就可以更方便地接受治疗，避免了频繁的医院来回。同时，医生也可以更好地跟踪她的病情，及时调整治疗方案。这种模式不仅适用于慢性病患者，也适用于需要长期随访的其他疾病患者。它可以大大提高医疗资源的利用效率，缓解医院的压力，改善患者的就医体验。

我父亲前段时间总是心绞痛，作为子女的我非常着急。我们一家人都很担心，毕竟他年纪大了，身体也不是很好。我们带他去了一家线下医院做了检查，医生说要抽血看一下心脏情况。抽血结果出来后，我就来到京东互联网医院，希望能得到专业的解读和治疗建议。

我上传了抽血报告，医生很快就回复了我。他们说抽血结果排除了急性心梗的可能，但因为我父亲有胸痛的症状，考虑可能是冠心病，需要进一步做冠脉造影来明确诊断。我问医生抽血结果中某个数值是否正常，医生解释说这个数值低代表阴性，属于正常范围。他们还说抽血只能判断有无心梗，不能确定冠脉是否有狭窄，需要通过冠脉增强CT或冠脉造影来明确诊断。

医生建议我父亲做冠脉造影，并表示其他血常规和凝血指标都是正常的，老人可以做冠脉造影，没有禁忌症。整个过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的问题。我真的很感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和热情服务让我和家人都感到安心。

我是一名中年女性，最近经常在饭后30分钟到1小时内出现反酸、嗓子发紧、呼吸受阻、恶心、冒汗等症状。这些症状让我感到非常不适，甚至有时候会觉得无法动弹。去年我因为心绞痛在天津总医院做过心脏造影，结果显示有40%-50%的狭窄，但没有血栓或者堵塞的地方。我的医生开了单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片、瑞舒伐他丁钙片、达格列净片和盐酸二甲双胍缓释片等药物来控制我的血压、血糖和血脂。然而，最近的体检报告显示我的脂蛋白水平异常高，这让我非常担忧。于是我来到京东互联网医院在线问诊，希望能得到专业的医疗建议。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和用药情况。医生告诉我，我的症状和体检结果都表明我可能患有心绞痛，需要尽快到心内科就诊，完善冠脉造影以了解血管狭窄的严重程度。同时，医生也建议我控制危险因素，如血压、血糖和血脂，长期口服降脂药，并在必要时考虑放置支架。对于我的脂蛋白水平，医生建议我控制在1.4mmol/l以下，并提醒我定期复查冠脉造影，以便及时发现和处理任何可能的血管问题。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也更好地理解了自己的健康状况和需要采取的措施。感谢京东互联网医院和专业的医生团队为我提供了如此便捷和高效的服务。

我是一名普通上班族，平时工作压力大，生活不规律。最近，喝酒时总感觉有点喘不过气来，心脏也隐隐作痛。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大导致的。但是，随着时间的推移，这种感觉越来越明显，甚至在不喝酒的情况下也会出现。于是，我决定去医院做个全面的体检。

在医院，医生给我做了心电图检查，结果显示我有陈旧性下壁心肌梗死的迹象。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。因为我从来没有出现过明显的心脏病症状，怎么可能会有心梗呢？医生告诉我，心梗的早期症状并不明显，很多人在发病前都没有任何感觉。他们建议我进一步做心脏彩超、冠脉造影或者冠脉CT，以便更准确地了解我的心脏状况。

我选择了做心脏彩超和冠脉CT，结果显示我的冠状动脉确实存在狭窄和堵塞。医生说，如果不及时治疗，可能会引发更严重的心脏问题，甚至危及生命。他们建议我立即做冠脉造影，并可能需要安装支架来恢复血流。同时，医生也告诉我，日常生活中需要注意饮食、运动和药物治疗，以防止病情恶化。

在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才后悔莫及。所以，我想通过我的经历，提醒大家要重视自己的健康，定期体检，及时发现和治疗疾病。只有这样，我们才能拥有更好的生活质量和更长的寿命。

2024年9月5日下午1点24分，南昌市的一位父亲来到互联网医院寻求帮助。他的儿子担心父亲的健康状况，描述了父亲干活或运动时出现的心闷和心口不适，但在静止时没有任何症状。父亲曾经在医院做过心电图检查，但报告遗失了。经过与心内科医生的在线交流，医生建议父亲再次进行心电图检查，特别是在胸闷时进行，以更好地评估情况。医生还提醒父亲注意低盐低脂的饮食，并强调了冠脉造影检查的重要性，以确定是否需要心脏支架或其他治疗方法。虽然父亲不愿意接受有创检查，但医生建议他可以考虑进行冠脉CT作为替代方案。整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的态度，赢得了患者的信任和感激。