看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，遇到了一位非常专业的医生。我向医生描述了我的症状，医生助理给我发来消息，询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。我详细回复了医生助理的问题，主任医生在合适的时间给我答复。医生根据我的描述，确认了我的病情并给出了治疗方案。我对于治疗方案有些疑惑，医生也耐心地给予了解释和建议，最终我对医生的诊疗建议感到非常满意。

根据医生的建议，我开始了治疗并定期向医生报告病情的变化。医生也一直关注着我的治疗效果，给予了及时的调整和指导。在医生的专业治疗下，我的病情得到了有效的控制，并逐渐康复。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的细心和专业。医生不仅在治疗上给予了我很大的帮助，还在心理上给予了我很大的支持。感谢医生对我的关心和治疗，也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的线上问诊服务。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家里的沙发上，手机里跳出了一条消息，是京东互联网医院的医生发来的。我有些犹豫，但还是鼓起勇气点击了进去。

医生首先询问了我的症状，我描述了外阴部出现的黑色小肉球，疼痛感，以及怀孕中这一特殊时期。医生建议我上传图片，以便更准确地判断。虽然上传的图片不够清晰，但医生依然耐心地询问细节，并给出了初步的诊断——可能是尖锐湿疣。

医生的专业和耐心让我感到安心。她告诉我，孕期确实会增加这种病症的风险，但不用担心，这不会影响怀孕。然而，如果确诊为尖锐湿疣，需要尽早处理。

我按照医生的指导，预约了线下医院的检查。在等待的过程中，我感到焦虑和不安，但医生的回复让我有了信心。她说，这只是初步诊断，需要确诊后才能决定治疗方案。

检查结果出来了，确实是尖锐湿疣。医生告诉我，孕期处理起来会有一些难度，但可以采取一些保守的治疗方法。我听了医生的建议，开始接受治疗。

虽然治疗过程有些痛苦，但看到病情逐渐好转，我感到非常欣慰。这一切都离不开京东互联网医院那位医生的专业和耐心。她就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

现在，我已经康复了。每当回想起那段经历，我都感到无比感激。京东互联网医院，为我带来了希望，也让我对医学有了更深的理解。

我最近查了一下自己的身体，发现了一些问题，所以我决定在互联网医院上进行问诊。我很幸运地被一位医生接诊了，医生非常亲切地向我介绍了自己，并表示会为我提供专业的医疗咨询服务。

在和医生的交流中，我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的用药情况，并给出了一些建议。我向医生询问了关于药膏的使用情况，医生详细地解释了药膏可能引起的副作用，并建议我停药观察症状的变化。

医生还向我介绍了对于尖锐湿疣的治疗方案，并强调了物理治疗的重要性。医生建议我到线下医院做物理治疗后再使用药物，效果会更好一些。医生还提醒我要注意生活作息规律，保持个人卫生，避免交叉感染。

最后，医生强调了自己的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是建议前往医院就诊。我觉得这次问诊非常有收获，医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，我会按照医生的建议去做，希望能早日康复。

那是一个普通的下午，我像往常一样，带着一丝焦虑和不安，打开了电脑，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“你好，我是京东健康妇产科副主任医师：武丽华为您服务！请问有什么需要帮助的？”

我的问题很简单，却承载着深深的压力。我告诉医生，我老公最近被诊断出肛周尖锐湿疣，而我们现在正准备要孩子，担心胎儿是否健康。医生耐心地听我讲述，然后告诉我：“怀孕了一般的没有问题的，但是如果有宫内感染胎儿不能成活，会自己流产。”

我接着询问了关于治疗的问题，医生详细解答了我的疑问。我提到了之前的治疗方法——人工干扰素2b凝胶和人工干扰素a2b注射液，并询问了这些药物是否会对备孕产生影响。医生告诉我：“抓紧治疗好了再怀孕。病毒感染。也可以打点针。治好了再怀孕的。”

然而，治疗的过程并不顺利。我从医生那里得知，目前的治疗方法如冷冻、激光或光动力治疗都存在复发的风险。我感到非常沮丧，甚至开始怀疑明年是否还能如愿以偿地迎来我们的宝宝。

幸运的是，医生并没有放弃我。她建议我尝试肿节风治疗，并告诉我：“夫妻同治”可能更有助于病情的恢复。当我询问肿节风的具体情况时，医生解释说这是一种中药消炎抗病毒的方法，虽然西医中并不常见，但效果显著。

在医生的专业指导下，我开始尝试肿节风治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我对医生充满信任，坚信她能够帮助我战胜病魔。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，我也终于迎来了怀孕的好消息。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在京东健康互联网医院，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生们无私的关爱和耐心。我相信，在他们的帮助下，我们一定能够迎来健康的宝宝。

那天，我抱着试一试的心态，通过互联网医院预约了皮肤科的一位医生。医生***您好，感谢您的信任，很高兴为你服务，我是皮肤科郑其乐医生，我先详细阅读你提供的信息，仔细查看你照片上的皮损，分析病情，还要请你尽量补充完整的病史资料（包括现病史、药物过敏史、既往史、肝肾功能怎样、女性有无备孕/哺乳/怀孕、男性有无备育等等）和清晰的照片，有助于诊断，给出更加合理的诊疗建议。我通常会亲自用语音回复，普通话可能带有南方口音，但语音回复通俗易懂，信息量更大，有助于更好地理解，谢谢！

咨询过程中，有时候回复不够及时，可能是我手头有急事在忙或深夜（11:30-7:00）休息了，我做完急事或起床后会马上回复您，在开始问诊后我都不会主动关闭，请勿担心，在此感谢您的理解！祝您健康！

当我提到自己不想去医院，想用三氯醋酸时，医生***表示需要更多的信息来评估我的病情，并建议我不要自行用药，因为这可能会带来不必要的风险。

医生***还耐心地回答了我的其他问题，包括孕妇是否可以使用某些药物，以及如何控制疣体的生长。我非常感激医生的专业和耐心。

在结束咨询之前，医生提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

妊娠期间的女性若不幸患有尖锐湿疣，需要格外注意治疗方式，以免对母婴健康造成不良影响。中医治疗以其独特的理论体系和丰富的实践经验，为妊娠合并尖锐湿疣的女性提供了一种安全有效的治疗选择。

一、中药外涂治疗

1. 苦参川椒粉：适用于病情稳定者，具有清热解毒、燥湿杀虫、祛瘀止痒的功效，能有效缓解症状。

2. 黄连薄荷丸：含有苦参、蛇床子、黄连、黄柏、薄荷、冰片等成分，可进行全身性治疗，改善症状。

3. 复方苦参洗剂：配合甘油局部外涂，可熏蒸或坐浴，达到清热利湿、燥湿止痒的效果。

二、内服药物治疗

在中医师的指导下，可选用一些具有清热解毒、利湿消肿功效的中药进行内服，如五味消毒饮、龙胆泻肝汤等。

三、日常保养

1. 保持外阴清洁：勤换内裤，穿着宽松透气的棉质内衣。

2. 饮食调养：保持清淡饮食，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。

3. 心理调适：保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

四、医院及科室选择

妊娠合并尖锐湿疣的治疗需在妇产科和皮肤科医生的指导下进行。可前往综合医院或专科医院就诊。

孕妇感染尖锐湿疣是一种常见的孕期并发症，其处理较为复杂，需要妇产科和性病科医师共同协作。本文将从疾病概述、治疗原则、预防措施等方面，为孕妇及家属提供全面的知识。

一、疾病概述

1. 病因：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。

2. 症状：孕妇感染尖锐湿疣后，常见症状包括外阴、阴道、宫颈等部位出现大小不等、形状各异的疣体，伴有瘙痒、疼痛等不适。

3. 并发症：孕妇感染尖锐湿疣可能引发分娩困难、产道裂伤、新生儿感染等并发症。

二、治疗原则

1. 治疗目的：消除疣体，降低并发症风险。

2. 治疗方法：

（1）物理疗法：激光、冷冻、电灼等，适用于疣体较小、数量较少的患者。

（2）药物疗法：外用药物，如3%酞丁胺霜、3%肽丁胺霜等，适用于疣体较大、数量较多的患者。

（3）手术治疗：适用于疣体较大、影响分娩的患者。

三、预防措施

1. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

2. 避免不洁性行为，减少感染机会。

3. 孕期定期进行产检，及时发现并治疗尖锐湿疣。

4. 产后8周再进行治疗，降低新生儿感染风险。

四、医院与科室推荐

1. 妇产科：负责孕期管理和分娩过程。

2. 性病科：负责尖锐湿疣的诊断和治疗。

3. 皮肤科：负责疣体的物理治疗。

我之前有尖锐湿疣激光了，但是反复复发。今年复发了两次。不好意思让您久等了，能否麻烦您发几张图片看一下呢，谢谢。

我用药水污死的，都是在一个位置复发，没有拍照片了。之前的就有。我想问下疣体掉了之后怎么才能不复发呢。

疣体完全脱落之后，可以涂抹咪喹莫特乳膏，隔日晚上涂一次。尤靖安，每天早上涂一次。这两个药联合使用，连续用两个月，预防复发。同时口服一些增加免疫力的药物，比如说胸腺肽肠溶片，或者转移因子胶囊，连续用三个月。

不管用什么方式把疣体去除掉，后期维持巩固的方法是一样的。

也可以直接用光动力治疗，这种治疗方法，治愈率高，复发率低。

过8个月应该不算复发，这种情况绝大多数是重新再感染。吃海鲜不会。有影响复发的因素，主要有，喝酒，熬夜。过度劳累，手淫。以及性生活，都会增加复发的风险。疣体掉落后多久涂咪奎莫特呢。

涂着它确实不复发。21年9月激光后就涂到今年4月都没有复发。到4月复发了就用药掉了没涂咪奎。7月就复发了。前段时间工作原因经常熬夜。别喝酒就行，其他没有什么特殊要求的。那煮菜放酒能吃吗。那个影响不大。但是这段时间我没喝酒呀。它还是复发了。20年2月份就有了，反反复复复发，太烦了。预防复发的，你多用一段时间，用两三个月。至少三个月不能喝酒，不能手淫，不能性生活。

每次涂药之前，你先用复方黄柏液清洗一下。转移因子有必要吃吗。有。那等疣体掉后就吃还是现在开始吃。现在就开始吃。一般是一次一粒，每天三次口服。有必要吃两粒吗。没问题。也可以。干扰素明天早上涂一次可以了吧。两个药都是涂那个地方还是周边也涂。范围涂大一点。用干扰素前要用黄柏洗吗。还是单独咪奎莫特前洗。每次涂药前都要清洗。其他还有什么需要注意的吗。其他的没了。咪喹莫特乳膏，隔日晚上涂一次。尤靖安，每天早上涂一次，口服转移因子，用药前用黄柏洗液清洗。这样对吗。咪奎莫特第二天不是要洗掉吗。尤靖安也是等结痂后再放吗。

感谢***，您客气啦。

***，黄柏涂洗液改成黄松清洗剂可以吗。可以的。主要是让它消毒杀菌作用对吗。有时候洗完澡直接涂药也可以吧。可以的。

女性私密健康一直是社会关注的焦点，其中，阴道内初期尖锐湿疣（简称尖锐湿疣）作为一种常见的妇科疾病，给许多女性带来了困扰。尖锐湿疣不仅影响女性的身心健康，还可能给家庭生活带来阴影。那么，面对这种疾病，我们该如何应对呢？本文将为您详细介绍阴道内初期尖锐湿疣的治疗方法，帮助您了解如何科学治疗。

一、治疗原则

1. 个体化治疗：根据患者的具体病情、身体状况和年龄等因素，制定个性化的治疗方案。

2. 综合治疗：采用多种治疗方法相结合，以提高治疗效果。

3. 长期治疗：尖锐湿疣容易复发，治疗过程中需耐心坚持。

二、治疗方法

1. 外治法

（1）手术治疗：适用于疣体较大、数量较多的情况。通过手术切除疣体，以达到治疗效果。

（2）物理治疗：包括激光治疗、电灼治疗、冷冻治疗等。通过物理方法破坏疣体，达到治疗目的。

2. 内治法

（1）抗病毒药物：如阿昔洛韦、泛昔洛韦等，用于抑制病毒复制。

（2）免疫调节剂：如干扰素、胸腺肽等，用于提高机体免疫力。

（3）中药治疗：以清热解毒、祛湿止痒为主要治疗原则，可选用中成药或中药煎剂。

三、日常保养

1. 保持外阴清洁干燥，勤换内裤。

2. 避免不洁性生活，减少感染机会。

3. 注意个人卫生，避免交叉感染。

4. 加强锻炼，提高机体免疫力。

四、医院与科室

1. 妇科：负责诊断和治疗女性生殖系统疾病。

2. 皮肤科：负责诊断和治疗皮肤疾病，包括性传播疾病。

5. 传染科：负责诊断和治疗传染病，包括性传播疾病。

总之，阴道内初期尖锐湿疣的治疗需要综合考虑多种因素。患者应积极配合医生治疗，同时注意日常保养，以提高治疗效果。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样，带着一丝紧张和期待，预约了线上问诊。屏幕对面，是那位温柔体贴的医生，他的名字我已经记不清了，但他的专业和耐心，让我对他印象深刻。

在医生细致的询问下，我讲述了自己的病情：怀孕4个多月了，阴道外阴处出现了一串小白疙瘩，让我担忧不已。医生听了我的描述后，并没有急于给出诊断，而是耐心地询问了我的生活习惯、饮食习惯以及是否有性伴侣等信息。

经过一番详细询问，医生初步判断这可能是尖锐湿疣，建议我进行进一步的检查。我心中虽然担忧，但更多的是感激医生的专业和负责。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行了检查，并被告知怀孕期间治疗尖锐湿疣存在一定风险。医生告诉我，由于干扰素在孕期使用可能会有副作用，所以建议我等到怀孕后再进行治疗。

在咨询过程中，我还了解到，尖锐湿疣主要是通过性传播，但个别情况下也可能是自身感染。医生提醒我，即使没有其他性伴侣，也需要对我的丈夫进行检查，以确保他也没有感染。

在医生的指导下，我带着忐忑的心情进行了丈夫的检查，最终结果显示他并没有感染。这让我松了一口气，也让我对医生的专业能力更加敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的耐心指导下，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，还学到了很多关于健康和生活的知识。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的身体，保持良好的生活习惯，为自己和宝宝的健康保驾护航。