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偏头痛诊断

偏头痛诊断
发表人:范红杰

概念

偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾病,全球发病率8.4%至28%,中国发病率9.3%(女性占比68%,男性32%)位列全球最常见疾病和致残性疾病之一。

特点为反复发作、多为偏侧、中重度、搏动样头痛,一般持续4至72小时,可伴恶心、呕吐,声、光刺激或日常活动可加重,安静,休息可缓解。

临床表现

偏头痛的发作周期:偏头痛发作可分为前驱期、先兆期、头痛期和恢复期。月经期,工作压力,休息不足,饮食不足或者特殊饮食及气味等诱发,偏头痛,除疾病本身可造成损害外,还可以进一步导致脑白质病变及其他损害。

诊断

ID  migraine(筛查)

ID  migraine筛查问卷是国际上推荐的一种简易筛查量表,适用于门诊或非专科医师对偏头痛的筛查。

ID  migraine筛查问卷:

1  近3月内是否有1天因头痛导致社会、职业、学习或日常活动受影响?

2  头痛时有恶心或胃部不适吗?

3  头痛时怕光吗?

ID  migraine中有>=2个肯定答案者为阳性,问卷的诊断预期值为93%,诊断的敏感性为81%、特异性为75%

诊断标准(ICHD-3bata)

 

原发性偏头痛的鉴别诊断

 

偏头痛规范治疗

 

急性期治疗

尽快终止发作,恢复神经功能

预防性治疗

降低发作频率

降低发作程度

降低功能损害

增加急性期疗效

 

预防性治疗适用人群

1  每月发作频率在2次以上

2  连续3月每月使用急性期治疗6-8次以上

3  患者的生活质量、工作或学业严重受损(需患者本人的判断)

4  急性期药物治疗无效或患者无法耐受

5  存在频繁、长时间或令患者极度不适的先兆,或为偏头痛性脑梗死、偏瘫性脑梗死,基底型偏头痛亚型

6  偏头痛发作持续72小时以上

7  患者的意愿(尽可能少的发作)

 

预防用药

CGRP拮抗剂,钙离子拮抗剂,b-受体阻断剂,抗癫痫药等。

偏头痛的预防治疗方法评估

 

怎样评估预防治疗有效?

偏头痛3个月内每月发作次数减少至少50%既认为偏头痛预防性治疗成功。

 

评估工具

患者需要记头痛日记来评估治疗效果,并有助于发现诱发因素及调整生活习惯。

疾病教育

 

偏头痛的诱因

自然/环境:强光、闪烁等视觉刺激、天气变化、高海拔

激素:疾病、月经、妊娠、绝经期等导致的激素水平波动。

食物:某些食物和饮料,因人而异

饮食习惯:不规律,时饥时饱

光线:过于明亮或闪烁的光,比如黑暗处的电脑显示器屏幕。

睡眠:睡眠过多、过少或无规律

剧烈运动:运动,锻炼,性行为等各种剧烈活动。

酒精:很多对酒精敏感的人。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

偏头痛疾病介绍:
偏头痛是一种常见的以头部局部痛为特点的慢性发作性神经血管疾病。疼痛部位主要在患者头两侧、后脑勺、前额。头痛发作时,常伴有呕吐、恶心,声音、较强的光线都可能刺激使得偏头痛加重。
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  • 鼻咽癌是一种多见的肿瘤的疾病,如今患病的人也不断增加,人们开端逐渐的注重这种病,对鼻咽癌的病人来说呢,由于身体的状况特别,在平时的平时日子中要留意许多工作,特别是饮食方面要留意。有些食物是鼻咽癌病人的忌讳,千万不可以多吃。

     

     

    不论在哪一种疾病的医治中,饮食都是很主要的一个医治因素,特别是关于鼻咽癌这种本身就受食物影响的疾病来说,假如我们对鼻咽癌恢复饮食忌讳并不是很清楚,那么就需要认真看看下面这些关于鼻咽癌恢复饮食有哪些特别要求:

     

    鼻咽癌的饮食忌讳有哪些呢?


    1.近期的研讨发现,无论是烹制仍是未烧的腌鱼中都富含一种亚硝胺的化学物质,动物试验证明它是一种激烈致癌物。尽管腌鱼与鼻咽癌的相关尚待进一步探究,可是鉴于该食物中确实富含很多亚硝胺的现实,因而有必要对此导致注重,鼻咽癌病人的饮食更应导致广阔病人的留意。

     

    2.忌烟、酒以及辛辣的刺激性的食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

     

    3.忌油煎、烧烤等的热性以及油腻的、粘滞生痰的食物。


    4.鼻咽癌病人的饮食需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用现代中药(今幸)人参皂苷Rh2,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效减毒的效果的。


    5.最后一点,鼻咽癌病人吃了海产品后,比方:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包含加碘额食品和加碘盐的,肿块会破溃。碘剂广泛的存在于海水当中的,碘剂可以促进软组织的溶解的,因而具有化痰效果,关于良性的肿瘤和血管的硬化啊,有优点。可是关于出血性疾病和癌症,向来是忌用的。

     

     


    鼻咽癌恢复饮食忌讳需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用中药的,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效的减毒的效果的。

  • 酷暑难当、室外热浪滚滚,没有空调「续命」的日子真的难熬。

     

    但每每享受着空调带来的清凉,都免不了惹来妈妈的唠叨:百病寒为先,热天吹空调会得「空调病」! 

     

    开空调会被妈妈骂,不开又热得头晕眼花,到底该怎么办?

     

    妈妈说的没有错, 「空调病」需警惕

     

    不少人有过类似经历:长时间待在空调房,总觉得头晕眼花、周身不适,许久缓不过来。

     

    难道,用空调降温真的会得「病」吗?为什么会得空调病呢?

     

     

    事实上,所谓空调病又称「空调综合征」,是长期处在空调环境下出现一系列不适症状的统称,而非真正意义上的医学疾病。

     

    • 诱发因素:包括使用时间过长、调节温度过低、室内空气不流通等等。
    • 常见症状:包括发热、疲乏、头晕头痛、恶心、食欲不振、鼻塞流涕、皮肤干痒或过敏等。

     

    如果上述不适在离开空调环境后得以缓解,多半就是「空调」惹的祸。

     

    妈妈说得也不全对, 「空调病」该这样防

     

    炎天暑月也要强忍酷暑吗?答案当然是否定的,环境过度炎热引起中暑或严重的热射病,更加伤身。

     

    如何科学、健康地使用空调,如下几点细节千万不要忽略。

     

     

    「空调病」容易找上这些人……

     

    空调病带来的身体不适,常因个人体质和适应能力不同而存在差异,特殊人群享受空调清凉的同时更应多一分谨慎:

     

    1. 孕产妇:怀孕后身体更怕热,但直吹冷风易加重体质敏感孕产妇的生理不适。

     

    2. 婴幼儿:婴幼儿的体温调节能力和皮肤屏障尚不完善,对于环境的温度和湿度要求更高,建议温度(24-26℃)、湿度(50-70%)保持适宜。

     

    3. 老人:温度骤然降低会引起血管收缩,尤其对于患有高血压、冠心病、脑卒中等慢性心脑血管疾病的老年人,易引起心、脑缺血缺氧和继发的病情变化。

     

    4. 支气管哮喘患者:空调使用不当是很多哮喘患者夏季发作的重要原因。一方面,空调机内尘螨等致敏物质随冷风在室内环境循环,导致致敏原播散;另一方面,冷空气刺激支气管痉挛,是诱发哮喘发作的又一危险因素。

     

    5. 大汗淋漓的人:夏季室内外温差过大,皮肤毛孔从开放到关闭状态,易引起寒邪入体,并加重汗液分泌失调。

     

    发生「空调病」,应该这样治

     

    脱离空调环境

    轻度的身体不适,只需脱离空调环境便可逐渐缓解;也可少量、多次饮用温开水,辅助身体机能调节、恢复正常代谢。

     

    穴位按摩治疗

    可尝试手法按摩太阳穴、迎香穴、风池穴等经络穴位。

     

    以风池穴(头额后大筋两旁与耳垂平行凹陷处)为例,轻柔按摩具有疏风解表、疏通经脉、补气升阳的功效。

     

    每一穴位用拇指或食指,以轻柔力度按摩5分钟,一天内可重复多次、帮助缓解不适。

     

    药物治疗

     

     

    如果出现空调症的不适症状,可以考虑用以上药物进行缓解,但需根据自身症状选择适当药物,并按照医生或药品说明书上的剂量来使用,如果症状加重,还需及时就医。

     
    参考文献:
    [1] 杨梓,刘晓谷.「空调病」的中医病因病机初探[J].辽宁中医杂志,2015,42(1):68-70. DOI:10.13192/j.issn.1000-1719.2015.01.026.
    [2]  沈雁波. 度夏莫贪凉,「空调病」要防[J]. 大众健康,2020(8):94-95. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2020.08.044.
    [3] Sun Y, Hou J, Sheng Y, Kong X, Weschler LB, Sundell J. Modern life makes children allergic. A cross-sectional study: associations of home environment and lifestyles with asthma and allergy among children in Tianjin region, China. Int Arch Occup Environ Health. 2019 May;92(4):587-598. doi: 10.1007/s00420-018-1395-3. Epub 2019 Jan 9. PMID: 30627853.
    [4] 王荣华. 呼吸系统疾病患者的夏季保健[J].保健与生活,2019(13):24.
    [5] Hu X, Xu X, Ding Z, Chen Y, Lian HZ. In vitro inhalation/ingestion bioaccessibility, health risks, and source appointment of airborne particle-bound elements trapped in room air conditioner filters. Environ Sci Pollut Res Int. 2018 Sep;25(26):26059-26068. doi: 10.1007/s11356-018-2403-6. Epub 2018 Jul 3. PMID: 29968219.

     

     

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 高脂血症患者的运动疗法是改善血脂水平和心血管健康的重要措施之一。适合高血脂患者的运动包括适当的有氧运动、静态锻炼、日常活动等,但应避免剧烈运动,运动时应注意安全,具体应在专业人士的指导下进行。

    1.有氧运动:如快走、慢跑、骑车、游泳等,有助于提高心肺功能,促进脂肪的代谢,有助于降低血脂水平。初学者应该逐渐增加运动量和强度,避免剧烈运动造成身体负担。

    2.静态锻炼:如瑜伽、普拉提、太极等,可以帮助提高身体柔韧性和平衡能力,降低血压和心率。

    3.增加日常活动量:如步行上下楼梯、做家务、散步等,可以有效地消耗能量,减少体重和脂肪的积累。

    4.避免剧烈运动:如激烈的球类运动、重量训练等,可能会对身体造成过大的负担,不适合高血脂患者。

    5.注意运动安全:在进行身体锻炼时,一定要注意安全,避免受伤或诱发其他疾病。建议在医生或专业教练的指导下进行锻炼。

    总之,高血脂患者可以通过适当的身体锻炼来改善血脂水平和心血管健康,但需要根据自身情况和医生建议选择适合自己的运动方式和强度,同时注意运动安全。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 尿酸,是嘌呤的代谢终产物,主要分为内源性和外源性。研究发现,80%的尿酸属于内源性,是体内核酸代谢的产物,20%属于外源性,来自于我们摄入的食物。

     

     

    那么,尿酸过高又是怎么回事?

     

    人体内的尿酸,1/3通过肠道排泄,2/3通过肾脏排泄。嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常,及肾脏对尿酸的排泄障碍,均可引起血浆尿酸浓度升高或降低。

     

    人体内有一个容纳尿酸的"漏斗",一旦"漏斗"中的尿酸过多,或"漏斗"出现问题,尿酸就会被带到血液中,导致尿酸高。一般血液中,尿酸含量超过420μmol/L,就定义为高尿酸血症。

     

    尿酸高的人,3件事最好别做,易诱发痛风

     

    第一件:经常憋尿

     

    生活中,有些人会有"憋尿"的习惯,但是,尿酸高者,一切要注意,切莫这样做。人体大部分的尿酸,是通过肾脏,经过尿液排出体外。如果憋尿,导致不能及时排尿,一方面,憋尿本身损伤肾脏功能。另一方面,"积累"的尿酸,不能及时排出,就会以尿酸盐的形式析出,容易沉积在肾脏中,诱发肾脏病变,增大慢性肾衰竭的风险。

     

    第二件:不渴不喝水,喝水少

     

    生活中,有相当大的一部分人,只有感到口渴的时候,才会去喝水。对于尿酸高者,这一点不可取,一定要注意避免。多喝水,可以促进尿酸的排出,如果喝水少,尿酸泡出的少,累积到体内的多,容易诱发肾结石。所以,尿酸高,一定要注意及时喝水,多喝水,促进尿酸排出。

     

    第三件:喝酒贪杯

     

    国人对于喝酒,有着很深的感情,平常日子里,也会小酌几杯。然而,对于尿酸高者,就要少喝酒,甚至不喝酒了。特别是啤酒,其含有大量嘌呤,尿酸高的人,一般禁止饮用。白酒,虽然含嘌呤较低,但会影响尿酸排泄,增加痛风风险。所以,尿酸高者,一定要注意,最好少喝酒,能不喝才是最好。

     

    尿酸高的人,2样东西最好别碰,易诱发痛风

     

    第一样:饮料

     

    很多人,喜欢喝饮料,觉得比水好喝。但是,饮料中,含有大量的果酸,果糖,在人体代谢的时候,会产生尿酸,使得血液中的尿酸浓度增加,诱发急性痛风。所以,尿酸高的人,要远离饮料,多喝白开水,草药茶水更佳。

     

    第二样:海鲜

     

    海鲜虽比较美味,但,对于痛风患者来说,一定不能碰。海鲜含有较高的嘌呤,每100g海鲜就有150-1000mg嘌呤含量。但是并不是所有的海鲜都属于高嘌呤食物,海鲜和海蜇皮就属于海鲜中嘌呤食物较低的。

     

    降尿酸,防痛风,谨记"1多、2少":

     

     

    "1多"——多喝水

     

    白开水,绝对是高尿酸者的最佳选择。多喝水,可稀释尿酸,减少结晶,还可增加尿酸,促进尿酸的排泄。

     

    主动喝水,小口慢慢喝,少量多次,是尿酸高者需要注意的。至少要保证每天2000ml的水。此外,也可以用茶来帮助溶解尿酸盐、降尿酸。

     

    念露菊,富含胆碱、菊甙、类黄酮,是降尿酸的"小帮手"。研究表明,常服有助于减少嘌呤合成,抑制尿酸水平提高,减少尿酸结晶在血管、关节沉淀。同时利尿消肿,加速尿酸排出。和类黄酮结合,起到双向降酸作用。

     

    "2少"

     

    1、少熬夜

     

    熬夜,易导致身体的内分泌失调,从而引起体内嘌呤物质的新陈代谢出现紊乱,最终造成体内的尿酸无法及时排出,对尿酸有一定影响的。此外,睡眠不足,还会导致肾脏功能受损,不利于尿酸的排泄。所以,尿酸高的人,一定要注意休息,不可熬夜。

     

    2、少久坐

     

    长期久坐,对身体危害很大,会导致身体水钠滞留,易引发水肿而导致血流不畅,影响尿酸的代谢和排出。还有研究显示,每天久坐的时间超过8小时者,痛风发作的概率会大大提高。为此,平时一定要养成学会运动的习惯,尽量增加减脂的有氧运动,少做一些无氧运动。

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  • 急性期的几位大将

    在前面,我们见识了三个治疗阳明腑实证的方子,它们是调胃承气汤,小承气汤,大承气汤。调胃承气汤,其功用主要是调和胃气,其服法是浅尝辄止,取其气而已,其适应症是燥实而坚;小承气汤,其功用主要是泻热通便,消滞除满,其适应症是痞实而满;大承气汤,其功用主要是攻下实热,荡涤燥结,其适应症主要是痞、满、燥、实、坚。

     

    这三个方子的药物组成如下:

     

    调胃承气汤:大黄、芒硝、甘草;

     

    小承气汤:大黄、厚朴、枳实;

     

    而大承气汤则四药并见:大黄、芒硝、厚朴、枳实。

     

    其中,大黄是泻下的主将,其味苦寒,可下气,清热,祛湿热,行瘀,破血,破积聚,凉血,降浊;芒硝,味苦,辛,大寒,可泻下荡涤,软坚,散结;厚朴,味苦温,可下气,除满;枳实,味苦寒,可破气,行气,下气。

     

    从这四味药的药性来看,偏苦寒,偏下气,偏破气。寒凉者,易伤脾胃;攻下药,易伤正气;下气药,则易耗气伤阴;所以,主要用于峻下热结,目的是急下存阴,所谓“阳明病发热汗多者急下之”即是指使用这类药物。

     

    所以,慢性腹泻,由于正气已伤,并不适合用这些药物。切不可一见便秘,马上就上大黄,芒硝,厚朴,枳实。用之后,必使胃气更伤。实际上,甘,苦,寒的番泻叶;苦,寒的芦荟;也是这一类药。很多女孩子用番泻叶,芦荟来减肥,结果耗伤胃气,胃动力衰退,沦为习惯性便秘;老年性便秘,亦常有胃气不足的问题,若常用以上药物,也会雪上加霜,频频用之,无异于饮鸩止渴。

    以下情况,均不可用峻下法

    这儿特指用如大黄,芒硝,番泻叶,芦荟,甘遂,京大戟,商陆,牵牛子,等苦寒药物,峻下之法。

     

    1、患者身体虚弱之时

     

    其实,《伤寒杂病论》原文早已明确指出,里虚者不可用承气汤,里虚而用峻下法,正气更伤:明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。——《伤寒论》第214条

     

    2、伴有呕吐时

     

    呕多病机向上,不可攻;病邪尚未全入脏腑,仍在半表半里间折腾,不可攻;胃中虚冷,不能食,不可攻之,攻之必哕逆——所以,呕吐者,禁用攻下。

     

    3、患者仅有心下痞满不适,而未言痛,不可攻之

     

    患者仅有心下痞满不适,而未言腹痛,腹诊后,指下感觉“软”,或者“偏于软”,则属虚证,或者虚实夹杂,则不可攻之,攻之伤胃气,容易导致腹泻不已,若导致脾胃因气虚而败绝,则极为难治。此时当用半夏泻心汤加减之。

     

    4、仍有外感表证者,不可用下法

     

    所谓外感表证,就是恶寒,发热,脉浮这类症状。外证未解,禁用攻下。所以对于仍有外感表证者,治疗原则是,其外不解者,尚未可攻,当解其外,外解已,但腹部急结者,乃可攻之。

    那么,遇到慢性腹泻该怎么处理呢?

    1、以滋阴药物,润导之法处理

     

    这就是中医的增水行舟法了。津液枯乏导致的大便不通,一般来说有两种病因。


    一种是阳明炽热,热盛逼迫津液外越,导致体内津液不足,出现“燥屎”,此时可用“大、小承气汤”峻下热结。

     

    另一种是体内津液自然衰少,这种情况以老年患者为多,此时患者体内并无阳明实热,多表现为大便干结,如羊屎状,形体消瘦,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉象细数。

     

    所以慎用攻泻之剂,当用“增液行舟之法”,旱地难以划船,若有流水潺潺就可,此法的奥秘即在于此。

     

    此法渊源古老,《伤寒杂病论》中即记载了用土瓜根,大猪胆汁,蜜煎导而通之,治疗津液内竭之法。土瓜根,味苦寒,能泻热,生津,消瘀,但不知为何,土瓜根在药架上现已不见踪迹,倒是民间很多女性朋友用“土瓜根”做面膜外敷以祛痘和消除面部黑点。现在用得多的,是玄参,麦冬,生地,一般来说剂量宜大,30克以上,才有滋阴增液之功。同类的滋阴药物还有石斛,沙参,玉竹等等。再加一些富含油脂的润下药物,例如火麻仁,郁李仁,松子仁等等以润肠通便,大便即通。若还不下,再稍稍加少量的大黄,芒硝。

     

     

    2、纠正胃气虚的状态,恢复胃动力

     

    其实老年人便秘,除了津液不足,胃气处于虚弱的状态也是一个重要的原因,光用滋阴之法亦难解决问题,除了老年人,多数慢性便秘患者,也伴有胃气虚。此时,患者会有排便困难,用力排时,汗出短气,便后乏力,神疲倦怠,舌淡苔白,脉弱等症状。

     

    应当用益气润肠之法。生白术煎剂是益气润肠的主药,我临床上常用大剂量生白术(40克以上)益气通便,的确有效果。白术真是一个奇妙的中药,炒之可以健脾利水止泻,生用则能补中益气通便。除了生白术,也可用用十克左右的黄芪,配伍陈皮,火麻仁,白蜜以生津养血,行滞通痹。白术,黄芪,再佐以炒麦芽,砂仁以和胃消导。

     

    恢复胃气虚弱的状态,是一个漫长的过程,切不可为求一时之攻,再用峻下药物。对于气血便秘,一般临床上我多用桂枝倍芍药汤,去大枣,生姜,再加生白术,效果还是不错的。

     

    3、养血润燥,润肠通便

     

    这类患者,女性最多,很多女性为了减肥,擅自使用大黄,番泻叶,芦荟,厚朴,枳实等药物,寒凉药物伤胃气,下气药物伤阴,结果导致气阴两伤,气能生血,气能行血,气能摄血,而血又能载气,两者相辅相成,气既以伤,接踵而至的就是血液亏虚,肠道失容了。

     

    一般来说,这类患者会出现大便干结,面色无华,头晕目眩,健忘,口唇舌淡,舌淡苔白,脉细等等一系列症状。

     

    对于这类患者,还是要以大剂量生白术打底,然后辅以当归,当归此物,味甘温,能温血活血补血,又能滑肠,对于阴血不足的女性再合适不过。在白术,当归的基础上,可稍加麦冬,生地,玄参等滋阴药物配伍。再以桃仁,麻子仁,炒杏仁药物活血润肠。再加偏温一些的理气药物,如辛,苦,温的陈皮;辛,温的乌药;辛,苦,酸,温的佛手等等,缓缓调理之。

     

    当然,很多长期便秘的女性,病情不会这样简单,单纯的一个气虚,血虚,往往还夹杂有脾胃湿热,这是为何呢?因为脾胃虚弱会生寒饮,胃气不足,气机升降不利则生郁热——所以,很多慢性便秘患者是一个气虚和郁热夹杂的状态,若患者舌中苔黄腻的,薄黄的,我一般喜欢加一些蒲公英以清热利湿。

     

     

    在我们贵州,还有一个妙品,叫青菜,在我的家乡贵州省独山县也叫盐酸菜,用来治疗慢性便秘所致的脾胃郁热,真的是妙品。但是后来我发现,一些外地的患者用了我的方法后,疗效不彰。后来我查了查原因,才发现,贵州的青菜,在很多地方叫芥菜,大芥,芥,皱叶菜,辣菜。而他们那儿的青菜其实是小白菜。

     

    这个青菜(芥菜),是十字花科植物芥菜的嫩茎叶,味道是苦的,微辛温,能宣肺豁痰,温中利气,治疗寒腹痛,便秘,其妙就在,其苦味能泻火热,其温性又能护脾。这个菜大家采购时,千万不要买错了,味道要尝一尝,它和小白菜不一样,小白菜是甜的,它是苦的。

     

    这个青菜,要用一大把,不放油,盐,糖,熬水,熬浓后,让患者代茶饮用,对脾胃虚弱又有郁热者,效佳。

     

    4、温阳通便

     

    阴阳两者,此长彼亦长,此消彼亦消,所以无论阴虚,血虚,气虚,到最后都会损及阳气。慢性腹泻需要扶阳,慢性腹泻若伴有排出困难,小便清长,面色㿠白,四肢觉冷,腰膝酸冷,腹中不温,舌淡苔白,脉沉迟等症状时,亦须在益气、生津、补血的基础上,加用温药的药物。

     

    最常用的就是甘,温,咸,能补肾阳,益精血,润肠通便的肉苁蓉了;其次就是辛、甘,热能散寒止痛,温通经脉的肉桂,当然有时我也用桂枝。肉苁蓉量大一些,十几克都可以,肉桂量则应该小一些,5克左右;再配苦,甘,酸,平的牛膝引药下行以温胃肠,升麻,泽泻以升清降浊;枳壳宽肠下气。

     

    此即治疗阳气虚衰,阴寒内结导致的阳虚秘之法,代表药物就是济川煎了:当归(9-15g), 牛膝二钱(6g), 肉苁蓉酒洗去咸(6-9g), 泽泻(5g) ,升麻(3g) ,枳壳一钱(3g),还可以加3、5克的温脾理气的砂仁,这个砂仁泻下的作用,其实蛮厉害的,有一次我自己试用,才5克,即腹泻不止,所以,使用时,剂量宜小。

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  • 寻常型痤疮是指寻常痤疮,不治疗会越来越严重,可影响患者的容貌和心理健康,确诊后需合理进行治疗。寻常痤疮通常与雄激素分泌增多、细菌感染等因素有关,可使面部出现红色小疙瘩。长时间不进行治疗,寻常痤疮会逐渐加重,可能出现脓包、结节、囊肿、瘢痕形成等皮损,将会影响患者的容貌和心理健康,降低生活质量。确诊为寻常痤疮后,需合理进行治疗,在早期可进行药物治疗,如阿达帕林、夫西地酸、克林霉素等,可配合进行物理治疗,如红蓝光治疗、激光治疗等。对于严重的寻常痤疮,以上疗法效果不理想,还需考虑手术治疗,如囊肿切开引流术。在治疗期间要遵医嘱用药,并做好日常护理,保持局部清洁,避免过度刺激,清淡饮食,不要饮酒,定期就医复查。

  • 大部分男人会把自己的性能力作为身体的正常标准,所以有些人会有过度的放纵。虽然我们身体里一直有精液,但一个人的精液量是无法计算的,只要功能正常,精液就会不断分泌,所以精液不会耗尽,如果你不能很好地控制自己的欲望,那么它会显著减少精液的数量,精液将会短缺。接下来由我来带大家具体的了解一下男生硬了必须射出来吗。

    第一、男生硬了是否需要射出来

    男生硬了不一定需要射出来的,患者也不要觉得自己有什么问题,更不要有什么心里的压力。

    第二、男生下面硬的原因

    1.男生下面会硬这种现象完全是正常的生理现象,它不是有病,也不是见不得人的事,只是因为青春期男子受增高的雄激素水平的影响对性刺激尤为敏感。

    2.清晨会硬是性功能正常的男性,普遍的生理现象,并非肮脏、下流的,阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的,如果单靠“高尚”的念头是无济于事的,这也是男生下面会硬的原因。

    3.清晨会硬是性功能正常的男性,普遍的生理现象,并非肮脏、下流的,阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的,如果单靠“高尚”的念头是无济于事的,这也是男生下面会硬的原因。

    第三、让男人硬起来的方法

    1.要有充足的睡眠,消除内心的不良情绪,有一个良好的生活习惯,最好做到作息有时、生活规律和规律性性生活。

    2.男性可以适当的做做运动,这样可以改变血液循环,改善静脉的回流,增强阴滃茎海绵体内血液的充盈,帮助患者缓解不良的情绪。

    以上的一些是男生硬了是不是必须射出来的一些解释,还有让男人硬起来的方法,信大家对这个问题有了一定的了解了,提醒男性朋友,对于男性来说,出现在性生活中硬不起来的现象,是非常的苦恼的。所以要尽早的治疗,这样可以早日的恢复健康,找回做男人的自信心。

  • 2024年9月5日,02:28:27,济南市

    在这个安静的夜晚,李女士(化名)坐在电脑前,打开了京东互联网医院的线上问诊平台。她的头痛已经持续了9年,虽然做过各种检查,但都没有找到问题所在。今天,头痛再次加重,李女士决定寻求专业的在线医疗帮助。

    她与一位经验丰富的医生进行了视频会诊。医生详细询问了她的症状,了解到李女士每天都可能出现头痛,且疼痛部位不固定,持续时间为3-4小时。医生根据李女士的描述,初步判断她可能患有偏头痛,并建议她进行预防性治疗。

    李女士有些担心:“我已经做过核磁共振和脑部CT,结果都正常,难道还需要再做检查吗?”医生耐心解释道:“你的检查结果显示没有明显的器质性问题,但这并不排除偏头痛的可能性。我们可以通过预防性治疗来控制你的症状。”

    医生给李女士开了一份处方,包括预防性药物和治疗性药物。李女士对此表示感激,并决定按照医生的建议进行治疗。医生也提醒她,偏头痛的诱发因素可能与饮食、气温、不良嗜好、情绪等因素有关,需要注意避免这些因素。

    在这次线上问诊中,李女士不仅得到了专业的医疗建议,还体验到了京东互联网医院的便捷和高效。未来,她计划继续使用这个平台,随时随地获取医疗服务。

  • 互联网医疗,守护健康的新方式

    那天,阳光透过窗户洒在房间内,我如往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。

    “您好,医生,我这几天眼花后头痛,已经连续发作三次了。”我向医生述说着我的症状。

    医生耐心地询问了我的病情,了解了我最近的身体状况。他告诉我,可能是感冒引起的头痛,建议我停药两天,观察情况。

    然而,头痛并没有因此减轻,反而更加严重。我开始恶心,想吐,肚子也胀气。医生又询问了我的眼睛和肠道情况,得知我的眼睛干涩,大便粘滞,他决定为我开一个新的处方。

    在医生的指导下,我按照他的建议做了核磁共振检查,结果显示一切正常。医生告诉我,这只是偏头痛,需要我注意调整生活方式,保持良好的心态。

    医生开具了新的处方,我按照他的建议服药。虽然药效来得有些慢,但我还是感受到了病情的改善。我开始学会如何与医生沟通,如何表达自己的症状,这让我对互联网医疗有了新的认识。

    如今,我已经习惯了通过互联网与医生沟通。它不仅方便快捷,而且还能让我在舒适的环境中接受专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多的人享受到这种便捷的服务。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正坐在办公室里,突然感觉耳朵后面一阵阵的疼痛。我并没有太在意,以为只是一般的疲劳。然而,随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,我开始担心起来。

    于是,我决定利用互联网医院的服务,寻求医生的帮助。我选择了当地的知名医院——京东互联网医院,这个平台提供了便捷的线上问诊服务。

    我通过平台留言,详细描述了我的症状,包括疼痛的位置、疼痛的性质以及是否有其他伴随症状。很快,我收到了医生的回复。医生询问了疼痛的具体位置、疼痛的性质以及是否有放射感等详细信息。

    医生在了解了我的情况后,建议我可能患有偏头痛。为了进一步确认诊断,医生建议我使用氟桂利秦片进行治疗。

    我按照医生的建议购买了药物,并开始服用。经过一段时间的治疗,我的疼痛感明显减轻,生活也恢复了正常。

    在整个过程中,我对医生的专业素养和耐心深感敬佩。他不仅对我进行了详细的询问,还为我提供了专业的建议和治疗方案。更重要的是,医生在整个过程中始终保持着耐心和友善的态度,让我感受到了温暖和关怀。

  • 2024年9月5日,宁波市的某位患者在京东互联网医院上向一位资深医生咨询了他的头皮问题。起初,医生询问了患者的症状和病史,包括是否有过类似情况、疼痛的位置和程度、最近是否有发热或感冒等。患者表示这是一个长期存在的问题,头皮按压会疼痛,摸起来不平有点肿,偶尔伴随头疼、头晕、恶心和想吐的症状。医生注意到患者曾经做过植发手术,并且最近有肿的情况,怀疑可能是局部血液循环障碍或头皮腱膜炎等无菌性炎症引起的。医生建议患者注意保暖,作息规律,避免熬夜劳累,忌烟酒,并且局部热敷,避免频繁按压。如果疼痛明显,可以口服布洛芬或散利痛止痛。患者表示他已经做过头部CT,结果正常,医生认为不需要再去医院做CT了,暂时观察看看,如果症状加重再去复查。最后,医生还建议患者口服氟桂利嗪预防偏头痛的发生,并且不要太紧张,保持良好的心态。

  • 那个周末,我因为一些琐事,原本预约的线下医院就诊不得不推迟。无奈之下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。那天,我通过手机APP找到了一位中医内科的专家,她耐心地询问了我的症状,包括每天下午5点左右开始的偏头痛、反胃酸、睡眠质量差、口臭和便秘等。

    医生首先询问了我的生活习惯和饮食习惯,然后根据我的症状开具了中药处方。虽然我之前对中药的效果有所保留,但考虑到线上问诊的便利性,我还是决定试试。

    药方很快就送到了,我按照医嘱按时服用。没想到,效果出奇的好,头痛减轻了,睡眠也明显改善了。我开始对互联网医院有了新的认识。

    之后的几天,我每天都会通过APP与医生保持联系,报告我的病情变化。医生也根据我的反馈调整了药方,让我感受到了专业和细致的医疗服务。

    这个过程让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养和服务态度都让我非常满意。虽然我不能面对面地与医生交流,但通过线上沟通,我感受到了医患之间的信任和理解。

    现在,我已经完全康复,非常感谢京东互联网医院和那位不知名的医生。我相信,随着互联网医疗的发展,会有越来越多的患者受益。

  • 匿名患者的互联网医院问诊经历

    那是一个周末的下午,我像往常一样打开了我的智能手机,浏览着各种资讯。突然,一则关于互联网医院的广告吸引了我的注意。作为一名患有偏头痛多年的患者,我对于这种新型的医疗服务充满了好奇。

    我决定尝试一下,于是按照提示下载了APP,注册并完成了简单的问诊流程。很快,我就被分配到了一位经验丰富的神经内科医生***。当我们在APP上开始对话时,我感到非常安心,因为医生的专业知识和友善的态度让我觉得就像面对面的咨询一样。

    我详细地向***医生描述了我的病情,包括头痛的频率、持续时间以及诱发因素。***医生耐心地倾听,并逐一询问了我的一些生活习惯和饮食习惯。她告诉我,我属于不耐热,体重较重的情况下,散热能力下降,容易诱发脑动脉血管扩张,从而引发偏头痛。

    在了解了这些情况后,***医生为我提供了一些建议。她告诉我,如果后续在高温环境下工作导致偏头痛发作,我可以使用预防偏头痛发作的药物,同时使用佐米曲普坦喷鼻剂或者苯甲酸利扎曲普坦片。她还提醒我,虽然这些药物可以在紧急情况下使用,但如果长期使用可能会引起血压升高,平时务必保持良好的血压。

    当我问到如果连续几天都发作,是否还能继续这份工作时,***医生明确地告诉我,不能。她建议我适当调整工作环境,或者寻求其他工作机会。这让我深感安慰,因为我知道,我的健康比任何工作都重要。

    在与***医生的交流中,我感受到了她对患者的关爱和责任心。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的各种疑问。这让我对互联网医院有了更深的认识,也让我对未来的医疗服务充满了期待。

    如今,我已经习惯了通过互联网医院进行咨询。每当头痛发作时,我就会打开APP,与***医生沟通。她的专业知识和友善态度让我感到非常安心,也让我对偏头痛的治疗有了信心。

  • 2024年9月5日,杭州市的李先生在京东互联网医院进行了线上问诊。李先生主诉半年来头痛,后枕部和太阳穴一侧刺痛,视线模糊。经过医生的详细询问和分析,医生初步判断李先生可能患有偏头痛,建议他去除一些诱因,如过度疲劳,作息不规律熬夜,特殊的饮食等,并推荐了一些药物和生活方式的调整。李先生对医生的专业和耐心感到非常满意。

    在这次线上问诊中,医生展现了其优良的品质:专业、耐心、细心。医生不仅对李先生的病情进行了详细的询问和分析,还提供了实用的建议和指导。医生还强调了预防的重要性,鼓励李先生采取积极的生活方式来预防偏头痛的发作。李先生对医生的服务非常满意,并表示会继续使用京东互联网医院的服务。

  • 那个周末,我因为偏头痛的问题,在家人的推荐下,尝试了线上问诊。通过京东互联网医院,我联系到了一位神经内科的医生。他非常耐心地听我描述症状,并根据我的情况推荐了尼麦角林片。

    刚开始服用时,我并没有明显的感觉,但随着时间的推移,我感觉头痛的频率和强度都有所减轻。我按照医生的指导,一天三次服用,但后来因为工作繁忙,我改为一天两次。医生得知后,告诉我一般是一天三次,但也可以根据个人情况调整。

    在服用过程中,我偶尔会担心药物可能带来的副作用。有一次,我询问医生尼麦角林片是否会引起便后出血。医生告诉我,一般不会,让我放心。这让我对医生更加信任。

    经过一段时间的治疗,我的偏头痛症状明显好转。虽然医生建议我继续服用药物,但我还是想确认一下,这是否可以确定是脑血管的问题。医生告诉我,可能是血管调节功能不太好,但需要进一步的检查才能确定。

    在整个治疗过程中,我深深感受到了医生的专业和关怀。他不仅给予了我专业的医疗建议,还在交流中让我感受到了温暖和安慰。虽然我只是通过屏幕与医生交流,但那种信任和安全感让我觉得,即使是在线上,也能得到高质量的医疗服务。

  • 2024年9月5日下午12点45分,丰台区的李女士在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生咨询了自己的头痛问题。李女士描述她经常在后脑勺部位感到疼痛,偶尔会伴随着眼睛疼痛和枕后不适。医生首先询问了李女士的头痛性质,并得知它既不是针扎样疼痛也不是搏动性疼痛。李女士还提到她在老家医院接受了8天的针灸治疗,虽然有所缓解,但头痛仍然反复出现。医生建议李女士尝试口服天舒胶囊来缓解头痛,如果效果不佳,可以考虑换用佐米曲普坦。李女士对医生的建议表示感谢,并承诺会认真考虑并采取相应的措施。

    在这次线上问诊中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。医生不仅能够快速准确地评估李女士的病情,还能以友善的方式与患者交流,提供支持和建议。这种高效、便捷的线上问诊方式为患者提供了极大的便利,尤其是在当前疫情形势下,减少了不必要的外出和聚集,有效降低了感染风险。

  • 那天,我像往常一样,坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,一阵剧烈的头痛袭来,让我几乎无法集中注意力。我不得不停下手中的工作,靠在椅子上,等待着头痛的缓解。这样的经历已经持续了几年,每次头痛都让我痛苦不堪。

    我知道,我得找个办法解决这个问题。于是,我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,这是一个便捷、高效的医疗服务平台。

    在平台上,我找到了一位神经内科的医生。医生首先询问了我的病情,包括头痛的持续时间、疼痛部位、有无伴随症状等。我详细地描述了我的病情,医生也耐心地倾听,不时地点头。

    医生告诉我,根据我的描述,初步判断我可能患有偏头痛。他建议我进行头颅CT或核磁共振检查,以明确颅内结构状况,排除其他疾病。

    我按照医生的建议,预约了检查。检查结果显示,我的颅内结构正常,排除了颅内器质性病变。医生根据我的病情,为我制定了一套治疗方案。

    首先,我需要调整生活方式,保证充足的睡眠,避免长时间使用电子产品。其次,在头痛发作时,我可以服用一些止痛药物,如泰诺林、芬必得等。此外,医生还建议我进行发泡试验或经食道超声检查,以排除心脏卵圆孔未闭的可能性。

    虽然治疗过程可能需要一段时间,但我相信,在医生的帮助下,我的头痛问题一定能够得到解决。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了时间,还能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益。

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