糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我的心情低落到了谷底。自从被诊断为焦虑和抑郁，我的生活仿佛被一层阴霾笼罩。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望通过这种方式找到一丝光明。

预约了一位精神科医生，他非常耐心地听我倾诉，不仅理解我的痛苦，还给了我很多实用的建议。在详细询问了我的病情后，他为我开具了莱士普，并告诉我需要继续服用两个月。

在医生的指导下，我顺利地完成了处方创建，并得知处方已送达药师审核。那一刻，我感到一丝安心，仿佛看到了希望的曙光。

用药期间，医生还通过线上平台关心地询问我的病情，让我感受到了来自陌生人的温暖。每当我不适时，医生总是耐心地给我讲解原因，并提醒我及时线下就诊。

如今，我已经完成了药剂的购买，心情也渐渐好转。我想，是那位医生的专业和关怀，让我重新找回了生活的信心。虽然线上问诊不能完全替代线下治疗，但它确实为像我这样的患者提供了便捷和便利。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在这个信息化的时代，我们不必再为看病而奔波，只需一部手机，就能享受到优质的医疗服务。

那个周末，阳光明媚，我独自一人坐在电脑前，心中却充满了忧虑。我叫小云，今年25岁，最近一段时间，我发现自己陷入了深深的抑郁状态。

从小到大，我总是觉得自己与众不同，无法融入周围的环境。父母忙于工作，很少有时间陪伴我，我的童年充满了孤独和寂寞。如今，工作压力和人际关系问题让我感到愈发沉重。

那天，我鼓起勇气，决定通过网络寻求帮助。我选择了某知名互联网医院，注册账号，填写了个人信息，然后预约了一位精神科医生。

医生***通过视频通话与我进行了交流。他耐心地听我讲述了自己的经历和感受，没有打断我，也没有急于下结论。他温和的语气让我感到一丝安慰。

医生***告诉我，我的症状属于抑郁状态，需要通过药物治疗和心理治疗来改善。他向我解释了各种药物的作用和副作用，并建议我按时就医，接受专业治疗。

尽管治疗费用让我有些犹豫，但在医生***的鼓励下，我还是决定勇敢面对。他告诉我，只有积极治疗，才能让我重拾生活的信心。

在接下来的日子里，我按时服药，参加了心理治疗。虽然过程并不容易，但我在医生***的帮助下，逐渐走出了抑郁的阴影。

如今，我已经走出了那段黑暗的日子，重新找回了生活的乐趣。我感激医生***的耐心和关爱，也感谢互联网医院为我提供的便利。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上咨询平台，心情沉重。自从两年前那场突如其来的变故后，我的生活仿佛被乌云笼罩，主诉列表上的症状如同恶魔缠身，让我痛苦不堪。我，一个曾经充满活力的年轻人，如今却陷入了无尽的焦虑和抑郁之中。

在平台上，我遇到了一位温柔而专业的医生，她耐心地听我诉说，仔细询问了我的病情。她告诉我，我可能患上了抑郁症和焦虑症，并建议我尽早到医院就诊治疗。虽然我对这个结果感到震惊，但我知道，这是唯一能够拯救我的方法。

医生告诉我，她位于云南怒江州人民医院，建议我前往那里就诊。虽然相隔千里，但她的关心和指导让我感到温暖。在医生的鼓励下，我鼓起勇气，决定告诉家人我的病情，并按照她的建议前往怒江州人民医院精神科就诊。

在怒江州人民医院，我遇到了更多的医生和护士，他们用专业的知识和无私的关怀为我治疗。在他们的帮助下，我逐渐走出了阴影，重新找回了生活的信心。如今，我已经不再是那个情绪失控、焦虑不安的我，我学会了如何面对生活，如何与疾病抗争。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。它不仅让我能够在家门口就能得到专业医生的指导，还让我感受到了来自远方的关爱。在这里，我感谢所有帮助过我的人，是你们让我重新拥有了生活的勇气。

2024年8月的一个午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个普通的上班族，正坐在沙发上，心情却如阴霾的天空。失眠、多梦、记忆力差，这些困扰让我无法集中精力工作，甚至影响到与家人的交流。在朋友推荐下，我尝试了线上问诊，希望通过这种方式找到一丝曙光。

一位来自精神科的专业医生接听了我的咨询，她温和的声音和耐心的态度让我感到一丝安慰。她详细询问了我的症状，包括情绪低落、兴趣减低、精力差等，让我感受到了被理解的温暖。医生并没有立即给我开药，而是先让我完成一份量表评估，以便更准确地了解我的病情。

量表评估的过程并不复杂，医生通过卡片上的问题，引导我反思自己近期的情绪和睡眠状况。当我提交完评估结果后，医生告诉我，我可能患有抑郁症，并给出了初步的评估结果。虽然结果并不乐观，但医生的专业和真诚让我有了继续治疗的信心。

医生告诉我，由于精神科药品的特殊性，我需要到线下医院的心理科或精神科就诊，才能获取处方。这虽然让我有些失望，但我也明白这是为了我的健康考虑。在医生的指导下，我预约了当地一家知名医院的精神科，开始了我的治疗之路。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间，线上问诊成为了许多人的选择，它不仅节省了时间，还降低了感染风险。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，未来会有更多的人从中受益。

那天，我独自坐在家中，心慌、害怕，总感觉有什么事情即将发生。每天的工作和生活变得索然无味，我对任何事情都提不起兴趣，只是反复地担心、烦闷。我尝试着找朋友聊天，但他们似乎也难以理解我的感受。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院。抱着试一试的心态，我登录了京东互联网医院，选择了精神科。一位温柔的女医生在屏幕那头耐心地询问我的症状，她没有催促我，只是静静地听我倾诉。

医生告诉我，我的症状可能是抑郁和焦虑情绪导致的。她建议我做一些心理量表测试，并告诉我如何通过运动、倾诉、冥想等方式来缓解压力。她还告诉我，如果情况严重，可以去公立医院心身科或精神科就诊。

在接下来的日子里，我按照医生的建议尝试着调整自己的生活。虽然一开始效果并不明显，但我没有放弃。我开始规律地锻炼，尝试着和朋友们分享我的感受，慢慢地，我发现自己的情绪开始有所好转。

这段时间，我深刻体会到了医生的品质。她不仅专业，更有一颗同理心。在我最无助的时候，她给了我支持和鼓励，让我重新找回了生活的信心。

那天，我鼓起勇气，拨通了互联网医院的精神科咨询热线。电话那头，一位温柔的声音响起，她就是我的医生。

我们聊了很多，我告诉她自己的困扰：失眠、焦虑、易怒、情绪低落，甚至有时候还会手抖。医生耐心地听我倾诉，不时地点头，让我感到很温暖。

医生问我具体多久了，我说好几年了。她接着问，之前有没有喝过老鼠药、割腕等行为，我点了点头。医生又问，一开始有原因吗？我沉默了一会，说可能是原生家庭吧。医生说，一直没去看过？我摇了摇头。

医生又问我，有没有有的时候自己难以控制的感觉？我告诉她，包括情绪、想法和行为。她说，有，有时候没法控制自己的情绪。会伤害到自己。我说，情绪一激动就会用手去打墙，打自己巴掌。

医生说，确实焦虑抑郁了，这会导致大脑功能失调，所以你会有以上的各种失控。她说，那忍不住哭也是焦虑抑郁的表现。

医生建议我去精神心理医院确诊，通过客观仪器检测大脑功能。她说，确诊后进行正规治疗会好转的。我问，费用大概是多少呢？做检查的话，她说，200到300吧。我又问，在哪里做检查，她说，精神心理医院里面哦。

虽然我还有很多的疑惑，但我知道，我已经迈出了勇敢的第一步。我期待着在精神心理医院的治疗，也希望自己能早日摆脱困扰，过上正常的生活。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，心情有些低落。抑郁症的阴影一直笼罩着我，让我觉得生活失去了色彩。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

屏幕那头，是***医生，她温和的声音让我感到一丝安慰。她详细询问了我的病情和用药情况，了解到我之前在深圳市康宁医院确诊抑郁状态，并使用过盐酸舍曲林治疗，且没有过敏史和相关禁忌症状。

在医生的指导下，我详细描述了自己的病情和用药情况。她耐心倾听，并告诉我病情稳定，无需担心。随后，她为我开具了处方，并告诉我如何购买药品。

几天后，药品顺利送达。在用药期间，我没有出现任何不良反应，病情也得到了控制。每次看到***医生的消息，我都感到无比的温暖和安心。

如今，我已经走出了抑郁症的阴影，重新找回了生活的乐趣。我要感谢***医生，是她给了我重新站起来的勇气。线上问诊，让我感受到了医者的仁心和温暖。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个忙碌的大学生，因为连续几周的压力过大，出现了焦虑和抑郁的症状。我深知自己需要专业的帮助，但鉴于种种原因，我无法亲自前往医院就诊。于是，我选择了线上问诊，一种全新的医疗模式。

在京东互联网医院，我通过在线平台预约了一位精神科的李教授。李教授的耐心和专业给我留下了深刻的印象。在详细了解了病情后，李教授不仅为我提供了专业的诊断，还为我制定了个性化的治疗方案。

在与李教授的交流中，我感受到了他的温暖和关怀。他不仅关注我的病情，还耐心倾听我的烦恼，为我提供了心理支持。在李教授的建议下，我开始尝试一些放松和调节情绪的方法，逐渐摆脱了焦虑和抑郁的困扰。

在李教授的指导下，我逐渐找到了适合自己的生活方式，不仅情绪稳定，学业和生活也重新步入正轨。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便快捷，还能为患者提供专业、贴心的医疗服务。

如今，我已经康复，再次回到校园，继续我的学业。感谢京东互联网医院，感谢李教授，是你们让我重新找回了生活的希望。

那天，我坐在电脑前，屏幕上显示着“京东互联网医院”的字样，心中满是忐忑。因为一个偶然的机会，我得知了一位朋友的困扰——重度抑郁症。他向我倾诉了他的痛苦，我也无法坐视不理。于是，我决定通过网络，向一位精神科医生求助。

医生在了解了我的朋友的病情后，详细地解答了我的问题。他告诉我，舍曲林和文拉法辛是治疗重度抑郁症的常用药物，但它们也有一定的副作用，如恶心、呕吐、激越等。医生强调，合理用药不会产生戒断反应。

在询问了关于心理治疗的问题后，医生告诉我，在抑郁症的急性期，心理治疗或陪伴的作用有限，主要是药物治疗或住院进行电休克治疗。这让我对抑郁症的治疗有了更深入的了解。

在咨询过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，让我感到温暖。他建议我多陪伴我的朋友，尽管作用不大，但也是一种支持。他还提醒我，如果我的朋友对药物产生抗拒，陪伴依然可以起到一定作用。

最后，我询问了关于恋爱的问题。医生建议我咨询家长的意见，这是一个需要综合考虑的问题。我感到很欣慰，因为医生没有给出任何偏见或武断的建议。

在与医生的交流中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅解答了我的问题，还给了我很多有益的建议。我相信，在医生的帮助下，我的朋友会逐渐走出抑郁症的阴影。

那天，阳光明媚，我却心情沉重。手抖得厉害，让我无法集中精神。两个月前，我有了想伤害自己的冲动，这种感觉一直挥之不去。由于原生家庭的原因，从初中到高中，我一直有轻生的想法，直到上了大学，这种情绪仍然时不时地袭来。我犹豫了很久，最终决定向一位在线医生寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并挂了号。医生***在了解了我的情况后，耐心地询问了我很多细节，从我的生活习惯到心理状态，他都细致入微。他没有急于下结论，而是用温暖的话语安慰我，让我感受到了久违的温暖。

在接下来的几天里，我通过线上咨询的方式，与***医生保持联系。他告诉我，我的症状很可能是抑郁症，需要通过药物治疗和心理治疗相结合的方式来缓解。他为我推荐了一些抗抑郁药物，并告诉我如何正确服用。

随着时间的推移，我发现我的症状有了明显改善。手抖的频率减少了，心情也变得开朗起来。我开始尝试与朋友和家人交流，分享我的感受和经历。虽然过程中还是会有一些困难，但我已经不再那么害怕了。

我很感激***医生，是他的专业和耐心让我重新找回了生活的希望。通过京东互联网医院，我不仅得到了有效的治疗，还学会了如何面对自己的情绪，如何与家人和朋友建立更亲密的关系。