看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

视频简介

作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

在心血管疾病治疗领域，一项重要的进展为心衰患者带来了新的希望。诺华公司宣布，其新型药物Entresto（原名LCZ696）已经获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，用于治疗射血分数降低的心衰患者。

Entresto作为首个血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI），其独特的机制是通过增强心脏的保护性神经内分泌系统（NP系统）并抑制有害的肾素-血管紧张素系统（RAAS）来降低衰竭心脏的压力。

心衰是一种严重的疾病，它影响着全球数百万人。射血分数降低的心衰患者，其心脏泵血能力下降，导致心脏负担加重。Entresto的出现，为这类患者提供了一种新的治疗选择。

在PARADIGM-HF研究中，Entresto在降低心血管死亡风险方面表现出了显著的效果。与传统的ACE抑制剂相比，Entresto能够降低心衰患者的死亡率和住院率。

Entresto的批准是基于其在8,442名患者中的研究结果。研究结果表明，Entresto不仅能够改善患者的生存率，还能够提高他们的生活质量。

然而，Entresto目前在中国尚未获得批准，但全球范围内的卫生管理机构正在对其进行审评。随着Entresto的全球推广，我们有理由相信，它将为更多心衰患者带来福音。

对于心衰患者来说，除了药物治疗，日常的保养也非常重要。合理的饮食、适量的运动和良好的生活习惯，都是维持心脏健康的关键。

总之，Entresto的批准标志着心衰治疗领域的一项重大突破。它为心衰患者提供了新的治疗选择，有望改善他们的预后和生活质量。

今天早晨，我因为最近的心跳异常，决定尝试线上问诊。通过手机上的应用程序，我很快就预约到了一位心血管内科的专家。

在详细描述了我的症状和病史后，专家耐心地询问了我一些问题，并告诉我没有药物过敏。随后，专家为我开了一盒药物，并详细解释了用药方法和可能的副作用。

在整个过程中，专家的专业知识和沟通能力给我留下了深刻的印象。他不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常放心。

不久后，我的处方详情就被发送到了我的手机上。我点击了卡片，可以直接预约药品，用药期间如有不适，专家也提醒我要及时线下就诊。

整个线上问诊过程非常顺利，让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。我对这位专家的服务非常满意，并在问诊记录中发起了复诊。在此，我想对这位专家说一声谢谢，也感谢互联网医疗为我们带来的便利。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，突然感到一阵心慌，紧接着心脏开始快速地跳动。我立刻从床上坐了起来，查看了一下时间，已经是深夜了。这种状况之前有过，但这次感觉特别强烈。我意识到，我应该去看医生。

第二天，我预约了心血管内科的专家，专家仔细地询问了我的症状，并建议我提供近期的体检报告和血液检查结果。我按照他的建议做了这些检查，并上传给了他。

几天后，我收到了专家的回复。他告诉我，我最近频繁饮酒，以及高胆固醇和高血脂的问题，都是导致我夜间心慌和心脏快速跳动的可能原因。专家还提醒我，我之前的心脏彩超显示心脏稍微大了一点，但结构是好的。

专家建议我先从改变生活方式开始，减少饮酒，控制饮食，并且适当增加运动。他还告诉我，如果情况没有改善，可能需要考虑药物治疗。

虽然我有些担忧，但我对专家的专业和耐心感到非常感激。他不仅给出了治疗建议，还耐心地解答了我所有的疑问。我开始按照他的建议调整生活方式，每天坚持锻炼，饮食也更加健康。

几周后，我发现夜间心慌和心脏快速跳动的症状明显减轻了。我感到非常欣慰，也更加坚信，只有通过自己的努力，才能拥有健康的身体。

2024年9月5日，22时55分42秒，西城区的一位女性患者通过京东互联网医院与一位心脏搭桥手术的专家进行了在线咨询。患者的母亲在13年前进行了心脏搭桥手术，手术后一直服用异乐定进行治疗。然而，最近异乐定药物短缺，患者希望寻找替代方案。医生首先推荐了依姆多作为替代药物，并解释了两者之间的剂量差异不会对患者的健康造成影响。患者还询问了复诊检查的相关事宜，医生建议进行冠脉增强CT检查，并告知可以提前在网上挂号。

在这次在线问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。患者表示非常满意，并感谢医生的耐心解答。通过京东互联网医院，患者可以在家中就获得高质量的医疗服务，节省了大量的时间和精力。

这次在线问诊也让我们反思，随着科技的发展，互联网医院和线上问诊正逐渐成为人们获取医疗服务的新途径。对于一些常见的、非紧急的疾病，线上问诊可以提供便捷、快速的解决方案。同时，医生也可以通过线上问诊更好地了解患者的病情，给出更加精准的治疗建议。

然而，线上问诊也存在一些局限性。首先，医生无法直接接触患者，可能会错过一些重要的细节信息。其次，线上问诊无法替代实体医院的全面检查和治疗。因此，在选择线上问诊时，患者需要权衡利弊，确保自己的病情适合线上问诊，并且在必要时及时转诊到实体医院。

那个周末，我如往常一样在家中休息，但身体的不适让我不得不拨打了京东互联网医院的电话。电话那头，一位温柔的声音问：“你好，有什么症状么？”我简单地描述了我的不适，对方建议我提供检查报告。

检查报告迟迟未能提供，因为做造影检查的医院并未给我发送报告。我只能把医生提供的图片发给了京东互联网医院的医生。医生看到图片后，询问了我颈部的不规则凸起情况。

医生告诉我，这可能需要手术，首选微创手术，费用大约20万。我心中一紧，询问是否有更便宜的治疗方法。医生解释说，有进口材料，费用会低一些，但国产材料的报销比例会更高，这让我感到一丝安慰。

我提到父母是农村社保，医生又提醒我，费用还需结合医保来考虑。最后，我好奇地问医生，这手术的全名是什么，医生告诉我，是微创介入脑动脉瘤栓塞。我询问了手术的风险和后遗症，医生告诉我，顺利的话没什么后遗症，但具体的风险需要面对面详细讨论。

虽然这一切都在线上完成，但医生的专业和耐心让我倍感温暖。我感谢医生，也为能够享受到便捷的互联网医疗服务而感到庆幸。

今天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次通过线上问诊的方式咨询心血管科医生。医生***的亲切问候让我感到一丝安慰，他询问了我最近的身体状况，并要求我提供检查结果。

我紧张地将检查结果一一列出，医生***耐心地逐一分析，询问我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我，我的血脂和尿酸偏高，需要调整饮食和加强运动。

在咨询过程中，我发现医生***非常专业，他不仅给出了详细的诊断，还为我制定了个性化的治疗方案。他告诉我，如果我能够坚持饮食控制和运动，暂时不需要用药。

医生***还提醒我，要保证每日饮水1500ml以上，有助于降低尿酸。听到这里，我感到非常放心，因为我一直都知道喝水的重要性。

在咨询的最后，医生***还提到了同型半胱氨酸的指标，并告诉我这是与脑血管疾病风险和高血压发病率相关的指标。他建议我通过多吃绿叶蔬菜来调节，如果需要，可以口服叶酸。

医生***的细心和专业让我对未来的治疗充满了信心。他告诉我，半年后需要复查血脂和尿酸情况，如果可以，那就继续保持，如果还不行，那就必须得用药了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。不仅可以节省时间和交通成本，还可以得到专业医生的诊断和建议。

那天下午，阳光透过窗户洒在诊室里，我带着一丝不安和期待，敲响了医生办公室的门。医生是一位年迈而亲切的长者，他微笑着示意我坐下，然后认真地看着我手中的病历和检查报告。

我向医生详细描述了母亲的情况：74岁的高龄，11月初在咸阳中心医院做了心脏支架手术，出院后心脏一直不舒服，胸闷、气短、没力气，偶尔头昏，整个人很虚弱，没有食欲，只能每天吃一点鸡蛋羹和一包牛奶。在乡镇医院做的心电图检查结果显示窦性心率，胸导联R波递增不良，ST-T异常。

医生耐心地听着，不时地点头，然后细心地询问了我母亲的用药情况。他说，根据目前的症状和检查结果，母亲可能存在血管病变，但已经解决了狭窄较重的病变。他建议我给母亲适当增加营养支持，并调整用药方案。

医生为我母亲增加了单硝酸异山梨酯片和曲美他嗪片，并详细说明了用药方法和注意事项。当我询问是否需要住院时，医生说可以先在家观察，饮食清淡，控制好基础疾病，调节好心态和睡眠。

与医生的这次线上问诊，让我深感安心。医生的专业素养和耐心细致的沟通，让我对母亲的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗充满了信心。