看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我一直以为自己很健康，直到有一天我在体检中被告知我的心电图显示可能有心动过速。听到这个消息，我整个人都慌了。心脏是我们身体最重要的器官之一，任何问题都不能忽视。于是我开始在网上搜索相关信息，了解到这种情况可能会导致胸闷、心慌、头晕甚至晕倒，严重影响日常生活和工作。更让我担忧的是，据说这种毛病会影响入职和参军等重要事情。于是，我决定寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生看了我的心电图后，告诉我这种情况吃药没什么效果的，需要手术治疗。听到这个消息，我更加焦虑了。手术？那不是很危险吗？但是医生安慰我说，这个手术是微创的射频消融手术，可以根治我的问题。我问了很多关于手术的问题，医生都耐心地解答了。最后，我决定接受手术治疗，毕竟这是目前世界上为数不多的能够手术根治的毛病。

手术前，我还做了一个心脏彩超，结果显示一切正常。医生说即使不做手术，也最好提前查一下，避免将来出现其他问题。手术的费用大概是四万左右，虽然有点贵，但为了我的健康，我还是决定咬牙做了。手术非常成功，恢复也很快。现在我再也不用担心心跳过快的问题了。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利和专业性。通过京东互联网医院，我不仅得到了及时的诊断和治疗，还省去了很多时间和精力。同时，我也意识到，很多年轻人可能会因为类似的问题而感到窘迫和焦虑，希望我的经历能够帮助他们更好地面对和解决这些问题。

我是一名中年女性，最近因为心率过快而苦恼不已。上个月，我开始服用美托洛尔来控制心率，效果不错，心率降了，血压也降得厉害。但是，29日我找医生开了盐酸伊伐布雷定，心率虽然有所改善，但今天去医院检查肝功能时发现指标超高，总胆汁酸高了好多倍。我非常担心，是否是新药物引起的？

我向医生咨询，医生问我是否同时服用其他药物，包括精神科药品。我告诉他我以前肝功能一直都不会太高，可能与长期服用精神科药品有关。医生建议我停用中药，并加点保肝药。对于伊伐布雷定，医生说可以试着加量，但也不能完全排除它与肝功能异常的关系。医生建议我先停用中药，看看肝功能是否恢复，再决定是否加量。

我很感激医生的建议，但我仍然有很多疑问。比如，为什么中药会损伤肝肾功能？为什么伊伐布雷定会影响心率？我决定继续向医生请教，希望能找到更好的治疗方案。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近我发现自己的心跳总是比平常快，尤其是在工作繁忙或者情绪激动的时候。起初我并没有太在意，认为可能是因为工作压力或者缺乏锻炼导致的。但是随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至在安静的夜晚也能感受到心跳的加速。这种感觉让我非常不舒服，甚至开始影响我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了心血管内科的张医生。张医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我的病情、用药情况和是否去过医院看过。由于我之前并没有就医，所以张医生建议我先测量一下心率，了解具体情况。

张医生告诉我，正常人的心率范围是60到100次每分钟。如果我的心率超过这个范围，可能需要进一步检查。张医生还提醒我，如果心率过快，可能与甲状腺功能亢进、贫血等疾病有关，建议我去医院做一些相关检查。同时，张医生也推荐了一些药物，例如稳心颗粒，可以帮助我暂时缓解症状。

在张医生的指导下，我开始了自我监测和调整。每天早上起床后，我都会用手表测量心率，并记录下来。同时，我也注意了自己的饮食和作息，尽量避免过度劳累和情绪激动。经过一段时间的调整，我的心率逐渐恢复正常，生活也回到了正轨。

我总是对自己的身体状态感到焦虑，尤其是当我看到心电图上那些波峰低得出奇时。作为一个年轻人，我不想让健康问题影响我的生活和工作。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在某个晴朗的周末，我来到了哈尔滨市的一家知名医院，准备进行详细的检查。医生是一位经验丰富的老专家，他看了我的心电图后，告诉我说：“年轻人多数和神经调节有关。如果没有什么不舒服，不用管它。一般没什么问题。”

我有些不放心，毕竟我总是能感觉到心跳声重，虽然没有明显的不适症状。医生耐心地解释说：“每个人图形都不一样，你的波峰低并不重要。现在看你有心室预激。”

听到这个结果，我不禁有些紧张。医生安慰我说：“如果有心动过速（室上速）发作，要考虑做微创射频消融治疗。没有心动过速发作，可以再观察。”

我问医生，如果入职体检，这样的心电图会不会影响我的工作？医生说：“那得看用人单位要求。”

我深吸一口气，决定听从医生的建议，继续观察自己的身体状况，并在必要时接受治疗。虽然这个结果让我有些失落，但我也明白了健康的重要性。