看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

睡眠呼吸暂停综合征（OSA）是一种常见的睡眠障碍，对患者的生活质量造成严重影响。根据病情的轻重，治疗方法也各有不同。

对于轻症患者，首先应鼓励进行减肥和锻炼，提高身体素质。避免长时间仰卧，可以尝试侧卧入睡。此外，使用皮质激素点鼻，可以帮助缓解鼻塞，保证呼吸道通畅。

对于咽部组织松弛、腭垂、扁桃体肥大等导致呼吸道梗塞的患者，手术治疗是较为理想的选择。常见的手术方法包括腭咽成形术、悬雍垂腭咽成形术等。

对于一般非手术治疗方法，主要包括经鼻持续气道正压呼吸（CPAP）和口腔矫治器。CPAP通过压缩空气在气道中产生的压力，防止软组织后坠，避免呼吸暂停，同时改善缺氧症状。口腔矫治器则通过调整口腔结构，改善呼吸通道。

中枢型睡眠呼吸暂停综合征患者，在积极治疗基础疾病的同时，可以给予氨茶碱、黄体酮、普罗替林等药物，以提高呼吸中枢驱动力。对于重症合并呼吸衰竭的患者，可短期应用人工机械通气。如有其他合并症，也应给予相应处理。

总之，治疗睡眠呼吸暂停综合征需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，制定个性化的治疗方案。患者在选择治疗方法时，应与医生充分沟通，确保治疗效果。

那天，我拨通了京东互联网医院，一位来自呼吸内科的医生接听了电话。

时间回到十多年前，我第一次佩戴呼吸机，那时感觉非常舒适，第二天醒来精力充沛。但随着时间的推移，我越来越感到疲惫，尤其是近一年来，每天醒来都感觉特别困倦。

医生首先询问了我呼吸机的一些基本信息，比如型号、购买时间等。当我提到我的呼吸机是2012年购买的，医生告诉我，由于是固定压力的双水平呼吸机，它主要用于治疗慢阻肺。

医生建议我检查一下呼吸机的操作界面，看看是否有治疗后的AHI等数据。他还告诉我，由于机器不能自动调节压力，我需要去医院进行呼吸机压力滴定，以确定合适的治疗压力。

我感到非常惊讶，因为我从未意识到我的呼吸机可能需要调整。医生非常耐心地解释了整个过程，并告诉我，如果我在北京，可以去他们医院进行压力滴定。

在医生的指导下，我意识到我需要更关注自己的健康。虽然医生的建议只是建议，但我觉得他的专业和耐心让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我不仅学到了很多关于呼吸机使用和保养的知识，还对自己的健康状况有了更深的认识。

随着生活节奏的加快，人们的工作压力和生活压力不断增加，睡眠问题逐渐成为影响人们健康的重要因素。其中，睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）作为一种常见的睡眠障碍疾病，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。那么，如何鉴别OSAS呢？本文将从多个方面为您详细介绍。

一、OSAS的常见症状

OSAS的主要症状是夜间打鼾、睡眠中断、白天嗜睡等。以下是一些常见的症状：

• 夜间打鼾声音大，有时甚至伴有呼吸暂停
• 夜间睡眠中断，醒来后感到头痛、头晕、心慌
• 白天精神不振，注意力不集中，记忆力下降
• 夜间睡眠时出现呼吸暂停，有时伴有肢体抽搐、睡眠行为障碍等

二、OSAS的鉴别方法

1. 观察打鼾情况：观察患者夜间打鼾声音、频率和持续时间，是否存在呼吸暂停现象。

2. 询问睡眠情况：询问患者是否存在白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降等症状。

3. 体检：进行喉镜检查、胸腹部呼吸运动检查等，观察是否存在呼吸通道狭窄、气道阻力增高等情况。

4. 多导睡眠监测：通过睡眠监测仪器记录患者的睡眠情况，包括睡眠时呼吸频率、血氧饱和度等指标。

三、OSAS的治疗方法

1. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，减少饮酒、吸烟等不良习惯。

2. 鼾声治疗：采用声波治疗、激光治疗等方法，减轻打鼾症状。

3. 呼吸机治疗：对于中重度OSAS患者，可使用呼吸机进行治疗，改善呼吸状况。

4. 手术治疗：对于气道狭窄、扁桃体肥大等引起的OSAS，可进行手术治疗。

四、预防OSAS的措施

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 控制体重，减少颈围。

3. 避免饮酒、吸烟等不良习惯。

4. 定期体检，早期发现和治疗OSAS。

总之，OSAS是一种常见的睡眠障碍疾病，对患者的生活质量造成严重影响。了解OSAS的症状、鉴别方法和治疗方法，有助于早期发现和治疗OSAS，提高患者的生活质量。

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠障碍，其典型症状主要包括以下几点：

1. 睡眠打鼾

睡眠打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停最典型的症状之一，几乎所有的患者都存在不同程度的打鼾现象。这主要是因为睡眠时上气道狭窄或阻塞，导致气流通过时产生振动，从而产生鼾声。

2. 晨起口干

由于睡眠时呼吸不畅，患者往往会采取张口呼吸的方式，导致口腔水分蒸发过多，从而出现晨起口干的现象。此外，部分患者还可能出现头痛、咽喉痛等症状。

3. 精神症状

阻塞性睡眠呼吸暂停的患者还可能出现一系列精神症状，如注意力不集中、记忆力下降、易怒、焦虑、抑郁等。这些症状会严重影响患者的日常生活和工作。

4. 心血管症状

长期患有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者，心血管系统可能会受到影响，出现血压升高、心律失常等问题。严重者甚至可能出现心源性猝死。

为了预防和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停，患者可以采取以下措施：

1. 戒烟戒酒

吸烟和饮酒会加重睡眠呼吸暂停的症状，因此患者应尽量避免吸烟和饮酒。

2. 适当运动

适当的运动可以改善呼吸道的通畅度，减轻睡眠呼吸暂停的症状。

3. 控制体重

过度肥胖会增加上气道的阻塞风险，因此患者应控制体重，避免肥胖。

4. 保持良好睡眠习惯

保持良好的睡眠习惯，如保持卧室安静、舒适，避免过度劳累等，有助于改善睡眠呼吸暂停的症状。

如果患者出现阻塞性睡眠呼吸暂停的典型症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

睡眠呼吸暂停综合征，又称OSAHS，是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病，主要表现为夜间睡眠时反复出现的呼吸暂停。该疾病多发于中老年人，肥胖者发病率更高。针对不同的病情，治疗方案也有所不同。

1. 生活方式调整

对于症状较轻的患者，首先应进行生活方式的调整。例如，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，避免饮酒和吸烟等。此外，肥胖患者应积极控制体重，减轻呼吸道负担。

2. 药物治疗

药物治疗主要针对过敏性鼻炎、鼻黏膜水肿等引起的OSAHS。常用的药物包括抗过敏药、鼻腔喷剂等。

3. 手术治疗

对于由于鼻腔鼻息肉、咽部组织肥厚、悬雍垂肥大等引起的OSAHS，手术治疗是有效的治疗方法。常见的手术方式包括鼻腔扩容术、鼻中隔矫正术、悬雍垂腭咽成形术等。

4. 无创通气治疗

无创通气治疗是轻中度OSAHS患者的首选治疗方法。常见的无创通气设备有CPAP机、BiPAP机等。

5. 口腔矫治器

对于部分OSAHS患者，口腔矫治器可以有效改善呼吸暂停症状。口腔矫治器通过调整下颌骨的位置，使呼吸道保持通畅。

6. 中医治疗

中医治疗OSAHS主要通过针灸、按摩等方法，调节人体阴阳平衡，改善呼吸功能。

总之，针对OSAHS的治疗方法多样，患者应根据自身病情选择合适的治疗方案。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心中却有些忐忑。因为，我决定尝试一种全新的医疗咨询方式——线上问诊。在江西南昌，我选择了一家口碑不错的互联网医院，预约了一位来自呼吸内科的医生。

医生***的声音温柔而专业，他详细询问了我的症状：呼吸困难，必须大口呼吸，感觉大脑缺氧，有时大口深呼吸感觉吸不到底。他还关心地询问了我的睡眠情况，以及是否有鼻炎等。

尽管医生***告诉我，我的睡眠呼吸暂停综合征并不严重，但我的症状依旧没有得到明确解释。他耐心地建议我去大医院进行更详细的检查，并告诉我，如果检查结果没有问题，还需要考虑心理方面的因素。

医生***的耐心和专业让我感到非常安心。他没有给我开药，而是建议我控制饮食，适当运动，并告诉我，如果感觉窒息，可以去医院测下血氧饱和度，查个血气分析，看看有没有缺氧。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。虽然目前我的病情还没有得到明确诊断，但我对医生***的专业和耐心充满信心。我相信，在不久的将来，我会找到属于自己的健康之路。

睡眠是人体恢复和调节的重要环节，占据了我们人生的三分之一时间。良好的睡眠质量对于健康至关重要。然而，很多人对于睡姿的重要性认识不足。以下将介绍五种常见睡姿及其与疾病的相关性，帮助大家找到最适合自己的睡眠姿势。

1. 复原式侧卧

复原式侧卧有助于减少胃食管反流，促进消化，防止烧心。然而，这种睡姿会增加鼻唇部压力，加重笑纹。

2. 僵尸式仰卧

仰卧适合于关节炎和关节疼痛患者，有利于男性生殖系统健康。然而，仰卧会加重打鼾和呼吸睡眠暂停症状，对心肺疾病患者不利。

3. 胎儿式睡姿

胎儿式睡姿有助于修复后背疼痛，缓解脊椎间盘压力。然而，枕头过高或过低会导致头颈疼痛。

4. 汤勺形睡姿

汤勺形睡姿有助于拉近夫妻关系，减轻心理压力。然而，这种睡姿会导致关节和肌肉疼痛。

5. 日光浴式睡姿

日光浴式睡姿有助于防止打鼾。然而，这种睡姿会增加颈脖及脊椎压力，增加神经压迫几率。

总之，选择适合自己的睡姿对于保证良好的睡眠质量至关重要。建议大家在日常生活中注意观察自己的睡姿，并根据自身情况调整，以获得更健康的睡眠。

那天晚上，我躺在床上，看着天花板，心里有些不安。我发现自己睡觉时总是打呼噜，而且有时候会感觉到呼吸不畅。我知道这并不是什么大问题，但总觉得应该找个医生看看。

于是，我在京东互联网医院上挂了一个耳鼻咽喉科的号，预约了一位经验丰富的医生。医生很亲切，听了我的描述后，他让我查了鼻咽喉镜，结果发现我有睡眠呼吸暂停症。

医生告诉我，我的血氧饱和度在躺下时只有92-94，而站起来时才会达到95以上。这是一个很严重的问题，需要及时处理。医生建议我做睡眠呼吸监测，检查结果显示我患有重度梗塞性呼吸暂停综合症。

医生告诉我，我的症状可能与肥胖有关，因为我很胖。他建议我可以先尝试使用呼吸机来缓解症状。他还告诉我，我的鼻及咽部气道可能存在狭窄，这导致了呼吸暂停。

在医生的指导下，我开始了呼吸机的治疗。虽然一开始感觉有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种生活方式。现在，我已经能够安心地睡觉，不再担心呼吸问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家就能看医生，节省了大量的时间和精力。更重要的是，医生的专业和耐心让我对病情有了更深入的了解，也为我提供了有效的治疗方案。

打呼噜是一种常见的睡眠问题，尤其在夜间，打呼噜声会影响自己和家人的睡眠质量。打呼噜的原因很多，包括肥胖、鼻部疾病、呼吸道狭窄等。本文将介绍打呼噜的常见治疗方法，帮助患者改善睡眠质量。

首先，减肥是减轻打呼噜的有效方法。肥胖者颈部脂肪堆积，容易压迫呼吸道，导致打呼噜。通过减肥，可以减轻颈部脂肪，改善呼吸道通畅度。

其次，对于鼻部疾病，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等，可以通过耳鼻喉科手术治疗。手术可以矫正鼻中隔，消除鼻息肉，改善鼻腔通气，从而减轻打呼噜。

此外，无创呼吸机是治疗睡眠呼吸暂停综合征的有效方法。睡眠呼吸暂停综合征是一种严重的睡眠呼吸障碍，患者夜间会出现呼吸暂停。无创呼吸机可以持续提供气流，保持呼吸道通畅，改善睡眠质量。

除了以上治疗方法，患者还应注意日常保养。保持室内空气清新，避免吸烟、饮酒等不良习惯。保持良好的作息时间，避免熬夜。加强锻炼，增强体质，也有助于改善打呼噜。

治疗打呼噜时，患者应选择正规医院和专业的医生进行诊断和治疗。避免盲目用药，以免加重病情。