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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平
肠炎做什么检查不能一概而论,根据肠炎的部位不同,可分为结肠炎、直肠炎等,以结肠炎为例,可能需要做以下检查:
第一、乙状结肠镜检查,乙状结肠镜检查是一种简便易行安全可靠,又有临床使用价值的方法。
第二、纤维结肠镜检查,纤维结肠镜有很长的导光纤维管,可以弯曲,能深达结肠各段,乃至越过回盲瓣进入回肠末端,可以观察整个结肠腔内情况,适用于检查结肠的各段疾病。
第三、X线钡剂灌肠检查,这一种方法目前临床上面使用较少。
第四、血常规的检查,根据患者的白细胞激素增加,血沉增快,c-反应蛋白增高来判断疾病是否是在急性活动期。
第五、大便检查,粪便的常规检查,常常可以观察到粘液脓血,显微镜检查,可以见到红细胞和脓细胞。粪便病原学的检查,目的是要排除感染性结肠炎。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平
想要早期发现肠炎,应先了解肠炎的症状。具体如下:
第一、急性肠炎患者,一般会出现腹泻、呕吐等症状,如果发现有疾病的征兆,应及时就医。
第二、慢性肠炎,常表现为长期慢性或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症状,重者可有黏液便或水样便。腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,腹泻、便秘交替出现,重者每日1~2小时排便一次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间的腹泻或餐后的腹泻,当直肠严重受累时,还可以出现里急后重的症状。粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。部分患者便有鲜血,其病变主要局限于直肠,称出血性直肠炎,血液或大便分开排出,或附着于正常或干燥的粪便表面,常被误认为是痔疮出血。直肠炎患者也经常排黏液血便。若病变扩展至直肠以上,血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。
因此,当出现以上症状时,应及时到医院进行诊断,做到早发现、早治疗。
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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平
肠炎是否会自愈,要看引起肠炎的具体病因,如果患者是因为平时饮食不当或者是不卫生引起的急性肠炎一般可以自愈,如果患者是以下因素引起的肠炎,通常不能自愈,需要遵医嘱进行治疗:
第一、如果患者是由于滥用抗生素导致的肠炎,称为抗生素相关性肠炎,应立即停用抗生素,同时进行针对性治疗。
第二、如果是阿米巴痢疾,雅尔鞭边毛虫和滴虫引起的肠炎,可遵医嘱服用甲硝唑治疗。
第三、如果是血吸虫肠病,可遵医嘱使用吡喹酮治疗。
第四、如果患者是慢性肠道炎症,如溃疡性结肠炎、克罗恩病或淋巴细胞性肠炎、胶原性肠炎等,可以使用针对性的药物进行治疗,如美沙拉嗪、激素。
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作者:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚
肠易激综合征与肠炎可以通过以下几个方面进行区别:
第一、症状不同,肠易激综合征虽有反复发作的腹痛、腹泻、粘液便,但一般不会影响全身情况,而肠炎则不同,其往往伴有不同程度的消瘦、贫血等全身症状。
第二、肠镜检查结果不同,肠易激综合征镜下检查,表现为仅有的粘膜轻度水肿,但无出血、糜烂及溃疡等改变。肠炎患者镜下可见粘膜粗糙,接触性出血,有粘液性血性分泌物附着,多发糜烂、溃疡及弥漫性粘膜充血、水肿,甚至形成息肉等。
第三、X线钡剂灌肠检查结果不同,肠易激综合征粘膜活检正常,X线钡剂灌肠无阳性发现,或结肠有激惹现象。而肠炎患者X线钡剂灌肠常显示出有肠管变窄及缩短改变,黏膜粗乱、肠袋消失和假性息肉等改变。
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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平
得了肠炎要注意以下几点:
第一、规律合理的饮食,规律饮食对于胃肠炎患者来说也是重中之重,不能在饭点不吃东西,也不能吃太饱,同时,少食多餐对肠胃是很有益处的,同时饮食也要注意营养均衡,只有身体摄入的营养充足,才能保证疾病更加快速地恢复。
第二、严禁烟酒,酒精对胃黏膜的伤害比较大,所以患有肠胃炎的人要少抽烟喝酒,以免使病情恶化.
第三、少吃辛辣、油腻食物,辛辣、油腻食物,对肠胃有一定的刺激性。患有肠炎的人肠道比较脆弱,若此时再受到外来刺激,不仅不利于伤口的恢复,还可能会加重病情.
第四、避免受凉,如果肚子受凉会导致胃肠功能下降,蠕动减慢等,进而会出现腹泻、消化不良等症状,所以,肠炎患者应注意保暖。
第五、不能吃生冷食物,生冷食物对肠道也是有一定的刺激性,如果经常吃生冷的食物,可能会造成胃肠的痉挛,导致血管的收缩,不利于恢复。
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作者信息:北京医院 普外科 主任医师 贾文焯
除了通过患者的症状来辨别外,还可通过辅助检查手段来确诊结肠炎。
第一、结肠镜检查:通过内窥镜检查可以明确炎症的不同范围和病变的严重程度,从而明确诊断。慢性结肠炎通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查后,可以不断的调整治疗方案,使结肠炎得到合理的有效治疗。
第二、钡灌肠X检查:可观察整个结肠、直肠的形态改变,对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。钡灌肠X检查,可见肠粘膜皱襞紊乱,甚至结肠袋的消失、变浅,肠粘膜充血、水肿,毛细血管纹理不清晰或者消失,或伴有浅表性的糜烂、出血点,
第三、血常规的检查:这项检查是检查是否有感染和炎症的表现。
第四、粪便检查:是为查找是否有潜血和感染。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚
如果有溃疡性结肠炎,多久做一次结肠镜检查,需求结合个人的临床症状,结合个人的体质做出精确判断。
如果没有腹痛、腹泻或便秘,一般不用做过多的结肠镜检查,因为做结肠镜检查会影响肠黏膜,导致出血或加重肠炎症状。因此在日常生活中,感觉腹痛明显加重或出现排便异常现象,一般表现为粘液便、脓血便、鲜血便,这时就应及时进行结肠镜检查,排除恶性病变。
如果溃疡性结肠炎的病程是八至十年,建议做结肠镜检查,但由于溃疡性结肠炎被分为不同时期。晚期溃疡性结肠炎建议在病情缓解期,每隔半年复查一次。但若是早期溃疡性结肠炎,每隔一年复查一次。
如果是全身性溃疡性结肠炎,应每一年进行一次结肠镜检查,二十年后每二年进行一次。其次,直肠溃疡性结肠炎一般较轻,不需要定时进行结肠镜监测,由于结肠镜检查没有详细时间,后期最好根据病情变化和严重程度来判断。因此,疾病检查的时间应该结合不同病症特点。
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作者:山西医科大学第一医院 中医科综合 主任医师 郭洪波
慢性胃炎的诊断要通过患者的症状、体征,还要结合内镜病理和实验室的相关检查才可以确诊。因为慢性胃炎没有特异性的临床变现,有的往往是一些非特异性的症状,比如消化不良、早饱感、腹胀、反酸、打嗝等,所以在诊断慢性胃炎的时候,还是要以内镜和病理检查为准
在诊断的时候要注意几个要点:第一就是病史和体检,通过详细询问病史,比如说长期的饮食习惯,有没有胃癌家族史等,体检时要注意上腹部有没有压痛;
第二个就是内镜检查,内镜检查是诊断慢性胃炎的金标准,内镜检查通常会把胃炎分成慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎,根据内镜下所见胃黏膜的一些表现,而形成报告;
第三个也是金标准,就是病理检查,任何慢性胃炎的检查最后确诊都需要病理检查,病理检查需要取活检,活检以后根据活检的情况会分成非萎缩或萎缩、肠上皮化生、异型增生,根据这些进行分级。最后是实验室检查,实验室检查最重要的就是幽门螺旋杆菌的检查,做胃镜的时候也可以呼气试验,可以诊断。
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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平
慢性结肠炎主要以保守治疗为主。常见方法包括饮食调节、药物治疗等。但是对于出现以下情况者,应进行手术治疗。
第一、大量、难以控制的出血;
第二、中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时治疗无效者;
第三、暴发性急性慢性结肠炎经类固醇激素治疗4至5小时,症状没有改善者;
第四、由于狭窄引致梗阻的患者;
第五、怀疑或证实有结肠癌的患者;
第六、难治性慢性结肠炎反复发作恶化,慢性症状持续,营养不良,虚弱,不能工作,不能参加正常社会活动和性生活者;
第七、当类固醇激素剂量减少后疾病立即恶化,以至几个月甚至几年不能停止激素治疗者;
第八、儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;
第九、严重的结肠外表现如关节炎,坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等,手术可能对其有作用。
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作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓
怀疑功能性消化不良,可以做影像学和实验室检查。
1、影像学检查中。最常用的就是胃肠镜和腹部超声,一般利用胃肠镜来明确胃肠情况,腹部超声明确肝脏、胆囊、胰腺的情况。其意义在于排除器质性疾病,有利于跟胃及十二指肠溃疡,食管炎,肝、胆、胰腺疾病和肿瘤等器质性疾病鉴别。
2、实验室检查。如体液检查中血的生化检查,包括肝功、肾功、血糖和血脂的检查,大小便的检查中,小便检查可以用来排除相关的症状,粪便检查主要是与其他消化道疾病做鉴别,粪便的脂肪球检测如为阳性,意味着由胰腺疾病、胆道疾病引起的脂肪消化能力会下降。此外,肿瘤标志物检测,胃肠道跟肝脏、胆囊、胰腺癌症的相关标志物可以检测出来。
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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平
常生活中当出现以下症状时,应警惕慢性结肠炎的发生:
第一、肠炎消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、油腻食物或遇情绪波动、劳累后尤其显著。大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫或粘液脓血便。
第二、全身症状:呈慢性消耗症状,面色不华、精神不振、少气懒言、四肢乏力、喜温怕冷。如在急性炎症期内,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。
第三、肠炎体征方面:长期腹部不适或下腹部隐隐作痛,查体可见以腹部、脐周或下腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进等。
我妈妈的尾椎骨下面皮肤干痒、干疼已经有一年多了。起初,我们都没有太在意,认为只是普通的皮肤问题。然而,随着时间的推移,这种不适感变得越来越明显,甚至影响到了日常生活。我们尝试了各种药膏和护肤品,但效果都很有限。最终,我们决定寻求专业的医疗帮助。
在静安区的一家医院,医生诊断出这是肛门湿疹,并建议做病理检查以排除其他可能的疾病。虽然一开始我们很担心,但医生的专业态度和详细解释让我们感到安心。医生还给出了具体的治疗方案,包括停止使用肥皂和沐浴露,保持水温适中,并使用舒坦明外用药膏。经过一段时间的治疗,我的妈妈的症状有了明显的改善。
这次经历让我深刻认识到,面对健康问题,不能掉以轻心。及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时,我也对互联网医院和线上问诊产生了浓厚的兴趣。通过这种方式,人们可以更方便地获取医疗服务,尤其是在疫情期间,这种服务显得尤为重要。
38天的小婴儿,脸上有一个肉球,凹进去一点。作为一个新手妈妈,我非常担心。经过一番搜索和咨询,我决定尝试线上问诊。选择了京东互联网医院,很快就预约到了一个专业的医生。
在与医生的对话中,我描述了小婴儿的症状,医生问了几个问题,包括肉球是软的还是硬的。得知肉球是软的,医生初步判断可能是先天皮肤发育异常,类似疝囊凸出于皮肤,或者毛囊痣或囊肿。医生建议手术切除加病理检查,确认是良性的。对于我的担心,医生表示手术会留下一点痕迹,但随着时间推移,痕迹会慢慢变淡。
我也问了激光治疗的可能性,医生明确表示激光去不干净,还容易留疤。由于小婴儿还太小,手术只能全麻。医生建议等到小婴儿2-5岁以上,配合了再做手术。否则,如果肉球越来越大,切口也会更大。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在,我可以安心等待小婴儿长大,做好手术的准备。
我曾经是一个自信满满的年轻人,直到那天,我的脸上突然冒出了白头脓疱,皮肤开始溃烂。起初,我以为只是普通的皮肤问题,没太在意。但随着时间的推移,情况越来越糟,我的脸部变得松弛下垂,塌陷不堪。我开始感到焦虑和无助,担心自己的外貌会影响到生活和工作。
我去了一家当地的医院,医生告诉我可能是类天疱疮,并开了一些药物。但我总觉得不太对劲,于是决定寻求更专业的帮助。我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。
通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位皮肤科专家。医生详细询问了我的病情,查看了我提供的照片,并进行了初步的诊断。虽然医生也认为可能是类天疱疮,但他建议我进行病理检查以确认诊断。同时,医生开了一些药物和外用药膏,指导我如何正确使用。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程中有时候会感到疼痛和不适,但我坚持按照医生的建议进行治疗。经过一段时间的努力,我的皮肤逐渐恢复了健康,白头脓疱消失了,皮肤也不再溃烂。我的自信也慢慢回来了。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了更加便捷和专业的医疗服务,帮助我们更好地管理和治疗疾病。同时,我也学到了如何正确地照顾自己的皮肤,避免类似的问题再次发生。
我是一名18岁的年轻人,半年前无意中发现自己的指甲盖上有黑色条纹。起初,我并没有太在意,认为可能是指甲受伤或其他小问题所致。然而,随着时间的推移,这些黑色条纹不仅没有消失,反而变得越来越明显,甚至开始影响到我的日常生活和心情。我开始感到焦虑和不安,担心这可能是某种严重的健康问题的征兆。
在经过一番网上搜索和咨询之后,我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和病史,并要求我提供相关的照片。根据我的描述和照片,医生初步判断这可能是甲母痣,属于良性病变,但仍需要进一步的检查和确认。
医生建议我可以选择观察一段时间,或者进行拔甲治疗并做病理检查以确定其性质。虽然我对手术治疗有些顾虑,但医生详细解释了整个过程和可能的风险,帮助我更好地理解和接受了这个建议。最终,我决定采取医生的建议,进行了拔甲手术和病理检查。结果显示,这确实是一种良性的甲母痣,完全可以通过手术治疗解决。
整个治疗过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论是初步咨询还是后续的治疗安排,都可以通过线上平台完成,节省了大量的时间和精力。同时,医生的专业知识和耐心解答也让我感到非常安心和放心。
近年来,随着CT技术的普及,肺部小结节在体检中被发现的频率越来越高。许多患者在得知自己患有肺部小结节后,都会产生恐慌心理,担心结节为恶性肿瘤。那么,肺部小结节究竟是什么?它是否需要手术治疗呢?
首先,我们需要了解什么是肺部小结节。肺部小结节是指直径小于3厘米的肺部异常影像,它们可能是良性的,也可能是恶性的。大多数肺部小结节是良性的,例如肺炎、肺结核、肺囊肿等。但也有一些肺部小结节是恶性的,例如肺癌。
那么,如何判断肺部小结节是否为良性呢?这需要结合多种检查手段,包括CT、MRI、PET-CT等。医生会根据结节的大小、形态、密度、边缘、周围组织变化等因素综合判断。
对于良性的肺部小结节,通常不需要手术治疗。医生会建议患者定期复查,观察结节的变化。复查间隔时间根据结节的大小和形态而定,一般建议每3-6个月复查一次。
对于恶性的肺部小结节,需要根据具体情况制定治疗方案。常见的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。手术是治疗肺癌的主要手段,适用于早期肺癌患者。
除了药物治疗和手术治疗,日常生活中的一些保养措施也有助于预防肺部疾病。例如,戒烟、避免接触有害气体、保持室内空气流通等。
总之,肺部小结节并非洪水猛兽,患者不必过于恐慌。通过合理的检查和及时的治疗,大多数肺部小结节可以得到有效控制。
我从未想过,一个小小的肉球会成为我生活中的大问题。五年前,我发现左脚中指指甲上方长了一个比黄豆略大的肉球。起初,我并没有太在意,毕竟它不疼不痒。但随着时间的推移,这个肉球开始逐渐增大,我的心也开始变得越来越焦虑。我尝试用指甲剪将其剪掉,但它总是长回来,像一个顽固的敌人一样。
我开始四处寻求帮助,去过多家医院,做过各种检查,但都没有得到明确的答案。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度,注册了账号并与一位专业的医生进行了在线咨询。
医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了一些相关问题。最终,他告诉我这个肉球可能是一个良性的肿瘤,需要手术切除并进行病理检查来确定其性质。我感到既惊讶又宽慰,因为终于有人能够给出一个明确的答案。
在医生的建议下,我去医院挂了普外科的号,并成功进行了手术。手术过程中打了麻药,虽然有些不适,但总的来说还是比较顺利的。现在,肉球已经被完全切除,我也得到了病理报告,证实了医生的判断,这是一个良性的肿瘤。
回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅为我提供了专业的医疗建议,也让我在面对疾病时不再感到孤独和无助。无论何时何地,只要有网络连接,我就可以随时随地得到医生的帮助。这真的是一项伟大的服务,值得我们每个人去尝试和支持。
我从小就有一个黑色素痣,位于左耳后方,形状不规则,颜色深浅不一。起初并没有太在意,直到最近在抖音上看到一则关于黑色素痣的视频,才开始感到焦虑。于是我决定在线咨询一位皮肤科医生,希望能得到专业的建议。
通过京东互联网医院的在线平台,我很快就联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生首先询问了我痣的具体情况,包括是否有痛痒感、是否有突然变大等症状。我告诉医生,痣从小就有,既不痛也不痒,但最近因为抖音上的视频而开始担心起来。
医生建议我拍一张清晰的照片发给他,以便更好地了解痣的状态。我照做后,医生告诉我,这个痣看起来是蓝痣,需要手术切除并送病理检查。同时,医生还提醒我,手术费用大约在500元左右,并推荐了泉州市皮肤病防治院作为就诊地点。
在医生的指导下,我决定进行手术治疗。手术过程中,医生对我进行了局部麻醉,整个过程非常顺利。现在,我的黑色素痣已经被成功切除,病理结果也显示没有恶性变化。我非常感谢这位医生和京东互联网医院的在线平台,让我能够在家中就得到专业的医疗服务。
我曾经是一个健康活泼的年轻人,直到有一天,我发现自己的脸上有些浮肿,晚上睡不着,吃饭消化不好,晚上上厕所多。这些症状让我感到非常困扰和焦虑。我开始四处寻找答案,希望能找到解决办法。经过一番搜索和咨询,我决定尝试线上问诊。
我选择了一个名为“周岩医肾”的医生进行在线咨询。医生非常专业和耐心,详细询问了我的症状和病史,并给出了初步的诊断和建议。医生告诉我,我的症状可能与肾脏问题有关,需要进一步检查来确定病因。
我按照医生的建议去医院做了一系列检查,包括尿常规、肾脏彩超、肝肾功能和血常规等。检查结果显示,我确实有肾脏问题,需要及时治疗。医生给出了详细的治疗方案和调理要点,包括药物治疗、饮食调理和生活习惯改善等方面。
在医生的指导下,我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力,我的症状逐渐减轻,身体也逐渐恢复健康。我非常感谢“周岩医肾”医生和线上问诊平台,让我在家就能得到专业的医疗服务和指导。