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作者：首都医科大学附属北京康复医院 中医科综合 副主任医师 杨傲然

失眠几乎是每个人都会感受到的，失眠有很多原因可以导致失眠，现在马上就会有中考、高考，当考试之前有很多学生朋友就会出现失眠的这种表现。每当考试之前的时候三到五天睡眠就不好，总是在担心考试的成绩，担心考试不能够通过成绩不够理想。这种原因主要是心理因素导致的失眠。还有失眠特殊的疾病经常头疼，偏头疼的问题在夜里睡觉的时候头疼发作了，这种头疼或者其他身体上的不舒服，肯定也会影响到睡眠问题。还有原因主要有患者出现焦虑和抑郁的情绪，也会伴有失眠的问题。因此失眠主要是由于器质性的疾病引起的失眠，或者是由于精神因素引起的失眠，还有一些是由于不适的症状它也可以引起失眠，基本上见于以上这些原因。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

经常熬夜是一种不良的生活习惯，长期熬夜会引起植物神经功能紊乱，导致睡眠障碍的情况出现。对于经常熬夜导致的失眠要注意以下几点：

第一、要调整睡眠节律，保证良好的生活节律，晚上10点之前就要睡觉。

第二、要养成睡眠的条件反射，要在相对固定的时间入睡。如果今天9点睡、明天11点睡、后天12点睡，这样很难形成条件反射，而在固定时间睡觉会形成条件反射，从而更容易入睡。在相对固定的地点睡觉，尽量不要在床上看书、看电视、打游戏，如果床只是睡觉地点，就会形成睡觉地点的条件反射，从而促进快速入睡。

第三、如果有焦虑、抑郁等情绪需要及时看医生，如果睡眠质量差，严重影响到正常生活，还要考虑是否患有焦虑、抑郁等情绪障碍，这类情况应该及时就医。

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作者：江西省精神病院 心理咨询科 副主任医师 张雷鸣

睡眠不足会引发这8类疾病。第一、睡眠障碍可以引起焦虑症、抑郁症。第二、如果白天嗜睡、烦躁也会诱发躁狂病。第三、如果出现睡眠剥夺或急性失眠，就会诱发精神疾病，所以心理或精神疾病患者一定要保证有良好的睡眠。第四、如果出现倒班障碍，患者可能出现内分泌紊乱。第五、增加生殖系统疾病的发病率。第六、诱发心脏的疾病的风险增加。第七、癌症患病率增加。第八、女性周期出现紊乱。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症的患者有可能同时并发睡眠的问题。因为强迫患者情绪上通常比较痛苦，会有焦虑的情形，会对睡眠产生直接的影响，会出现比如入睡困难甚至早醒的状况.

强迫导致的失眠需要注意以下几个问题:

第一、坚持治疗强迫症，因为失眠的严重程度和焦虑的严重程度是密切相关的，对于强迫的治疗不仅能够减轻强迫症状，也能缓解失眠的情况。

第二、如果失眠比较严重，可以在睡前服用苯二氮卓类或者非苯二氮卓类的助眠药物，这类药物一般不长期使用，以免出现药物依赖的问题。

第三、减轻对睡眠的焦虑和恐惧，有些患者认为睡眠不好会非常不适，并且会带来很严重的负性结果。于是对于恢复充足的睡眠的需求非常的强烈，甚至把睡眠放在了最佳重要的位置，而忽略了睡眠是自然而放松的过程，对睡眠的焦虑反而增加了入睡的困难程度，就是有些患者说的越想睡就越睡不着。

第四、保持规律的睡眠习惯，尽量在白天不要卧床不要睡觉，以期晚上能够有一个更好的睡眠。

第五、可以创造更舒适的睡眠环境，比如降低周围的噪音和光亮，可以更好的入睡，有时候在睡前播放一些舒缓的音乐，白噪声也对入眠有一定的帮助。

第六、不要服用可导致失眠加重的药物，比如像咖啡因、烟草、酒精等。

第七、可以在日常保持适度的运动和正常的工作。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤跟熬夜有关系，长期熬夜会导致交感神经的兴奋，继而引起心房颤动的发作。除了熬夜外，其他一些不良的生活方式，包括吸烟、酗酒、劳累、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、发烧疼痛、摄入盐过多，血钾、血镁过低等等，也会诱发房颤的发作。因此，对于有经常会有熬夜加班，有吸烟饮酒习惯的人，要尽量避免或改掉这些不良的一些生活方式，

尽量养成少食多餐的良好生活习惯，避免过饥过饱，以免加重心脏负担或加重心律失常的发作。日常的饮食应清淡，低盐、少油、少胆固醇。工作注意劳逸结合，避免长时间加班熬夜，避免交感神经处于长期的兴奋状态，这样就能够最大限度地预防房颤的发作。

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作者：北京中医药大学东方医院 康复医学科  副主任医师 王嘉麟

失眠病因就是外界环境的影响，比如总倒夜班的人群那是很容易出现失眠的，比如地铁的职工经常12点才下班，找我来调失眠了我说你这个工作性质决定您失眠效果，凡是倒夜班基本上睡眠不会有太好的这是一个人群。还有的人群就是工作压力特别大，就是我们的白领人群就是年轻人比较多的压力大，领导可能就是批评的话可能心情不是很好，那也可以出现这种失眠包括学生也好学业不好，学业不是很顺利也会出现这种睡眠的问题。而老年人的失眠就更常见了，好多老年人他存在骨性的关节炎、关节病，他那种疼痛还有的老年人本身老年人睡眠就比年轻人睡眠要少。所以他就是可能提早就起床了，有的老年人就是焦虑抑郁年轻的时候，就存在这种焦虑抑郁到岁数大的时候都来找他来了，有这种严重的睡眠障碍，这些都是失眠的好发人群。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

造成夜间呼吸困难主要的原因有鼻炎、呼吸系统疾病、悬雍垂肥大、心功能不全。一般来说，夜间呼吸困难和呼吸系统或者心脏系统异常有关：

首先是鼻炎，发作时患者鼻塞症状明显，鼻通气功能下降，导致平时或者睡觉时呼吸困难。

其次是呼吸系统疾病，如支气管哮喘、夜间迷走神经兴奋，导致气管痉挛，引起哮喘发作，表现为胸闷、喘憋、呼吸困难等症状。
此外，悬雍垂肥大也会表现患者睡眠时打呼噜严重，气道不通，从而出现呼吸困难的症状。

而心功能不强或者因为左胸功能不强，也可以表现为平卧位时呼吸困难，坐立时症状减轻，因为采取平卧位时，下半身血液回流增多，引起肺内的血量增加，若患者左心功能不全，肺内血流无法正常回流入左心房，会导致患者出现呼吸困难。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

患嗜睡症的原因如下：

第一、疾病因素，当老人出现嗜睡状态，应考虑是否有脑部病变，如脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化和脑血管疾病等，都会引起老人嗜睡的状态。另外，老人甲状腺功能低下或肺部感染也可能出现嗜睡，因此，家人应注意老人的患病情况，及时就医，以防延误治疗。

第二、药物因素，主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间较长。因此在检查老人嗜睡时，发现服用的药物中和用安眠药对嗜睡有一定关系，就应遵医嘱停用、改用或减量应用安眠药物。

第三、夜间睡眠差或睡眠时间过短，或有睡眠呼吸暂停，即睡觉时打呼噜，并有呼吸间歇现象，影响了睡眠质量；时间长了使生物钟紊乱。疲乏、嗜睡，伴有头晕、头脑不清醒，可能是早期神经衰弱的一种表现。
第四、营养不足，能量摄入降低，营养不足容易导致困乏爱睡。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

失眠虽说是一种小病，但是疾病的危害是很大的，不仅容易出现多梦、易醒、头晕等症状，影响第二天的工作生活质量。长期以往还可能造成神经衰弱、免疫力下降等。所以针对睡眠不足导致的头晕，治疗一定要及时。头晕患者运动要适当，避免在睡眠不足后进行高风险的活动或者工作。

除了注意运动之外，还可以从饮食上，生活起居上多加注意，比如饮食要营养搭配，要做到营养均衡，可以多食新鲜水果、蔬菜，补充维生素以及其它的营养物质；生活起居上要保证充足的睡眠，早起早睡，保证大脑疲劳的有效缓解，做到科学用脑，劳逸结合；工作上要避免大量的繁琐工作，不要过度的劳累，遇到烦恼的事情要及时倾诉，从而保证心情的愉快。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

睡眠障碍的定义指各种原因引起的睡眠觉醒节律紊乱，导致睡眠质量的异常，睡眠中行为异常，所造成的一些临床综合征。

睡眠障碍的人会疲劳、头晕、精神不振、全身疲乏等，严重影响患者的社会功能。类型包括失眠症、嗜睡症、发作性睡病、呼吸相关的睡眠障碍、昼夜觉醒、睡眠节律紊乱、非快速动眼期的睡眠唤醒障碍以及快速动眼期的睡眠行为障碍、梦魇症、不宁腿综合征、药物或物质依赖所导致的睡眠障碍。

生活学习的压力、焦虑抑郁的情绪、电子产品、长期不良的习惯等都是造成睡眠障碍的元凶。长此以往，各种不适疾病就会找上门来，记忆力减退、工作效率低下、面色微黄、皮肤粗糙、色斑、黑眼圈、脱发、焦虑、抑郁，甚至早衰，都可能是睡眠障碍的后果。

我是一个35岁的男性，生活在繁华的深圳市。最近几个月来，我开始经历了前所未有的焦虑和失眠。每天晚上，我都会躺在床上，脑海中充满了各种担忧和恐惧，无法入睡。即使勉强睡着，也总是做噩梦，早上醒来后全身无力，精神状态极差。这种情况严重影响了我的工作和生活质量。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试在线问诊。通过视频通话，我向医生描述了自己的症状和困扰。医生很耐心地听完了我的情况，并告诉我这可能是焦虑引起的失眠，需要进行抗焦虑治疗。医生建议我服用苯二氮卓类药物，但必须遵循医嘱，避免滥用。

我按照医生的建议开始服用米氮平，希望能改善我的睡眠质量。然而，一个月过去了，我的睡眠仍然不稳定，早上起来依旧感到疲惫不堪。我再次联系了医生，医生解释说米氮平主要是抗抑郁药物，镇静的剂量不足以抗焦虑，需要再添加苯二氮卓类药物来帮助我入睡。医生推荐了阿普唑仑和艾司唑仑等药物，并再次强调了遵医嘱的重要性。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。虽然我还需要继续治疗和调理，但至少我现在知道了自己的问题出在哪里，并且有了明确的治疗方案。希望我的经历能够帮助到其他同样遭受焦虑和失眠困扰的人们。

我是一个小说家，也是一个长期失眠的患者。每天晚上，我都会在两点左右醒来，无法再次入睡。这种情况已经持续了近一年，严重影响了我的工作和生活。有一天，我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

医生首先询问了我在失眠之前是否有过什么事情发生。我告诉他，最近心里的压力比较大，经常做噩梦，并且每天晚上都会做梦。医生解释说，做梦是我们睡眠中必须要存在的一个睡眠阶段，但做梦多了确实会影响睡眠质量。接着，医生让我完成了三个量表的评估，并询问了我是否有其他不适症状。我提到经常两边太阳穴疼，脖子也是酸疼。医生告诉我，这些症状可能与我的睡眠问题有关。

医生建议我进行睡眠限制的训练，即每天睡眠控制在7小时，早上六点半就起床。虽然我经常熬夜，属于比较难睡的那种，但医生坚持认为只要我能坚持两周以上，效果就会显现。同时，医生也开了一些药物来帮助我入睡和稳定睡眠，包括唑吡坦片和盐酸曲唑酮片。医生还提醒我，非药物的治疗同样重要，需要改变一些不良的睡眠卫生习惯，例如经常躺床上看手机玩游戏。

在医生的指导下，我开始了我的睡眠改善计划。虽然一开始很难适应，但随着时间的推移，我发现自己的睡眠质量有所改善。现在，我不再每天晚上都醒来好几次，甚至可以一觉睡到天亮。我的工作和生活也因此变得更加顺利和愉快。

我曾经是一个幸福的家庭男人，直到八年前的一场离婚风波改变了我的生活。从那时起，我开始出现幻觉，幻想着有人要迫害我和我的家人。起初，我并不知道这是什么病，但随着时间的推移，我逐渐了解到这可能是精神分裂症。我的情绪变得越来越不稳定，失眠也开始困扰我。即使使用安眠药，我也无法入睡。医生诊断我患有精神分裂症，并开了抗精神药物。然而，几年后，我又出现了失眠和胸闷的症状。心电图和心超都显示正常，但我仍然感到胸闷和失眠。为了解决这些问题，我开始寻求中医的帮助。

我找到了一位中医大夫，他详细询问了我的病情和生活习惯，检查了我的舌头和脉搏。根据我的症状和体征，他诊断我可能有肾虚的问题，并开了一些中成药来调理我的身体。然而，服用这些药物后，我的失眠和胸闷并没有改善。于是，我决定再次寻求帮助。

这次，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院，我找到了马应龙长青肛肠医院御医堂的医生。医生非常耐心地听我描述了我的病情和用药情况，并详细询问了我的舌头和脉搏的情况。根据我的描述，医生认为我的肾虚可能是导致失眠和胸闷的主要原因，并开了一些中药饮片来调理我的身体。医生还特别强调了服用中药的方法和注意事项，以确保药效的最大化。

在医生的指导下，我开始服用中药饮片，并注意了生活习惯的调整。慢慢地，我的失眠和胸闷开始改善。虽然这段经历让我感到很困扰，但我也学到了很多关于中医和自我调理的知识。现在，我已经可以安心入睡，胸闷的症状也大大减轻。我非常感谢医生的帮助和指导，也希望我的经历可以帮助其他人更好地理解和应对类似的健康问题。

我曾经是一名成功的企业家，生活看似一帆风顺。但是，随着工作压力的增大，我开始出现失眠、焦虑和抑郁的症状。起初，我尝试通过网上搜索来寻找解决方案，甚至试图在网上开处方药。但是，这些方法都没有起到什么作用。

在我最绝望的时候，我遇见了一位医生。他的专业知识和同情心让我感到安慰。他告诉我，我的症状可能与肾虚和肝郁有关，并建议我进行中医调理。虽然我一开始对此持怀疑态度，但我决定尝试一下。

医生开了一些中药方子给我，并教我一些调理方法。经过一段时间的治疗，我开始感觉到自己的身体和心态都在逐渐恢复。失眠、焦虑和抑郁的症状也逐渐消失了。

这次经历让我深刻地认识到，面对健康问题，不能仅仅依赖网上搜索和自我诊断。专业的医疗服务和个性化的治疗方案才是最有效的解决方法。

我是广州市的一名年轻人，最近总是感到困倦却无法入睡。每晚躺在床上，脑海中总是充斥着各种杂念，导致我一个小时以上都无法入睡。白天也难以入睡，总共每天只能睡6个多小时。这种情况让我非常焦虑和窘迫，影响了我的工作和生活质量。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我预约了一位医生进行在线咨询。医生询问了我的入睡时间、白天是否有睡眠、晚上睡前都做些什么等问题。通过对话，我了解到可能是因为晚上玩电子产品过多导致的失眠问题。医生建议我在睡前一小时内不玩电子产品，尝试改善睡眠质量。

我按照医生的建议进行了调整，果然效果显著。现在我可以更快地入睡，白天也能保持清醒和精力充沛。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我找到了解决问题的方法。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但自从我开始频繁手淫后，我的生活发生了翻天覆地的变化。黑眼圈、失眠和易疲劳成为了我日常生活的常客。我尝试了各种方法来缓解这些症状，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上找到了京东互联网医院的在线问诊服务。

我联系了一位专业的医生，向他描述了我的症状。他很耐心地听完了我的描述，并要求我拍摄一张舌头照片以帮助他更好地诊断。通过对话，我了解到我的问题主要是心肾阴虚引起的，需要通过中药治疗来改善。医生为我开了一周的中药颗粒剂，并详细说明了服用方法和注意事项。

在服用中药的过程中，我也注意了自己的生活习惯，避免过度手淫，保持良好的作息和饮食习惯。经过一周的治疗，我的黑眼圈明显减轻，失眠和易疲劳的症状也得到了缓解。现在，我已经恢复了正常的生活状态，感谢京东互联网医院的在线问诊服务和专业的医生团队。

我是一名中年男性，最近总是腰疼、出汗、失眠，整个人都感到很疲惫。去医院看了医生，医生说我肾阴阳两虚湿热内蕴，需要调理。医生开了六味地黄丸和五子衍宗丸给我吃，但我总觉得中药太麻烦了，希望能有更方便的中成药可以代替。于是，我来到了京东互联网医院，通过线上问诊，医生详细了解了我的情况，并给出了专业的建议和治疗方案。医生建议我可以吃中药配方颗粒，既方便又有效果。经过一段时间的调理，我的症状明显改善，整个人都精神了很多。感谢京东互联网医院的医生，给我带来了健康和希望。

我曾经是一个深受失眠困扰的人。每天晚上，我都会躺在床上，心跳加速，脑海中充满了各种杂念。即使我已经很累了，还是无法入睡。这种情况持续了很长时间，严重影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来改善我的睡眠质量，包括听轻音乐、喝热牛奶、甚至尝试一些非处方药物，但都没有明显的效果。

直到有一天，我在网上搜索“中医肾虚调理”，并找到了一个在线问诊平台。通过这个平台，我联系到了一位经验丰富的中医大夫。他详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片以便进行辨证。经过一番分析后，他告诉我我有脾虚痰湿和阴虚内热的问题，并开具了一份中药颗粒剂的处方。

在接下来的14天里，我按照医生的指示服用了中药颗粒剂，并且遵循了他的健康指导。慢慢地，我发现自己的睡眠质量有了明显的改善。现在，我每天晚上都能安然入睡，第二天早上也能精神饱满地开始新的一天。我非常感激那位中医大夫的帮助，也感谢互联网医院为我提供了这样一个便捷的就医方式。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，生活规律。然而，最近几天我开始出现一系列不适症状。起初只是偶尔的头晕，后来发展到情绪波动、头部不适、失眠和心脏不适。每当我感到激动或紧张时，脑袋里就像有一团乱麻，挤压得我喘不过气来。晚上更是难以入睡，心脏也总是怦怦直跳，仿佛随时都可能停止跳动。这种感觉让我非常焦虑和无助。

在网上搜索相关信息时，我发现这些症状可能与肾虚有关。于是我决定寻求专业的医疗帮助，选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到肾虚可能是导致我这些不适症状的原因之一。医生建议我去心理科或精神科就诊，可能是情绪不稳定引起的躯体不适。虽然我还没有去医院就诊，但这次线上问诊让我感到安心和放松，至少我知道自己可能需要关注的健康问题。

我是一名年轻的白领，工作压力大，经常熬夜加班。最近，我开始出现晚上睡眠差、头蒙蒙、嘴唇上火长水泡的症状。起初，我以为只是暂时的身体不适，没太在意。但随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，担心自己的健康出了问题。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我，我的症状可能与脾虚肝郁化火有关，需要通过中药调理来改善体质。同时，医生也强调了生活习惯的重要性，建议我避免熬夜、多喝水、增加室外活动等。

在医生的指导下，我开始了中药治疗，并逐渐调整了自己的生活习惯。经过一段时间的努力，我的症状明显改善，睡眠质量也得到了提高。现在，我再也不会因为健康问题而感到焦虑和无助了。线上问诊不仅为我提供了便捷的就医方式，也让我重新认识到健康的重要性。