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孩子动脉导管未闭产检能发现吗?

孩子动脉导管未闭产检能发现吗?
发表人:许刚

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作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

孩子动脉导管未闭产检时基本可以发现,但胎儿期动脉导管是正常的解剖结构,产检检查出来并没有太大意义。

动脉导管未闭是先天性心脏病最常见的一种类型之一。如果心脏发育成熟,通过心脏彩超检查可以发现,也就是在产检的时候,通常是能够看出来。

目前的彩超设备都比较先进,而且还有四维彩超,确诊率很高,通常怀孕24周以后心脏就会发育成熟,因此,12~16周以后已基本可以通过心脏彩超检查发现先天性心脏病的情况。

当然任何的检查都不可能达到百分之百,比如胎儿胎位的问题,患者本身腹部肥胖的程度以及操作者的水平等多方面的因素影响,也不能绝对就完全能够检查出来,这种情况,在胎儿出生以后,再复查心脏B超就可以确诊。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

动脉导管未闭疾病介绍:
动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一,约占先天性心脏病的10%~21%。动脉导管是胎儿期血液循环的重要通道,但是出生后肺膨胀并承担起气体交换功能,动脉导管逐渐出现废用性闭合,出生一年后动脉导管持续未闭合即可诊断为动脉导管未闭。动脉导管未闭的主要表现为咳嗽、气急、呼吸快、喂养困难、体重不增、生长发育落后等。动脉导管长期不闭合可造成心肺功能不全、缺氧等,也可导致肺炎、心衰等一系列并发症。临床上主要通过手术封堵术和结扎术关闭动脉导管,从而达到提高心肺功能、改善缺氧,预防并发症的目的[1]。
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    作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

    动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态,属于小儿先天性心脏病最常见的类型之一,可以从避免感染、避免乱用药、不要接触有害物质等方面进行预防。

    第一、避免感染:怀孕早期感染是引起宝宝动脉导管未闭的诱因之一。若孕期受风疹、柯萨奇病毒感染,毒素就会经过胎盘屏障进入到胎儿体内,导致胎儿器官发育畸形,引起一系列疾病,包括动脉导管未闭。

    第二、避免乱用药:孕妇属于特殊人群,很多药物不能服用。有些孕妇患有需要长期服药的疾病,比如高血压、糖尿病、癌症等,所服用的药物有致畸风险,可能会导致胎儿心脏畸形,包括动脉导管未闭。

    第三、不要接触有害的物质:烟、酒、重金属等物质可导致精子、卵子的染色体畸变,致使胎儿畸形,放射线、超声波对孕妇的辐射,也可能使胎儿发生畸形,从而引起动脉导管未闭。

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    作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

    动脉导管未闭这种现象在孩子一岁之前均有自行闭合的可能。

    通常情况下,动脉导管在婴儿出生后24小时之内会自然闭合,不会超过48小时,80%的孩子是在生后三个月形成完全的闭合。动脉导管未闭这种现象,部分病人会随着年龄增大而慢慢闭合,但是如果到一岁动脉导管还闭不上,就很难自然愈合。

    但是动脉导管未闭,也并不是都需要干预和治疗,一般超过2毫米以上的动脉导管未闭需要治疗,小于2毫米的动脉导管未闭,如果没有症状可以继续观察。通常治疗可采用外科手术以及内科介入治疗,部分的动脉导管未闭患儿,可以选择内科介入治疗,创伤小,效果也很好。

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    作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

    部分孩子动脉导管未闭是可以打疫苗的。

    通常情况下,只要宝宝的心功能正常,没有症状,病情比较稳定或者正在好转,而且不伴有其他接种禁忌症,就可以注射疫苗。

    但如果患儿病情严重或者合并肺炎、肺动脉高压、呼吸困难或者正在接受治疗,这种情况属于接种的禁忌症,不能够接种,需要等治愈后3个月经复查心功能良好再接种,动脉导管未闭的患儿在接种前,除了常规的体检外,还应接受严格的心脏专科检查,包括心电图、超声心动图、心脏彩超,然后经心脏专科医生评估后同意才可以接种。

    此外,建议选择宝宝身体状况好的时候,没有感冒、咳嗽、发烧、皮疹、腹泻等情况下进行预防接种,如果有感冒等情况,建议等痊愈后一周再接种。

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    作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

    怀疑有动脉导管未闭需要进行超声心动图,心电图以及胸部平片的检查。

    第一、首选超声心动图,二维超声自胸骨上窝探查,在降主动脉与肺动脉之间可以找到动脉导管,粗细与长度均可测量。用多普勒超声检查可以显示分流的存在是确诊动脉导管未闭的主要检查手段,诊断的敏感性高,可早期发现病变,一般作为首选的检查。

    第二、心电图的检查,分流量较小者可正常或者左心室高电压,分流量较大者可为左心室肥厚,有肺动脉高压者可为双心室肥厚或者右心室肥厚。

    第三、最后是胸部X光平片,婴儿期升主动脉正常,但可随着年龄逐渐增粗心影可有不同程度的扩大,主动脉结增大,这与其它左向右分流的畸形不同,降主动脉增宽并且形成漏斗征,肺动脉段平直或膨隆。

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    作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

    动脉导管未闭患儿喝奶发生呛咳应立即停止喂奶,抱起孩子拍打后背,咳出奶水,同时建议及时就诊,进行外科手术或者介入治疗。

    动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态,症状较轻时可无临床表现,病情严重有可能会出现喂养困难,声音嘶哑以及喝奶时容易呛咳等症状。

    动脉导管未闭患儿喝奶呛咳多是由于肺动脉高压升高,引起肺动脉扩张,压迫喉返神经引起的。对于这种情况,建议立即停止喂奶,立马竖立孩子拍背,自下拍后背,及时排除气道内的奶液。如果呼吸道有分泌物,可以用手指抠干净分泌物,一定要保持呼吸道的通畅。

    等待孩子咳嗽症状缓解后,建议家长立即带孩子到正规的医院就医,进行相关的检查,采取正确的治疗策略。

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    作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

    孩子动脉导管未闭日常生活中需要注意以下几点:

    第一、注意休息,避免过分哭闹。大孩子生活要规律,动静结合,最好避免太过于剧烈的运动。晚上睡眠一定要保证,以减轻心脏的负担。

    第二、心功能不全的孩子往往出汗比较多,需要保持皮肤的清洁,夏天勤洗澡,冬天用热毛巾擦身,但要注意保暖,勤换衣裤,多喝水,保持大便通畅。

    第三、保持平稳的心态,避免生气、紧张、抑郁等不良的情绪。

    第四、饮食方面要以低盐、低脂和低胆固醇饮食为主,多吃绿色的蔬菜和水果,尽量减少肥肉、煎炸、烧烤等食品的摄入。

    第五、尽量避免到人多拥挤的公众场合,以减少呼吸道感染的机会,应随着天气冷暖及时增添衣物,密切注意预防感冒。

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    作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

    动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态,属于小儿先天性心脏病最常见的类型之一。

    动脉导管是胎儿期血液循环的重要通道。胎儿期主动脉和肺动脉之间正常的血流通道,出生后血管自然关闭,出生后血管未闭则为动脉导管未闭。

    目前该病的发病原因尚不明确,可能和遗传因素有关,也可能与母亲怀孕时病毒感染有关。

    动脉导管未闭患儿出生后会有心脏杂音,细小的动脉导管未闭患儿在临床上可能没有临床表现,部分粗的动脉导管未闭会出现发育迟缓、喂养困难、易出汗、反复的呼吸道感染,出现有心脏杂音、呼吸道感染的症状,做心脏彩超可以确定是否有动脉导管未闭,动脉导管未闭预后较佳,一般手术可根治。

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    作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

    动脉导管未闭几岁做手术最好需要根据直径的大小以及临床症状综合考虑后再选择。

    动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态,症状较轻时可无临床表现,病情较重时可出现发绀、气促、心衰等症状。且动脉导管未闭的病人,部分还可能随着年龄的增长而导管的直径逐渐增宽。因此一经确诊,要根据直径的大小及临床症状选择合适的时机进行外科手术。

    一般情况下,对于导管口径较细、分流量较小、心功能尚可的患儿,主张在学龄前一岁左右,进行手术治疗,而导管口径较粗,分流量较大,合并肺动脉高压、心力衰竭的患儿,应该及时尽早进行手术治疗。

    但实际上有些人到成年期才发现动脉导管未闭,对于这种情况建议采取介入的方法来进行处理。

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    作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

    如果确诊是动脉导管未闭,需要尽早进行手术治疗。

    动脉导管未闭是先天性心脏病中比较常见的一种类型,由于血液可以从主动脉流向肺动脉,从而导致肺动脉压力升高,右心室负担加重,如果长期不治疗可能会引起心力衰竭,而且还容易引起心脏内的感染,对患者的身体健康影响是比较大的。因此一旦发现动脉导管没有闭合,则要及时采取方法进行治疗。

    外科手术治疗是动脉导管未闭的主要治疗方法,包括动脉导管结扎手术和动脉导管切断缝合手术等。动脉导管结扎手术适合绝大部分的患者,手术经胸腔也可以不经胸腔只通过胸膜外间隙完成。

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    作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

    动脉导管未闭封堵器的材质一般都是一些金属材料,比较坚固耐用,一般都可以终生使用。

    动脉导管未闭封堵器的材质都是一些金属材料,比较坚固耐用。放置到病变部位以后就可以使得动脉导管未闭进行有效的完全封堵,并且放置后封堵器慢慢就会形成一层薄薄的内皮。随着时间的增加,封堵器外层会逐渐被心脏的内膜以及血液中的一些成分填塞、包绕,所以植入的封堵器一段时间以后,封堵器就会逐渐变成身体一部分,绝大部分不会损坏,也不会再移动,因此不必过于担心,封堵器都可以终生使用。

    此外,要注意术后患者第一个月、第三个月和第六个月,这三个时间点进行随访观察,并且遵医嘱,进行药物治疗。

  • 我是一位刚刚成为母亲的年轻女性,最近在网上寻求医生的帮助,因为我宝宝出生不久就发现头顶有两个肿包,同时还有动脉导管未闭和卵圆孔未闭的情况。我非常担心宝宝的健康,于是决定向专业医生寻求建议。

    经过和医生的沟通,我得知这些问题可能不是很严重,但仍然需要密切关注。医生详细解释了宝宝的情况,并建议我定期复查和观察,同时提供了一些建议和治疗方案。我感到非常感激医生的耐心和专业。

    在医生的建议下,我开始对宝宝的情况有了更清晰的认识,也知道了如何更好地照顾宝宝。我对医生的专业知识和细心关怀深表感谢,这次线上问诊为我解决了很多疑惑,让我更加放心。

  • 我带着孩子在网上问诊,医生助理很快就开始了问诊,告诉我这次问诊可以持续两天,让我感到很放心。医生很友善地问我有什么可以帮助的,我就描述了孩子的情况。医生问孩子多大,我告诉他刚出生几天,医生让我定期复查,并说根据情况动态评估。我向医生描述孩子的心电图正常,医生说如果长不好可能需要手术,但具体需要根据孩子的症状综合评估。我很担心孩子的情况,问医生严重程度需要几何,医生告诉我严重程度需要综合评估,并说具体有个体差异。我询问医生目前情况是否影响孩子,医生告诉我一些可能出现的情况,最后医生告诉我问诊已结束,服务已结束。

  • 那天,我正在家中准备高考复习资料,突然接到了一个电话,是来自一家互联网医院的医生打来的。他告诉我,我的体检结果显示出我有一个心脏动脉血管未闭合的问题。这对我来说无疑是一个巨大的打击,但我很快调整了自己的情绪,决定积极配合医生的治疗。

    医生非常专业,他耐心地解释了动脉导管未闭的情况以及它可能对我生活的影响。他告诉我,虽然这个情况需要手术治疗,但不会影响我的高考。医生的建议是,高考结束后再进行手术。

    听到这个消息,我的心情稍微放松了。高考结束后,我在医生的安排下住进了医院。手术的过程非常顺利,医生告诉我,微创介入封堵是一种成熟的手术方法,风险不算太大。

    术后,我需要服用一段时间的药物来预防血栓,但医生说这不需要长期服药。术后恢复得也很快,我很快就回到了正常的生活中。

    医生在整个治疗过程中都表现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的治疗建议,还在我情绪低落时给予了我很多鼓励和支持。我对他的专业和品质感到非常敬佩。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我能够在家就能得到专业的医疗服务,还节省了我大量的时间和精力。

  • 我家孩子一出生就被查出有动脉导管未闭和房间隔缺损,经过在新沂中医院定期复查,现在快三岁半了,动脉导管仍然有2.7毫米,房缺也未有明显改善。孩子的生长和发育情况良好,但我们还是很担心。我们想咨询一下,如果需要手术的话,是微创介入还是其他方式?另外,手术的费用大概是多少呢?

    感谢医生的耐心解答和指导。

  • 那天,阳光明媚,我带着宝宝来到京东互联网医院进行线上问诊。宝宝自出生以来,心脏彩超一直显示有动脉导管未闭的问题,让我们全家都十分担忧。医生在仔细查看宝宝的彩超单后,给出了专业的诊断。

    在与医生的沟通中,我了解到宝宝的情况需要介入封堵手术,但医生告诉我这是一个微创手术,不用开刀,让我放心了许多。当我询问宝宝手术后多久可以恢复正常,能否去幼儿园时,医生告诉我,做完手术3天就可以出院,3个多月内避免剧烈活动即可。

    在得知这个消息后,我心中充满了感激。医生不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心解答了我的各种疑问,让我对宝宝的病情有了更深的了解。在医生的指导下,我决定尽快为宝宝安排手术。

    手术过程非常顺利,宝宝恢复得也很快。现在,宝宝已经可以像其他小朋友一样快乐地玩耍,我心中的石头也终于落地了。感谢京东互联网医院,感谢那位不知名的医生,是你们让我的宝宝重获健康。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我们可以足不出户就能得到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的家庭受益。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于心脏动脉导管未闭和一只腿抱着会发紫的问题。患者描述了自己的症状和疑惑,医生耐心倾听并给予专业建议。医生通过询问患者的病史和症状,指导患者进行相关检查,为患者提供了合理的治疗方案。在整个咨询过程中,医生展现出了专业、耐心和关怀的品质,让患者感受到了医生对健康的关注和支持。

  • 我带着孩子在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常细心和耐心地与我沟通,让我感到很放心。在问诊开始时,医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,而且针对6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生对患者的安全和健康非常重视。

    在问诊过程中,医生与我友善地交流,询问孩子的发育情况,并根据彩超报告给出了专业的治疗建议。我向医生描述了孩子出生时的体重和现在的体重,医生针对孩子的动脉导管未闭给出了随诊观察的建议,并耐心地回答了我对药物治疗的疑问。

    医生告诉我,现在吃某些药物对动脉导管未闭的治疗意义不大,让我感到医生非常专业和负责。在我提出孩子是否可以打疫苗的问题时,医生也给出了明确的答复,并鼓励我正常喂养孩子。

    在问诊结束时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程中,医生给予了我专业的建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识,让我感到非常满意。

  • 您好,我是XXX,最近身体有些不适,一直在关注线上医疗咨询。今天我想要分享一下我的经历,希望能给有同样需求的朋友提供一些帮助。

    前一段时间,我因为身体不适,在朋友的推荐下尝试了线上问诊。通过互联网医院,我找到了一位心血管内科的专家。医生非常专业,他详细询问了我的症状,并结合我的病历给出了初步的诊断和建议。

    医生告诉我,我可能患有动脉导管未闭,需要进一步检查确认。我按照医生的指导,进行了相应的检查,并等待结果。期间,我通过线上咨询向医生咨询了一些用药问题,医生耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。

    几天后,检查结果出来了,确诊为动脉导管未闭,医生根据我的病情开具了处方,并详细说明了用药的注意事项。由于我正在服用一些药物,担心与处方药产生相互作用,我再次通过线上咨询向医生确认,医生非常细心地为我一一解答。

    在医生的指导下,我顺利完成了治疗。这次线上问诊的经历让我深感便利,不仅节省了时间,还能得到专业的医疗服务。在此,我想特别感谢那位心血管内科的专家,他的专业和耐心让我对病情有了更清晰的认知,也让我对治疗充满信心。

    当然,线上问诊也有一些需要注意的地方。比如,有些病情可能需要面对面的检查,这就需要我们根据实际情况做出判断。此外,线上问诊的医生可能无法像现场问诊那样直观地了解病情,因此在描述病情时需要尽可能详细和准确。

    总之,线上问诊为我们的生活带来了便利,让我们能够更方便地获取医疗服务。希望我的经历能对大家有所帮助。

  • 那天,我带着8个月大的宝宝,来到了远在千里之外的***医院。宝宝出生时一切正常,可最近我发现他不太喜欢站着,而且偶尔会咳嗽几声。在当地医院做了彩超后,医生告诉我宝宝患有动脉导管未闭,需要做介入封堵术。

    医生告诉我,宝宝这种情况需要及时治疗,否则可能会影响他的生长发育。我感到既惊讶又担忧,但医生耐心的解释让我渐渐放下了心。他详细地介绍了手术的原理、过程和可能的并发症,让我对手术有了更清晰的认识。

    虽然我身处安徽,但医生建议我带孩子到他们医院复查,因为那里的设备和技术都更加先进。虽然路途遥远,但为了宝宝的健康,我毫不犹豫地答应了。在复查过程中,医生询问了宝宝的生活习惯和症状,并告诉我,如果宝宝没有其他症状,三个月复查一次也是可以的。

    在与医生的交流中,我发现他不仅医术高超,更是一位充满爱心和耐心的好医生。他耐心地解答了我的每一个问题,让我感到无比安心。尽管我有些担心手术的准确性,但他告诉我,他们会尽最大努力,确保手术的成功。

    手术后的日子,宝宝恢复得很好,咳嗽的症状也消失了。每当回想起那段经历,我都由衷地感谢那位医生,是他让我和宝宝都得到了及时的救治。

  • 在这个特殊的时期,越来越多的人选择线上问诊,方便快捷,避免了外出的风险。我也是其中一位患者,最近因为家中老人出现了一些身体不适的症状,所以决定尝试在互联网医院进行咨询。

    在和医生的沟通中,医生首先提醒了我一些重要事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人陪伴等。这让我感觉到医生非常专业和细心。

    我描述了老人家的情况,医生仔细地询问了一些细节,并建议进行一些相关检查。在诊断过程中,医生耐心地解答了我的问题,让我对老人家的病情有了更清晰的认识。

    最终,医生给出了一些治疗建议,并解释了手术的必要性和风险。我对医生的专业程度和关心细致深表感谢,让我在互联网医院也能感受到温暖和安心。

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