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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

动脉导管未闭封堵器的材质一般都是一些金属材料，比较坚固耐用，一般都可以终生使用。

动脉导管未闭封堵器的材质都是一些金属材料，比较坚固耐用。放置到病变部位以后就可以使得动脉导管未闭进行有效的完全封堵，并且放置后封堵器慢慢就会形成一层薄薄的内皮。随着时间的增加，封堵器外层会逐渐被心脏的内膜以及血液中的一些成分填塞、包绕，所以植入的封堵器一段时间以后，封堵器就会逐渐变成身体一部分，绝大部分不会损坏，也不会再移动，因此不必过于担心，封堵器都可以终生使用。

此外，要注意术后患者第一个月、第三个月和第六个月，这三个时间点进行随访观察，并且遵医嘱，进行药物治疗。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态，属于小儿先天性心脏病最常见的类型之一，可以从避免感染、避免乱用药、不要接触有害物质等方面进行预防。

第一、避免感染：怀孕早期感染是引起宝宝动脉导管未闭的诱因之一。若孕期受风疹、柯萨奇病毒感染，毒素就会经过胎盘屏障进入到胎儿体内，导致胎儿器官发育畸形，引起一系列疾病，包括动脉导管未闭。

第二、避免乱用药：孕妇属于特殊人群，很多药物不能服用。有些孕妇患有需要长期服药的疾病，比如高血压、糖尿病、癌症等，所服用的药物有致畸风险，可能会导致胎儿心脏畸形，包括动脉导管未闭。

第三、不要接触有害的物质：烟、酒、重金属等物质可导致精子、卵子的染色体畸变，致使胎儿畸形，放射线、超声波对孕妇的辐射，也可能使胎儿发生畸形，从而引起动脉导管未闭。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态，属于小儿先天性心脏病常见的类型之一。目前临床一般采用一般治疗、手术治疗和介入治疗。

第一、一般治疗：避免过度的体育运动和剧烈运动。患儿症状明显的，需要通过药物抗心力衰竭，新生儿期的动脉导管未闭也可以尝试用药物闭合。

第二、手术治疗：外科手术治疗是动脉导管未闭的最主要的治疗方法，包括动脉导管结扎术、动脉导管切断缝合术和胸腔镜下导管结扎术等。动脉导管结扎术适合绝大部分的患者，手术经胸腔也可不经胸腔只通过胸膜外间隙完成。而动脉导管切断缝合术是相对于动脉导管未闭直径很粗的病人，可能是更可靠的方法。

第三、介入治疗：主要包括心导管封堵术，与手术治疗相比，介入治疗具有切口小、创伤轻、恢复快等优点。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

如果确诊是动脉导管未闭，需要尽早进行手术治疗。

动脉导管未闭是先天性心脏病中比较常见的一种类型，由于血液可以从主动脉流向肺动脉，从而导致肺动脉压力升高，右心室负担加重，如果长期不治疗可能会引起心力衰竭，而且还容易引起心脏内的感染，对患者的身体健康影响是比较大的。因此一旦发现动脉导管没有闭合，则要及时采取方法进行治疗。

外科手术治疗是动脉导管未闭的主要治疗方法，包括动脉导管结扎手术和动脉导管切断缝合手术等。动脉导管结扎手术适合绝大部分的患者，手术经胸腔也可以不经胸腔只通过胸膜外间隙完成。

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动脉导管未闭几岁做手术最好需要根据直径的大小以及临床症状综合考虑后再选择。

动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态，症状较轻时可无临床表现，病情较重时可出现发绀、气促、心衰等症状。且动脉导管未闭的病人，部分还可能随着年龄的增长而导管的直径逐渐增宽。因此一经确诊，要根据直径的大小及临床症状选择合适的时机进行外科手术。

一般情况下，对于导管口径较细、分流量较小、心功能尚可的患儿，主张在学龄前一岁左右，进行手术治疗，而导管口径较粗，分流量较大，合并肺动脉高压、心力衰竭的患儿，应该及时尽早进行手术治疗。

但实际上有些人到成年期才发现动脉导管未闭，对于这种情况建议采取介入的方法来进行处理。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

目前临床上多采取介入治疗和外科手术治疗动脉导管未闭，其中外科手术是需要开胸的。

动脉导管，其实就是胚胎时期，主动脉和肺动脉之间的通洞，出生以后很快就会关闭。如果没有完全关闭的话，就是动脉导管未闭。

动脉导管未闭治疗方法主要常见两种，即介入治疗和外科手术。外科手术则为开胸手术，分为侧开胸手术和正中开胸手术。一般常规的动脉导管未闭都可以进行侧开胸手术治疗，而很粗的动脉导管未闭又合并了其他的心脏畸形手术治疗，则需要使用体外循环，绝大多数需要选择正中开胸手术。当然还有些可以在胸腔镜下，动脉导管未闭的结扎。

介入治疗属于微创手术，是多数动脉导管未闭常见的手术方法，但是有年龄和体重的限制，主要是心导管封堵术与手术治疗相比，介入治疗具有切口小、创伤轻、恢复快等优点。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，发病原因可能与遗传因素、孕期的并发症，以及药物作用存在一定的关系。

第一、遗传因素：遗传因素是动脉导管未闭的内因，女性的发病率是男性的两倍，部分患者存在其他类型的心血管畸形，这与遗传因素相关，但确切的发病机制尚不清楚。

第二、孕期的并发症：在怀孕期间孕妇患上风疹、流行性感冒、腮腺炎、糖尿病等疾病，都可能导致胎儿发育异常，患上各种先天性疾病，比如动脉导管未闭。

第三、药物的作用：孕妇属于特殊人群，很多药物不能服用。特别是怀孕的早期，有些孕妇患有长期需要服药的疾病，比如说高血压、糖尿病、癌症等，所服的药物都有可能致胎儿的畸形，有可能会导致胎儿出现心脏问题，从而出现动脉导管未闭。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

孩子动脉导管未闭产检时基本可以发现，但胎儿期动脉导管是正常的解剖结构，产检检查出来并没有太大意义。

动脉导管未闭是先天性心脏病最常见的一种类型之一。如果心脏发育成熟，通过心脏彩超检查可以发现，也就是在产检的时候，通常是能够看出来。

目前的彩超设备都比较先进，而且还有四维彩超，确诊率很高，通常怀孕24周以后心脏就会发育成熟，因此，12~16周以后已基本可以通过心脏彩超检查发现先天性心脏病的情况。

当然任何的检查都不可能达到百分之百，比如胎儿胎位的问题，患者本身腹部肥胖的程度以及操作者的水平等多方面的因素影响，也不能绝对就完全能够检查出来，这种情况，在胎儿出生以后，再复查心脏B超就可以确诊。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态，症状较轻可无临床表现，症状较重时可出现以下的症状：

第一、晚期可能出现差异性紫绀，下肢皮肤发紫等症状。

第二、动脉导管粗大的患儿在婴幼儿时期可能会出现咳嗽、气急、呼吸困难、喂养困难、体重不增、生长发育落后甚至心衰等症状。

第三、分流量较大的患儿，可能会由于心脏增大，进一步造成心前区突出鸡胸等体征。

第四、早产儿动脉导管未闭时，经前区搏动明显，肝脏增大，气促，并且容易发生呼吸衰竭。

第五、如果动脉导管胃壁直径粗大，合并肺动脉高压或者心力衰竭，有可能会出现周围血管征，比如说水冲脉、指甲床、毛细血管搏动等等。

此外，如果发现婴幼儿容易感冒、发育迟缓、活动时出现气促，建议及时到医院就诊。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

动脉导管未闭对孩子的发育是有影响的，而且对患儿的身体健康影响更大。

动脉导管未闭会造成宝宝的血液，从主动脉部分分流到肺动脉，从而影响到宝宝的生长发育。还容易导致宝宝的呼吸道感染，包括气管炎症，肺部感染或者反复的感冒。此外对宝宝的心脏功能也会有影响，因为动脉导管未闭有可能会造成肺动脉高压，从而使心脏的负担加重，严重的患儿还有可能导致心力衰竭的发生。

动脉导管未闭的患儿还有可能造成宝宝的心内膜炎的发生，导致出现发热，全身酸痛或者严重的出现败血症等表现

总而言之，动脉导管未闭会对患儿的身体健康造成影响，因此要引起足够的重视，及时前往正规的医院，明确诊断后，再进行手术治疗。

我带着13个月大的宝宝进行了线上问诊，医生很耐心地听取了宝宝的病情，经过全面的评估和沟通，医生给出了专业的建议。宝宝被查出患有动脉导管未闭，医生详细地解释了病情的严重性，给出了治疗方案并指导了后续的治疗计划。

医生的回答让我感到很满意，他对疾病有着丰富的知识和经验，给予了我很大的安慰。他的耐心和细心让我感受到了医生对患者的关怀和责任心，让我对宝宝的病情更加有信心。

通过这次线上问诊，我深刻地感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，让我对互联网医院的诊疗服务有了更多的信赖。感谢医生的辛勤付出，我对宝宝的治疗充满了信心。

那个阳光明媚的下午，我带着一岁两个月大的宝宝，坐在了电脑前，开始了我们与京东互联网医院的第一次线上问诊。

医生助理的热情问候让我感到温暖，她耐心地解释了线上问诊的流程，让我对整个过程充满了信心。

医生***的助理，张晓医生，很快就回复了我的留言。她详细询问了宝宝的病情，并告诉我主任正在忙，她会尽快将我的情况通知主任。我上传了宝宝的检查报告和病历资料，心里有些忐忑，但更多的是期待。

几天后，主任***回复了我。他详细分析了宝宝的检查报告，告诉我宝宝的心脏导管未闭合1毫米，但这个程度不大，80%以上会自行闭合。他建议我们半年左右复查一次，并告诉我药物治疗只在一岁内管用，不建议吃药。

在交流过程中，我提出了许多疑问，主任***都耐心解答。他告诉我，如果导管未闭合，介入手术治疗封堵是一个选择。尽管我担心宝宝会受罪，但他解释说手术很简单，不会复发，让我放心。

在接下来的几个月里，我们按照主任***的建议，定期进行复查。宝宝的导管闭合情况逐渐好转，我的心也逐渐放下。在这个过程中，我深深感受到了主任***的专业素养和人文关怀。

如今，宝宝的导管已经完全闭合，我们全家都为他的健康感到庆幸。这段线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我更加信任和感激那些默默付出的医生们。

在这个特殊的时期，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷，避免了外出的风险。我也是其中一位患者，最近因为家中老人出现了一些身体不适的症状，所以决定尝试在互联网医院进行咨询。

在和医生的沟通中，医生首先提醒了我一些重要事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人陪伴等。这让我感觉到医生非常专业和细心。

我描述了老人家的情况，医生仔细地询问了一些细节，并建议进行一些相关检查。在诊断过程中，医生耐心地解答了我的问题，让我对老人家的病情有了更清晰的认识。

最终，医生给出了一些治疗建议，并解释了手术的必要性和风险。我对医生的专业程度和关心细致深表感谢，让我在互联网医院也能感受到温暖和安心。

我今天在互联网医院做了详细的检查，医生告诉我左心室增大可能是由于动脉导管未闭引起的，还有肺动脉高压的情况。医生建议我要经常复查，尤其是要及时治疗感冒或肺炎，还要密切观察病情的变化。医生说，一般情况下要等3~6个月后才会考虑手术治疗，目前不建议打疫苗。我对医生的建议感到很满意，他非常耐心地解答了我的问题，让我对病情有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下，我会尽快康复的。

那个阳光明媚的下午，我带着三岁的孩子，走进了京东互联网医院的心血管科室，开始了我们的线上问诊之旅。

医生***的热情问候让我倍感亲切，她耐心地听我讲述了孩子的病情——动脉导管未闭，并详细询问了孩子的生长发育情况。孩子比同龄的孩子都要高，这让我们的担忧更加深重。

医生***告诉我，虽然孩子目前的情况看起来还好，但动脉导管未闭如果不及时治疗，会对孩子的生长发育和心脏功能造成影响。她建议我们可以考虑微创介入封堵手术，并且青岛阜外医院的技术已经非常成熟，可以放心选择。

关于是否等待观察，医生***解释说，如果出生三个月内导管没有自行闭合，那么就很难再长上。手术可以解决左室左房扩大的问题，术后心脏大小可恢复正常。虽然手术前感染性心内膜炎的风险略高于正常孩子，但医生***的讲解让我对手术的利弊有了更清晰的认识。

在讨论封堵材料时，医生***告诉我，目前使用的封堵器是镍钛合金材质，已经安全使用30多年。听到这个消息，我心中的顾虑减轻了许多。

在询问感染性心内膜炎的概率时，医生***的回答是0.5%，这个数字让我感到安慰。同时，我也了解到，北京安贞医院的医生也有建议等待观察的，这让我更加犹豫不决。

最终，医生***的建议让我下定决心。她说，先心病的治疗原则就是早发现早治疗，这也是相关先心病指南的要求。如果家属出于各种原因不想早做，也可以每年复查一下超声心动图进行监测。孩子的情况随着年龄的增长症状会有变化，心脏会有缓慢增大。

在医生的耐心解答下，我最终决定尽早为孩子的健康负责。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质医疗服务。

我家孩子一出生就被查出有动脉导管未闭和房间隔缺损，经过在新沂中医院定期复查，现在快三岁半了，动脉导管仍然有2.7毫米，房缺也未有明显改善。孩子的生长和发育情况良好，但我们还是很担心。我们想咨询一下，如果需要手术的话，是微创介入还是其他方式？另外，手术的费用大概是多少呢？

感谢医生的耐心解答和指导。

我是一位刚刚成为母亲的年轻女性，最近在网上寻求医生的帮助，因为我宝宝出生不久就发现头顶有两个肿包，同时还有动脉导管未闭和卵圆孔未闭的情况。我非常担心宝宝的健康，于是决定向专业医生寻求建议。

经过和医生的沟通，我得知这些问题可能不是很严重，但仍然需要密切关注。医生详细解释了宝宝的情况，并建议我定期复查和观察，同时提供了一些建议和治疗方案。我感到非常感激医生的耐心和专业。

在医生的建议下，我开始对宝宝的情况有了更清晰的认识，也知道了如何更好地照顾宝宝。我对医生的专业知识和细心关怀深表感谢，这次线上问诊为我解决了很多疑惑，让我更加放心。

在与医生的在线问诊中，我向医生咨询了孩子动脉导管未闭的问题。医生给予了我详细的解释和建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和专业让我感到很安心，让我对孩子的治疗充满信心。

医生建议我在3-5周岁之间进行手术治疗，同时也提到了介入封堵术的优势。医生对于手术的风险和后遗症也进行了详细的解释，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业和用心，让我对互联网医院的服务有了更深的理解和信任。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细心地询问了孩子的病情，并给予了专业的建议。医生首先提醒我在为孩子开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，让我感到医生非常重视孩子的健康和安全。

医生询问了孩子的症状并提醒我关注孩子的呼吸情况，对我反馈的症状进行了综合评估并给出了治疗建议。在得知孩子出现呼吸困难后，医生询问了孩子是否足月，并询问了孩子的住院情况。医生还建议我给孩子做一些相关检查，并告诉我动脉导管未闭暂时不需要特殊处理，但需要综合评估。对于我提出的远程会诊收费问题，医生也给予了明确的回答。

总的来说，医生非常细心耐心地给予了专业的建议，并且对于我提出的各种问题都给予了及时的回复。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。

我带着孩子在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常细心和耐心地与我沟通，让我感到很放心。在问诊开始时，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，而且针对6岁以下儿童开具处方时，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生对患者的安全和健康非常重视。

在问诊过程中，医生与我友善地交流，询问孩子的发育情况，并根据彩超报告给出了专业的治疗建议。我向医生描述了孩子出生时的体重和现在的体重，医生针对孩子的动脉导管未闭给出了随诊观察的建议，并耐心地回答了我对药物治疗的疑问。

医生告诉我，现在吃某些药物对动脉导管未闭的治疗意义不大，让我感到医生非常专业和负责。在我提出孩子是否可以打疫苗的问题时，医生也给出了明确的答复，并鼓励我正常喂养孩子。

在问诊结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，鼓励我如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程中，医生给予了我专业的建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，让我感到非常满意。