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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

孩子动脉导管未闭产检时基本可以发现，但胎儿期动脉导管是正常的解剖结构，产检检查出来并没有太大意义。

动脉导管未闭是先天性心脏病最常见的一种类型之一。如果心脏发育成熟，通过心脏彩超检查可以发现，也就是在产检的时候，通常是能够看出来。

目前的彩超设备都比较先进，而且还有四维彩超，确诊率很高，通常怀孕24周以后心脏就会发育成熟，因此，12~16周以后已基本可以通过心脏彩超检查发现先天性心脏病的情况。

当然任何的检查都不可能达到百分之百，比如胎儿胎位的问题，患者本身腹部肥胖的程度以及操作者的水平等多方面的因素影响，也不能绝对就完全能够检查出来，这种情况，在胎儿出生以后，再复查心脏B超就可以确诊。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

动脉导管未闭几岁做手术最好需要根据直径的大小以及临床症状综合考虑后再选择。

动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态，症状较轻时可无临床表现，病情较重时可出现发绀、气促、心衰等症状。且动脉导管未闭的病人，部分还可能随着年龄的增长而导管的直径逐渐增宽。因此一经确诊，要根据直径的大小及临床症状选择合适的时机进行外科手术。

一般情况下，对于导管口径较细、分流量较小、心功能尚可的患儿，主张在学龄前一岁左右，进行手术治疗，而导管口径较粗，分流量较大，合并肺动脉高压、心力衰竭的患儿，应该及时尽早进行手术治疗。

但实际上有些人到成年期才发现动脉导管未闭，对于这种情况建议采取介入的方法来进行处理。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态，属于小儿先天性心脏病最常见的类型之一，可以从避免感染、避免乱用药、不要接触有害物质等方面进行预防。

第一、避免感染：怀孕早期感染是引起宝宝动脉导管未闭的诱因之一。若孕期受风疹、柯萨奇病毒感染，毒素就会经过胎盘屏障进入到胎儿体内，导致胎儿器官发育畸形，引起一系列疾病，包括动脉导管未闭。

第二、避免乱用药：孕妇属于特殊人群，很多药物不能服用。有些孕妇患有需要长期服药的疾病，比如高血压、糖尿病、癌症等，所服用的药物有致畸风险，可能会导致胎儿心脏畸形，包括动脉导管未闭。

第三、不要接触有害的物质：烟、酒、重金属等物质可导致精子、卵子的染色体畸变，致使胎儿畸形，放射线、超声波对孕妇的辐射，也可能使胎儿发生畸形，从而引起动脉导管未闭。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

部分孩子动脉导管未闭是可以打疫苗的。

通常情况下，只要宝宝的心功能正常，没有症状，病情比较稳定或者正在好转，而且不伴有其他接种禁忌症，就可以注射疫苗。

但如果患儿病情严重或者合并肺炎、肺动脉高压、呼吸困难或者正在接受治疗，这种情况属于接种的禁忌症，不能够接种，需要等治愈后3个月经复查心功能良好再接种，动脉导管未闭的患儿在接种前，除了常规的体检外，还应接受严格的心脏专科检查，包括心电图、超声心动图、心脏彩超，然后经心脏专科医生评估后同意才可以接种。

此外，建议选择宝宝身体状况好的时候，没有感冒、咳嗽、发烧、皮疹、腹泻等情况下进行预防接种，如果有感冒等情况，建议等痊愈后一周再接种。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

如果确诊是动脉导管未闭，需要尽早进行手术治疗。

动脉导管未闭是先天性心脏病中比较常见的一种类型，由于血液可以从主动脉流向肺动脉，从而导致肺动脉压力升高，右心室负担加重，如果长期不治疗可能会引起心力衰竭，而且还容易引起心脏内的感染，对患者的身体健康影响是比较大的。因此一旦发现动脉导管没有闭合，则要及时采取方法进行治疗。

外科手术治疗是动脉导管未闭的主要治疗方法，包括动脉导管结扎手术和动脉导管切断缝合手术等。动脉导管结扎手术适合绝大部分的患者，手术经胸腔也可以不经胸腔只通过胸膜外间隙完成。

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动脉导管未闭患者如果出现呼吸困难，应该及时就医。

动脉导管未闭主要的症状包括气促、呼吸困难等。

动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态，属于小儿先天性心脏病常见的类型之一。该病的主要症状包括气促、呼吸困难、乏力等，动脉导管未闭的根治治疗措施很多只有通过手术，因此有症状的病人建议及时采取手术治疗。

动脉导管未闭介入封堵手术治疗是目前的主要方法之一，部分动脉导管未闭的患儿都可以应用介入封堵。其次就是开胸手术，包括动脉导管未闭结扎术、切断缝合术、经前纵隔导管结扎术，但是介入封堵手术具有切口小、创伤轻、恢复快等优点。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态，症状较轻可无临床表现，症状较重时可出现以下的症状：

第一、晚期可能出现差异性紫绀，下肢皮肤发紫等症状。

第二、动脉导管粗大的患儿在婴幼儿时期可能会出现咳嗽、气急、呼吸困难、喂养困难、体重不增、生长发育落后甚至心衰等症状。

第三、分流量较大的患儿，可能会由于心脏增大，进一步造成心前区突出鸡胸等体征。

第四、早产儿动脉导管未闭时，经前区搏动明显，肝脏增大，气促，并且容易发生呼吸衰竭。

第五、如果动脉导管胃壁直径粗大，合并肺动脉高压或者心力衰竭，有可能会出现周围血管征，比如说水冲脉、指甲床、毛细血管搏动等等。

此外，如果发现婴幼儿容易感冒、发育迟缓、活动时出现气促，建议及时到医院就诊。

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动脉导管未闭这种现象在孩子一岁之前均有自行闭合的可能。

通常情况下，动脉导管在婴儿出生后24小时之内会自然闭合，不会超过48小时，80%的孩子是在生后三个月形成完全的闭合。动脉导管未闭这种现象，部分病人会随着年龄增大而慢慢闭合，但是如果到一岁动脉导管还闭不上，就很难自然愈合。

但是动脉导管未闭，也并不是都需要干预和治疗，一般超过2毫米以上的动脉导管未闭需要治疗，小于2毫米的动脉导管未闭，如果没有症状可以继续观察。通常治疗可采用外科手术以及内科介入治疗，部分的动脉导管未闭患儿，可以选择内科介入治疗，创伤小，效果也很好。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

动脉导管未闭患儿喝奶发生呛咳应立即停止喂奶，抱起孩子拍打后背，咳出奶水，同时建议及时就诊，进行外科手术或者介入治疗。

动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态，症状较轻时可无临床表现，病情严重有可能会出现喂养困难，声音嘶哑以及喝奶时容易呛咳等症状。

动脉导管未闭患儿喝奶呛咳多是由于肺动脉高压升高，引起肺动脉扩张，压迫喉返神经引起的。对于这种情况，建议立即停止喂奶，立马竖立孩子拍背，自下拍后背，及时排除气道内的奶液。如果呼吸道有分泌物，可以用手指抠干净分泌物，一定要保持呼吸道的通畅。

等待孩子咳嗽症状缓解后，建议家长立即带孩子到正规的医院就医，进行相关的检查，采取正确的治疗策略。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

孩子动脉导管未闭日常生活中需要注意以下几点：

第一、注意休息，避免过分哭闹。大孩子生活要规律，动静结合，最好避免太过于剧烈的运动。晚上睡眠一定要保证，以减轻心脏的负担。

第二、心功能不全的孩子往往出汗比较多，需要保持皮肤的清洁，夏天勤洗澡，冬天用热毛巾擦身，但要注意保暖，勤换衣裤，多喝水，保持大便通畅。

第三、保持平稳的心态，避免生气、紧张、抑郁等不良的情绪。

第四、饮食方面要以低盐、低脂和低胆固醇饮食为主，多吃绿色的蔬菜和水果，尽量减少肥肉、煎炸、烧烤等食品的摄入。

第五、尽量避免到人多拥挤的公众场合，以减少呼吸道感染的机会，应随着天气冷暖及时增添衣物，密切注意预防感冒。

我从未想过，作为一名新手妈妈，我会在宝宝出生后的第一个星期就经历如此多的焦虑和困惑。我的宝宝在出生24小时内就出现了吐奶、不进食的情况，医生听心肺发现不清晰，血糖也偏低。我们立即转院至京都儿童医院，医生建议洗胃和肺炎治疗。经过几天的治疗，宝宝的肺炎有所好转，但心脏超声显示卵圆管未闭合4mm，动脉导管未闭合7.2mm，这让我更加担心。

在这个时候，我通过京东互联网医院联系到了唐医生。唐医生非常专业，解答了我很多疑惑。首先，他告诉我新生儿24小时内超声参考意义不大，二次超声3天后复查是合理的。其次，他说卵圆孔未闭合和动脉导管未闭合在新生儿中很常见，多数情况下会在出生后自行闭合，不需要紧急治疗。最后，他建议我们继续观察宝宝的病情，必要时可以使用布洛芬或引哚美介入治疗。

经过唐医生的指导和安慰，我逐渐放下了心中的大石头。宝宝的病情也在逐步好转。现在回想起来，如果没有唐医生的帮助，我可能会陷入更深的焦虑和恐慌中。感谢唐医生和京东互联网医院，让我在最需要的时候得到了最专业的帮助。

我带着孩子在网上问诊，医生助理很快就开始了问诊，告诉我这次问诊可以持续两天，让我感到很放心。医生很友善地问我有什么可以帮助的，我就描述了孩子的情况。医生问孩子多大，我告诉他刚出生几天，医生让我定期复查，并说根据情况动态评估。我向医生描述孩子的心电图正常，医生说如果长不好可能需要手术，但具体需要根据孩子的症状综合评估。我很担心孩子的情况，问医生严重程度需要几何，医生告诉我严重程度需要综合评估，并说具体有个体差异。我询问医生目前情况是否影响孩子，医生告诉我一些可能出现的情况，最后医生告诉我问诊已结束，服务已结束。

新生儿动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，主要表现为出生后不久就出现动脉导管未闭的情况。

由于动脉导管未闭在短期内可能自行闭合，因此可以观察几周的时间。如果动脉导管未闭大于3mm且伴有右向左分流，或者出现明显的心功能不全，可能需要通过药物或手术干预进行早期治疗。

以下是针对新生儿动脉导管未闭的治疗方法：

1. 随访和观察：等待动脉导管未闭自行闭合。如果动脉导管未闭小于3mm，且无明显临床症状和心功能不全，可以先观察，三个月后再做下一步。

2. 药物治疗：通过口服药物控制症状，如使用β-受体阻滞剂等。

3. 介入治疗：通过导管插入技术，将未闭的动脉导管进行封闭。

4. 手术治疗：通过手术将未闭的动脉导管进行封闭。

此外，对于新生儿动脉导管未闭的日常保养也非常重要，包括预防感冒、避免剧烈活动、避免刺激婴儿等。

新生儿动脉导管未闭的典型症状包括咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、喂养困难和发育落后等。如果分流较大，还可能出现胸前隆起等症状。因此，对于新生儿动脉导管未闭的早期诊断和及时治疗至关重要。

在治疗新生儿动脉导管未闭的过程中，需要选择合适的医院和科室，如儿科、心血管内科等，以确保得到专业的治疗。

我还记得那天，接到儿科医生的电话，我的心情跌落谷底。宝宝被诊断出有房缺和动脉导管未闭，医生建议我们尽快去医院做进一步检查。作为新手父母，我们对此一无所知，内心充满了恐惧和焦虑。

在好大夫在线问诊官网上，我找到了儿科专家进行咨询。医生耐心地解释了宝宝的病情，告诉我们房间隔缺损目前不是主要问题，可以先观察；而动脉导管未闭则需要密切关注，可能在3-6个月时需要手术。听到这消息，我不禁担心起来，心脏手术对宝宝来说太大了，愈后情况如何？

医生安慰我说，虽然心脏手术是大手术，但现在的医疗技术已经很成熟，成功率高。并且，医生还给出了宝宝日常喂养的注意事项，尽量避免呼吸道感染，母乳喂养等。这些信息让我感到踏实，至少在等待手术的这段时间里，我知道该怎么做了。

我很感激互联网医院和线上问诊平台，能够在我们最需要的时候提供帮助。通过这种方式，我们不仅节省了时间和精力，还能得到专业的医疗建议。希望更多的父母能够了解和利用这项服务，及时为孩子的健康保驾护航。

我是一位刚刚成为母亲的年轻女性，最近在网上寻求医生的帮助，因为我宝宝出生不久就发现头顶有两个肿包，同时还有动脉导管未闭和卵圆孔未闭的情况。我非常担心宝宝的健康，于是决定向专业医生寻求建议。

经过和医生的沟通，我得知这些问题可能不是很严重，但仍然需要密切关注。医生详细解释了宝宝的情况，并建议我定期复查和观察，同时提供了一些建议和治疗方案。我感到非常感激医生的耐心和专业。

在医生的建议下，我开始对宝宝的情况有了更清晰的认识，也知道了如何更好地照顾宝宝。我对医生的专业知识和细心关怀深表感谢，这次线上问诊为我解决了很多疑惑，让我更加放心。

我是一名年轻的母亲，生活在武汉市。我的宝宝出生时被诊断出动脉导管未闭，这让我和家人都非常担忧。我们听说过这种情况可能需要手术治疗，心中充满了焦虑和恐惧。

为了寻求专业的医疗建议，我决定使用京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我与一位经验丰富的儿科医生进行了交流。医生告诉我，宝宝的动脉导管未闭情况在一岁以内可能会自行愈合，并且在四个半月大的时候，宝宝的动脉导管已经有所缩小，显示出良好的恢复趋势。

医生建议我们在日常生活中注意避免宝宝感冒和呛咳，并定期进行复查。同时，医生也告知我们，如果宝宝的动脉导管未闭情况在两岁之内仍未自行愈合，可能需要考虑手术治疗。

通过这次线上问诊，我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答让我对宝宝的健康状况有了更清晰的了解，并且也让我对线上医疗服务有了新的认识。它不仅方便快捷，而且可以提供高质量的医疗服务，尤其是在疫情期间，线上问诊成为了我们获取医疗帮助的重要渠道。