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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

化脓性脑膜炎剧烈头痛可以通过抗感染治疗、必要的激素使用、辅助护理等来缓解。

1、抗感染治疗：尽早使用抗生素是控制疾病的关键，对于不明原因的患者，可先采用广谱抗生素，例如头孢曲松等。而对于已经确定病原菌的患者则应有针对性的用药，例如，对于肺炎球菌可使用的药物有红霉素、阿奇霉素等，脑膜炎球菌则可使用氨苄青霉素等，革兰阴性杆菌则使用头孢噻肟、等较多。可依据患者年龄、病情缓急等因素，制定合理的用药剂量及周期。

2、必要的激素使用：因化脓性脑膜炎病情凶险，而患者通常又免疫力较低，因此可能出现的并发症较多，例如败血症、面瘫等，因此在必要时可适量使用激素，起到控制病情蔓延发展的效果。

3、其他辅助护理：对于患者在医治过程中出现的症状也需积极处理，例如给予发热者退热治疗，脑积水者应监测颅内压，脱水降颅压治疗。

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化脓性脑膜炎需要抽脑脊液检查。化脓性脑膜炎患者临床上抽取脑脊液，可见脑脊液外观呈混浊状、镜检白细胞升高。患者除了可以进行脑脊液检查外，还可以进行以下检查：

第一、血液检查，可见白细胞计数明显增高，且以中性粒细胞为主，之后还会有不成熟的细胞发生。

第二、细菌培养。化脓性脑膜炎发病时在未使用抗生素治疗前，可选择做血培养，若培养出致病菌可以确诊疾病，同时做药敏实验可明确后期治疗。

第三、X片、CT检查，可见肺部病变、肺脓肿，可以作为辅助诊断，同时可以结合脑部CT检查， 脑部CT可以直接检出脑部是否有病变、并发症等。

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患者出现以下症状，应警惕化脓性脑膜炎的发生：

第一、感染中毒及急性脑功能障碍症状：包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随着孩子的病情不断加重，可以逐渐从精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。有三分之一的孩子会出现反复的全身或局部的惊厥发作。脑膜炎双球菌感染时常有皮肤瘀点、瘀斑甚至孩子出现休克的情况。

第二、颅内压增高。孩子会出现头痛、呕吐，婴儿可出现前囟饱满张力增高、头围增大的情况。当颅内压力不断增高时，脑组织受挤压可形成脑疝，孩子可出现呼吸不规则、突然意识障碍，可有瞳孔不等大的情况。

第三、脑膜刺激症阳性。孩子可表现出颈项强直。如果孩子起病较急，发热伴反复惊厥和意识障碍甚至颅内压增高表现（喷射性呕吐）需要尤其注意化脓性脑膜炎可能，进行脑脊液检查是很有必要的。

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得了化脓性脑膜炎吃以下食物比较好：

第一、苦瓜：苦瓜性味寒凉，并且维生素C含量高，很容易消化吸收，还可以增加机体的免疫力，促进炎症的恢复。

第二、冬瓜：具有利尿的特性，并且维生素含量高，有利于减轻颅内压力升高。

第三、鱼肉：蛋白质含量高，氨基酸种类繁多，很容易吸收。

第四、红豆、芸豆：属于低脂、高纤维、高维生素食物，营养丰富。

第五、加蘑菇丁、胡萝卜丁、葡萄干制成的小米粥：每天早上喝一碗当作早饭，可以提高免疫力。

第六、苹果、猕猴桃、香蕉、酸奶：每天午饭前一小时食用可以增加维生素C的摄入。

第七、花生米：每天可以生吃200粒紫色小粒花生米可以提供优质的维生素E，还可以帮助补气血。

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化脓性脑膜炎可以使用抗菌治疗、激素治疗、对症支持治疗。

第一、抗菌治疗：(如果选择抗生素不合适或剂量不足均可能导致治疗的失败）原则是尽早、足量使用能透过血脑屏障的抗生素，必要时联合治疗，通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素，若明确病原菌则应选择相应的敏感抗生素。广谱抗生素中首选三代头孢中的头孢曲松，此外，对于耐药菌可能用到美罗培南、万古霉素、氯霉素等，尤其是用氯霉素时一定要注意骨髓抑制的发生。

第二、激素治疗：激素可以抑制炎症细胞因子释放，并减少脑积水的发生。对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑应用。通常给予地塞米松0.6mg/kd.d，每天分4次使用，连续3天左右，不宜时间过长。

第三、对症支持治疗：颅压高者可脱水降颅压，高热者使用物理降温或使用退热剂，惊厥者给于止惊治疗。

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预防化脓性脑膜炎，应注意以下几点：

第一、增强体质，建议患者适当晒太阳，多呼吸新鲜空气，坚持锻炼，以增强体质，继而增强身体抵抗力，预防化脓性脑膜炎的发生。

第二、预防呼吸道感染，化脓性脑膜炎通常都是因为患者受到了上呼吸道感染而引起的，所以建议平时尽可能做好个人防护，以免出现呼吸道感染。

第三、疫苗预防，化脓性脑膜炎这种不良症状是有特异疫苗，目前已经在我国大部分地区得到了广泛的使用，因此建议要积极配合好相关部门做好关于疫苗的接种工作。

第四、药物预防，一些流脑以及流感杆菌脑膜炎患者存在密切接触的情况，一定要借助一些药物进行预防。

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孩子化脓性脑膜炎如果病情较重，可以吃激素药。因为激素可以抑制炎性细胞的释放，并且能够稳定血脑屏障。所以当孩子化脓性脑膜炎比较严重时，可以遵医嘱进行肾上腺皮质激素治疗，这种激素可以抑制多种炎症因子的产生，减轻小儿化脓性脑膜炎患者的颅内压和脑水肿。

但是需要注意激素的使用时间一般不要超过3天，过长使用会有一定的副作用，而且建议肾上腺皮质激素要与抗生素同时应用，增加治疗效果。

孩子化脓性脑膜炎除了药物治疗之外，还要进行支持和对症治疗，要严密观察孩子的生命体征，观察孩子的呼吸、意识，要积极预防颅内高压，颅内压增高时要将孩子的头部抬高，患儿出汗后要及时更换干净的衣服，当孩子体温超过38.5℃时要尽快遵医嘱进行降温治疗。

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确诊化脓性脑膜炎需要进行以下检查：

第一、血液检查，可见白细胞计数明显增加，以中性粒细胞为主，之后还会有不成熟的细胞发生。

第二、脑脊液检查，临床上初步诊断为脑膜炎类疾病时首选脑脊液检查，因为大部分脑膜炎疾病检查脑脊液，大多数能直接检查出致病菌，对后期用药、抗感染也有很大的帮助，临床上抽取脑脊液，可以先看外观，化脓菌引起的脑膜炎，脑脊液外观呈混浊状、镜检白细胞会升高，做脑脊液蛋白定性试验常表现为强阳性，涂片染色镜检能找到致病菌，可以直接确诊。

第三、细菌培养。化脓性脑膜炎发病时在未使用抗生素治疗前，可选择做血培养，若培养出致病菌可以确诊疾病，同时做药敏实验可明确后期治疗。

第四、X片、CT检查，可见肺部病变、肺脓肿，可以作为辅助诊断，同时可结合脑部CT检测， 脑部CT可以直接检查出脑部是否有病变、并发症等。

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化脓性脑膜炎患者出现抽搐后，应根据其病因进行相应的治疗。

如果脑膜炎患者出现抽搐是因为癫痫引起的，主要是积极地控制原发病，遵医嘱口服抗癫痫的药物进行治疗，并且也要配合抗病毒、抗感染的药物治疗脑膜炎。如果持续出现癫痫的情况，还应当静脉注射药物，在临床上应用的比较多的是咪达唑仑，丙戊酸钠注射液等药物进行治疗。

如果脑膜炎患者出现抽搐是因为体内电解质紊乱引起的，在治疗化脓性脑膜炎的同时，还应注意体液的补充，合理膳食，避免体内过度缺水。

建议化脓性脑膜炎患者当出现抽搐时，一定要先去医院检查就诊，对症治疗。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

化脓性脑膜炎的病因包括以下几点：

第一、感染。当患者出现严重败血症，细菌在身体各个部位扩散，当化脓性细菌扩散至血脑屏障并且通过血脑屏障进入脑部，就可能会造成化脓性脑膜炎，常会出现发热、寒战、上呼吸道感染以及剧烈头痛，呕吐，意识障碍等症状，此时需要及时进行抗感染治疗，如果治疗不及时，化脓性细菌在脑部逐渐繁殖扩大，就可能形成颅内压增高，甚至形成脑疝危及健康。

第二、自身免疫力下降。人体的抵抗力是防止各种细菌感染的关键，如果抵抗力强，尽管细菌病毒感染性强，也不会造成身体出现严重的感染，所以增强抵抗力是防止出现各种疾病的关键。当患者自身抵抗力下降时，如果出现上呼吸道感染或皮肤感染破损，均可能会使细菌进入体内造成严重感染，从而引起化脓性脑膜炎，危害健康。

化脓性脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病，主要表现为急性发热、剧烈头痛、恶心呕吐等症状。由于该疾病病情进展迅速，严重时可危及生命，因此及时治疗至关重要。那么，如何有效治愈化脓性脑膜炎呢？本文将为您详细介绍。

一、早期诊断与治疗

1. 症状观察：一旦出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医，以免延误病情。

2. 实验室检查：血常规、脑脊液检查等有助于明确诊断。

二、治疗方案

1. 抗生素治疗：根据病原菌种类，选择合适的抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、头孢菌素等。

2. 激素治疗：可减轻炎症反应，减轻脑水肿，常用药物有地塞米松等。

3. 辅助治疗：如退热、止吐、镇静等对症治疗。

三、康复与预防

1. 康复治疗：康复训练有助于恢复肢体功能，提高生活质量。

2. 预防感染：注意个人卫生，避免接触病原体。

四、注意事项

1. 选择正规医疗机构：确保治疗效果。

2. 严格遵医嘱：按时服药，不可随意停药或换药。

3. 注意休息：保证充足的睡眠。

4. 饮食调理：保持营养均衡，多吃蔬菜水果。

化脓性脑膜炎是一种严重的脑膜炎类型，多见于儿童。这种疾病如果不及时治疗，可能会对孩子的生命造成威胁，甚至导致永久性的脑部损伤。那么，当孩子不幸患上化脓性脑膜炎时，家长应该如何应对呢？

首先，要保持冷静，及时带孩子去正规医院就诊。化脓性脑膜炎具有一定的传染性，因此要避免孩子与其他人接触，减少疾病传播的风险。

在治疗方面，医生会根据孩子的具体病情制定治疗方案。常见的治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗和对症支持治疗等。抗生素治疗是治疗化脓性脑膜炎的主要方法，可以帮助控制感染，减轻症状。

在日常生活中，家长要密切观察孩子的病情变化，保持孩子呼吸通畅，避免引起呼吸衰竭。同时，要保证孩子的营养摄入，提高免疫力。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。家长要保证孩子充足的睡眠，避免过度劳累；饮食上要清淡易消化，避免刺激性食物；保持室内空气流通，预防感冒。

如果孩子不幸患上化脓性脑膜炎，家长要积极配合医生的治疗，同时也要关注孩子的心理健康。给予孩子足够的关爱和支持，帮助孩子战胜病魔。

我是一名年轻的母亲，我的宝宝在出生后不久就被诊断出化脓性脑膜炎和新生儿脓毒症。这个消息如同晴天霹雳，打击了我和家人的心。我们在医院里度过了漫长而艰难的日子，宝宝需要接受各种治疗和检查。其中最让人担忧的就是宝宝的脑电图结果。每次看到那些复杂的波形和数据，我都感到无助和恐惧。

在宝宝出院后，我们仍然需要定期带他去做脑电图检查。每次检查前，我都会紧张得无法入睡，担心结果会显示出更严重的问题。然而，最近一次的检查结果却让我松了一口气。医生告诉我，宝宝的脑电图结果比之前有所好转，这是一个非常好的迹象。

我开始理解，尽管医学技术已经非常先进，但对于像我们这样的普通人来说，面对复杂的医疗术语和数据时，仍然会感到困惑和不安。幸运的是，我们有了互联网医院和线上问诊平台。通过这些平台，我可以随时随地与医生交流，获取专业的意见和建议。即使在深夜，我也可以安心地知道，如果有任何问题，我可以立即联系医生。

现在，宝宝已经出院19天了。虽然我们仍然需要密切关注他的健康状况，但我已经开始看到希望的曙光。通过互联网医院和线上问诊平台，我可以更好地了解宝宝的病情，掌握最新的治疗方案和调理要点。这些知识让我更加自信和从容地面对未来的挑战。

化脓性脑膜炎是一种严重的神经系统感染疾病，主要影响婴幼儿和老年人。它通常由细菌或病毒引起，若不及时治疗，可引发多种并发症，严重威胁患者生命。

化脓性脑膜炎的常见并发症包括：

1. 脑积水：由于脑脊液循环受阻，导致脑室扩大，症状包括头围增大、头痛、恶心、呕吐等。

2. 癫痫：长期频繁的癫痫发作可能导致患者失去工作能力和生活能力。

3. 应激性溃疡：感染期间，患者可能出现急性胃炎，严重者可发生出血和休克。

4. 肺炎：呼吸道感染可能导致肺炎，老年人更容易受到感染。

5. 低钠血症：血钠水平降低可能导致脑水肿、脑疝、呼吸衰竭等严重后果。

预防化脓性脑膜炎的关键在于及时接种疫苗和保持良好的生活习惯。若出现相关症状，应及时就医。

治疗化脓性脑膜炎通常需要抗生素、抗病毒药物等药物治疗，并在医生指导下进行治疗。此外，患者还需注意饮食、休息和锻炼，增强自身免疫力。

化脓性脑膜炎是一种严重的疾病，了解其并发症和预防措施至关重要。