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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

预防化脓性脑膜炎，应注意以下几点：

第一、增强体质，建议患者适当晒太阳，多呼吸新鲜空气，坚持锻炼，以增强体质，继而增强身体抵抗力，预防化脓性脑膜炎的发生。

第二、预防呼吸道感染，化脓性脑膜炎通常都是因为患者受到了上呼吸道感染而引起的，所以建议平时尽可能做好个人防护，以免出现呼吸道感染。

第三、疫苗预防，化脓性脑膜炎这种不良症状是有特异疫苗，目前已经在我国大部分地区得到了广泛的使用，因此建议要积极配合好相关部门做好关于疫苗的接种工作。

第四、药物预防，一些流脑以及流感杆菌脑膜炎患者存在密切接触的情况，一定要借助一些药物进行预防。

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化脓性脑膜炎如果累及脑实质，不及时治疗可能会导致脑瘫。

因为不及时治疗，患者的脑细胞就会出现死亡，所以不及时治疗是会导致脑瘫的。因此建议患者检查结果显示患有化脓性脑膜炎时，需要及时去正规医院进行治疗，医生会根据患者的检查结果做出合适的治疗方案。

化脓性脑膜炎可能会损伤脑细胞，从而导致脑细胞不可逆的损害，容易出现脑瘫。化脓性脑膜炎其治疗主要是进行抗感染、降低颅内压以及营养脑细胞的治疗。化脓性脑膜炎容易出现脑膜粘连，所以建议定期复查脑脊液以及炎症指标，了解具体病情以及了解治疗效果。

必要时还需要更换抗生素进行治疗，避免出现危及生命的情况。平时还需要注意尽量多休息，观察病情变化情况。

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化脓性脑膜炎剧烈头痛可以通过抗感染治疗、必要的激素使用、辅助护理等来缓解。

1、抗感染治疗：尽早使用抗生素是控制疾病的关键，对于不明原因的患者，可先采用广谱抗生素，例如头孢曲松等。而对于已经确定病原菌的患者则应有针对性的用药，例如，对于肺炎球菌可使用的药物有红霉素、阿奇霉素等，脑膜炎球菌则可使用氨苄青霉素等，革兰阴性杆菌则使用头孢噻肟、等较多。可依据患者年龄、病情缓急等因素，制定合理的用药剂量及周期。

2、必要的激素使用：因化脓性脑膜炎病情凶险，而患者通常又免疫力较低，因此可能出现的并发症较多，例如败血症、面瘫等，因此在必要时可适量使用激素，起到控制病情蔓延发展的效果。

3、其他辅助护理：对于患者在医治过程中出现的症状也需积极处理，例如给予发热者退热治疗，脑积水者应监测颅内压，脱水降颅压治疗。

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化脓性脑膜炎一般是不会自愈的。

如果孩子出现了发热的症状，到医院进行相关的检查后，确诊为化脓性脑膜炎，需要在医生的指导下，合理使用抗生素类的药物进行治疗。而且还需要根据患者所表现的具体症状，进行针对性的治疗。

化脓性脑膜炎比起普通病毒感染引起来的脑膜炎要严重，如果耽搁救治，有时候可能会留下一定的后遗症，严重患者可以出现脑疝，危及生命。

严重化脓性脑膜炎有致死风险，所以如果考虑患上了化脓性脑膜炎，建议最好能尽快到医院神经内科，在医生的帮助下尽早的进行腰穿脑脊液检查，如果通过腰穿脑脊液检查确诊患上了化脓性脑膜炎，就要尽快的给予敏感抗生素治疗，多数患者经过规范的治疗，预后都比较好。

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化脓性脑膜炎需要抽脑脊液检查。化脓性脑膜炎患者临床上抽取脑脊液，可见脑脊液外观呈混浊状、镜检白细胞升高。患者除了可以进行脑脊液检查外，还可以进行以下检查：

第一、血液检查，可见白细胞计数明显增高，且以中性粒细胞为主，之后还会有不成熟的细胞发生。

第二、细菌培养。化脓性脑膜炎发病时在未使用抗生素治疗前，可选择做血培养，若培养出致病菌可以确诊疾病，同时做药敏实验可明确后期治疗。

第三、X片、CT检查，可见肺部病变、肺脓肿，可以作为辅助诊断，同时可以结合脑部CT检查， 脑部CT可以直接检出脑部是否有病变、并发症等。

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化脓性脑膜炎可以使用抗菌治疗、激素治疗、对症支持治疗。

第一、抗菌治疗：(如果选择抗生素不合适或剂量不足均可能导致治疗的失败）原则是尽早、足量使用能透过血脑屏障的抗生素，必要时联合治疗，通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素，若明确病原菌则应选择相应的敏感抗生素。广谱抗生素中首选三代头孢中的头孢曲松，此外，对于耐药菌可能用到美罗培南、万古霉素、氯霉素等，尤其是用氯霉素时一定要注意骨髓抑制的发生。

第二、激素治疗：激素可以抑制炎症细胞因子释放，并减少脑积水的发生。对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑应用。通常给予地塞米松0.6mg/kd.d，每天分4次使用，连续3天左右，不宜时间过长。

第三、对症支持治疗：颅压高者可脱水降颅压，高热者使用物理降温或使用退热剂，惊厥者给于止惊治疗。

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一般情况化脓性脑膜炎的治疗周期在两周以上，具体的治疗周期还需要根据患者具体的病情变化进行分析和判断。

一般情况下最初的一个星期症状会比较严重，如果治疗不及时可能会出现一系列的并发症，而且治疗的恢复期有可能会比较长一些，有的可能会持续存在头痛、头晕不适的情况，可以对症支持治疗，具体还需要根据孩子的表现。治疗时应针对致病菌选择敏感抗生素治疗，可以有效控制感染，治疗周期大约在3-4周，有些需要更久。如果在治疗的过程中出现耐药，并且未使用较敏感的抗生素治疗，治疗的周期相对较长，大约在4-5周，甚至更久，需要复查腰穿根据脑脊液情况决定治疗周期的长短。

所以出现化脓性脑膜炎的时候需要及时的治疗，还需要应用抗生素输液治疗可以配合降低颅内压的药物如甘露醇等，恢复期还可以应用一些改善脑组织改善脑营养的药物，如神经节苷脂、脑苷肌肽等。

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孩子化脓性脑膜炎发高烧应遵医嘱进行药物治疗。

化脓性脑膜炎经脑脊液检查初步确诊后，应尽快静脉给予适当、足量的抗生素，以杀菌药物为佳，根据病情按计划完成全部疗程，不可减少药物剂量与改变给药方法。始终不能明确病原菌者多由于诊断未明时曾不恰当使用抗生素所致。如在流脑流行季节，年长儿童一般应先考虑系脑膜炎双球菌所致，如有瘀点、瘀斑则更可疑。可先用青霉素、氨苄青霉素、磺胺治疗，再根据反应调整用药。

病原菌未明确的散发病例，尤其婴幼儿，应先按病原未明的化脑治疗，待明确病原菌之后，再更改药物。目前多主张用三代头孢菌素，如头孢三嗪噻肟、头孢氨噻肟或二代头孢菌素如头孢呋肟。

治疗效果满意时，体温多于3天左右下降，症状减轻，脑脊液细菌消失，细胞数明显减少，其它生化指标亦有相应好转，此时可继续用原来药物治疗，二周后再复查脑脊液。如治疗反应欠佳，需及时腰穿复查，观察脑脊液改变，以确定所用药物是否恰当，再酌情调整治疗方案。

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化脓性脑膜炎有可能会复发。

化脓性脑膜炎是神经内科比较常见的感染性疾病，常见原因为葡萄球菌感染、奈瑟球菌感染，病原体比较常见的有肺炎球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌B型，也可以是金黄色葡萄球菌等。有的细菌对抗生素比较敏感，经过治疗以后三周左右可以恢复正常，但有的细菌可能对抗生素耐药，即使经过较长疗程的治疗仍然不能完全杀灭。抗生素透过血脑屏障也会比较困难，真正能够进入中枢神经系统，起到杀灭病菌作用的抗生素相对较少，所以化脓性脑膜炎患者，会因治疗不彻底而导致复发的可能。

因此建议化脓性脑膜炎患者，一定要及时进行有效的抗感染治疗，避免出现严重并发症，甚至危及生命。

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化脓性脑膜炎患者出现抽搐后，应根据其病因进行相应的治疗。

如果脑膜炎患者出现抽搐是因为癫痫引起的，主要是积极地控制原发病，遵医嘱口服抗癫痫的药物进行治疗，并且也要配合抗病毒、抗感染的药物治疗脑膜炎。如果持续出现癫痫的情况，还应当静脉注射药物，在临床上应用的比较多的是咪达唑仑，丙戊酸钠注射液等药物进行治疗。

如果脑膜炎患者出现抽搐是因为体内电解质紊乱引起的，在治疗化脓性脑膜炎的同时，还应注意体液的补充，合理膳食，避免体内过度缺水。

建议化脓性脑膜炎患者当出现抽搐时，一定要先去医院检查就诊，对症治疗。

在日常生活中，我们常见的肉类中潜藏着许多寄生虫，这些寄生虫对人体健康构成严重威胁。为了保障我们的身体健康，我们需要了解这些常见的肉类寄生虫及其危害，并采取相应的预防措施。

一、常见的肉类寄生虫及其危害

1. 广州管圆线虫：广州管圆线虫是一种寄生在中枢神经系统的寄生虫，主要通过食用含有幼虫的生或半生螺肉而感染。该寄生虫可导致脑膜和脑炎、脊髓膜炎和脊髓炎，严重时甚至可致人死亡或致残。

2. 弓形虫：弓形虫是一种细胞内寄生虫，广泛存在于哺乳动物和鸟类中。人类主要通过食用未煮熟的肉类而感染弓形虫。弓形虫可破坏大脑、心脏、眼底，导致免疫力下降，引发各种疾病。

3. 颚口线虫：颚口线虫主要通过食用含有幼虫的生鱼或未煮熟的猪肉、黄鳝等肉类而感染。颚口线虫在人体内可存活数年乃至十几年，对人体健康造成严重危害。

4. 肺吸虫：肺吸虫主要通过食用含有幼虫的小龙虾、蟹类等水产品而感染。肺吸虫病可导致肺部组织损伤，严重时甚至可致人死亡。

5. 绦虫：绦虫是一种巨大的肠道寄生虫，主要通过食用含有囊尾蚴的牛肉而感染。绦虫可导致腹泻、腹痛、贫血、肠梗塞等并发症。

6. 肝吸虫：肝吸虫主要通过食用含有囊蚴的淡水鱼生鱼片而感染。肝吸虫可导致肝胆管损伤，引发胆管扩张、胆管上皮增生等疾病。

二、预防措施

1. 食用肉类要充分烹煮至熟透，避免食用生肉或半生肉。

2. 避免食用未经检验的肉类，尤其是淡水鱼。

3. 定期消毒与肉类有接触的厨具，预防交叉感染。

4. 避免食用生的或半生的小龙虾、蟹类等水产品。

5. 注意个人卫生，勤洗手，避免接触受污染的食物和环境。

6. 如有疑似寄生虫感染的症状，应及时就医。

化脓性脑膜炎是一种常见的神经内科疾病，主要是由细菌感染引起的脑膜炎症。该病发病急、病情严重，如不及时治疗，可危及患者生命。那么，化脓性脑膜炎有治吗？下面我们就来了解一下。

化脓性脑膜炎的治疗主要分为三个阶段：早期治疗、中期治疗和后期治疗。

1. 早期治疗：早期治疗的关键在于尽早使用抗生素，控制感染。根据病情严重程度，可以选择口服、静脉注射或肌肉注射等方式给药。常用的抗生素有青霉素、头孢菌素等。

2. 中期治疗：中期治疗主要是针对炎症反应进行治疗。常用的药物有激素类、非甾体抗炎药等。激素类药物如地塞米松、强的松等可以减轻炎症反应，保护脑组织。

3. 后期治疗：后期治疗主要是针对并发症进行治疗，如脑积水、脑脓肿等。治疗方法包括手术治疗、药物治疗等。

除了药物治疗外，患者还需要注意以下事项：

1. 保持口腔清洁，预防口腔感染。

2. 保持皮肤清洁，预防皮肤感染。

3. 保持大小便通畅，预防尿路感染。

4. 注意保暖，预防感冒。

5. 多晒太阳，补充钙质，增强免疫力。

总之，化脓性脑膜炎是可以治疗的。患者要积极配合医生治疗，同时注意日常护理，才能早日康复。

化脓性脑膜炎，这一听起来就令人畏惧的疾病，近年来却越来越常见。它是一种由细菌感染引起的脑膜炎症，如果不及时治疗，后果不堪设想。许多患者在经历了多次治疗后，病情仍反复发作，这让患者和家属都倍感焦虑。

那么，化脓性脑膜炎反复发作怎么办？首先，我们要了解这种疾病。化脓性脑膜炎通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌引起，主要通过呼吸道传播。症状包括高热、头痛、呕吐、颈部僵硬等。

针对化脓性脑膜炎的治疗，主要分为以下几个方面：

1. 抗菌治疗：化脓性脑膜炎的治疗关键是早期使用抗生素。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等，需要根据细菌培养结果选择敏感药物。

2. 激素治疗：激素可以减轻脑膜的炎症反应，常用的激素类药物有地塞米松等。在抗菌治疗的基础上，可联合使用激素治疗。

3. 对症治疗：如患者出现高热，可使用退热药物；出现脱水症状，需及时补充水分和电解质。

4. 手术治疗：对于病情严重、伴有脑室扩大的患者，可能需要进行脑室引流或脑室腹腔分流等手术治疗。

除了积极治疗外，患者还需要注意以下几点：

1. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

2. 营养：合理膳食，保证营养均衡，增强抵抗力。

3. 预防感染：避免去人多的地方，注意个人卫生，预防感冒等呼吸道感染。

4. 定期复查：治疗期间，需定期复查，及时了解病情变化。

总之，化脓性脑膜炎反复发作并非绝症，只要患者积极配合治疗，保持良好的生活习惯，就有很大机会战胜病魔。